PROTOCOLOS

DE TRATAMIENTO EN UNIDAD DE REANIMACIN HMQ

CIRUGIA CON DOLOR LEVE- MODERADO :


SUEROTERAPIA : GLUCOSALINO 2500 ml / 24 horas.
PANTOPRAZOL 40 mgr. i.v. / 24 horas.
BEMIPARINA 3.500 UI s.c. / 24 horas.
METAMIZOL 2 gr. i.v. / 8 horas alternando con PARACETAMOL 1 gr. i.v. /8
horas.
PRIMER RESCATE ANALGESICO: DEXKETOPROFENO 50 mgr. i.v.
SEGUNDO RESCATE ANALGESICO : CLORURO MORFICO 5 mgr. i.v.
ONDASETRON 4 mgr. i.v. si nauseas o vmitos.

CUIDADOS ENFERMERIA :

CONTROL DE CONSTANTES HABITUALES.
CABECERO ELEVADO A 30.
OXIGENO EN GAFAS NASALES A 2-3 l/min.



CIRUGIA CON DOLOR MODERADO- SEVERO. ANALGESIA I.V.


SUEROTERAPIA : GLUCOSALINO 2.500 ml / 24 horas.
PANTOPRAZOL 40 mgr. i.v. / 24 horas.
BEMIPARINA 3.500 UI s.c. / 24 horas.
METAMIZOL 6 gr. + TRAMADOL 200 mgr. + ONDASETRON 8 mgr. en 250
ml. Suero fisiolgico a 12- 15 ml. / hora.
RESCATE ANALGESICO : CLORURO MORFICO 5 mgr. i.v.
ONDASETRON 4 mgr. i.v. si nauseas o vmitos.



CIRUGIA CON DOLOR MODERADO SEVERO. ANALGESIA EPIDURAL LUMBAR.

SUEROTERAPIA : GLUCOSALINO 2.500 ml. / 24 horas.
PANTOPRAZOL 40 mgr. i.v. / 24 horas.
BEMIPARINA 3.500 UI s.c. / 24 horas.
LEVOBUPIVACAINA 0,125% + FENTANILO 100gr. A 6- 10 ml. / hora por
catter epidural.
DEXKETOPROFENO 50 mgr. i.v. / 8 horas.
PRIMER RESCATE ANALGESICO EPIDURAL : 6 ml. De la perfusin.
SEGUNDO RESCATE ANALGESICO : CLORURO MORFICO 5 mgr. i.v.
ONDASETRON 4 mgr. i.v. si nauseas o vmitos.


CUIDADOS DE ENFERMERIA :

CABECERO ELEVADO A 30 .
CONTROL DE CONSTANTES HABITUALES.
OXIGENO EN GAFAS NASALES A 2-3 l/ min.
PVC y DIURESIS HORARIA.
AL RETIRAR EL CATETER EPIDURAL DEBE HABER TRANSCURRIDO UN
INTERVALO DE 10-12 HORAS DE LA ADMINISTRACIN DE LA ULTIMA
DOSIS DE HEPARINA.






ANALGESIA EN CIRUGIA TORACICA . ANALGESIA I.V.


SUEROTERAPIA : GLUCOSALINO 2.500 ml. / 24 horas.
PANTOPRAZOL 40 mgr. i.v. / 24 horas.
BEMIPARINA 3.500 UI s.c. / 24 horas.
N- ACETILCISTEINA 300 mgr. i.v. / 8 horas.
AEROSOLTERAPIA CON ATROVENT / 8 horas.
METAMIZOL 6 gr. + TRAMADOL 200 mgr. + ONDASETRON 8 mgr. en 250
ml- suero fisiolgico a 12- 15 ml. / hora.
DEXKETOPROFENO 50 mgr. i.v. / 8 horas.
RESCATE ANALGESICO : CLORURO MORFICO 5 mgr. i.v.
ONDASETRON 4 mgr. i.v. si nauseas o vmitos.


ANALGESIA EN CIRUGIA TORACICA . CATETER EPIDURAL TORACICO.

SUEROTERAPIA : GLUCOSALINO 2.500 ml. / 24 horas.
PANTOPRAZOL 40 mgr. i.v. / 24 horas.
BEMIPARINA 3.500 UI s.c. / 24 horas.
N- ACETILCISTEINA 300 mgr. i.v. / 8 horas.
AEROSOLTERAPIA CON ATROVENT / 8 horas.
LEVOBUPIVACAINA 0,125 % + FENTANILO 100 gr . a 3- 5 ml. / hora.
DEXKETOPROFENO 50 mgr. i.v. / 8 horas.
PRIMER RESCATE ANALGESICO EPIDURAL : 4 ml. De la perfusin.
SEGUNDO RESCATE ANALGESICO: CLORURO MORFICO 5 mgr. i.v.



CUIDADOS DE ENFERMERIA EN CIRUGIA TORACICA:

CONTROL DE CONSTANTES HABITUALES.
CABECERO ELEVADO A 30 .
OXIGENO EN GAFAS NASALES A 2- 3 l/ min.
PVC Y DIURESIS HORARIA.
ESPIROMETRIA INCENTIVADA.
CLAPPING POR TURNOS.
AL RETIRAR EL CATETER EPIDURAL DEBE HABER TRANSCURRIDO UN
INTERVALO DE 10- 12 HORAS DE LA ADMINISTRACIN DE LA ULTIMA
DOSIS DE HEPARINA.