OBESITAS PADA DEWASA

Siapa yang mau seperti ini?

Sehatkah seperti ini?

Apa itu Obesitas?

Obesitas (obesity) berasal dari
bahasa latin yaitu ob yang berarti
akibat dari dan esum artinya
makan. Sehingga obesitas dapat
didefinisikan sebagai akibat dari pola
makan.
Menurut WHO: Suatu kondisi
terjadinya penimbunan jaringan
lemak secara berlebihan

Bagaimana cara mengetahui

Saya mengalami Obesitas?
Pada orang dewasa, obesitas ditentukan
dengan menggunakan Indeks Masa
Tubuh ( IMT) atau Body Mas Indeks
(BMI).Caranya adalah membagi berat
badan (kg) dengan kuadrat tinggi badan
(m)
IMT =
Berat badan ( kg )
Tinggi Badan (m) x Tinggi Badan (m)

Lanjutan ....
Kriteria Status Gizi:
Kurang : < 18.5
Normal : 18,5 22,9
Lebih : 23,0 24,9
Obes : 25,0
WHO (2000) merekomendasikan IMT 25
29,9 kg/m sebagai kriteria untuk
kelebihan berat badan dan 30 kg/m
sebagai kriteria obesitas.

Bagaimana mengetahui
Obesitas ?
Ukur TB & BB
Ukur Tebal Lemak Bawah Kulit
Indeks Broca :
BB normal = TB-100 ,
BB ideal = BB normal 10%,
Obesitas > 20% BB normal.
Indeks Massa Tubuh (BMI ).
- kurus < 18.5
- normal 18-23
- overweight 23-27 - obese > 27
Tebal Lipatan Kulit (Mayer) daerah tricep
- pria > 16 mm
- wanita > 28 mm

 Ukur Lingkar Pinggang

Obesitas sentral (gemuk perut)
Lingkar pinggang & lingkar
panggul: resiko CVD, DM, Ht,
dyslipidemia (Depress, 1994;
Young & Gelskey; Oshough, 1995).
Obesitas sentral : >0.95 M; >0.85 F

Lingkar Umbilikus:
pria > 100 cm
wanita > 90cm

2 Tipe Obesitas:
1. Tipe Adroid (tipe buah
apel)

Lanjutan......
Tipe Adroid ( tipe buah apel ) :
Penumpukan lemak berlebihan dibagian
tubuh sebelah atas: yaitu disekitar dada,
pundak, leher dan muka.
Umumnya tipe ini terjadi pada pria dan
wanita yang sudah mengalami
menopause.
Resiko penyakit: DM, jantung koroner,
perdarahan otak, Hipertensi.
Penurunan BB lebih mudah dibandingkan
tipe genoid, asalkan dibarengi dgn Diet
dan olah raga

2. Tipe Ginoid ( tipe buah

pear )

lanjutan
Tipe Ginoid(tipe buah pear): tipe ini
lemak tertimbun dibagian tubuh
sebelah bawah yaitu sekitar
perut,pinggul,paha, pantat.
Resiko penyakit lebih kecil dibanding
tipe adroid tapi penurunan BB lebih
sukar

Distribusi lemak tubuh

Gynoid
(pear-shape)

Android
(apple-shape)
Ovid-shape

Siapa yang bisa kegemukan ?

Semua lapisan umur bisa, tetapi ternyata
pria lebih banyak (survey epidemiologi di
USA tahun 1990 didapat overweight dan
obesitas 25-40% adalah pria), namun
lebih banyak wanita yang mengeluh.
Pada status sosial ekonomi rendah
ternyata (di Amerika) obesitas lebih
banyak (30% pada wanita miskin, 16%
pada kelas menengah & 5% pada wanita
tingkat atas dan kaya.

Dimana & kapan bisa terjadi ?

Dimana saja dan kapan saja
(baik di negara berkembang maupun
negara
yang sudah maju, disemua lapisan
umur).

Mengapa bisa terjadi ?

Masukan kalori melebihi pemakaian berlangsung lama
-------> kelebihannya disimpan jari lemak----> obesitas
Makanan faktor terpenting penyebab tunggal/ bersama
penyakit lain.
Bouchard (1991):
a. penyebab utama (95%) karena gangguan pola makan
(makan dalam jumlah yang banyak; sering ngemil
terutama terjadi di sore & malam hari sekitar jam 18 24
saat nonton TV; rakus makanan tertentu: kacang, coklat, es
krim, bakso yang ternyata kaya karbohidrat dan lemak;
b. tak seimbangnya bahan makanan (bergeser ke arah lemak
hampir
50% dan dari tepung ke bahan yang mudah diserap yaitu
gula)
C. 5% faktor genetik.

Penyebab Obesitas:
Faktor genetik
Faktor lingkungan & perilaku:
Pola & kesenangan makan dini dipelajari dari
ortu
Kadar lemak makanan yang dikonsumsi
Asupan Alkohol
Energy expenditure aktifitas fisik
Pengaruh Sosio-ekonomi, pendidikan, budaya
Mood & cooping strategies
Proses menua
Kehamilan pada wanita

Mengapa kita bertambah

gemuk?

Energy OUT
Energy IN

Energy IN = Energy OUT

PENYAKIT AKIBAT OBESITAS

5 Prinsip Utama Menejemen

Obesitas
Modifikasi Perilaku: 1st line strategi
Terapi Gizi Medis & Modifikasi Diit:
2 macam diit yg efektif turunkan BB
LCD & VLCD

Gaya Hidup Sehat: Aktifitas Fisik Reguler

Strategi obat2an: penekan nafsu makan
& penghambat penyerapan lemak
Operasi

Terapi Gizi Medis Pada

Obesitas
Rendah Kalori
Seimbang
BB lama; tidak
ada efek samping
Tidak sesuai
harapan pasien

Program BB
komersial cepat
tapi ada efek
samping

Komposisi Makronutrien
Recommended Nutrient Content of a
Weight-Reducing Diet
8%-10% Saturated fatty

Protein
15%
Carbohydrate
>55%

Fat
<30%

acids

<10% Polyunsaturated
fatty acids

<15% Monounsaturated
fatty acids

Calories: 500-1000 kcal/d reduction

Cholesterol: <300 mg/d
Fiber: 20-30 g/d
Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and
Obesity in Adults The Evidence Report. Obes Res. 1998;6 (suppl 2).

Untuk mencegah bagaimanakah langkahnya ?

Kendalikan diri terhadap:
a. makan yang tidak mendesak (makan sebelum
lapar
berhenti sebelum kenyang),
b. isi waktu luang tidak dengan ngemil &
mengurangi suka iseng (nyobain berbagai
macam
makanan dan warung makan) ,
c. berolah raga yang terukur dan teratur (jenis &
porsi yang sesuai)
d. mengatasi stres yang menjadi latar belakang
ngemil
(diantaranya dengan selalu rajin berdoa,
serahkan diri kepada TYME

Pedoman makan
Diit Rendah Kalori 1500

JANGAN LEWATKAN SARAPAN

SNACK BUAH2AN:
PAGI
SIANG
SORE

1. Makan, Timbang, Olah Raga

2. Makan dari biasanya
3. Rendah MAL
(Manis, Asin, & Lemak)

Beberapa Tips
Buat rencana menu & daftar
belanja.beli mak. Rendah kalori trt saat
lapar
Jangan lewatkan waktu makan. Makan
& kunyah perlahan2. Bersihkan meja
dari makanan.
Minta tolong keluarga & teman
Sisakan mak dalam piring, pilih piring
yang relatif kecil
Simpan mak. Hanya di dapur
Cicipi mak. Hanya sekali saja
Biarkan org lain bersihkan piringnya

TERIMA KASIH
SELAMAT BELAJAR