UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARAN - UFPR - Campus Palotina

HOSPITAL VETERINRIO - SERVIO DE NEUROLOGIA

Prof. Ronaldo Casimiro da Costa, MV, MSC, PhD, Dipl. ACVIM - Neurologia
Rua Pioneiro, 2153 - Fone : (44) 3649-1214 / 3649-3444
CEP : 85.950 - 000 Palotina - Paran

FICHA DE EXAME NEUROLGICO

Nome do Paciente/Proprietrio:___________________________________ Nmero da Ficha:________
Examinador(es):________________________________________________ Data: __________________
ESTADO MENTAL:
Nvel de Conscincia (tronco enceflico e crtex - SARA)_____________________________________
Comportamento (Tlamo-crtex) ________________________________________________________
LOCOMOO: (Integrao entre viso, equilbrio, propriocepo e funo motora)
Descrio e membros afetados (Normal; Claudicao; Ataxia; Paresia)__________________________
Tipo de ataxia (vestibular; cerebelar; proprioceptiva) / Andar compulsivo?________________________
NERVOS CRANIANOS Reflexos e Reaes (0= ausente; 1=diminuido; 2=normal; 3=aumentado)
Esq.
Dir.
Esq.
Dir.
Ameaa (II, VII, crtex, cerebelo)
Reflexo palpebral (V, VII)
Tamanho e simetria pupilar (II,III)
Sensibilidade nasal (V, crtex)
Reflexo pupilar fotomotor (II, IIIPS)
Simetria da face
Posio ocular (VIII,III,IV,VI)
Mm. temporal/ masseter (V)
Reflexo oculoceflico (VIII,III,IV,VI)
Mm. expresso facial (VII)
Nistagmo patolgico (VIII)
Inclinao da cabea (VIII)
Tipo (H, V, R) e fase rpida
Histrico disfonia, disfagia (IX,X)
Estrabismo posicional
Simetria da lngua (XII)
REAES POSTURAIS (0= ausente; 1=diminuida; 2=normal)
MTD
MTE
Propriocepo consciente
Saltitar
Posicionamento ttil (gatos)

MPD

MPE

Ronaldo Casimiro da Costa, 2007

REFLEXOS SEGMENTARES (0= ausente; 1=diminuido; 2=normal; 3=aumentado; 4=clono)

Tono muscular
MTD
MTE
MPD
MPE
Patelar (nervo femoral)
MPD
MPE
Flexor
MTD
MTE
MPD(ext, int)
MPE(ext, int)
Perineal (nervo pudendo)
Tono da cauda
Reflexo Cutneo do Tronco (Panculo)
AVALIAO SENSITIVA
Palpao epaxial (coluna torcica, lombar, sacral)______________________________________________
Dor cervical ___________________________________________________________________________
Sensibilidade dos membros (nocicepo) ____________________________________________________
Observaes:__________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
1.
2.
3.
4.

Diagnstico anatmico (local leso): ___________________________________________________

Diagnsticos diferenciais:_____________________________________________________________
Exames complementares :____________________________________________________________
Diagnstico definitivo: _______________________________________________________________
5. Tratamento: ________________________________________________________________________