CONTROL DE CALIDAD

EN EL LABORATORIO DE
PARASITOLOGA
Integrantes: Natalia Chacn Bravo
Solange De la Hoz Vsquez
Sebastin Gonzlez Concha
Rodrigo Jara Burgos
Valeria Osorio Fuentes
Docente: Carlos Oberg
Asignatura: Diagnstico Parasitolgico
Fecha: 22 de Abril, 2015

QU
ES
UN
LABORATORIO?
QU ES UN LABORATORIO?
Lugar fsico equipado con diversos
instrumentos y elementos de medida o
equipos.
Satisface demandas y necesidades
de experimentos y/o
investigaciones.
Cada tipo de estudios o ciencias que se
apliquen en el laboratorio, depender
directamente de a que mbito pertenezca
el laboratorio en cuestin.
.

QU
ES
UN
LABORATORIO?
QU ES UN LABORATORIO?
Es comn que los
lugares
acadmicos,
como escuelas,
universidades u
otros recintos de
estudio, posean
laboratorios en
el cul se
dictarn clases
prcticas u otros
tipo de trabajos
educativos.

CARACTERSTICAS
CARACTERSTICAS

Lacaractersticams importante de
cualquier laboratorio, es que las
condiciones ambientales estarn
especialmente controladas y
normalizadas con la estricta finalidad,
que ningn agente externo pueda
provocar algn tipo de alteracin o
desequilibrioen la investigacin que
se lleva a cabo, asegurndose as una
exhaustiva fidelidad en trminos de
resultados.

CARACTERSTICAS
CARACTERSTICAS
ANTE QU FACTORES
ANTE QU FACTORES
SE TOMA PRECAUCIN
SE TOMA PRECAUCIN
EN UN LABORATORIO?
EN UN LABORATORIO?
TEMPERATURA
PRESIN ATMOSFRICA
VIBRACIONES
HUMEDAD
POLVO
ETC

TIPOS
DE
LABORATORIO
TIPOS DE LABORATORIO
Existe una importante
Existe
una importante
diversidad
de
diversidad
de el
laboratorios, como
laboratorios,
como
laboratorio
clnico,
queel
es
laboratorio
clnico,
que
aquel donde se llevan a es
aquel
donde
se llevan
cabo
anlisis
clnicos
quea
cabo
anlisis
tienen
comoclnicos
meta laque
tienen
como meta
prevencin,
el la
prevencin,
el
diagnstico
y el
diagnstico
el
tratamiento
deylas
tratamiento de
las
enfermedades.
Luego
enfermedades.
Luego
estn
aquellos orientados
estn aquellos
orientados
al estudio
al estudio
ydescubrimientode
ydescubrimientode
algn
tipo de evidencia
algn
tipo
de evidencia
cientfica
como
son los
cientfica
como
son los
biolgicos, qumicos
y
biolgicos,
qumicos
y
fsicos.
fsicos.

Qu
mic
o

Biol
gica
s

Cln
ico

Cie
nci
as
fsi
cas

APARIENCIA
APARIENCIA

ri o
too
raa
boo
Laa
ri o
L blnricto
C l ni c o
C

Lab
Lab
ora
tori
Qu ora
toroi
Qum
i co o
m
ic o

APARIENCIA
APARIENCIA

ioo
r
o
t
a tori o
r
o
b
Laaboroalgicico
Lrasit olg
Labo
Paarasit
r tor
De A Labo
P
r
i
De A
nato a
maatHoroio
nato
ma H
uman
uman
a
a

UTENSILIOS
UTENSILIOS DE
DE
LABORATORIO
LABORATORIO
El trabajo de laboratorio, sea ste clnico, de

El trabajo
laboratorio,
sea ste
clnico, de
investigacin,
de de
biologa
molecular,
de patologa,
u otro
investigacin,
de
biologa
molecular,
de
patologa,
u otro
tipo requiere del uso de una gran cantidad de materiales
tipo
requiere
del material
uso de una
gran cantidad
de materiales
de
diversos
tipos:
volumtrico,
instrumentos
de
de
diversos
tipos:
material
volumtrico,
instrumentos
de
anlisis, equipos para centrifugacin, equipos de calor y
anlisis, equipos para centrifugacin,
equipos de calor y
fro, etc.
fro, etc.

El conocimiento de estos materiales es

El conocimiento
materiales
es
fundamental
al momentode
deestos
desempear
funciones
al
fundamental
al
momento
de
desempear
funciones
al
interior del laboratorio, tanto para los profesionales como
interior del
laboratorio,
para
loscolabora.
profesionales como
para
el personaltanto
auxiliar
que
para el personal auxiliar que colabora.

UTENSILIOS
UTENSILIOS DE
DE
LABORATORIO
LABORATORIO

Vasos precipitados
Placas de Petri
Tubos de ensayo
MATERIALE Probetas
Pipetas
S
DE VIDRIO Buretas
Matraces

Refrigerantes
Mecheros de Bunsen
DE CALOR U Baos termorreguladores
Estufas
FRO

Termmetros

MEDICIN DE
Balanzas
MASA,
Cronmetros
TIEMPO,
TEMPERATUR
A, ETC

EN
EN CUL
CUL LABORATORIO
LABORATORIO
NOS
NOS ENFOCAREMOS?
ENFOCAREMOS?

LABORATORIO
LABORATORIO DE
DE
PARASITOLOGA
PARASITOLOGA

QU
QUES
ESEL
ELCONTROL
CONTROLDE
DE
CALIDAD?
CALIDAD?

Es
el
conjunto
de
tcnicas
y
Es
el
conjunto
de
tcnicas
y
actividades que se utilizan para
actividades que se utilizan para
evaluar los requisitos que se deban
evaluar los requisitos que se deban
cumplir con respecto a la calidad de un
cumplir con respecto a la calidad de un
producto
o
servicio,
cuya
producto
o
servicio,
cuya
responsabilidad recae en un trabajador
responsabilidad recae en un trabajador
competente.
competente.

CONTROL
CONTROLDE
DECALIDAD
CALIDAD
Supervisin y trabajadores
calificados
Inspeccin y especificaciones
tcnicas
Instalacin y servicios del
producto
Mejora en la calidad

CONTROLES
DE
CALIDAD
CONTROLES DE CALIDAD
Es de inters de todo laboratorio el
participar en controles de calidad,
tanto internos, como externos.
Con el fin de ofrecer al personal, la
posibilidad de verificar la calidad
de sus observaciones y asegurar la
mejora continua en su trabajo para
bien del usuario.
Ya que la confiabilidad de los
resultados es muy importante en el
manejo clnico del paciente o bien
de la salud pblica.

CONTROLES
DE
CALIDAD
CONTROLES DE CALIDAD

Los valores
obtenidos en los
controles de
calidad, permiten
identificar
lagunas o
deficiencias en el
conocimiento.

Con esto, tener la

oportunidad de
ofrecer educacin
continua al
personal con el
fin de corregir
stas
deficiencias.

Sin olvidar la
necesidad
preventiva de
revisar y
mantener todos
los aparatos e
instrumentos
utilizados
durante el
trabajo diario.

CONTROLES
CONTROLESDE
DECALIDAD
CALIDAD
EXTERNOS
EXTERNOS
CUANTITATIVO
S
Programa de evaluacin externa de
calidad

CUALITATIVAS

Identificacin parasitaria segn

PEEC

Registros control de calidad PEEC

Control de calidad externo de
antiparasitarios
Listado de verificacin de no
conformidades
Documentacin acciones
preventivas
Documentacin acciones correctivas

Deteccin en registro por la direccin

de laboratorio por no conformidades

Aplicacin de medidas correctivas y mejoras

Mantencin de registros
correspondientes

PROGRAMA
PROGRAMADE
DEEVALUACIN
EVALUACIN
EXTERNA
EXTERNADE
DELA
LACALIDAD
CALIDAD
(PEEC)
(PEEC)
Con el propsito de incentivar la mejora
continua de la calidad de las prestaciones
realizadas por los Laboratorios Clnicos,
Bancos de Sangre, Centros Productores de
Sangre
y
Unidades
de
Medicina
Transfusional de todo el pas.

El instituto de Salud Pblica de Chile (ISP), a travs

del Departamento Laboratorio Biomdico Nacional y
de Referencia,
organiza desde el ao 1972
el
Programa de Evaluacin Externa de la Calidad (PEEC).
Actualmente
incluye
las
reas
de:
Bacteriologa,
Hematologa,
Inmunohematologa,
Parasitologa,
Qumica clnica y Virologa.

OBJETIVOS
OBJETIVOSPEEC
PEEC

Promover
la
calidad
analtica
entre
los
laboratorios de salud del
pas,
ayudando
a
identificar los errores y
estimulando un mejor
desempeo
de
los
participantes,
contribuyendo as a la
salud
de la poblacin. los
Comparar

resultados
de
los
participantes,
con
resultados
de
referencia o valores de
consenso
que
les
permitan
complementar
y
optimizar el control de

Obtener informacin
actualizada y objetiva
de los mtodos
analticos,
instrumentos y
reactivos de
diagnstico empleados
en Chile.
Fortalecer la confianza
sobre
la
calidad
prestada
por
los
Laboratorios Clnicos y
Servicios de Sangre
(bancos,
centros
productores
y
unidades de medicina
transfusional).

FUNCIONAMIENTO
FUNCIONAMIENTOPEEC
PEEC
PRIMER PASO
PASO
PRIMER

El PEEC opera a travs del envo peridico de material

El control
PEEC opera
travs
del envo
peridico
de material
de
desdea el
Laboratorio
Nacional
de Referencia
de Instituto
control desde
el Laboratorio
de Referencia
del
de Salud
Pblica Nacional
a los Laboratorios
y
del
Instituto
de
Salud
Pblica
a
los
Laboratorios
Servicios de Sangre adscritos a l. Exceptuando los y
Servicios de de
Sangre
adscritos a
l. Respiratorios
Exceptuando e
los
subprogramas
Micobacterias,
Virus
subprogramas
Micobacterias,
Virussolicitan
Respiratorios
IFD
Bordetella de
pertussis
los cuales
a lose
IFD Bordetella
pertussis
los
cuales
solicitan a de
los
laboratorios
participantes
que
enven
preparaciones
laboratorios
participantes
enven por
preparaciones
su
trabajo de rutina
para serque
revisadas
este centro.de
su trabajo de rutina para ser revisadas por este centro.

FUNCIONAMIENTO
FUNCIONAMIENTOPEEC
PEEC
SEGUNDO
PASO
SEGUNDO
PASO
Los laboratorios

participantes deben analizar las

Los laboratorios
participantes
deben
analizar las
las
muestras
del PEEC de
la misma forma
que procesan
muestrasde
delpacientes,
PEEC de la reportando
misma forma
que
procesan al
las
muestras
los
resultados
muestras
pacientes,
reportando
resultados
ISP.
No es de
aconsejable
tomar
medidaslos
especiales
paraal
No es
tomar medidas
elISP.
anlisis
delaconsejable
material control,
pues los especiales
programaspara
de
el
anlisis
del
material
control,
pues
los
programas
de
evaluacin externa de la calidad se basan en que las
evaluacin externa
de la calidad
se basan
que las
variaciones
que pueda
experimentar
el en
material
variaciones
pueda
el tambin
material
control,
son elque
reflejo
de lasexperimentar
variaciones que
control,
sonmuestras
el reflejodede
variaciones que tambin
afectan
a las
loslas
pacientes.
afectan a las muestras de los pacientes.

FUNCIONAMIENTO
FUNCIONAMIENTOPEEC
PEEC
TERCER PASO
PASO
TERCER

Con el conjunto de datos de los participantes se hace

Con
el conjunto
de datos
los participantes
se hace
un
estudio
estadstico
parade
ayudar
al Director Tcnico
uncada
estudio
estadstico
para ayudar
al Director
Tcnico
de
laboratorio
aevaluar
el desempeo
analtico
de
de determinaciones.Estas
cada laboratorio aevaluar
el desempeo
analtico de
sus
conclusiones
se comunican
sus determinaciones.Estas
conclusiones
seuna
comunican
mediante
un informe de resultados
de cada
de las
mediante
un
informe
de
resultados
de
cada
una
de las
reas participantes del laboratorio.
reas participantes del laboratorio.

FUNCIONAMIENTO
FUNCIONAMIENTOPEEC
PEEC
CUARTO PASO
PASO
CUARTO
Al finalizar el ciclo del PEEC, el ISP emite un Certificado
Al Participacin
finalizar el ciclo
el ISP emite
Certificado
de
a del
los PEEC,
laboratorios
que un
cumplen
los
de
Participacin
a
los
laboratorios
que
cumplen
los
requisitos tcnicos y administrativos establecidos en el
requisitos PEEC
tcnicos
y administrativos establecidos en el
Instructivo
anual.
Instructivo PEEC anual.

FUNCIONAMIENTO
FUNCIONAMIENTOPEEC
PEEC

SUBPROGRAMA
SUBPROGRAMACONTEMPLADO
CONTEMPLADO
EN
ENEL
ELPEEC
PEEC2013
2013PARA
PARA
PARASITOLOGA
PARASITOLOGA

PARASITOLOG
A

Coproparasitolgi
co
Hidatidosis
Pneumocystis
jiroveci
Chagas Tamizaje
Chagas
Confirmacin
Toxoplasmosis

SUBPROGRAMA
CONTEMPLADO
EN
EL
PEEC
SUBPROGRAMA CONTEMPLADO EN EL PEEC
2013
2013PARA
PARASERVICIOS
SERVICIOSDE
DESANGRE
SANGREEN
EN
PARASITOLOGA
PARASITOLOGA

PARASITOLOG
A

Serologa de
Chagas
(tamizaje)

PEEC
PEECPARASITOLOGA
PARASITOLOGA2011
2011

PROCEDIMIENTO
PEEC
PROCEDIMIENTO PEEC
COPROPARASITOLOGICO
COPROPARASITOLOGICO

Seleccin de muestras de
pacientes
LABORATORIO DE
REFERENCIA
Solicitud de muestra
a los pacientes
seleccionados
Procesamiento
de las
muestras
Fraccionamiento en
criotubos
Procesamiento
de las
muestras

Procesamiento
de las muestras

Solicitud de muestra
a los pacientes
seleccionados

Seleccin de material de
control por el laboratorio de
referencia:
En
total
son
4
laboratorios
que
se
encargan de reunir el
material de control (2 de
hospital
y
2
de
universidades),
que
posteriormente
se
enviar a los laboratorios
que se subscriban en el
programa PEEC.

PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTOPEEC
PEEC
COPROPARASITOLOGICO
COPROPARASITOLOGICO
El material de control se
El material de control se
puede enviar en forma de:
puede enviar en forma de:
Concentrado de deposiciones en tubos sellados
hermticamente
Laminas con tinciones (ej: Ziehl Neelsen)
Laminas de Test de Graham
Del Concentrado se confeccionan 4 preparaciones que se
tien con Tionina, M.I.F o colorante de rutina del
laboratorio.
Ante sospecha de Entamoeba Histolytica/dispar se debe
observar en aumento de 100x

CRITERIOS
CRITERIOS DE
DEEVALUACION
EVALUACION

La evaluacin se realiza en comparacin con los

La evaluacin
se realiza
en control
comparacin
con los
resultados
de las
muestras
que fueron
resultadospor
de ellas
muestras
control que
analizadas
grupo
de profesionales
de fueron
cada
analizadasde
por
el grupo de profesionales de cada
laboratorio
referencia.
laboratorio de referencia.

Una vez obtenido el porcentaje de cada una de

Una
vez obtenido
porcentaje
de cada
una de
las
muestras
de la el
formula
anterior,
se suman
muestras
de2,laque
formula
anterior,
suman
y las
se dividen
por
corresponde
alse
numero
y muestras
se dividenenviadas.
por 2, que corresponde al numero
de
de muestras enviadas.

PEEC
PEECCOPROPARASITOLOGICO
COPROPARASITOLOGICO
DESEMPEO

PUNTAJE

Satisfactorio

Laboratorios que obtengan un

puntaje mayor o igual a 75
puntos.

Insatisfactorio

Laboratorios que obtengan un

puntaje menor a 75 puntos.
El informe elaborado por el laboratorio de referencia
que ser entregado al laboratorio participante
tendr lo siguiente:

Caracterizacin de las muestras con su resultado final

Morfologa de los elementos en la muestra
Puntaje de cada muestra y puntaje final de evaluacin
Anlisis de la evaluacin
Tabla de distribucin de los elementos encontrados por los
laboratorios participantes

CONTROLES
CONTROLESDE
DECALIDAD
CALIDAD
INTERNOS
INTERNOS
CUANTITATIVOS

Carta control

Instructivo de
reconstitucin y
preparacin de
sueros controles y/o
calibradores

Acciones
correctivas

Mantener y completar
registros
correspondientes

CUALITATIVO
S
Control de tinciones

Control de reactivos y
pruebas de identificacin

Control de pruebas de identificacin

en equipos automatizados o
semiautomatizados

Deteccin de
no
conformidades

CALIDAD
CALIDADDE
DELAS
LAS
PRESTACIONES
PRESTACIONES
Establece
Establece
r:r:
Criterios
de
calidad
Criterios
de
calidad
Cuantificables.
Cuantificables.
Indicador de calidad
Indicador de calidad

PROCESO
DE
REALIZACIN
DE
PROCESO DE REALIZACIN DE
EXMENES
EXMENES

Fase
Preanaltic
a

Fase
Analtica

Fase Post
Analtica

FASE
FASEPREANALTICA
PREANALTICA
Antes que la muestra entre en
Antes que la muestra entre en

proceso
procesode
deanlisis.
anlisis.

FASE
CRTICA

FASE
FASEPREANALTICA
PREANALTICA
Solicitud de anlisis
Preparacin del paciente
Recoleccin de la muestra
Conservacin
Transporte

FASE
FASEPREANALTICA
PREANALTICA

Recoleccin
Recoleccinde
dela
la
muestra
muestra

Tipos de recipiente empleado

Calidad de la muestra
Cantidad de muestra

Nmero de muestras que se estudian

Intervalo de 3 das entre las muestras

FASE
FASEANALTICA
ANALTICA
sta etapa comprende la evaluacin
sta etapa comprende la evaluacin

COMPREND
E

de
de los
los mtodos,
mtodos, equipos,
equipos, reactivos,
reactivos,
mantenimientos,
mantenimientos, calidad
calidad del
del agua
agua yy
eliminacin
eliminacinde
deresiduos.
residuos.
Control de Calidad
en equipos
Mtodos y
Exmenes

FASE
FASEANALTICA
ANALTICA

Precauciones
Usar guantes y bata.
Trabajar en rea destinada
nicamente al procesamiento de las
muestras.

Muestras diarreicas deben

analizarse en los treinta
minutos siguientes a su emisin

FASE
FASEANALTICA
ANALTICA

Errores
Reactivos no estn en condiciones
ptimas.
Confusin de artefactos con formas
parasitarias.
Confusin de gnero y/o especie del parsito
observado

FASE
FASEANALTICA
ANALTICA

Lmites de
reporte

Estadio del parsito

Gnero del parsito
Especie del parsito

FASE
FASEANALTICA
ANALTICA
Material
Cristaler
a
Reactivo
s

Centrifuga
Microscopio ptico
Densmetro
Balanza
Etc.

Cubreobjetos
Portaobjetos
Tubos de ensayo
Vaso precipitado
Ect.

Formalina
Lugol-Yoduro
Sulfato de Zinc
Ect.

Equipo
Centrifuga de
mesa para
laboratorio clnico

Refrigerador

Microscopio

Forma de
verificacin
Adecuada
separacin de
compuestos de
diferente
densidad o
partculas de
diferente tamao
suspendida en
liquido.
Comprobando la
temperatura
adecuada para
conservacin de
las muestras.
Verificacin dada
por el
fabricante .

Frecuencia de
Calibracin
Rpm cada 6
meses de uso.

Todas las
semanas.

limpieza de los
lentes por lo
menos 2 veces

EXMENES
EXMENES
Examen coproparasitologico macroscopico
Examen coproparasitologico macroscopico
En muestras no preservadas se recomienda examinarse
En muestras no preservadas se recomienda examinarse
la consistencia, presencia de moco, sangre y parsitos
la consistencia, presencia
de moco, sangre y parsitos
macroscpicos.
macroscpicos.

Examen coproparasitologico microscopico

Examen coproparasitologico microscopico
Cualitativos: se emplea para detectar formas
Cualitativos: se emplea para detectar formas
parasitarias,
por examen directo y concentrado.
parasitarias, por examen directo y concentrado.
Cuantitativos: reportan el numero de formas parasitarias
Cuantitativos: reportan el numero de formas parasitarias
que
se encuentran y sobretodo se utiliza en helmintiasis.
que se encuentran y sobretodo se utiliza en helmintiasis.

MTODO
DIRECTO
MTODO DIRECTO
Permite encontrar la mayora de los parsitos (quistes,
huevos y larvas) y estudiar los caracteres de movilidad
de las formas vegetativas de los protozoos.
Desventaja: la muestra es tan pequea
que es poco representativa.
Si se tiene heces de consistencia
acuosa y mucosanguinolentas se debe
examinar las heces sin diluir.
Si se tiene heces de consistencia dura,
se debe diluir en suero fisiolgico.

MTODO
MTODO DE
DE
CONCENTRACIN
CONCENTRACIN
Tiene como objetivo reunir en un
pequeo volumen los elementos
parasitarios inicialmente dispersos
en una gran masa de heces.

Tipos de mtodos de
concentracin:
Flotacin o sedimentacin

CONTROL
CONTROL DE
DE LOS
LOS
PREPARADOS
PREPARADOS ENTRE
ENTRE
LMINAS
LMINAS YY LAMINILLAS
LAMINILLAS
Porcentaje
Porcentajede
de
muestras
muestras
diluidas
o
diluidas o
concentradas
concentradas
por
porobservacin
observacin
microscpica.
microscpica.

Distribucin
Distribucin
similar
de
los
similar de los
elementos
elementos
parasitarios
parasitariosen
en
las
las
preparaciones
preparaciones
repetidas.
repetidas.

CONTROL
CONTROL DE
DE LA
LA
OBSERVACIN
OBSERVACIN
MICROSCPICA
MICROSCPICA
Analiza solo positivos
Mtodo estadstico

Mtodo de la
muestra por azar

Mtodo de
incorporacin de
muestras de
referencia

mensuales

Preparaciones dobles entre

porta y cubreobjetos de una
misma muestra, con
diferentes nmeros
correlativos
Incorpora a la rutina
preparaciones del material de
referencia

EXAMEN
COPROPARASITOLGICO
EXAMEN COPROPARASITOLGICO
OBSERVACIN
OBSERVACINMICROSCPICA
MICROSCPICA

Mtodo estadstico
Analiza solo positivos

Mtodo de anlisis por

duplicado

Prepara dos veces una misma

muestra desde el procedimiento

FUENTES
DE
VARIACIN
FUENTES DE VARIACIN
EXAMEN
EXAMEN
COPROPARASITOLGICO
COPROPARASITOLGICO
Escasa carga parasitaria
Etapa del ciclo biolgico
Infeccin solo por machos
Hora de toma de muestras

Biolgica en
el parasito

Biolgica en
el
hospedero

Estado nutricional e
inmunolgico
Ingesta de medicamentos

FUENTES
FUENTESDE
DEVARIACIN
VARIACIN
EXAMEN
EXAMEN
COPROPARASITOLGICO
COPROPARASITOLGICO
Materiales
Envases
Reactivos y colorantes

Muestras

Variacin
Analtica

Numero
Cantidad
Calidad

Preparacin
Homogeneizacin
Numero de preparaciones por
muestra
Grosor del preparado

CONTROL
CONTROLDE
DECALIDAD
CALIDADDE
DE
EQUIPOS
EQUIPOS YYREACTIVOS
REACTIVOS

Control
Controlgradual
gradualde
demicroscopios,
microscopios,
centrifugas
centrifugasyyequipos
equiposutilizados.
utilizados.
Control
Controlde
decalidad
calidadde
de
reactivos
reactivos
Fijadores: Antes de su
Fijadores: Antes de su
empleo.
empleo.
Colorantes: Al prepararlo
Colorantes:
Al prepararlo
usando
un control
usando un control
biolgico
biolgico

CONTROL
CONTROLDE
DECALIDAD
CALIDADEN
EN
REACTIVOS
REACTIVOS

Nombr
e del
Reacti
vo

Descri
pcin
del
Solven
te

Fecha
de
Elabor
acin

Prop.
Fsicoqumic
as de
las
Soluci
ones

Descri
pcin
de
Soluto
s y []

Nombr
e
person
a que
lo
prepar

USO
DE
COLORANTE
USO DE COLORANTE
Es
Esimportante
importanteel
eluso
usode
decolorantes
colorantesya
ya
que
que sirven
sirven paracontrastar
paracontrastar entre
entre las
las
diferentes
diferentes partes
partes deun
deun espcimen,
espcimen,
estos
estos son
son usados
usados como
como reactivos
reactivos yy
seemplean
paradeterminar
seemplean
paradeterminar
lapresenciadealgunas
sustancias
lapresenciadealgunas
sustancias
qumicas
oo
qumicas
paraevidenciarladistribucin
paraevidenciarladistribucin
dealgunas
estructuras
de
los
dealgunas
estructuras
de
los
parsitos.
parsitos.

USO
DE
COLORANTE
USO DE COLORANTE

Burrows
Tionina

Teleman
n
MIF

Otros

Otros

CVS

Lugol

VARIABILIDAD
VARIABILIDADENTRE
ENTRE
OBSERVADORES
OBSERVADORES

Las observaciones de
muestras de deposiciones
requiere:

Observador con competencias

evaluadas
Experiencia

No es el recin egresado el indicado

para realizarlo
Un microscopio en buenas condiciones
Mantenciones
Calibrado

Correcto uso del microscopio

Buena silla/ergonometra

CONTROL
CONTROLDE
DECALIDAD
CALIDADDE
DELA
LA
OBSERVACIN
OBSERVACIN MICROSCPICA
MICROSCPICA
Objetivo: Disminuir la
variabilidad entre
profesionales
Mtodo Estadstico
Analiza solo positivos mensuales y calcula promedio,
desviacin estndar y coeficiente de variacin

Mtodo Anlisis por Duplicado

Preparar 2 veces la misma muestra

Mtodo de la Muestra por Azar

Preparacin doble entre porta y cubreobjeto de la misma
muestra con diferente numero correlativo

Mtodo de Incorporacin de Muestras de Referencia

Incorpora a la rutina material de referencia

FASE
FASEPOST
POSTANALTICA
ANALTICA

Clculos, interpretacin de resultados,

Clculos, interpretacin de resultados,

validacin,
validacin,emisin
emisindel
delinforme.
informe.

FASE
FASEPOST
POSTANALTICA
ANALTICA

Resultados
positivos
El informe
debe

contener el nombre
del paciente, los
agentes observados
y su estadio o forma
evolutiva: quistes ,
ooquistes ,
trofozotos , esporas
, huevos o larvas.

La intensidad
parasitaria puede
expresarse
cualitativa o
semicuantitativame
nte.

FASE
FASEPOST
POSTANALTICA
ANALTICA

Resultados
positivos
Cualitativamente:
Escaso, regular o
Semicuantitativament
buena cantidad, segn
e: Contando las
sea el grado de
formas parasitarias.
facilidad o dificultad
para ubicarlos.

FASE
FASEPOST
POSTANALTICA
ANALTICA

Resultados
negativos

Informar que no
se observaron
quistes,
trofozotos, ni
huevos de
parsitos

FASE
FASEPOST
POSTANALTICA
ANALTICA
Cdigos de mtodos utilizados
de rutina por el laboratorio:
CDIG
MTODO
O
100

Burrows (PAF) modificado

101

Telemann modificado

102

Ziehl-Neelsen modificado

103

Safranina

Cdigos no
informa:
CDIGO

FUNDAMENTO

501

No realiza el examen

502

Sin profesional

503

Deriva el examen (especificar)

FASE
FASEPOST
POSTANALTICA
ANALTICA
CDIGO

ELEMENTOS PARASITARIOS

01

No se observan elementos parasitarios

02

Huevos de Ascaris lumbricoides

03

Huevos de Trichuris trichiura

04

Huevos de Enterobius vermicularis

05

Huevos de Hymenolepis nana

06

Huevos de Hymenolepis diminuta

07

Huevos de Taenia sp

08

Huevos de Diphyllobothrium spp

09

Huevos de Fasciola heptica

10

Larvas de Strongyloides stercoralis

11

Trofozotos de Guiardia lamblia

12

Quistes de Giardia lamblia

FASE
FASEPOST
POSTANALTICA
ANALTICA
CDIGO

ELEMENTOS PARASITARIOS

13

Trofozotos de Chilomastix mesnili

14

Quistes de Chilomastix mesnili

15

Trofozotos de Entamoeba histolytica/E.

dispar

16

Quistes de Entamoeba histolytica/E.

dispar

17

Trofozotos de Entamoeba coli

18

Quistes de Entamoeba coli

19

Trofozotos de Endolimax nana

20

Quistes de Endolimax nana

21

Trofozotos de Iodamoeba butschlii

22

Quistes de Iodamoeba butschlii

23

Formas vacuoladas de Blastocystis

hominis

FASE
FASEPOST
POSTANALTICA
ANALTICA
CDIGO

ELEMENTOS PARASITARIOS

25

Esporoquistes de Sarcocystis sp

26

Ooquiste de Cryptosporidium
spp

27

Cristales de Charcot-Leyden

GRACIAS POR SU
ATENCIN

BIBLIOGRAFA
BIBLIOGRAFA
GIRARD DE KAMINSKY, R. (2003). MANUAL DE PARASITOLOGIA, METODOS PARA

LABORATORIOS DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD.

HEITMANN GHIGLIOTTO, I. (2009). GUIA TECNICA DE CONTROL DE CALIDAD EN

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Instituto de Salud Pblica de Chile. Manual de control de Calidad en el Laboratorio

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