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120
130
8 INICIAL EBR 2 1 0 0 1 3
160 DEPARTAMENTO
170 PROVINCIA
PUNO
150 DIRECCION
C.P. CHIMBO
180 DISTRITO
YUNGUYO
CUTURAPI
CHIMBO
(1) Maana
(2) Tarde
(3) Noche
SEXO:
INSTITUCION EDUCATIVA
COD. MODUL.
NIVEL/ MOD
IEI. CHIMBO
1471481
INI / MENORES
Resolucion de creacion (
X
Si
(2) mujeres
##
(1) Varones
( X )
SEXO
MATR.
Ao:
2011
No (
(3) Mixto
ASIST. DOCEN. ADMIN.
7
ml
URBANO
RURAL
( X )
URBANO MARGINAL
Acta de Donacion
Resol. Municipal
Croquis
Minuta Simple
Resol. Suprema
Plano de ubicacin
Posecion
Plano perimetrico
Plano Topografico
360 SERVICIOS
Plano de Distribuc.
EN LA LOCALIDAD
EN LA INSTITUCION EDUCATIVA
( )
Agua
Agua
Desague
Desague
Salida Desague
Electricidad
Electricidad
Central Telef.
Central Telef.
Otros________________________
Otros_______________
Red
Pozo
( )
Otros_____
( )
Pozo septico
( )
Letrina/Pozo s
Eq. Electrog.
Otros_____
( )
Otros_____
X
(
OTRO_____________________________________________
###
Segundo Piso:
m Aulas comunes
Tercer Piso:..
Cuarto Piso:
Est.
Tot.
Est.
Tot.
Auditorio
Campo Dep.
m Aulas de Innovacion
Centr.Recursos(Bib
Plataf. Deportiva
m Laboratorios CTA
Gimnasio
Patio de Honor
Laboratorios Computo
Topico
Juegos Recreativ
Talleres
OBE-Tutoria
A. Agricola
Comedor
Establos
Oficinas administ.
Fitotoldos
AREA LIBRE
m
AREA TOTAL CONSTRUIDA
SS.HH.
Est.
Vivienda
Bueno
Regular
( X )
Malo
Antigedad (Aos)
Menos de 10
entre 10 y 30
( X )
mas de 30
SI
NO
( X )
Adaptado
Cerco Perimetrico
SI
( X )
No
PROPIO
ALQUILADO
De Material LADRILLO
PRESTADO
Regular
Malo
(X )
( X ) Bueno
OTRO (Especificar):
Concreto
Ladrillo
Madera
Otro:
Paredes (muros)
Ladrillo
Adobe
( X )
Madera
Otro:
Techos
Aligerado
Calamina
( X )
Calaminon
Otro:
Pisos
Cemento
( X )
Loseta
Madera
Otro:
Puertas
Madera
Fierro
( X )
Aluminio
Otro:
Ventanas
Madera
Fierro
( X )
Aluminio
Otro:
ADOBE
ENTIDAD EJECUTORA
TIPO
Const. Nueva (sustitucion)
Refaccion
Mantenimiento
AREAS
DISTRITO
Documento Legal:
Documento Tecnico:
FIRMA Y SELLO
FICHA COMPLEMENTARIA
100 IDENTIFICACION Y UBICACIN
110
120
130
NIVEL Y MODAL.
UGEL
160 DEPARTAMENTO
8 INICIAL EBR
2 1 0 0 1 3
170 PROVINCIA
PUNO
150 DIRECCION
180 DISTRITO
YUNGUYO
CUTURAPI
CHIMBO
56
MAT.DE
CONST.
AO DE
CONSTR.
ENTIDAD
EJECUTANTE
SI
ADOBE
FUNCION
ORIGINAL
USO
UNICO (1)
DUAL (2)
Habitacion
NO
TURNO
MAANA
CONDICION
MANTENIMIENTO.
AULA
AREA m
N
NIV.
MOD.
N
ALUM.
Ini/Ebr
TURNO TARDE
NIV.
MOD.
N
ALUM.
TURNO
NOCHE
NIV.
MOD.
N
ALUM.
ESTADO DE CONSERVACION
(% DE MAL ESTADO)
PISOS MUROSLOSASTECHOPUERTA VENT I.Elect
40% 30%
50%
TOTAL
Anotaciones:
MANTENIMIENTO.
AMB.
AREA m
N
MAT.DE
CONST.
AO DE
CONSTR.
ENTIDAD
EJECUTANTE
SI
FUNCION
ORIGINAL
NO
SERVICIOS ESPECIALES
USO
UNICO (1)
DUAL (2)
AGUA
LUZ
DESAG
UE
GAS
ESTADO DE CONSERVACION
(% DE MAL ESTADO)
INTERN
ET
Anotaciones:
MAT.DE
CONST.
AO DE
CONSTR.
ENTIDAD
EJECUTANTE
SI
CONDICION
FUNCION
ORIGINAL
NO
EQUIPAMIENTO
USO
UNICO (1)
DUAL (2)
TURCO
INODO
R
LAVATO
RIO
URINAR
IO
ESTADO DE CONSERVACION
(% DE MAL ESTADO)
DUCHA
T.E.
Anotaciones:
M.L.
ALTURA
MAT.DE
CONST.
AO DE
CONSTR.
ENTIDAD
EJECUTANTE
SI
NO
ESTADO DE CONSERVACION
OBSERVACIONES
(% DE MAL ESTADO)
SOBRECIM MUROSREVESTIM MALLA PUERTA CUMBRE
Norte.
Sur
Este
Oeste
TOTAL
MAT.DE
CONST.
AO DE
CONSTR.
ENTIDAD
EJECUTANTE
SI
NO
CONDICION
FUNCION
ORIGINAL
USO
UNICO (1)
DUAL (2)
ESTADO DE
CONSERVACION
(% DE MAL ESTADO)
MUROS TECHO PUERTA
EQUIPAMIENTO
TRACT
OR
ARADO
HERR
VEHICU
OTRO
/AGRI
LO
S
C
N ANIMALES
VACU
NOS
..
LLAM
AS
..
ALPA
CAS
OVIN
O
OTROS *
Anotaciones:
CANT.
B.
R.
MESAS UNIPERSONALES
M.
SILLAS
CARPETAS UNIPERSONALES
MAT.
CANT.
B.
R.
M.
MAT.
CANT.
B.
R.
M.
madera
madera
31
12
11
plastico
MAT. CANT.
B.
R.
M.
CARPETAS BIPERSONALES
MAT. CANT.
B.
R.
M.
R.
M.
R.
M.
R.
M.
Total
AMB.
N
CANT.
SILLAS
B.
R.
M.
MATERIAL
CANT.
B.
TABURETES
R.
M.
MATERIAL CANT.
B.
ESTANTE
R.
M.
MATERIAL
CANT.
B.
Total
Anotaciones:
AMB.
N
CANT.
SILLAS
B.
R.
M.
MATERIAL
CANT.
B.
TABURETES/TABLERO
R.
M.
MATERIAL CANT.
B.
MAQUINA
R.
M.
TIPO
CANT.
B.
Total
Anotaciones:
AMB.
N
AMBIENTES
MAT.
CANT.
B.
R.
SILLAS
M.
MAT.
CANT.
B.
ESTANTES
R.
M.
MAT. CANT.
B.
MESAS
R.
M.
MAT. CANT.
B.
Total
Anotaciones:
AMB.
N
CANT.
B.
SILLAS
R.
M.
MAT.
CANT.
B.
ESTANTES
R.
M.
MAT.
CANT.
B.
MOSTRADOR
R.
M.
TIPO CANT.
R.
M.
MAT. CANT.
B.
R.
OTROS.
M.
MAT. CANT.
B.
R.
M.
Anotaciones:
AMB.
N
COMPUTADORA
TIPO CANT.
B.
R.
IMPRESORA
M.
TIPO
CANT.
B.
MUEBLE AD DOC
B.
R.
OTROS: Escaner;.
M.
TIPO CANT.
B.
R.
M.
Total
FIRMA Y SELLO
Anotaciones:
120
160 DEPTO.
INICIAL
130
EBR
1 0 0 1 3
170 PROV.
PUNO
YUNGUYO
CHIMBO
FICHA COMPLEMENTARIA
100 IDENTIFICACION Y UBICACIN
110
120
130
NIVEL Y MODAL.
UGEL
160 DEPARTAMENTO
inicial
EBR
2 1 0 0 1 3
170 PROVINCIA
PUNO
150 DIRECCION
180 DISTRITO
YUNGUYO
CUTURAPI
CHIMBO
AULA
AREA m
N
56
TOTAL
Anotaciones:
MAT.DE
CONST.
adobe
AO DE
CONSTR.
ENTIDAD
EJECUTANTE
SI
NO
TURNO
MAANA
CONDICION
FUNCION
ORIGINAL
USO
UNICO (1)
DUAL (2)
habitacion
NIV.
MOD.
N
ALUM.
ini/ebr
TURNO TARDE
NIV.
MOD.
N
ALUM.
TURNO
NOCHE
NIV.
MOD.
N
ALUM.
ESTADO DE CONSERVACION
(% DE MAL ESTADO)
PISOS MUROSLOSASTECHOPUERTA VENT I.Elect
40% 30%
50%
Total
MESAS BIPERSONALES
MAT.
CANT.
B.
R.
MESAS UNIPERSONALES
M.
SILLAS
CARPETAS UNIPERSONALES
MAT.
CANT.
B.
R.
M.
MAT.
CANT.
B.
R.
M.
madera
madera
31
12
11
plastico
MAT. CANT.
B.
R.
M.
CARPETAS BIPERSONALES
MAT. CANT.
B.
R.
M.