UNIDAD 6 LA FLUOROSCOPIA: PANTALLA DE FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE IMAGEN PANTALLA DE FLUOROSCOPIA - Estructura - Rendimiento luminoso INTENSIFICADOR DE IMAGEN - Funeién y diseio1, LA PANTALLA DE FLUOROSCOPIA La pantalla de fluoroscopia es un sistema por el cual, Ia imagen de radiacién se convierte en imagen visible. Tiene una estructura bésica es similar a la de una pantalla de refuerzo. La imagen fluorose6pica de estas pantallas se caracteriza por su escaso brillo, motivo por el cual, las exploraciones que se realizaban con ayuda de este sistema, debian de hacerse en una sala oscura, requiriendo que el operador adaptara su visién previamente a la oscuridad. Ademas de las pantallas fluoroseépicas, el sistema fue sustituyéndose con el paso del tiempo, por el intensificador de imagen, que consiguié mejorar la imagen obtenida, realizar exploraciones més fiables y tener un mayor rendimiento de la radiacién. CAPA BASE CAPA REFLECTANTE CAPA FLUORESCENTEESTRUCTURA DE UNA PANTALLA DE FLUOROSCOPIA La pantalla de fluoroscopia consta de va ias capas superpuestas, cada una de las cuales esti compuesta por diferentes materiales, con el fin de cumplir con el papel asignado. Capa base: \a base de la pantalla es de carién, En algunos casos, el carién fue sustituido por plasticos Capa reflectante: esta capa esta impregnada por alguna sustancia reflectante de color blanco, que suele ser Sxido, carbonato o magnesio: cuya misién es reflejar los fotones de luz generados por la capa fluorescente en direccién anterdgrada Capa fluorescente: |a capa fluorescente es la encargada de transformar a imagen de radiacién en imagen visible. Suele estar compuesta por una mezcla de cristales de sulfuro de cine y cadmio con una sustancia activadora como puede ser el cobre, que sirve para reforzar la emision luminosa de la pantalla dentro del espectro amarillo verdoso de la luz visible. Aunque el tamafio de los cristales de fésforo es generalmente pequeiio, el espesor de la capa es relativamente grueso, lo que origina imagines con una borrosidad intrinsece muy clevada. Capa protectora: esta por encima de la fluorescente, Es una superficie de eristal plomado con el fin de atenuar parte de la radiacién que llega al operador, ya que Ja pantalla no absorbe toda la radiacién que a ella llega. EL espesor de la eapa protectora, debia equivaler a 2,5 mm de plomo cuando se utilizaban tensiones de hasta 150 KV (rango diagnéstico). La placa protectora también protegia de la humedad y del dafio mecénico (rayaduras). RENDIMIENTO LUMINOSO DE LA PANTALLA FLUOROSCOPICA Como ya hemos comentado, las cantidades de sulfuro de cine y cadmio con cobre, pretenden conseguir que la emisién de la pantalla se situe entre el amarillo y el verde. Esto se debe a que el ojo humano es mas sensible a este tipo de emisién. En la retina existen dos tipos de receptores luminosos: conos y bastones. Los conos manifiestan su maxima eficacia a intensidades de luz muy elevadas. Los bastoncillos lo hacen cuando los valores de intensidad luminosa son bajos. De esta forma se establecen dos tipos de visién: Visién diurna o fotdpica (responsables los conos). Visién nocturna 0 escotopica (responsables los bastoncillos). En la fovea (depresién de la retina) hay una gran concentracién de conos, en comparacién con los que hay en la periferia, que se concentran fundamentalmente bastoncillos, por lo que la agudeza visual escotépiea serd mucho menor que la agudeza de la vision fotépica.La intensidad luminosa de las pantallas era muy baja, por lo que la exploracién se tenia ~ inevitablemente, a oseuras. En muchos casos, para compensar la mala lacion del operador a la oscuridad, o la deficiente calidad de imagen, lo que se hacia era incrementar la técnica, 1 que produeia un notable incremento en la dosis recibida, tanto por el paciente, como por el operador. 2. EL INTENSIFICADOR DE IMAGE FUNCION Y DISENO EL fin principal del intensificador de imagen es transformar la imagen de radiacién en una imagen luminosa con la suficiente intensidad como para poder ser vista sin que sca necesario un tiempo de adaptacion visual, La imagen producida por el intensificador de imagen resulta mucho mas brillante que la producida por la pantalla de fluoroscopia, puesto que con la misma intensidad de rayos X se pueden conseguir imagenes entre 1,000 a 10.000 veces mas brillantes