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OMEPRAZOL

MECANISMO DE ACCIN
Inhibe la secrecin de cido en el estmago. Se une a la bomba de protones en la clula
parietal gstrica, inhibiendo el transporte final de H + al lumen gstrico.
INDICACIONES
TERAPUTICAS
Y
POSOLOGA
INYECTABLE:
En el caso de pacientes con lcera duodenal gstrica o esofagitis por reflujo, la dosis es de 40
mg diarios.
En el sndrome de Zollinger-Ellison la dosis de inicio es de 60 mg.
Oral:
Agruras e indigestin cida: 1 cpsula de 20 mg al da.
lcera gstrica y duodenal: 1 cpsula de 20 mg al da, durante 2 3 semanas consecutivas.
En pacientes con lceras refractarias a otros regmenes de tratamientos, se obtiene la
cicatrizacin en la mayora de los casos con una dosis de 40 mg una vez al da.
Esofagitis por reflujo: 1 cpsula de 20 mg. Una vez al da, durante 4 semanas. En los
pacientes cuyas mucosas no hayan cicatrizado totalmente tras este periodo inicial,
generalmente lo harn durante el transcurso de uno adicional de cuatro semanas de
tratamiento.
Sndrome de Zollinger-Ellison: La dosis inicial es de 60 mg una vez al da; sta se debe ajustar
de manera individual y continuarse el tratamiento mientras est indicado clnicamente.
La mayora de los pacientes se controlan con dosis de 20 a 120 mg diarios. Si la dosis
sobrepasa los 80 mg diarios, sta debe dividirse y administrarse en dos tomas al da.
En pacientes geritricos o en pacientes con deterioro de la funcin renal o de la funcin
heptica, no son necesarios ajustes en la posologa.
MODO DE ADMINISTRACIN:
Debe administrarse preferentemente por las maanas.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a omeprazol, benzimidazoles. Concomitancia con nelfinavir.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
I.H. no superar 20 mg/da, con I.H. grave control peridico de enzimas hepticos. Descartar
lesin maligna. Puede aumentar el riesgo de infeccin gastrointestinal (Salmonella y
Campylobacter).
INSUFICIENCIA HEPTICA
Precaucin, posologa: 10-20 mg/da. Con I.H. grave control peridico de enzimas hepticos.
INTERACCIONES
Reduce absorcin de: ketoconazol, itraconazol, posaconazol, erlotinib (con los 2 ltimos evitar
concomitancia).
Aumenta exposicin sistmica de: principios activos metabolizados por CYP2C19 como
warfarina y otros antagonistas de vit. K, cilostazol, diazepam, fenitona (vigilar concentracin
fenitona
2
1 as sem).
Controlar
nivel
plasmtico
de:
ciclosporina.
Inhibe
metabolismo
heptico
de:
triazolam,
flurazepam
y
disulfiram.
Aumenta concentracin srica de: tacrolims (monitorizar concentracin y funcin renal,
ajustar dosis tacrolims si es preciso), metotrexato (retirar temporalmente omeprazol),
saquinavir.
Concentracin srica aumentada por: voriconazol, claritromicina; considerar ajuste de dosis
en
I.H.
y
en
tto.
prolongado.
Concentracin
srica
disminuida
por:
rifampicina,
hiprico.
Aumenta biodisponibilidad de: digoxina (precaucin en ancianos y monitorizar).
Lab: interfiere con pruebas de tumores neuroendocrinos (suspender tto. 5 das antes)
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea, diarrea, estreimiento, dolor abdominal, nuseas/vmitos y flatulencia.
FORMAS DE PRESENTACIN
Cpsulas, solucin inyectable y tabletas
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar fresco y seco.

DIMENHIDRINATO
SINNIMOS.
Cloronautina.
ACCIN TERAPUTICA.
Antihistamnico, bloqueante H1, antiemtico, antivertiginoso.
MECANISMO DE ACCIN
Complejo equimolecular de difenhidramina con 8-cloroteofilina. Antihistamnico que
bloquea receptores H1impidiendo propagacin de impulsos emetgenos aferentes a
nivel de ncleos vestibulares y anticolinrgico perifrico que inhibe hipersecrecin e
hipermotilidad gstrica. Efecto sedante.
PROPIEDADES.
Es un derivado de la etanolamina. El mecanismo de accin por el cual ejerce sus
efectos antiemtico, anticinetsico y antivertiginoso no se conoce con exactitud,
pero podra estar relacionado con sus acciones antimuscarnicas centrales.
Disminuye la estimulacin vestibular y deprime la funcin laberntica. En el efecto
antiemtico tambin pude estar implicada una accin sobre la zona quimiorreceptora
disparadora medular. Se absorbe bien por va oral, su unin a protenas es de 98% a
99%. Tiene un metabolismo heptico y una pequea proporcin se excreta,
inalterada, por rin. Tiene una vida media de 1 a 4 horas y su accin dura de 3 a 6
horas. Presenta una gran actividad antimuscarnica.
Indicaciones.
Profilaxis y tratamiento de la cinetosis, profilaxis y tratamiento de nuseas y vmitos;
tratamiento del vrtigo.
DOSIFICACIN.
La dosis usual para adultos es de 50mg a 100mg cada 4 horas, hasta un mximo de
400mg por da; la dosis peditrica es de 5mg/kg divididos en 4 tomas, sin sobrepasar
los 300mg diarios.
REACCIONES ADVERSAS.
Somnolencia, depresin del sistema nervioso central, espesamiento de las
secreciones bronquiales, sequedad de boca, nariz y garganta. En pacientes de edad
avanzada es frecuente la aparicin de confusin y dificultad o dolor durante la
miccin. En nios y ancianos puede dar una reaccin paradjica caracterizada por
excitacin, nerviosismo, inquietud e irritabilidad.
Taquicardia, palpitaciones, otras arritmias cardiacas; somnolencia, sedacin, cefalea,
vrtigo, mareo; glaucoma, trastornos de la visin (midriasis, visin borrosa, diplopa);
aumento de la viscosidad de secreciones bronquiales; nuseas, vmitos,
estreimiento, diarrea, dolor epigstrico, anorexia, sequedad de boca; retencin
urinaria, impotencia sexual; reacciones de hipersensibilidad y fotosensibilidad;
ataques agudos de porfiria; hipotensin, HTA.
INTERACCIONES.
El uso simultneo con depresores del SNC puede potenciar los efectos depresores de
ambos medicamentos; la administracin con inhibidores de la monoaminooxidasa
(IMAO) puede prolongar e intensificar los efectos antimuscarnicos y depresores del
SNC del dimenhidrinato.
CONTRAINDICACIONES.
No debe administrarse a pacientes con glaucoma de ngulo cerrado, ya que el
aumento de la presin intraocular puede precipitar un ataque de glaucoma agudo.

SIMETICONA
Mecanismo de accin

Antiespumante, reduce la tensin superficial de las burbujas de gas facilitando su


eliminacin.
Indicaciones teraputicas y Posologa
Oral (suele administrarse tras comidas principales).
a) Alivio sintomtico de gases (aerofagia y meteorismo) y distensin abdominal
(flatulencia). Ads. y adolescentes > 12 aos: desde 80 mg/da hasta mx. 500
mg/da. Nios y lactantes: hasta 50 mg, 4 veces/da.
b) Clico infantil, preparacin para gastroscopia, y radiologa abdominal y urolgica
(emulsin oral). Ads.: 90 mg 4 veces/da; nios y lactantes: 22,5-45 mg 4 veces/da.
Modo de administracin:
Debe administrarse despus de cada comida principal.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad.
No administrar a pacientes cuya estimulacin de la motilidad gstrica pueda resultar
perjudicial (hemorragias, obstruccin, perforacin).
Pacientes con probada discinesia tarda a neurolpticos.
Efectos secundarios
Hiperprolactinemia, tensin mamaria, galactorrea, amenorrea, ginecomastia y/o
impotencia.
Advertencias y precauciones
Reevaluar situacin clnica en caso de estreimiento prolongado o si los sntomas
persisten o agravan tras 10 das de tto. En el clico del lactante no se recomienda su
uso.
Interacciones
Efecto disminuido por: suplementos de hierro. Distanciar 2 h las tomas.
Reacciones adversas
Frecuencia desconocida: nuseas, estreimiento, dolor abdominal, erupcin cutnea,
picor, edema en cara o lengua, disnea.
COMPOSICIN
Tableta masticable
Cada TABLETA MASTICABLE contiene:
GASEOVETGASEOVET
40 mg80 mg
Simeticona 40 mg80 mg
Excipientes, c.s.p. 1 tab. 1 tab.
Gotas
Cada mL (30 gotas) contiene:
Simeticona 80 mg
Excipientes, c.s.p. 1 mL
PROPIEDADES FARMACOLGICAS
ACCIN FARMACOLGICA: GASEOVET es un efectivo antiflatulento a base de
simeticona, que es una silicona cuya accin es alterar la tensin superficial de las
burbujas de gases que se forman en el tracto gastrointestinal, ya sea en el proceso
digestivo mismo o por intolerancia a la lactosa. Su accin permite que las burbujas
de gases se rompan y se formen otras mucho ms pequeas que son fcilmente
eliminadas tanto por va oral como por va rectal.
GASEOVET acta con gran rapidez, eliminando las molestias y los trastornos
producidos por la acumulacin de gases que se forman en el tracto gastrointestinal.

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