CRUZ ROJA ARGENTINA Guia de PRIMEROS AUXILIOS LA NACIONGuia de PRIMEROS AUXILIOS © 2012 Aguilar, Altea, Taurus, Alfaguara S. A. de Ediciones. Av. Leandro N. Alem 720 (1001), Ciudad Auténoma de Buenos Aires, Argentina Edicién especial desarrollada para La Nacién S.A. que circula como suplemento coleccionable junto con el diario La Nacién exclusivamente. Coordinacion editorial ‘Adriana Narvaez irecci6n de obra CastillaSozzani&Asoc Colaboradores ‘Autor: Ricardo Franco Editora: Erica Marino Correctora: Julia Taboada llustrador: José Luis Gaitén Revision de contenidos Cruz Roja Argentina: Santiago Camino, ‘Antonio Lopez y Martin Etcheverry Todos los fasciculos de esta coleccién son auditados por el Dr. Federico M. Pergola (Matricula N° 17.825) Franco, Ricardo Guia de primeros auxilios. - 12 ed. - Buenos Aires: Aguilar, Altea, Taurus, Alfaguara, 2012, 320 pail. ; 27%20 cm. ISBN 978-987-04-2579-3 1. Primeros Auxilios. |. Titulo. CDD 616.025 2 Fecha de catalogacién: 28/06/2012 ISBN: 978-987-04-2579-3 Primera edicién: septiembre de 2012 Libro de edicion argentina ~ Impreso en la Argentina Queda hecho el depésito que dispone la ley 11.723 Impreso en Costasan S.R.L., Abraham J. Luppi 1630, CABA COMO ARCHIVAR LOS FASCICULOS A partir de la primera entrega, tendrés la posibili- cree: Care eee ers ease aes Sere at onan ao esCRUZ ROJA ARGENTINA ee aed page CME RST) Base pasa) Bee eed See Ree neta) Seed + Atragantamientos Bae SST ee Suc) Peon) Fe eae ears See ee ees Pe Cee en rc Re ea ee te Bet eu eet) Se Mn ea Pee es eur) Pee eee ue unity Pa are eed Pate Pee ee eas + Quemaduras por electrocucién erence tae Guia de PRIMEROS AUXILIOS Sa Berea geo tice Seely Bra eas) See ue Clay See eae ery Pes ead Se ean a ae Beate sas mt ee Eee) + Intoxicaciones por productos varios Baillie sree ty Beene) Pee et ies Mec eed Se ee Ree RTT) Seen cet Eur ed Pee) Ree eC aa Bae eneeete ct uredCRUZ ROJA ARGENTINAéQué son los primeros auxilios? Los primeros auxilios son un conjunto de medidas y practicas destinadas a prestar ayuda inme- fa a una persona enferma o herida. Esta respuesta inicial procura atender y estabilizar a la persona hasta la llegada de la asistencia profesion: Las medidas indicadas no refieren unicamente al auxilio ante lesiones o afecciones fisicas, sino también a otros cuidados necesarios, como el apoyo psicosocial a las personas que padecen da- fios emocionales por haber sido victimas 0 testigos de un evento traumatico. Primeros auxilios fisicos Apoyo psicosocial éQuiénes deben realizar los primeros auxilios? ~ Los primeros auxilios nos comprometen a todos por dos razones fundamentales: 1. Todos podemos encontrarnos en una situacién de emergencia. 2. Todos tenemos la capacidad de adquirir conocimientos y desarrollar habilidades que nos permitan proteger y salvar la vida de otras personas. Objetivos de los primeros auxilios Prevenir situaciones que pongan en riesgo el bienestar 0 la salud fisica y psiquica de una persona © comunidad con campafias de informacién y concientizacién. Salvar la vida de las personas en situaciones de emergencia. Evitar que se agraven las lesiones padecidas en una situacién de emergencia. ‘Ayudar a la persona afectada en su recuperacién, poniéndola en manos de los profesionales de la salud, y asegurando el traslado al hospital o centro de salud mas cercano.Reconocimiento de una emergencia Antes de atender a una persona accidentada se debe evaluar la situacion de emergencia consi- derando los siguientes indicios: * Escenas inusuales. * Comportamientos o apariencias inusuales. * Olores inusuales. * Ruidos inusuales. Las barreras para actuar Algunas de las barreras que pueden surgir al momento de prestar primeros auxilios y que deben ser superadas son: * La presencia de otras personas. * Las dudas acerca del estado de la persona enferma o lesionada. * El tipo de lesién 0 enfermedad. * El miedo a contraer una enfermedad, * El miedo a cometer un error. * El miedo a ser demandado. * Las dudas acerca de cuando se debe llamar al servicio de emergencias. Obtencién del consentimiento En los casos en los que la victima esta consciente, es imprescindible obtener su consentimiento para actuar. Para ello es importante que la persona que va a prestar los primeros auxilios se presente, le ofrezca su ayuda, le informe que esta capacitada para ayudarlo y le explique lo que hard a continuaci6n. El consentimiento se considera implicito cuand * La victima es un adulto que est inconsciente o no puede responder debido a la lesion © enfermedad que padece * La victima es un nifio 0 bebé y cuyos padres o tutores no estan presentes o disponibles. si Qué si debemos hacer En cualquiera de las dos situaciones anteriores, llamar al servicio de emergencias. LOS PRIMEROS AUXILIOS aCémo actuar en una emergencia Frente a cualquier situacién de emergencia que requiera de primeros auxilios, debe seguirse la siguiente secuencia de acciones: REVISE, LLAME, ATIENDA. REVISE Paso A Antes de llevar a cabo cualquier accién, es necesario realizar una valoracién cuidadosa del entorno, a fin de detectar posibles riesgos, tanto para la persona que ayuda como para la que precisa ayuda. Es decir, debe asegurarse la escena, Para ello deben tenerse en cuenta las siguientes cuestiones: Recordar El que auxilia no debe Pree Oat ela eek Cs en riesgo su vida al asistir a una Seni e il et * Considerar el tipo de incidente que suele acarrear circunstancias que podrian agravar la situa~ cion: riesgo de incendio, de explosi6n o de derrame de productos corrosivos, colisién entre vehiculos © peleas con armas, * Tomar las medidas oportunas para evitar riesgos adicionales. Por ejemplo, abrir ventanas, cerrar la llave de paso de gas, en caso de escapes o intoxicaciones, tapar una sartén que se ha prendido fuego, interrumpir la corriente eléctrica antes de atender a una persona que se sospe- cha electrocutada 0 cortar el transito vehicular en una calle 0 avenida. * En colisiones vehiculares que se produzcan en rutas 0 zonas urbanas, es preciso sefializar el lugar del incidente (antes y después del lugar del hecho); estacionar el vehiculo propio en la ban- quina 0 alejado del transito vehicular, a una distancia prudente; utilizar chaleco reflectante. * De ser necesario, trasladar a la persona que necesita ayuda a un lugar seguro. En caso de no poder hacerlo, activar el sistema de emergencias y esperar la llegada del personal especializado. REVISE Paso B Una vez que la escena haya sido asegurada, es necesario determinar qué tipo de primeros auxi- lios requiere la persona afectada. En primer lugar es preciso realizar una evaluacién que diag- nostique el estado de las funciones vitales, para luego proceder con la evaluacién secundaria, que indicara si la victima presenta otras lesiones o sintomas. Evaluacién de la victima Para saber si una persona accidentada o enfer- ma esta consciente, es preciso arrodillarse a su lado, a la altura del torax, y preguntarle en voz alta y con claridad: ¢Se encuentra bien? cMe oye? ¢Qué le pas6? Si la persona responde, esta es una sefial ine- quivoca de que conserva sus signos vitales (conciencia y respiracién). En este caso, se de- bera tranquilizar a la victima, comunicarle que la ayuda ya esta en camino y continuar con la evaluaci6n secundaria Si la persona no responde, se la debe estimular levemente, presionando sus hombros para que reaccione. De no verificarse ninguna reaccién, se declara en estado de inconsciencia, tras lo cual debe informarse el caso al servicio de emergen- cias médicas lo mas pronto posible (mencionan- do concretamente que la persona se encuentra “inconsciente”).LLAME Una vez que se haya asegurado la escena y mientras se revisa a la vic- tima, se debe activar el sistema de emergencias y solicitar los recursos que se consideren necesarios (ambulancia, bomberos, policia, etcétera). Cualquier persona puede encargarse de dar el aviso: transetintes, com- pafieros o vecinos. No es preciso que el aviso sea dado por la persona que presta la ayuda. 2 Sj! Qué si é e@ debemos hacer CONOCER elnumero de emergencias nacional (1-0-7), y el numero desde el cual estamos hablando. IDENTIFICAR 1a localizacién de los hechos (ruta, kilometro, sentido de la ruta en el que ocurtié el incidente) y otros puntos de referencia (por ejemplo, “al lado de una verduleria”, “en la puerta de la escuela”), PRECISAR el lugar en el que se encuentra la victima (calle, sétano, bafio). INFORMAR Ia cantidad de personas que necesitan ayuda. DESCRIBIR el estado de la victima (por ejemplo, “tengo una persona con una fractura expuesta, est consciente y respira normalmente”). PEDIR que el telefonista nos repita el mensaje. SER_ nosotros quienes cortemos la comunicacion. Recordar __ Es recomendable disponer de una lista de numeros de teléfo- Brot Coie ut aca nce acetate Someta ea ci ek keener er) CO Nene Mea Can ceca cs LOS PRIMEROS AUXILIOS aATIENDA Evaluacién de la respiraci6n Para comprobar si la victima inconsciente respira espontaneamente, quien presta los primeros auxilios debe utilizar la vista y el ofdo. Primero, deberd mirar el torso de la persona, prestando atenci6n a los movimientos torécicos 0 abdominales, para percibir la salida del aire. Si la per- sona se encuentra boca arriba, esto es facil de determinar. En el caso de que no lo estuviera, se utilizar solo el dorso de la mano para evaluar la respiracién. Existen dos posibilidades: A. La persona respira. Si se determina que la persona est inconsciente pero que, sin lugar a dudas, respira, lo mas recomendable es ubicarla completamente de costado (posicién lateral de seguridad, ver fasciculo 2), a fin de evitar obstrucciones respiratorias. Lo prioritario, siempre, es que siga respirando. B. La persona no respira. Es necesario iniciar lo antes posible las maniobras de! soporte vital basico (RCP). También es necesario iniciar este procedimiento si * se tienen dudas con respecto a la respiracion. * se observa que respira de una manera extrafia (jadeando, boqueando o emitiendo un sonido similar a un ronquido).. Evaluaci6n secundaria Una vez que se hayan examinado el estado de conciencia y la respiracién, se debera continuar evaluando a la victima de manera ordenada y sistematica, para descubrir lesiones que, de no atenderse, podrian amenazar su vida. Es preciso explorar la cabeza, el cuello, el t6- rax, el abdomen y las extremidades, con el fin de determinar sila persona presenta: + Fracturas + Hemorragias * Heridas = Dolores -_ = Hinchazon * Lesiones ocularesEn el caso de que haya varias victimas, es necesario realizar una valoracién rapida, a decidir como priorizar la atencion. En primer lugar, se debe atender a aquellas personas que padezcan paros cardiacos 0 respiratorios, hemorragias graves o politraumatismos. Posterior- mente, a las que presenten fracturas expuestas, heridas graves o quemaduras importantes. Tener en cuenta que la victima que mas grita no siempre es la ms comprometida. 2 Si! Qué si i debemos hacer UTILIZAR barreras (como guantes descartables, antiparras y barbijo) que impidan el contacto directo con manos, ojos, boca y nariz. Si no se dispone de los elementos adecuados pueden utilizarse otros como. bolsas de plastico, folios, preservativos, etcétera. VER a la victima (a menos que _la escena no sea segura), yaquenose sabe qué lesiones puede presentar. Es _ ‘necesario aquardar la llegada de los servicios de emergencias. LOS PRIMEROS AUXILIOS _Tema Especial: ez ROJA | La Cruz Roja Argentina Aho La Cruz Roja Argentina es una organizacién sin fines de lucro que forma parte de la | Federacién Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y Media Luna Roja (FICR), con | sede en Ginebra, Suiza. Fue fundada el 10 de junio de 1880 por iniciativa de los médicos Guillermo Rawson y Toribio Ayerza. En la actualidad, sus mas de 6.000 voluntarios -distribuidos entre la sede central y las 65 filiales que la organizacién tiene en todo el pais- llevan adelante su labor humanitaria, destinada a mejorar la calidad de vida de diversas comunidades, especialmente de las | més vulnerables desde el punto de vista social y econémico. La Cruz Roja Argentina desarrolla también una extensa labor educativa: cuenta con cuaren- ta escuelas que dictan distintas carreras, con orientacién en salud y salvataje. ‘Ademas, como lider en la capacitacién de recursos humanos para primeros auxilios, esta preparada para desempefiarse en los diferentes 4mbitos de la vida cotidiana en los que puedan surgir situaciones de emergencia: el hogar, la via publica, el trabajo, en eventos sivos 0 en cualquier otro escenario en el que su intervencién pueda redundar en bene- ficio de la calidad de vida de los miembros de la comunidad. En el afio 1965, durante la vigésima Conferencia Internacional de la Cruz Roja realizada en Viena, se definieron y aprobaron los principios fundamentales que actuaimente guian las acciones de la Cruz Roja: = * HUMANIDAD * INDEPENDENCIA * UNIDAD, » IMPARCIALIDAD * CARACTER VOLUNTARIO * UNIVERSALIDAD | » NEUTRALIDAD = Teléfonos iaui de emergencia © Botiquin ba isc le i=) Cy] Pastel aa) Cola a7 Ra baa eT Red POC cc eee Pct een ge Pec ee Pee U ee OTROS ELEMENTOS UTILES: See ee eRe (ETL + Mantas. BOMBEROS 100 POLICIA 101 aaa ta AN PN er ey ‘oondinacin editor Acrana Narvaez | Direction de obra: Castlasozanlaasoc | COLABORADORES- Autor: Ricard Franco | Editor: ca Marino ‘Comectors ua Tabada | hustador ose Lis Gan | REVISION De CONTENIDGS Crue Roja Argentina Setago Carino, Aton pes y Marin rchevery | Todos ls fsculos eta colecion Son auctados pr el r Federico M ergo (Matcula N72) SBN S76 987-08-25799Qué debemos hacer alla victima siempre que esta pueda ser atendida en el lugar del incidente, excepto cuando su traslado sea vital CRUZ ROJA ARGENTINARescates En muchas situaciones de emergencia es necesario comenzar por rescatar a la victima del lugar donde ocurrié el incidente, pues resulta imposible o riesgoso en extremo practicarle los primeros auxilios en ese mismo sitio. A continuacién se describen algunas posibilidades de rescate. Rescates en el agua 1. Victimas conscientes a. Asistencia con extensién Desde una posicién segura (superficie estable o embarcaci n), extender un brazo, un remo, un palo o cualquier otro elemento al que la victima pueda aferrarse. b. Asistencia con lanzamiento Sila victima esté demasiado lejos, sera necesario arrojarle una soga ligada a cualquier objeto que flote, a fin de que se la pueda desplazar hasta una posicion mas segura, 2. Victimas inconscientes Una victima inconsciente puede encontrarse bajo el agua o estar flotando en la superficie. ambos casos se debe procurar que las vias respiratorias permanezcan fuera del agua. * Colocar el dispositive de flotacién y remolcar a la victima. * En el caso de que no se cuente con un dispositivo de flotacién, situar a la victima de espaldas e iniciar el remolque. Rescates en incendios Este tipo de rescates puede comprometer la vida de quien intenta ayudar, por lo tanto es impres- cindible que lo realice personal capacitado, como los bomberos. 9 Qué si = Ue debemos hacer LLAMAR a los bomberos. ‘CUBRIR la boca y la nariz con un trapo " mojado para evitar que el humo las rite. Sila ropa de la victima se ha encendido, “sofocar el fuego con una manta o frazada._ En caso de que no se disponga de ningun elemento para extinguir el fuego, hacer rodar ala Victima porel suelo.”Rescates en accidentes automovilisticos Tanto en los casos en los que la victima se encuentre atrapada en el vehiculo, como en los que pueda ser extraida de este sin dificultades, el rescate debe ser efectuado por personal especiali- zado. Actuar sin conocimientos ni experiencia podria agravar aun més la situacién. e 0 que No t @ debemos hacer NO MOVER a la victima del interior del vehiculo, salvo que esto resulte imprescindible para poder efectuar su reanimacién, o cuando exista riesgo de incendio. = Li (Tete cola Qué si Si! debemos hacer ASEGURAR LA ESCENA de la siguiente manera: DETENER el automévil propio en un lugar seguro y encender las luces intermitentes como sefial de precaucién. LLAMAR al servicio de emergencias. COLOCAR balizas delante y detrés del vehiculo incidentado. ASEGURARSE de que el motor del vehiculo esté apagado. LOCALIZAR un matafuego por si resultara necesario. TRANQUILIZAR a la victima. Solo cuando sea imprescindiible, proceder con el rescate. ere een es eau ur eee} SIEMPRE se le debe hablar de frente a la persona lesionada, Ponce ens ener) Rescate en espacios reducidos Son espacios que no tienen entradas 0 salidas seguras ni ventilaci6n (alcantarillas, tuneles, pozos, caierias subterraneas, conductos de venttilacién, etcétera). Es importante que personal especia- lizado realice el rescate. Qué NO ijNO debemos hacer NO SUBESTIMAR el peligro potencial de tener que rescatar a una persona atrapada en los espacios reducid Qué si debemos hacer Si! é e LLAMAR al personal de rescate especializado (bomberos o defensa civil). RECONOCER los peligros que pueda haber en estos espacios, como escasez de oxigeno, acumulacién de gases toxicos © explosivos, superficies resbaladizas, vapores calientes, etcétera. RESCATE, MOVILIZACION Y TRASLADO = =12 Posiciones de espera Antes de efectuar el traslado de una persona accidentada, debera garantizarse que NO se agra- varan las lesiones preexistentes, ni se producirén nuevas lesiones, ni se comprometerd su recupe- raci6n como consecuencia de movimientos innecesarios 0 posiciones inadecuadas. Posicién lateral de seguridad / recuperacién (decubito lateral) Es la posicién de espera indicada para las personas inconscientes que registran una respiracion nor- mal. En esta posicién se puede controlar el vomito y evitar la caida de la lengua hacia atrés. Una vez constatada la presencia de respiracién y determinado el estado de inconciencia, se debe proceder de la siguiente manera: 41 Tomar el brazo més cercano del accidentado y ubicarlo tan cerca de su cabeza como sea posi- ble, a fin de liberar el lado sobre el que se efectuard el giro. Flexionar la pierna mds lejana del accidentado y acercar la rodilla a la mano del brazo del mismo lado. a El brazo debe estar a 90° Fespecto de su propio cuerpo 2.° Girar al lesionado tomandolo de la rodilla y el hombro hasta que descanse sobre la pierna esti- rada, manteniendo la flexién de la pierna externa. 3.° Tomar el brazo externo y colocarlo debajo de la cabeza. De este modo se establecen dos pun- tos de apoyo (rodilla y brazo) para la victima.Boca arriba, con piernas y brazos estirados (dectbito supino) Esta posicién se utiliza tanto en accidentados con posibles fracturas (de columna o de extremidades inferiores) como en los casos en los que se requiere aplicar las técnicas de soporte vital basico (RCP). Boca arriba, con piernas flexionadas y brazos estirados (dectibito dorsal) Es una posicién que sirve para relajar los musculos del abdomen, y se utiliza cuando la persona presenta heridas o lesiones abdominales. Semisentado (posicién de Fowler) Esta posicién consiste en acomodar el torso de la persona con una inclinacién de 45°, y colocar sus rodillas levemente flexionadas. Se utiliza en personas con problemas cardiacos, respiratorios © toracicos. RESCATE, MOVILIZACION Y TRASLADO14 Traslado de lesionados Los métodos de traslado deben seleccionarse teniendo en cuenta: la naturaleza de la lesién, el numero de ayudantes presentes, el material disponible, la contextura de la victima y la distancia a recorrer. 1. Traslado por un auxiliador Lat Tefol ol Ug See ur ry Metuey: ar gra ends a. Arrastre de la victima Este método resulta util cuando se trata de vic- timas pesadas 0 de lugares angostos, con poca altura, de dificil maniobrabilidad. ‘Asrastre por las alas ‘Arrastre por lo pies Arrastre con una manta b. Método del bombero Es el indicado para desplazar a las personas en estado de inconsciencia, siempre que el auxiliador sea igual o més corpulento que la victima. Ademés, permite mantener liberado uno de los brazos. c. Traslado “a cuestas” Este método es sencillo, aunque sirve Unicamente para los casos en los que la victima presenta le- siones leves y esta consciente ya que se requiere de su colaboracién para que pueda aferrarse. d. Traslado en brazos Es un método practico para socorrer a las victimas con lesiones leves (por ejemplo, torceduras de tobillo). Solo puede practicarse en personas livianas. e. Traslado “en muleta” Es aplicable solo con personas que no presentan lesiones serias y pueden caminar por si mismas. Puede ser realizado tanto por uno como por dos auxiliadores. Age 'b. Método del bombero_. Traslado a cuestas Traslado en brazes €. Traslado en muletas2. Traslado por dos auxiliadores a. Traslado en silla La silla es el método indicado para los casos en los que se deba transportar por escaleras a un acci- dentado consciente y con lesiones leves. b. Traslado en asiento sobre manos El asiento puede improvisarse a partir de dos, tres 0 cuatro manos, segtin las lesiones de la victi- ma y la necesidad, por parte de los auxiliadores, de mantener algun brazo libre. Con dos manos Con tres manos Con cuatros manos 3. Traslado por tres o cuatro auxiliadores a. Método de la cuchara Se utiliza en los casos en los que solo se puede levantar ala vicima por uno desu ads. Qué NO ;NO! debemos hacer NO ROTAR la columna a la victima. NO FLEXIONAR la cadera cuando se levanta ala victima. "NO TRASLADAR alla victima cuando tenga traumatismos 0 se sospeche dello. b. Método del puente Solo se usa cuando se puede levantar ala vitima por cual- ‘uiera de sus lados. 2 Si! t e APOYAR bien los pies y flexionar las rodillas mientras se mantiene extendida la cadera. EMPLEAR la fuerza de los mésculos mas potentes (gliiteos, biceps, cuddriceps).. CONCENTRAR la fuerza en los misculos abdominales y fijar la columna. LEVANTAR a la victima solo con los brazos pegados al tronco. CAMINAR despacio, manteniendo levemente separadas las piernas. Qué si debemos hacer RESCATE, MOVILIZACION Y TRASLADO = aTema Especial: Rescate en ascensores A pesar de ser un medio de transporte seguro, el sistema de ascensor puede fallar debido a diversos factores y producir accidentes. En este caso el rescate debe ser realizado solo por personal capacitado. ;NO! Qué NO debemos hacer NNO TRANSMITIRLE intranquilidad a la victima y esperar pacientemente la llegada de los bomberos. NO ACTUAR si no se conocen las técnicas de rescate. Cualquier maniobra equivocada puede agravar la situacién de la victima o poner en peligro al auxiliador. LLAMAR a los bomberos. LOCALIZAR al encargado del edificio 0 al jefe de mantenimiento. COMPROBAR que las puertas de acceso de todas las plantas estén cerradas. TRANQUILIZAR a la victima. 2° Qué Si debemos hacer Teléfonos Links | de emergencia de interés ba Tait tel reo airy LV) Co RT Preaek} aie te Cy Su Cee flay ean Cee et ee a eee DEFENSA CIVIL 103 ee hn ae Pte} te ty Ce POLICIA 101 Direccién Nacional de Proteccién Civil sae ere ae eee PN el ey oordinacin eit Arians Naner | Dircion de obra: CatilaSozsniAsoc | COLABORADORES- Autor Ricard Franc | Editors: ca Marino ‘Corrector Julia Taboada | lustador: José Luts Galan | REVISION DE CONTENIDOS Cruz Roja Argentina: Sanago carina, Artonio Leper Martin Frchevery|Tedo ls fascuos ae eta colecion son auctades pore br Federico Margot (Matula N17 825) (BN S78 587 04-2578