MATERIAL DE LECTURA NRO.

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PRINCIPIOS DE TALLADO
DEFINICIN:
Tallado viene a ser el desgaste selectivo de tejido amelodentinario,en zonas y cantidades pre
establecidas que posteriormente sern ocupadas por el material restaurador.

ELEMENTOS:
Para realizar adecuadamente un proceso de tallado debemos de tener en cuenta los siguientes
elementos.
Conocimientos
Tcnica
Instrumentos
CONOCIMIENTOS
Respecto a anatoma dentaria.
Fisiologa del sistema
Biomecnica: La estabilidad ortopdica existe cuando la posicin intercuspdea estable de
los dientes est en armona con la posicin musculo esqueltica estable de los cndilos en las fosas
articulares.
Oclusin: La oclusin dental se refiere al alineamiento de los dientes y la forma como
encajan los dientes superiores e inferiores (mordida). La oclusin ideal se presenta cuando todos los
dientes superiores encajan o ajustan ligeramente sobre los inferiores, en forma simultnea en
relacin cntrica.

TCNICA
La que permita realizar una preparacin que garantice la preservacin de los tejidos y as
mismo permita una integridad marginal con resistencia mecnica.

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INSTRUMENTOS
Utilizaremos turbinas de alta velocidad con adecuada
refrigeracin.
La adecuada seleccin de instrumentos rotatorios es de vital
importancia.
Utilizaremos diamantadas o fresas segn sea el caso:
Las diamantadas se identifican segn el grano por colores por ejm.
Amarillo grano extra fino.
Rojo grano fino.
Azul grano mediano.
Verde grano grueso.
Negro grano extra grueso.

SISTEMTICA DE TALLADO:
El proceso mediante el cual preparamos la pieza dentaria dotndolas de caractersticas
necesariasvpara recibir una restauracin, se denomina sistemtica de tallado y esta consta de
diferentes etapas:
1.- Anestesia.
2.- Surcos guas.
3.- Reduccin incisal / oclusal.
4.- Reduccin proximal.
5.- Reduccin a 360.
6.- Acabado.
7.- Pulido.
REQUISITOS DE LA PROTESIS FIJA:
A.- Biolgicos
B.- Funcionales.
C.- Mecnicos.
D.- Estticos.
E.- Profilcticos.
A. REQUISITOS BIOLOGICOS
Respecto al elemento dentario:
-Diseo y preparacin del pilar en elementos vitales.
-Diseo y preparacin del pilar en elementos desvitalizados.
Respecto a los tejidos periodontales:
-Terminacin gingival.
-Ajuste del cuello protsico.

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B. REQUISITOS FUNCIONALES
Superficie oclusal.
Retencin.
Fijacin.
Conexin.
Estabilidad.
C. REQUISITOS MECNICOS
Respecto al material:
Resistencia.
Inalterabilidad.
Respecto a la extensin de la prtesis.
Individuales.
Seleccin de pilares (puentes).
D. REQUISITOS ESTTICOS
Color.
Forma.
Tamao.
Localizacin en la arcada.
E. REQUISITOS PROFILACTICOS
Contorno general.
Relacin del contacto.
Contacto gingival.
Desarrollaremos algunos puntos mencionados anteriormente:
SUPERFICIE OCLUSAL
Es de nuestro entender la importancia que representa el conocimiento profundo de la
anatoma y fisiologa mandibular en el estudio de la prtesis.
El escaso conocimiento del sistema estomatogntico conllevara al fracaso.
RETENCIN
Es la cualidad de una preparacin en impedir el dislocamiento de la prtesis en el sentido
contrario a su patrn de insercin.
Es la resistencia a la fuerza de traccin ejercida por los alimentos ms pegajosos. (4) (ELIO
MEZZOMO).
PARALELISMO.
La unidad bsica de retencin de una preparacin es el conjunto
formando por dos superficies opuestas y estn dependiendo del
grado de paralelismo del rea de superficie preparada y de la
obtencin de un nico eje de insercin.
Debemos establecer un grado de convergencia entre 6 y10 grados.
Mientras la pieza sea ms corta mayor paralelismo.
o PARALELISMO Y ALTURA:
La altura mnima del mun dentario para una corona debe ser de 4 mm.

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o AREA DE SUPERFICIE
A.- Una corona parcial tiene menos retencin que una corona total considerada para el
mismo diente.
B.- Una corona total en molar es mas retentiva que la misma preparacin en una premolar.
o SURCOS, CAJAS Y ORIFICIOS. Nos permite lograr mayor superficie por lo tanto
mejoramos la retencin
o PATRON UNICO DE INSERCION. Si la pieza es
cnica (A), la corona ingresa de distintas posiciones
(B), por lo tanto debemos lograr un solo eje de
insercin mediante surcos o rieles (C).

ESTABILIDAD
Llamado tambin resistencia; es la cualidad de la preparacin para evitar el dislocamiento de la
restauracin frente a las fuerzas oblicuas desarrolladas durante la funcin.
Resistencia y estabilidad aunque tiene conceptos separados, son propiedades interdependientes, a
menudo inseparables. (HERBERT SHILLINGBURG).
o MAXIMA ALTURA Y MINIMA CONVERGENCIA
La zona a b sujeta a compresin es el rea de resistencia al dislocamiento
de la corona. Para que el dislocamiento de la corona no ocurra, es necesario
que el punto tangente se site por lo menos, de la mitad hacia abajo de la
corona.
o CORONAS CLINICAS CORTAS.

A.- Al hacer las superficies axiales mas paralelas, el punto

tangente se aproxima a la cervical.
B.- La adicin de surcos crea arcos de dislocamiento
menores y confiere una mayor estabilidad a la corona.
o CORONAS CLINICAS DE GRANDES DIAMETROS.
Las coronas clnicas de dimetro menor tienen una mayor estabilidad que coronas de gran dimetro
e igual altura.
o PREPARACIONES PIRAMIDALES: es lo ms conveniente ya que permite mejor
retencin y estabilidad.

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POSTULADO DE HEDGAL Y SILNESS
La longitud de cualquier diagonal del diente preparado, debe de ser siempre mayor que el
dimetro de su base.

ESTABILIDAD ESTRUCTURAL
La preparacin debe de promover una prtesis con un espesor mnimo de material para que
pueda resistir las fuerzas masticatorias sin que haya deflexin. (ELIO MEZZOMO).
Una restauracin debe de contener una masa de material que pueda soportar las fuerzas de
oclusin. (HERBERT SHILLINGBURG.)
No debemos remover tejido en cantidades exageradas que puedan comprometer la integridad del
diente, pero, debemos de remover lo necesario para que le permita a la restauracin soportar la
carga masticatoria sin deflexin.
TIPOS DE TERMINACIONES CERVICALES
La calidad de la adaptacin cervical es determinante para la durabilidad de la restauracin.
El objetivo es obtener un sellado con una lnea de cemento mnima para que, junto con la
adaptacin de control de caries y de enfermedad periodontal, se pueda asegurar un pronstico de
longevidad. (ELIO MEZZOMO).
La restauracin puede sobrevivir en el entorno biolgico de la cavidad oral nicamente si los
mrgenes estn muy adaptados a la lnea de acabado cavo superficial de la preparacin.
La configuracin de dicha lnea de acabado de la preparacin dicta la forma y la masa del
material restaurador en el margen de la restauracin. Tambin puede afectar la adaptacin marginal
y el grado de adaptacin de la restauracin (HERBERT SHILLINGBURG).
Es otro punto crtico en la preparacin en el proceso de tallado es la forma de la terminacin
y est en relacin directa con el material que vamos a usar en la restauracin.
Debemos considerar as mismo que el margen de la restauracin debe de prolongarse en
forma precisa con el diente. No hay restauracin que se adapte al diente con un margen perfecto, la
mayora de mrgenes estn abiertos en una medida entre 25 a 500 micras.

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TERMINACIN EN FILO DE CUCHILLO.

Es la terminacin ms difcil de realizar.
Tiene un mejor sellado perifrico.
Se indica en coronas, metlicas y en dientes comprometidos
periodontalmente.
Son preparadas con instrumentos de diamantes de fisura.
Es difcil de delimitar en los modelos.

TERMINACIN EN CHAFLAN O CHANFER.

Es una de las terminaciones de mayor uso.
Se consigue con una diamantada troncocnica redondeada.
Se prepara para coronas metal cermicas, coronas Veneer.

ngulo interno redondeado

TERMINACIN EN HOMBRO RECTO

Llamado tambin, en escaln.
Se realiza con una diamantada troncocnica de punta plana y bordes
redondeados.
El ngulo interno debe ser redondeado para minimizar los riesgos de
fractura.
Se indica para coronas libre de metal, Jackets.

Existen otros tipos de terminaciones como la terminacin a 135 grados o llamada tambin en
PUNTA DE LPIZ;

As mismo hay terminaciones biseladas pero estos llevan un collarn metlico que
involucran la esttica.
ATENCIN!!!!!!!!
Cuando realizamos las terminaciones es de vital importancia considerar la triada:
Epitelio de insercin.
Fibras gingivales
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Surco crevicular.

Las preparaciones por ninguna razn deben invadir esta triada. (Salvo terminaciones intracreviculares en 0.5mm.)
En algunas literaturas lo vamos a encontrar llamndolo el ESPACIO BIOLGICO, nosotros lo
separamos y denominaremos el ANCHO BIOLGICO, a la sumatoria del epitelio de insercin ms
las fibras gingivales. Si a todo esto le sumamos el surco crevicular entonces hablamos del REA
BIOLGICA.

No solamente en el tallado podemos invadir el rea biolgica sino tambin mientras

tomamos la impresin, al colocar el hilo retractor, durante la cementacin de las restauraciones, en
restauraciones sobre extendidas, uso de instrumentos rotatorios en el surco. Entonces, si lesionamos
algn elemento de la triada la respuesta de los tejidos sern:
Perdida de cresta sea.
Recesin gingival y prdida sea localizada.
Hiperplasia gingival localizada.
Combinaciones.
Toda respuesta est relacionada con la susceptibilidad del paciente.
NOTA FINAL:
ROSENSTIEL, nos dice que la preparacin dental es un procedimiento tcnicamente
complicado e irreversible. Por ello es responsabilidad del clnico realizarla correctamente. Corregir
los errores es bastante difcil, si no imposible.
BIBLIOGRAFIA:
1. STEPHEN F. ROSENSTIEL.
2.
3.
4.
5.

Prtesis fija procedimientos clnicos y de laboratorio.

Salvat editores Barcelona 1991.
PEGORARO LUIS FERNANDO.
Prtesis fija.
Artes medicas Latinoamrica. Sao Paulo, Brasil 2001
ROSENSTIEL, LAND, FUJIMOTO. Prtesis fija contempornea.
MOSBY cuarta edicin. 2009.
MEZZOMO ELIO.
Rehabilitacin oral para el clnico.
AMOLCA 2003
SHILLINGBURG HERBERT
Fundamentos de Prtesis Fija.
QUINTESSENCE 2002, Tercera edicin.

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