Los trminos de kwashiorkor y marasmo se crearon para describir sndromes infantiles de
desnutricin, en el primer caso acompaado de edema, trastornos en piel, pelo, hgado y afectividad y en el segundo caso desnutricin sin otras caractersticas especiales. 1 La malnutricin proteico-energtica grave de los nios da lugar al marasmo, con pesos inferiores al 60% de la medida para la edad. No hay edema. El kwashiorkor es otra manifestacin de la malnutricin proteica grave, en la que el peso corporal es del 60-80% del esperado y existe edema. 35 Desde punto de vista clnico Se identifican dos tipos de DPE grave: - Kwashiorkor, que se caracteriza por una cada brusca en la concentracin de albmina por dficit en la ingestin de protenas o exceso de prdidas. - Marasmo, que se refiere a un dficit importante de la reserva de energa caracterizada principalmente por atrofia muscular generalizada.24