DEVELOPPEMENT DU TRACTUS GASTROINTESTINAL 243 Soptum Foie 30 jours 32 jours 35 jours Estomac Mesentere dorsal Daxioome Bourgeon aneréatique Aorsal Bourgeon ancréatique Sores Meseniére ventral (igament faleiforme) Bourgeon Conduit Conduit pancreatic paneréatique venta Principal Vésicule Divortoule bilaire Conduit oystique cholédoque Bourgeon Paneroatique ventral Papille duodénale mineure: Conduit paneréatique accossoire Papilio duodénale majeure Processts uncinatus dame reloppement du fie de la véscule bila, du pancréas et de leurs Systemes de conduits a partir de diverticules endo- cena tUCe ty duodenum. Le bourgeon hépatique commence danse weer ventral, au cours de la quatrieme. Le diverticule tu dors pourgeon Pancréatique ventral se developpent également Sere one Cote ponte att dans le mesentre dorsal Au cours de a cngulcme sana sunmestrknlemente cote droit du duodenum pour fasearer a ee ‘ubourgcon ventral deviendra,fnalement le conduit panereatione sree ui draine tout le pancreas eréatique ventral, prolifere dans le mésentere ven Oceasionnell tral, tout juste caudalerient a la vésicule biliaire en for nent, Ie paneréas forme parfois un anneau complet autour du duodénum, réalisant ce qui di ent Fit 26). Au our 32, te conduit principal ext “conn eae nom de paneréas annulaire, Gh hourgeon pancréatique ventral sunita Textremite Coane wliqué dans ta figure 9.7, cette anomalie we broximale du conduit cholédogue, Produit probablement lorsque le deux lobes d'un bour- Durant ta cinguiéme semaine, Fostium du co dit eon paaneréatique ventral blob (une variation nomen vicogue et le bourgeon paneréatique ventral 45m igrent dans des directions opposées, autour die heey dorsalement, autour du duodénurn, jusquan —deodenene Pour fusionner avec le bourgeon pancréa. Nsentére dorsal (voir Fig. 96), Au début de'la ene Lique dorsal. Un paneréas annulaire comprime le dio Ne Semaine, les bourgeons. pancrt Me ae a ct dura et peut provoquer tune obstruction intestinata ural se trouvent un a cOté de Fautre, dans le plan Lorsque les bourgeons pancréatiques ventral et wane tere dorsal, et fusionnent, & la fin de vette donal vie nt, leurs systimes de c ree ee pour Constituer le paneréas définitif. conduits s'amotonearys ga bourseon paneréatique dorsal est a Torigine dele con et eorps et de la queue du panctéas alors que le. te licules et de ement (Voir Fig. 9.6). Le originaire du bourgeon dorsal dégénere habs ent; il ne persiste que le conduit ventral, appre our rave ventral donne le processus maintenant ‘conduit Paneréatique principal, Seinatus, en forme de crochet. Comme te dueie comme communication avee le duodénum, Le eon int, le paneréas fusionne avec ta paroi dorsale da pancréatique principal et le conduit cholédaque s'unis, *PS pour devenir secondairement rétropéritenéal Sent ef déversent leurs sécrétions dans Je duodenum, eeea Poze sancti ou dann Paneséas annulaice ‘oPPosées. pour fusionner avec le bourgeon pancréatique dorsal. i se constitue un panerens onectae par 'intermédiaire de 1: mpoule hépato pancréatique poule de Vater, qui souvre au niveau de la pille duodénate majeure, Chez certains sujets, le conduit pancréatique dorsal ne dispa ait pas ; il forme lun conduit paneréatique accessoire qui débouche dans Je duodénum au niveau de la papille duodénate mineure (voir Fig. 96), Les cellules exocrines du pancréas, Sent les enzymes digestif, se différencient & partir de Tendoderme des bourgeons pancréatiques. Lorigin des cellules pancréatiques endocrines des ilots de hans est controversée. Ila été suggéré quielles vent de la créte neurale, Cependant, des expe Fiences de marquage cellulaire (dont les embryons es caille-poulet) ou d'animaux transgéniques ‘nt _qu‘elles proviennent de Tendoderme du tube intestinal, LA RATE DERIVE DU MESOGASTRE DORSAL ET NON DE L'ENDODERME DU TUBE INTESTINAL Lorsque le ‘sogastre dorsal de la petite eavité périto- néale commenc la fin de ta quatriéme étendre, développ ation mésenchymatetise: § prs de Ia paroi du corps. Cette conden tion se différencie au cours de la cinquidme semain Pour donner naissance a la rate, organe Iymphoide sit 'a circulation sanguine (voir Fig, 9.5). Des condensa ons spléniques plus petites, appelées rates acces soires, peuvent exister prés du hile de Vorgane pric pal. Il est important de se rappeler que la rate est ur dérivé mésodermique et non un produit de Fendoder me intestinal comme la plupart des viscéres intra abdominaux. La rotation de Festomac et astre dorsal déplacent la rate vers la gauche de la cavité abdominate. La rotation dur mésogaste dorsal Gtablit également une connexion, le ligament du méso spléno-rénal, entre la rate et le rein gauche. La por tion de mésentére dorsal située entre la rate et Testor ‘mac a recu le nom de ligament gastro-splénique. AVorigine, la rate est un organe hématopoiétique et ce n'est que secondairement qu'elle acquiert son carac {ere Iymphoide définitf. Au cours du stade prétimi naire de son développement et jusqu’a 14 semaines, la rate est strictement hématopolétique. Entre les Semaines 15 et 18 (stade de transformation), son architecture lobulaire caractéristique se développe et le stade de colonisation lymphoide débute lorsque les précurseurs des Iymphocytes-T Tenvahissent. AAnatomie des fascias — Ligament phrénico-gastrique Petit épiploon __ Epiploon gastro-splénique Ligament phréno colique — gauche Ligament phréno-— colique droit . Mésocdlor f transverse | Ligament gastro-colique iB _ Petit épiploon Jp] fee de Tete FY — Fascia pancréatique sus-mésocolique — Pancréas —Prolongement droit de FACE — Fascia transversal, Fascia pancréatique sous-mésocolique ~ Mésocélon transverse Peritoine © Ealtions Sully 1998 Figure 54, Fascias d/accolement pancréas-duodénum. 109