Vous êtes sur la page 1sur 13

ASUHAN MATERNITAS

PERINATAL
RSUD DR R SOETRASNO REMBANG
15 Juni 2015

KASUS KEMATIAN
ANAK

Bronchiolitis

Nama:An.AufarVicoSeptian
Tempat/TglLahir:Rembang/21092014
Umur:4bulan
Jeniskelamin:Lakilaki
Alamat:SendangMulyo1/3Sluke,Rembang
Fasilitaspembayaran:JKNSukarela
TanggalmasukRS:12022015(08:30)
Rujukan:PuskesmasSluke
DokterJagaIGD:dr.Peny
DPJPAnak:dr.Bambang,Sp.A

Meninggalduniapada:
Hari:Kamis
Tanggal:12022015
Jam:09:40WIB
Tempat:RuangIGD
RSUDdrR.SoetrasnoRembang
Sebabkematian:Bronchiolitis

ANAMNESIS
(Alloanamnesis : Ibu)
KeluhanUtama:Sesaknafas
Riwayatpenyakitsekarang:
Pasienmulaisesaknafassejakhariini,bibir
danujungujungjarimembiru,batuk(+),demam
(+),muntah().
Riwayatpengobatan:
DiPuskesmasSlukesudahmendapatO22L/m,
inj.Cefotaxime2x100mgiv,inj.Dexamethason
2x1mgiv,terakhirpemberianjam07.45

Riwayatpenyakitdahulu:pernahsakit
sepertiinisaatusia2,5bulan.Dirawat
diruangPICURSUDdrR.Soetrasno
Rembang.
Riwayatpenyakitkeluarga:tidakada.
Imunisasidasar:belumlengkap.

PEMERIKSAAN FISIK
Keadaanumum:lemah
Kesadaran:ComposMentis
TTV:Nadi120x/m,RR40x/m,
Suhu38.2C
BB:3.5kg

PEMERIKSAAN FISIK
(cont)
Kepala:normocephalus
mata:tidakanemis,tidakikterik
Dada:cor:BJS1S2reguler,murmur
pulmo:retraksi+berat,ronchi+/+
Abdomen:soepel,bisingusus(+)
Genital:tidaktampakkelainan
Tangan:sianosis+/+
Kaki:ADP+/+lemah,sianosis+/+

PEMERIKSAAN
PENUNJANG

Hematologi:darahlengkap
(sampeltidakdapatdiambil)

DIAGNOSIS KERJA

BRONCHIOLITIS

TERAPI
(Hasil konsultasi spesialis
anak)
O2nasalcanule2L/m
InfusRLmicrodrip15t/m
Inj.Cefotaxime3x100mgiv(skin
test)
Inj.Dexamethason3x1/2ampuliv
Inj.Aminophillin12mgivpelan,extra
RawatinapruangPICU

Catatan pemberian
obat
InfusRL15t/m
Inj.Cefotaxime100mgiv
(Skintest)
Inj.Dexamethason1/2ampiv

Inj.Aminophillintidakdapat

Terima Kasih