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Inspector:
Hora inicio:
Hora de fin:
Almacenero:
Fecha:
N de Escaleras:
Escaleras
Parmetros
Escalera N
Escalera N
Escalera N
Escalera N
Si
No N/A Si
No N/A Si
No N/A Si
No N/A
NOTA: En caso de existir uno o varios puntos negativos, la escalera ser retirada para su mantenimiento, revisin o cambio.
Observaciones:
Supervisor de SSOMA
Ingeniero Residente
Nombre:
Nombre:
Firma:
Firma: