Resumen del artculo:

APLICACIN CLNICA DEL BRACKET DE AUTOLIGADO

SMARTCLIPTM
Este articulo busca demostrar las bondades y desventajas del bracket
de autoligado como el sistema Damon que ya cuenta con gran
aceptacin y presentar el nuevo sistema SmartclipTM.
Dentro de la primera ventaja que causa gran controversia viene a ser
extraccin-no extraccin ya que muchos autores que utilizan el
sistema

de

autoligado

hacen

afirmaciones

como

esta

aparatologadisminuye drsticamente el porcentaje de extracciones.

Esta afirmacin cuenta con escasa evidencia cientfica que lo respalde,
se atribuyea las extracciones teraputicas ser la causa de un
daoirreparable en el perfil facial. En primer lugar, hemos derecordar
que los tratamientos sin extracciones no existensi consideramos a los
terceros molares, y ademsporque las extracciones teraputicas con un
correctocontrol del anclaje no conducen irremediablemente auna
reduccin del perfil facial, en definitiva, comoafirma sintticamente el
Dr. Domingo Martn extraer no es igual a retraer
Otra de las ventajas que se expone en relacin a estaaparatologa de
baja friccin es que est basada en unprotocolo de tratamiento
extraordinariamente simplificadoy eficaz, esta sera una ventaja si no
existieran otros sistemas como es la M.B.T., bidimensional o tip-edge.
La tercera ventaja es la disminucin oeliminacin de toda aparatologa
auxiliar eludiendo lasclsicas limitaciones del anclaje. Su autor
cuestiona el diagnsticodiferencial de los problemas transversales con
los mediosdiagnsticos de los que disponemos actualmenteen la clnica
ortodntica y contempla la disyuncin como un mtodo lesivo por la
naturaleza de las fuerzas que segeneran. Sin embargo, no se abunda en
los mecanismosbiolgicos que explicaran una expansin ortopdica
delmaxilar superior mediante este tipo de aparatologa.
Los que utilizan este tipo de sistema

aseguran que pueden tratar

mordidasabiertas extremas pero sin intrusin molarposterior, con lo

cual todo apunta a que el mecanismode compensacin dentoalveolar

que propugnanes la extrusin incisiva que sabemos es altamente

recidivante.
Sabiendo todas las ventajas bracket de autoligado pasivo presente en el
mercado hastael momento y considerando las ventajas y desventajas
deun

bracket

de

autoligado

pasivo

con

clips

(Smartclip TM)nos

planteamos la utilizacin clnica de este bracket conla secuencia de

arcos propuesta por el Dr. Damon.
Ventajas del bracket Smartclip:
Prescripcin y versatilidad M.B.T
Bracket esttico Clarity SLTM: actualmente contamoscon el bracket
esttico de autoligado pasivode segundo a segundo premolar superior.
Morfologa: su gran similitud con los bracketsconvencionales, con un
bajo perfil de emergencia(in-out) y una discreta dimensin incisogingival,nos permite no tener que modificar radicalmentenuestra forma
de enfocar un tratamiento.
Arcos superpuestos (over-lay): el sistema de ligadocon clips en lugar de
las pestaas convierte alSmartclipTM en el nico bracket de autoligado
quepermite colocar arcos superpuestos con facilidad,ligando el segundo
con ligaduras metlicas o elsticas.

Dimensin

mesiodistal:

muy

parecida

la

delos

brackets

convencionales aportndonos unmomento rotacional adecuado para

corregirapiamientos. Los inconvenientes en esta mayoranchura se
vensubsanados con la utilizacin de un sistema decierre tipo clips en
lugar de pestaas que nos permitir un uso selectivo de losclips mesial
o distal segn queramos aumentar la distancia interbracket.
Friccin selectiva: podemos colocar ligaduras elsticasen 8 para
buscar friccin en aquellos dientesque queramos reforzar el anclaje.
La existencia de tubos de autoligado en los primerosmolares, facilita la
insercin de coil-springspara desimpactar segundos molaresinferiores
impactados.
Al finalizar se presentan 3 casos clnicos solucionados con los brackets
autoligado SmartclipTMen combinacin con los alambres del sistema

Damonterminados con xito por lo cual este nuevo sistema sera

recomendable utilizarlo.