REQUERIMIENTOS DE PEDIDOS

FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Direccion de Salud AREQUIPA .....RED SUR............Unidad Ejecutora 405 P.S. Esmeraldas

FECHA: 01-04-2009 al 30-06-2009

MATERIAL: ESCRITORIO

Cdigo
Sismed

Fecha
N
de
Documento
ingreso

Caracteristicas de los Productos

Alfileres caja

Archivadores grandes

Marca del
Producto

Unidad de
medida

Saldo
Trimestral
anterior

Ingreso
del mes

Consumo
del mes

Saldo
Requerimiento
Trimestral al
para tres
31 del mes
meses
D
A+B-C

Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS

Justificacin
(Especifique)

(C)*3-(D)

Unidad

Atencin pcte.

Unidad

18

16

Atencin pcte.

Archivadores lomo delgado

Unidad

Atencin pcte.

Bateria pequea para balanza

Unidad

Atencin pcte.

Borradores grandes

Pelikan

Unidad

17

10

Atencin pcte.

Caja de colores

Pelikan

Caja

Atencin pcte.

Calculadoras

Casio

Unidad

Atencin pcte.

Cartulina cartn

Unidad

Atencin pcte.

Cartulina colores

Unidad

20

18

Atencin pcte.

10

CD cono x 50

Unidad

17

25

33

Atencin pcte.

11

Chinches

Caja

Atencin pcte.

12

Cinta de embalaje

Unidad

10

Atencin pcte.

13

Cinta Maskenteh

Unidad

Atencin pcte.

14

Cinta para impresora Epson 300

Unidad

Atencin pcte.

15

Cinta schos pequea

Unidad

17

13

Atencin pcte.

16

Cinta scotch grande

Unidad

Atencin pcte.

17

Corrector lquido Paper Mate

Unidad

17

Atencin pcte.

18

Corrospun todos los colores

Metro

Atencin pcte.

19

Cuaderno 96 hjs.

Loro

Unidad

10

13

Atencin pcte.

20

Cuaderno A-4

Stanford

Unidad

14

Atencin pcte.

21

Cuaderno empastado

Unidad

Atencin pcte.

22

Cutter metalico

Unidad

Atencin pcte.

23

Diskette

Sony

Unidad

10

Atencin pcte.

24

Engrapador

artesko

Unidad

Atencin pcte.

25

Folder cartulina con fastetner

Unidad

16

-9

Atencin pcte.

26

Folder plastificado

Unidad

Atencin pcte.

Artesko

Epson

Paper Mate

Artesko

Cantidad
despachada
Logistica

Cdigo
Sismed

Fecha
N
de
Documento
ingreso

Caracteristicas de los Productos

27

Goma sinttica TEKNO 1/4

28

Grapas

29

Lapicero azul Faber Castell

30

Marca del
Producto

Tekno

Unidad de
medida

Saldo
Trimestral
anterior

Ingreso
del mes

Consumo
del mes

Saldo
Requerimiento
Trimestral al
para tres
31 del mes
meses
D
A+B-C

Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS

Justificacin
(Especifique)

(C)*3-(D)

Unidad

Atencin pcte.

Cajas

Atencin pcte.

Faber C.

Unidad

35

11

29

35

Atencin pcte.

Lapicero negro Faber Castell

Faber C.

Unidad

17

11

12

17

Atencin pcte.

31

Lapicero rojo Faber Castell

Faber C.

Unidad

17

11

12

17

Atencin pcte.

32

Lapicero tinta liquida azul

Faber C.

Estuche

Atencin pcte.

33

Lapicero tinta liquida negro

Faber C.

Estuche

Atencin pcte.

34

Lapicero tinta liquida rojo

Faber C.

Estuche

Atencin pcte.

35

Lapiz negro

Unidad

17

13

Atencin pcte.

36

Linterna grande

Unidad

Atencin pcte.

37

Micas porte oficio

Unidad

22

25

28

19

Atencin pcte.

38

Papel bond 75 g.

Unidad

123

3000

2065

1058

2000

Atencin pcte.

39

Papel bond de colores rosado, celeste, amarillo y verde

Unidad

525

525

Atencin pcte.

40

Papel bulki o periodico

Unidad

4000

4000

3000

Atencin pcte.

41

Papel carbn azul

Unidad

162

100

251

11

200

Atencin pcte.

42

Papel continuo

Paquete

Atencin pcte.

43

Papel kraft

Unidad

50

20

30

50

Atencin pcte.

44

Papel lustre de color azul

Pliego

22

25

36

11

Atencin pcte.

45

papel sabana cuadriculado

Unidad

15

Atencin pcte.

46

Pega pega

Metro

Atencin pcte.

47

Perforador

artesko

Unidad

Atencin pcte.

48

Pilas grandes

Duracell

Unidad

Atencin pcte.

49

Pilas pequeas

Duracell

Unidad

Atencin pcte.

50

Plumon de pizarra rojo, azul, negro y verde

Faber C.

Unidad

Atencin pcte.

51

Plumones colores grandes x 12 (caja)

Pelikan

Unidad

Atencin pcte.

52

Plumones gruesos rojo, verde y azul

Pelikan

Unidad

Atencin pcte.

53

Plumones para vidrio OHP indeleble

Faber C.

Unidad

12

Atencin pcte.

54

Porta sellos metalicos x 12

Unidad

Atencin pcte.

55

Protector Pantalla para Computadora

Unidad

Atencin pcte.

56

Regla 30 cms.

Unidad

Atencin pcte.

57

Regla 50 cms.

Unidad

Atencin pcte.

58

Resaltador

Pelikan

Unidad

15

10

Atencin pcte.

59

Rollo camara fotografica

Kodak

Unidad

Atencin pcte.

60

Sellos de jebe redondo (Minsa P.S. Las Esmeraldas)

Unidad

Atencin pcte.

61

Sobres de manila tamao oficio

Unidad

300

300

300

Atencin pcte.

Xerox

Artesko

Cantidad
despachada
Logistica

Cdigo
Sismed

Fecha
N
de
Documento
ingreso

Caracteristicas de los Productos

Marca del
Producto

Unidad de
medida

Saldo
Trimestral
anterior

Ingreso
del mes

Consumo
del mes

Saldo
Requerimiento
Trimestral al
para tres
31 del mes
meses
D
A+B-C

Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS

Justificacin
(Especifique)

(C)*3-(D)

62

Tableros metalicos

Unidad

Atencin pcte.

63

Tampon azul

Pelikan

Unidad

Atencin pcte.

64

Tampon rojo

Pelikan

Unidad

Atencin pcte.

65

Tarjador metalico

Unidad

Atencin pcte.

66

Tela Belour azul

Metro

Atencin pcte.

67

Tela Belour blanco

Metro

Atencin pcte.

68

Terokal tarro grande

Unidad

Atencin pcte.

69

Tijera grande

Unidad

Atencin pcte.

70

Tijera pequea

Unidad

Atencin pcte.

71

Tijera sixac

Unidad

Atencin pcte.

72

Tinta para tampon rojo y azul

Unidad

Atencin pcte.

73

Toner para impresora laser jet 3015

Unidad

Atencin pcte.

74

USB memoria 2 GB

Atencin pcte.

75

Vinifan grande

Atencin pcte.

Pelikan

Vinifan

Unidad

Cantidad
despachada
Logistica

REQUERIMIENTOS DE PEDIDOS
FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Direccion de Salud AREQUIPA .....RED SUR............Unidad Ejecutora 405 P.S. Esmeraldas

FECHA: 01-04-2009 al 30-06-2009

MATERIAL: INSUMOS MEDICOS U ODONTOLOGICOS

Cdigo
Sismed

Fecha
de
ingreso

N
Documento

Caracteristicas de los Productos

Marca del
Producto

Unidad de
medida

Saldo
Trimestral
anterior

Ingreso
del mes

Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C

Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS

Justificacin
(Especifique)

(C)*3-(D)

Aceite para piezas de mano spray

Frasco

Atencin pcte.

Aceite refrigerante para compresora

Litro

Atencin pcte.

Agua oxigenada

Litro

Atencin pcte.

Aguja de sutura tamaos varios

Unidad

28

20

12

Atencin pcte.

Alcohol

Litro

Atencin pcte.

Algodn 500 gramos

500 g.

Atencin pcte.

Amalgama de plata

Frasco

-2

Atencin pcte.

Anestecia topica

Atencin pcte.

Baja lenguas para adultos

Unidad

1500

1500

1500

Atencin pcte.

10

Baja lenguas para nios

Unidad

500

500

1000

500

Atencin pcte.

11

Barbijos lineales N' 95

500

500

600

400

Atencin pcte.

12

Bencina

Litro

-2

Atencin pcte.

13

Campos descartable dental paquete x 6

Paquete

Atencin pcte.

14

Cemento de oxifosfato

Kit

Atencin pcte.

15

Cemento de policarbosilato

Kit

Atencin pcte.

16

Cinta matriz dental

Rollo

Atencin pcte.

17

Curetas para dentina

Unidad

Atencin pcte.

18

Escobilla para material

Atencin pcte.

19

Esparadrapo Durapore 3 m x 6

Unidad

20

53

66

10

Atencin pcte.

20

Espatulas de aire

Caja

200

200

100

300

Atencin pcte.

21

Espejos dentales

Unidad

Atencin pcte.

22

Eugenol

Frasco

-2

Atencin pcte.

23

Fluor en gel

frasco

Atencin pcte.

24

Formocresol

Frasco

Atencin pcte.

25

Frascos para soluciones (cxb) medianas

Unidad

Atencin pcte.

26

Fresas cilindrica dentada

Unidad

Atencin pcte.

27

Fresas de carburo tungsteno cono invertido grande

Unidad

Atencin pcte.

28

Fresas de carburo tungsteno cono invertido mediana

Unidad

Atencin pcte.

29

Fresas de carburo tungsteno redonda grande

Unidad

Atencin pcte.

Cantidad
despachada
Logistica

Cdigo
Sismed

Fecha
de
ingreso

N
Documento

Caracteristicas de los Productos

Marca del
Producto

Unidad de
medida

Saldo
Trimestral
anterior

Ingreso
del mes

Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C

Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS

Justificacin
(Especifique)

(C)*3-(D)

30

Fresas de carburo tungsteno redonda mediana

Unidad

Atencin pcte.

31

Fresas tronco conica dentada

Unidad

Atencin pcte.

32

Furacin crema

Pot

Atencin pcte.

33

Furacin liquido

Litro

Atencin pcte.

34

Gasa 19x15 yardas

Paquete

Atencin pcte.

35

Guantes descartables

Caja x 100

200

100

100

Atencin pcte.

36

Guantes quirurgicos esteriles

Par

89

150

62

177

150

Atencin pcte.

37

Hidroxido de calcio pasta

Kit

Atencin pcte.

38

Hidroxido de calcio polvo

Frasco

Atencin pcte.

39

Ionomero de vidrio

Kit

Atencin pcte.

40

Isodine espuma

Litro

Atencin pcte.

41

Isodine solucin

Litro

Atencin pcte.

42

Isopos de algodn

Paquete

200

200

Atencin pcte.

43

Jabn liquido quirurgico

Litro

Atencin pcte.

44

Laminas portaobjetos

Caja

Atencin pcte.

45

Lentes protectores antiempaantes

Unidad

Atencin pcte.

46

Ligadura

Metro

Atencin pcte.

47

Limpia fresas

Unidad

Atencin pcte.

48

Linterna pequea Tiger pilas lapicero

Unidad

Atencin pcte.

49

Mercurio dental

Frasco

Atencin pcte.

50

Oxido de zinc

Libra

Atencin pcte.

51

Piedras de diamante cilindrica larga

USA

Unidad

Atencin pcte.

52

Piedras de diamante cono invertido grande

USA

Unidad

Atencin pcte.

53

Piedras de diamante cono invertido mediano

USA

Unidad

Atencin pcte.

54

Piedras de diamante redonda grande con tallo

USA

Unidad

Atencin pcte.

55

Piedras de diamante redonda mediana

USA

Unidad

Atencin pcte.

56

Piedras de diamante tronco conica larga

USA

Unidad

Atencin pcte.

57

Platina de vidrio

Unidad

Atencin pcte.

58

Policarboxilato kit

Kit

Atencin pcte.

59

Portaresiduos quirrgico (Dental)

Unidad

Atencin pcte.

60

Punta morse

Atencin pcte.

61

Seda Blanca 3 - 0

Carrete

Atencin pcte.

62

Seda negra 3 - 0

Carrete

Atencin pcte.

Cantidad
despachada
Logistica

Cdigo
Sismed

Fecha
de
ingreso

N
Documento

Caracteristicas de los Productos

Marca del
Producto

Unidad de
medida

Saldo
Trimestral
anterior

Ingreso
del mes

Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C

Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS

Justificacin
(Especifique)

(C)*3-(D)

63

Solucin anticeptica Avlomwil

Galn

Atencin pcte.

64

termometro oral

Unidad

Atencin pcte.

65

Termometro rectal

Unidad

Atencin pcte.

66

Tintura de yodo

Litro

Atencin pcte.

67

Vaselina liquida

Litro

Atencin pcte.

68

Violeta de genciana

Litro

Atencin pcte.

Cantidad
despachada
Logistica

REQUERIMIENTOS DE PEDIDOS
FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Direccion de Salud AREQUIPA .....RED SUR............Unidad Ejecutora 405 P.S. Esmeraldas

FECHA: 01-04-2009 al 30-06-2009

MATERIAL: LIMPIEZA

Cdigo Fecha de
Sismed ingreso

N
Documento

Caracteristicas de los Productos

Acido muriatico

Ambientadores

Marca del
Producto

Unidad de
medida

Saldo
Trimestral
anterior

Ingreso del
mes

Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C

Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS

Justificacin
(Especifique)

(C)*3-(D)

litro

Atencin pcte.

Unidad

Atencin pcte.

Avlowill Galon

Galon

Atencin pcte.

Baygon

Frasco

Atencin pcte.

Bolsas descart. S.A. rojo, verde, negro y amarillo

Unidad

300

300

300

Atencin pcte.

Cera roja

Cojin

Atencin pcte.

Cilindro de metal para basura

Unidad

Atencin pcte.

Crema limpiadora para computadoras (pote)

Unidad

Atencin pcte.

Creso

Frasco

Atencin pcte.

10

Detergente Ace

Kilo

Atencin pcte.

11

Dryl verde

Metro

Atencin pcte.

12

Dryl rosado

Metro

Atencin pcte.

13

Escobilla para guater

Unidad

Atencin pcte.

14

Escobilllones grandes

Unidad

Atencin pcte.

15

Franela verde metro

Metro

Atencin pcte.

16

Gabardina color rosado (camilla)

Metro

Atencin pcte.

17

Guantes domesticos

Par

Atencin pcte.

18

Guantes negros gruesos 8.5, 9 extra grande

Unidad

12

Atencin pcte.

19

Jabn anticptico Neko

Unidad

18

12

15

Atencin pcte.

20

Jabn Bolivar

Unidad

12

11

Atencin pcte.

21

Jabn de mano

Unidad

Atencin pcte.

22

Jabonera

Unidad

Atencin pcte.

23

Jubilee limpiador para computadora

Unidad

Atencin pcte.

24

Leja

Cojin

10

274

82

202

250

Atencin pcte.

25

Mantenimiento de maquinas (equipos de oficina y topico)

Tcnico

Atencin pcte.

26

Mantenimiento de moto

Tcnico

Atencin pcte.

Floral

Ace

Cantidad
despachada
Logistica

Cdigo Fecha de
Sismed ingreso

N
Documento

Caracteristicas de los Productos

Marca del
Producto

Unidad de
medida

Saldo
Trimestral
anterior

Ingreso del
mes

Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C

Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS

Justificacin
(Especifique)

(C)*3-(D)

27

Marroquin caf para soleras

Metro

Atencin pcte.

28

Papel higienico Suave

Unidad

Atencin pcte.

29

Papel rollo toalla

Unidad

Atencin pcte.

30

Pinesol desinfectante para pisos

Litro

Atencin pcte.

31

Piso de jebe

Unidad

Atencin pcte.

32

Plastico para solera grueso (para camillas)

Metro

Atencin pcte.

33

Recogedor de basura

Unidad

Atencin pcte.

34

Sapolio x 500 g.

Unidad

Atencin pcte.

35

Tela rosada para biombos

Polystel

Metro

Atencin pcte.

36

Tela rosada para soleras

bramante

Metro

Atencin pcte.

37

Tela para tohalla de felpa celeste

Metro

Atencin pcte.

38

Trapeadores grandes

Unidad

Atencin pcte.

Cantidad
despachada
Logistica

REQUERIMIENTOS DE PEDIDOS
FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Direccion de Salud AREQUIPA .....RED SUR............Unidad Ejecutora 405 P.S. Esmeraldas

FECHA: 01-04-2009 al 30-06-2009

MATERIAL: IMPRESIN

Cdigo Fecha de
Sismed Ingreso

N
Documento

Caracteristicas de los Productos

Marca del
Producto

Unidad de
medida

Saldo
Trimestral
anterior

Ingreso del Consumo

mes
del mes

Saldo
trimestral al
31 del mes

Requerimiento
para tres
meses

D
A+B-C

(C)*3-(D)

Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS

Justificacin
(Especifique)

Carnet de historias clinicas

Unidad

1000

500

500

Atencin pcte.

Formatos de afiliacion SIS

Ambiente

12

12

Atencin pcte.

Formatos de atencin SIS

Unidad

10

Atencin pcte.

Formatos de ingresos diarios economa

Unidad

100

Atencin pcte.

Formatos de referencia SIS

Block

Unidad

Atencin pcte.

Formatos FESE SIS

Block

Unidad

Atencin pcte.

Formatos inscripcin SIS

Unidad

Atencin pcte.

Formato papeleta de salida

Atencin pcte.

Formato de solicitud de licencia

Atencin pcte.

10

Formatos de papeleta cambio turno

Atencin pcte.

11

Hojas HIS MIS

Atencin pcte.

12

Hojas de paquete integral nio

Atencin pcte.

13

Hojas de paquete integral adolescente

Atencin pcte.

14

Hojas de paquete integral adulto

Atencin pcte.

15

Hojas de paquete integral adulto mayor

Atencin pcte.

16

Kardex de farmacia

Unidad

Atencin pcte.

17

Kardex de logistica

Libro

Unidad

Atencin pcte.

18

Libros empastados para admisin x 200 hojas

Block

Unidad

Atencin pcte.

19

Recetarios

Millar

30

30

30

Atencin pcte.

20

Tarjetas de historias familiares

Block

Atencin pcte.

21

Talonarios boletas de venta RDR

30

30

Atencin pcte.

22

Talonarios boleta de venta farmacia

Atencin pcte.

Block

Unidad

Cantidad
despachada
Logistica

REQUERIMIENTOS DE PEDIDOS
FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Direccion de Salud AREQUIPA .....RED SUR............Unidad Ejecutora 405 P.S. Esmeraldas

FECHA: 01-04-2009 al 30-06-2009

MATERIAL: MOBILIARIO

Cdigo Fecha de
Sismed Ingreso

N
Documento

Caracteristicas de los Productos

Marca del
Producto

Unidad de
medida

Saldo
Saldo
Ingreso del Consumo
Trimestral
trimestral al
mes
del mes
anterior
31 del mes

D
A+B-C

Requerimiento
para tres meses

Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS

Justificacin
(Especifique)

(C)*3-(D)

Alfombra 2 x 2 (para estimulacin nio sano)

Metro

Atencin pcte.

Amplificador DVD

Ambiente

Atencin pcte.

Arreglo de taburete dental (tapiz)

Unidad

Atencin pcte.

Aspirador

Unidad

Atencin pcte.

Balanza de pie

Unidad

Atencin pcte.

Baln de oxigeno

Unidad

Atencin pcte.

Camara fotografica digital

Unidad

Atencin pcte.

Candados medianos

Unidad

Atencin pcte.

Computadora para farmacia

Unidad

Atencin pcte.

10

Cortinas juegos para pazadizo

Juegos

Atencin pcte.

11

Equipo de cirugia menor

Unidad

Atencin pcte.

12

Escritorio metalico

Unidad

Atencin pcte.

13

Estabilizador

Unidad

Atencin pcte.

14

Estante pequeo estadistica

Unidad

Atencin pcte.

15

Estestoscopio

Unidad

Atencin pcte.

16

Extinguidor de 5 litros

Unidad

Atencin pcte.

17

Florescentes equipo completo

Unidad

Atencin pcte.

18

Focos 60 w

Unidad

Atencin pcte.

19

Linterna grande (guardiana) x 4 pilas

Unidad

Atencin pcte.

20

Megatoscopio

Unidad

Atencin pcte.

21

Mesa redonda de madera

Unidad

Atencin pcte.

22

Modulo para admisin

Unidad

Atencin pcte.

23

Pizarra acrilica

Unidad

Atencin pcte.

24

Reloj de pared

Unidad

Atencin pcte.

25

Sillas

Unidad

Atencin pcte.

26

Sillas giratorias para personal

Unidad

Atencin pcte.

27

Tensiometro

Unidad

Atencin pcte.

Riester

Riester

Cantidad
despachada
Logistica