Dupak Perawat 2c Ke 2d

LAPORAN HARIAN KEGIATAN TENAGA PELAKSANA KEPERAWATAN
BULAN :
NAMA
: NILA RAHMAWATI
NIP
: 198211022005012010
JABATAN
: PERAWAT PELAKSANA
GOL./RUANG
: PENGATUR (II/C)
NO
BUTIR KEGIATAN
1
2
3
4
Pengkajian perawatan dasar pada

individu. (0,002)
Analisa data untuk merumuskan dx.
Perawatan pd individu (0,001)
Merencanakan tind. keperawatan dasar
pada individu (0,001)
Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar I (0,001)
a. Merapikan tempat tidur
b. Membersihkan tempat tidur
c. Mencuci tangan dgn cara biasa
d. Desinfeksi
e. Sterilisasi
f. Memelihara peralatan dr logam
g. Menimbang Berat badan
h Memberikan obat melalui kulit
dasar II (0,001)
a. Menerima pasien baru
b. Mengukur suhu badan
c. Menghitung Nadi
d. Menghitung Pernafasan
e. Mengukur tekanan darah
f. Memberi obat melalui mulut
g. Memberi obat tetes mata
h. Cara memberikan zalf mata
i. Memberi obat tetes telinga
j. Memberikan obat melalui anus
k. Memasang pembalut luka
l. Mengganti balutan
TAHUN :
Unit Organisasi
Kabupaten
Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
m. Mengangkat jahitan luka

BUTIR KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
n. Penyuluhan kes. pada indivadu

o.
Mengisi formulir permintaan

pemeriksaan lab.
p.
Melatih pasien bernafas dalam dan

batuk
Menyiapkan alat peraga untuk

penyuluhan individu

penyuluhan keluarga
s.

penyuluhan kelompok

dasar III (0,002)
6
a.
b.
c.
d.
Memberi obat mell suntikan(ic)

Memberi obat mell suntikan (sc)
Memberi obat mel suntikan(im)
Penyuluhan kesehatan keluarga

dasar IV (0,003)
a. Memberi obat mell suntikan (iv)

9 Melaksanakan tugas limpah (0,001)
10
Melaksanakan Evaluasi perawatan

sederhana pada individu (0,001)
Mengetahui
Kepala Puskesmas Bareng
dr. ANDRI SUHARYONO, MKP
NIP. 19691024 200212 1 003
Jombang,
Pegawai yang bersangkutan
NILA RAHMAWATI
NIP. 19821102 200501 2 010
rganisasi
: Dinas Kesehatan
: Jombang
: Bareng
JML
27 28 29 30 31 TOTAL
JML
A.K.
JML
27 28 29 30 31 TOTAL
ersangkutan
AWATI
00501 2 010
JML
A.K.
Lampiran I
: Keputusan Menteri Negara Pendayaguna

Nomor
: 97/Kep/MenPan/II/2001
Tanggal
: 7 Nopember 2001
LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN PELAKSANAAN KEPERAWATAN KESEHATAN

TAHUN 2011
: SUERNI
UNIT ORGANISASI
NIP
19800423.200801.2.009
KABUPATEN
JABATAN
: PERAWAT PELAKSANA
PUSKESMAS
GOL./RUANG
: PENGATUR TK.I (II/D)
I PENDIDIKAN
A Mengikuti Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah

B.
Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan dan

mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Memberi Asuhan keperawatan Individu/Keluarga/ kelompok/masyarakat

Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada
Individu
Melaksanakan Analisa data untuk merumuskan dx. Perawatan
2
sederhana pd individu (0,001)
1
4 Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada Individu

5 a. Melaksanakan tindakan keperawatan dasar
1 Kategori I
a.Merapikan tempat tidur
b.Membersihkan tempat tidur
c.Mencuci tangan dgn cara biasa
d.Desinfeksi
e.Sterilisasi
f.Memelihara peralatan dr logam
JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER I)

JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
JU
BUTIR KEGIATAN
NO
M
LA
H
NAMA
JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER II)

JULI
AGS
SEPT
OKT
BUTIR KEGIATAN
2. Kategori II
a.Menerima pasien baru
b.Mengukur suhu badan
c.Menghitung Nadi
d.Menghitung Pernafasan
e.Mengukur tekanan darah
f.Memberi obat memalui mulut
g.Memberi obat tetes mata
h.Cara memberikan zalf mata
i.Memberi obat tetes telinga
j.Memberikan obat melalui anus
k.Memasang pembalut luka
l.Mengganti balutan
m.Mengangkat jahitan luka
n.Penyuluhan kes. pada indivadu
o.Mengisi formulir permintaan pemeriksaan lab.
p.Melatih pasien bernafas dalam dan batuk
q.Menyiapkan alat peraga untuk penyuluhan individu
r. Menyiapkan alat peraga untuk penyuluhan keluarga
s.Menyiapkan alat peraga untuk penyuluhan kelompok
3. Kategori III
a.Memberi obat melalui suntikan (ic)
b.Memberi obat melalui suntikan (sc)
c.Memberi obat melalui suntikan (im)
d.Penyuluhan kesehatan keluarga
4. Kategori IV
a.Memberi obat melalui suntikan (iv)

JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
JU
NO
M
LA
H
h.Memberikan obat melalui kulit

JULI
AGS
SEPT
OKT
BUTIR KEGIATAN
NO
III PENGABDIAN MASYARAKAT

a Melaksanakan kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan
b Melaksanakan tugas lapangan bidang kesehatan
c Melaksanakan Penanggulangan penyakit/wabah tertentu
IV PENGEMBANGAN PROFESI KEPERAWATAN
a
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang keperawatan/ kesehatan
Mengembangkan tehnologi tepat guna di bidang keperawatan
c Menerjemahkan/menyadur buku dibidang kesehatan

d Menyusun pedoman pelaksanaan pelayanan kesehatan
e Menyusun petunjuk tehnis pelayanan keperawatan
V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
a Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional perawat
b Menjadi anggota organisasi profesi perawat tingkat kabupaten
1 Pengawas aktif
2 Anggota aktif
c Menjadi anggota komite keperawatan
d Mengajar/Melatih pada pendidikan/pelatihan pegawai
e Mengikuti seminar/lokakarya dalam bidang keperawatan/kesehatan
f
g
h
i
j
1 Pemrasarana
2 Moderator
3 Peserta
Memperoleh piagam penghormatan
Peran serta dalam delegasi ilmiah bidang keperawatan
Membimbing dlm bidang keperawatan di kelas/lahan praktek
Menilai/mengkaji dlm bid keperawatan di kelas/lahan praktek
Memperoleh gelar kesarjanaan lain

JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
M
LA
H
Melaksanakan Evaluasi perawatan sederhana pada individu

(0,001)
JU

JULI
AGS
SEPT
OKT
Negara Pendayagunaan Aparatur Negara

Kep/MenPan/II/2001
opember 2001
: NORMAN MAHENDRA
: JOMBANG
NIP
19840220 200604 1 007
: BARENG
JABATAN
: PERAWAT PELAKSANA
GOL./RUANG
AN (SEMESTER II)
NOP
DES
JUMLAH
TOTAL
JUMLAH
AK
BUTIR KEGIATAN
NO
PENDIDIKAN
B.


Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar
pada Individu
2
1

1 Kategori I
d.Desinfeksi
e.Sterilisasi

JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
JU
NAMA
M
LA
H
: DINAS KESEHATAN
JU
ASI
M
LA
H
LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN PELAKSANAAN KEPERAWATA

TAHUN 2011
JUMLAH AK
NO
BUTIR KEGIATAN
2. Kategori II
c.Menghitung Nadi
l.Mengganti balutan
3. Kategori III
4. Kategori IV

JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
M
LA
H
DES
JUMLAH
TOTAL
JU
NOP
JU
AN (SEMESTER II)
M
LA
H
JUMLAH AK
BUTIR KEGIATAN
NO

a

1 Pengawas aktif
2 Anggota aktif
f
g
h
i
j
Jombang,
1 Pemrasarana
2 Moderator
3 Peserta
Membimbing dlm bid keperawatan di kelas/lahan praktek

JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
M
LA
H
DES
JUMLAH
TOTAL

(0,001)
JU
NOP
JU
AN (SEMESTER II)
M
LA
H
KEPALA PUSKESMAS

NIP. 19691024 200212 1 003
Lampiran I
: Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara

Nomor
Tanggal
: 7 Nopember 2001
LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELA
: DINAS KESEHATAN
NAMA
: NORMAN MAHENDRA
KABUPATEN
: JOMBANG
NIP
19840220 200604 1 007
PUSKESMAS
: BARENG
JABATAN
: PERAWAT PELAKSANA
GOL./RUANG

JULI
AGS
SEPT
OKT
NOP
DES
M
LA
H
UNIT ORGANISASI
JU
JU
M
LA
H
N KEPERAWATAN KESEHATAN
JUMLAH
TOTAL
JUMLAH
AK
BUTIR KEGIATAN
NO
I PENDIDIKAN

B.


Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar
pada Individu
2
1

1 Kategori I
d.Desinfeksi
e.Sterilisasi
JUMLAH PRESTASI KER

JAN
JULI
AGS
SEPT
OKT
NOP
DES
M
LA
H
JU
JU
M
LA
H

JUMLAH
TOTAL
JUMLAH AK
NO
BUTIR KEGIATAN
2. Kategori II
c.Menghitung Nadi
l.Mengganti balutan
3. Kategori III
4. Kategori IV
JUMLAH PRESTASI KER

JAN
JULI
AGS
SEPT
OKT
NOP
DES
M
LA
H
JU
JU
M
LA
H
7
JUMLAH
TOTAL
JUMLAH AK
NO

(0,001)
BUTIR KEGIATAN

a Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang keperawatan/ kesehatan
b Mengembangkan tehnologi tepat guna di bidang keperawatan
1 Pengawas aktif
2 Anggota aktif
1 Pemrasarana
2 Moderator
3 Peserta
f Memperoleh piagam penghormatan
Membimbing dlm bid keperawatan di kelas/lahan praktek
Jombang,
JUMLAH PRESTASI KER

JAN
KEPALA PUSKESMAS

NIP. 19691024 200212 1 003
Lampiran I

Nomor
Tanggal
: 7 Nopember 2001
APR
MEI
JUNI
: DINAS KESEHATAN
KABUPATEN
: JOMBANG
PUSKESMAS
: BARENG

JULI
AGS
SEPT
OKT
NOP
DES
M
LA
H
MAR
UNIT ORGANISASI
JU
FEB
JU
M
LA
H
KEGIATAN PELAYANAN PELAKSANAAN KEPERAWATAN KESEHATAN

TAHUN 2012
JUMLAH
TOTAL
JUMLAH AK
MEI
JUNI
JULI
AGS
SEPT
OKT
NOP
DES
M
LA
H
APR
JU
MAR
M
LA
H
FEB
JU
JUMLAH
TOTAL
JUMLAH AK
MEI
JUNI
JULI
AGS
SEPT
OKT
NOP
DES
M
LA
H
APR
JU
MAR
M
LA
H
FEB
JU
JUMLAH
TOTAL
JUMLAH AK
Jombang,
KEPALA PUSKESMAS

NIP. 19691024 200212 1 003
8 Melakukan tindakan keperawatan kompleks I

a. Mengobservasi keluhan gatal
b. menolong pasien bayi/anak dlm keadan kejang-kejang
9 Melakukan tindakan keperawatan kompleks II
a. Menolong pasien bayi/anak dg perdarahan hidung (epistaksis)
b. irigasi telinga
c. Menjahit luka (tugas limpah)
d. Mengobservasi necrosis
e. Mengobservasi tanda-tanda infeksi
f. Mengobservasi dada untuk menilai kecepatan dan irama pernafasan
g. Mengobservasi mata untuk menilai warna sclera yg abnormal
h. Mengobs. tenggorokan untuk mendeteksi reflek menelan (gondok)
i. Mengobservasi kondisi luka
j. Mengobs. keluhan sakit kepala
k. Mengobs terhadap kesemutan
l. Mengobs batuk dan karakternya
10 Melakukan tugas asistensi operasi kecil
11 Melaksanakan tugas limpah
12 Melakukan evaluasi perawatan sederhana pada individu
Lampiran I

Nomor
Tanggal
: 7 Nopember 2001

TAHUN 2015
NAMA
: NILA RAHMAWATI
UNIT ORGANISASI
NIP
: 198211022005012010
KABUPATEN
JABATAN
: PERAWAT PELAKSANA
PUSKESMAS
GOL./RUANG
: PENGATUR (II/C)
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
I PENDIDIKAN

B.
1
Individu
2
1 Kategori I
d.Desinfeksi
e.Sterilisasi
2. Kategori II
c.Menghitung Nadi
25 23
25 23
25 23
25
24
25 24
25 24
97
97
97
20
20
22
20
82
22
22
22
15
81
24
23
22
25
94
22
21
22
15
80
18
20
10
10
58
15
20
10
11
56
13
18
15
15
61
22
20
22
21
85
25 23
23
25
25 23
20 23
22
25
24
25
25 23
25 23
22
25
25
24
LA
H
BUTIR KEGIATAN
JU
NO
96
94
93
95
97
JULI
AGS
SEPT
OKT
NOP

l.Mengganti balutan
3. Kategori III
4. Kategori IV
7
(0,001)
25 23
10
12
13
5
11
11
9
12
20
8
97
38
31
35
12
41
38
31
45
83
33
10
51
12
45
26
20
20
21
5
21
20
21
6
84
81
83
29
20
20
25
22
22
25
82
82
98
24
25
10
4
7
3
9
9
8
14
22
10
8
4
6
2
9
7
8
11
21
7
10
11
9
2
12
11
6
8
20
8
14
12
15
10
15
21
21
21
8
22
20
20
10
20
20
25
20
20
23

1 Pengawas aktif
2 Anggota aktif
1 Pemrasarana
2 Moderator
3 Peserta
g Peran serta dalam delegasi ilmiah bidang keperawatan
h Membimbing dlm bidang keperawatan di kelas/lahan praktek
i Menilai/mengkaji dlm bid keperawatan di kelas/lahan praktek
j Memperoleh gelar kesarjanaan lain
n Aparatur Negara
nPan/II/2001
er 2001
: DINAS KESEHATAN
: JOMBANG
: BARENG
JU
DES
LA
H
MESTER II)
JUMLAH
TOTAL
JUMLAH
AK
0
0
97
97
0.194
0.097
97
0.097
82
0.082
81
0.081
94
0.094
80
0.08
58
0.058
56
0.056
61
0.061
85
0.085
0
0
0
0
0
96
94
93
95
97
0.096
0.094
0.093
0.095
0.097
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
97
38
31
35
12
41
38
31
45
83
33
0.097
0.038
0.031
0.035
0.012
0.041
0.038
0.031
0.045
0.083
0.033
51
0.051
45
0.045
6
5
4
0
90
86
87
29
0.18
0.172
0.174
0.058
0
0
0
82
82
98
0.246
0.082
0.098
Jombang,
KEPALA PUSKESMAS

NIP. 19691024 200212 1 003
Lampiran I
: Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Neg

Nomor
Tanggal
: 7 Nopember 2001

TAHUN 2012
NAMA
: NILA RAHMAWATI
UNIT ORGANISASI
NIP
: 198211022005012010
KABUPATEN
JABATAN
: PERAWAT PELAKSANA
PUSKESMAS
GOL./RUANG
: PENGATUR (II/C)
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
M
LA
H
BUTIR KEGIATAN
JUNI
JU
NO

JULI
AGS
SEPT
OKT
NOP
I PENDIDIKAN

B.
Memberi Asuhan keperawatan Individu/Keluarga/
A
kelompok/masyarakat
Melaksanakan Pengkajian keperawatan berupa pengkajian
1
dasar pada Individu
Melaksanakan
Analisa data untuk merumuskan dx. Perawatan
2
5 a.Melaksanakan tindakan keperawatan dasar
1 Kategori I
d.Desinfeksi
e.Sterilisasi
2. Kategori II
c.Menghitung Nadi
25
25
25
25
25
25
50
50
50
26
26
26
22
22
22
24
24
24
26
26
26
24
24
24
24
24
48
24
20
21
22
21
24
24
48
21
20
21
22
21
24
24
48
25
23
24
26
24
24
24
48
23
20
21
20
21
24
24
48
20
20
21
21
20
24
24
48
20
20
21
21
20
21
19
40
21
21
22
20
21
21
19
40
20
19
22
20
21
25
25
25
24
24
24
49
49
49
25
25
25
23
23
23
24
24
24
26
26
26
24
24
24
l.Mengganti balutan
25
25
24
24
25
25
23
23
24
24
26
26
24
24
21
21
15
14
15
20
21
23
21
22
15
49
49
44
44
25
24
25
40
43
44
41
45
26
23
23
10
10
10
20
22
21
20
23
11
25
11
11
11
11
20
20
20
20
21
11
23
12
12
12
12
21
22
21
21
22
20
21
11
11
11
9
22
22
22
20
23
20
24
12
12
12
8
23
23
23
23
21
16
21
11
11
11
9
22
20
21
22
22
22
20
21
41
20
21
20
21
22
20
12
32
22
20
20
20
20
20
12
32
22
20
10
20
11
22
23
21
21
20
20
21
21
42
43
42
42
21
21
22
22
21
21
22
23
21
21
20
22
21
21
20
20
21
21
22
21
25
20
25
22
20
24
47
40
49
21
22
25
23
23
23
22
21
24
20
20
26
23
18
24
3. Kategori III
4. Kategori IV
7
(0,001)

1 Pengawas aktif
2 Anggota aktif
1 Pemrasarana
2 Moderator
3 Peserta
Jombang,
KEPALA PUSKE
dr. ANDRI SUHARYONO,

NIP. 19691024 200212
Aparatur Negara
: DINAS KESEHATAN
: JOMBANG
DES
JU
TER II)
M
LA
H
: BARENG
JUMLAH
TOTAL
JUML
AH
AK
24
24
24
146
146
146
196 0.392
196 0.196
196 0.196
22
130
178 0.178
22
127
175 0.175
24
146
194 0.194
20
125
173 0.173
20
122
170
18
120
168 0.168
23
128
168 0.168
23
125
165 0.165
20
20
20
142
142
142
191 0.191
191 0.191
191 0.191
0.17
20
20
22
10
10
10
6
22
12
21
20
23
20
142
142
136
67
67
67
55
130
119
128
126
132
109
191
191
180
111
92
91
80
170
162
172
167
177
135
0.191
0.191
0.18
0.111
0.092
0.091
0.08
0.17
0.162
0.172
0.167
0.177
0.135
20
124
165 0.165
20
122
154 0.154
12
95
21
21
20
20
105
105
106
108
127
0
147
148
148
150
16
14
24
125
118
146
172 0.516
158 0.158
195 0.195
0.127
0.294
0.296
0.296
0.3
..
KEPALA PUSKESMAS
UHARYONO, MKP
91024 200212 1 003
Lampiran I
: Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Nega

Nomor
Tanggal
: 7 Nopember 2001

TAHUN 2013
: NILA RAHMAWATI
UNIT ORGANISASI
: DINAS KESEH
NIP
: 198211022005012010
KABUPATEN
: JOMBANG
JABATAN
: PERAWAT PELAKSANA
PUSKESMAS
: BARENG
GOL./RUANG
: PENGATUR (II/C)
BUTIR KEGIATAN

JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
JU
NO
M
LA
H
NAMA

JULI
AGS
SEPT
OKT
NOP
DES
I PENDIDIKAN

B.
1
Individu
2
1 Kategori I
d.Desinfeksi
e.Sterilisasi
2. Kategori II
c.Menghitung Nadi
25 24
23 24
23 24
23
23
23
26
23 24
23
24
23 24
23
23 24
23
25
24
22
25
24
25
145
20
139
20 139
27
27
27
20
20
20
25
25
25
25
25
25
25
25
25
24
24
24
20
139
27
20
25
25
25
24
20
139
27
20
25
25
25
24
24
25 20
139
27
20
25
25
25
24
25
24
25
20
21
22
23
21
19
126
20
20
18
12
21
18
20
21
22
23
21
19
126
20
19
20
20
21
20
20
21
22
23
21
19
126
12
13
14
21
16
16
21
22
21
21
21
20
126
20
19
20
20
21
20
21
22
21
21
21
20
126
20
19
20
20
21
20
139
139
139
24
24
24
23
20
20
25
25
25
25
25
25
25
25
25
22
20
22
23 24
23 24
23 24
23
23
23
24
24
24
25
25
25
20
20
20
l.Mengganti balutan
23 24
23 24
23
20
23
21
20
23
18
18
24
24
24
24
24
21
23
23
21
25
25
25
20
25
25
25
20
10
8
8
1
8
11
4
21
21
22
12
8
8
2
9
10
4
20
20
21
10
9
12
1
10
10
11
22
22
20
11
9
8
2
8
10
11
21
21
19
12
10
9
2
8
9
4
23
23
18
21
22
21
12
10
7
3
8
4
4
23
23
17
18
19
15
18
19
17
22
21
20
19
18
19
119
19
20
19
18
20
20
19
20
19
18
19
115
22
20
20
21
20
10
12
14
11
10
66
12
10
18
11
15
21
24
23
11
22
22
23
11
22
23
23
10
23
22
24
12
23
21
22
12
22
5
22
11
133
117
137
67
21
24
24
12
22
22
22
11
22
23
23
10
20
21
20
12
20
22
21
11
22
23
22
6
22
22
25
23
23
24
23
23
23
24
24
24
20
20
25
21
21
20
133
133
141
22
22
24
23
23
20
23
23
25
20
20
25
21
21
25
20
21
22
24
24
24
24
24
24
24
19
19
139
139
132
129
130
131
128
108
109
109
140
109
112
18
20
24
20
20
20
20
20
20
15
15
20
20
19
21
23 24
21
21
20
22
21
21
18
18
25
25
22
22
22
22
22
22
20
20
20
20
17
3. Kategori III
4. Kategori IV
7
(0,001)
22
22
21
22
21
20
19
19
23
23
25
20
20
8

1 Pengawas aktif
2 Anggota aktif
1 Pemrasarana
2 Moderator
3 Peserta
Jombang,
KEPALA PUSKESMA
dr. ANDRI SUHAR

NIP. 19691024 200
r Negara
S KESEHATAN
ANG
NG
JU
M
LA
H
JUMLA
H
TOTAL
JUML
AH
AK
146
146
146
291 0.582
285 0.285
285 0.285
146
285 0.285
146
285 0.285
146
285 0.285
109
235 0.235
120
246 0.246
92
218 0.218
120
246 0.246
120
246 0.246
144
139
141
283 0.283
278 0.278
280 0.28
0.276
0.278
0.27
0.196
0.184
0.183
0.139
0.159
0.163
0.147
0.27
0.239
0.229
137
139
138
67
54
52
11
51
54
38
130
130
117
276
278
270
196
184
183
139
159
163
147
270
239
229
116
235 0.235
123
238 0.238
74
140
0.14
127
135
132
62
260 0.52
252 0.504
269 0.538
129 0.258
129
130
141
262 0.786
263 0.263
282 0.282
..
KESMAS
UHARYONO, MKP
4 200212 1 003
Lampiran I
: Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur N

Nomor
Tanggal
: 7 Nopember 2001

TAHUN 2014
: NILA RAHMAWATI
UNIT ORGANISASI
NIP
: 198211022005012010
KABUPATEN
JABATAN
: PERAWAT PELAKSANA
PUSKESMAS
GOL./RUANG
: PENGATUR (II/C)
BUTIR KEGIATAN

JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
JU
NO
M
LA
H
NAMA

JULI
AGS
SEPT
OKT
NOP
I PENDIDIKAN

B.
1
Individu
2
1 Kategori I
d.Desinfeksi
e.Sterilisasi
2. Kategori II
c.Menghitung Nadi
23
24
24
24
23
23
25
25
25
25
25
25
23
23
23
25
25
25
145
145
145
24
24
24
26
26
26
26
26
26
25
25
25
23
23
23
24
23
25
25
23
25
145
24
26
26
25
23
24
23
25
25
23
25
145
23
22
23
24
22
24
23
25
25
23
25
145
23
22
23
24
22
24
23
25
25
23
25
145
23
22
23
24
22
24
18
25
25
23
25
140
23
22
23
24
22
22
18
15
15
15
15
100
23
22
23
24
22
22
21
21
22
23
23
132
22
21
21
22
23
22
21
21
22
23
23
132
22
21
21
22
23
24
22
25
23
23
23
25
25
22
25
25
25
23
23
23
25
25
25
145
143
143
24
24
24
26
24
26
26
25
26
25
25
22
25
25
23
l.Mengganti balutan
21
20
22
23
25
25
24
26
23
23
25
25
22
20
20
20
11
22
22
20
21
21
21
22
20
22
20
12
22
22
21
23
23
23
20
20
20
24
11
21
21
22
22
22
22
22
20
21
20
11
20
20
17
21
21
21
20
21
22
20
15
21
21
18
23
23
22
20
20
21
22
22
20
18
20
20
21
22
23
23
21
20
24
3. Kategori III
4. Kategori IV
7
(0,001)
15
21
21
21
15
20
20
17
22
22
10
140
142
121
122
126
125
75
126
126
115
132
132
119
24
24
24
23
26
26
24
26
26
24
26
25
25
25
25
22
22
22
11
23
23
23
18
22
22
21
22
20
12
23
20
22
15
22
22
20
22
20
13
22
22
22
10
23
23
19
23
23
14
21
21
21
21
21
21
18
23
20
15
20
20
20
10
22
22
23
24
130
21
21
20
19
18
22
22
22
126
22
22
15
15
15
107
22
23
21
21
21
25
23
19
19
22
20
20
20
22
22
22
22
23
22
22
22
136
130
22
127
23
23
23
23
22
21
22
22
23
21
23
25
22
25
24
23
23
24
23
25
20
22
25
23
25
139
135
145
25
22
20
20
20
21
20
13
12
21
20
20
20
20
19
20
20
19
20
20
20
20
21
21
20
21
19
21
22
26
26
25
25

1 Pengawas aktif
2 Anggota aktif
1 Pemrasarana
2 Moderator
3 Peserta
Jombang,
KEPALA PUSKESMAS
dr. ANDRI SUHARYON

NIP. 19691024 2002
an Aparatur Negara
: DINAS KESEHATAN
: JOMBANG
: BARENG
JUMLA
H
TOTAL
M
LA
H
MESTER II)
JU
DES
JUML
AH
AK
21
21
21
145
145
145
290 0.580
290 0.290
290 0.290
21
145
290 0.290
21
135
280 0.280
21
135
280 0.280
21
135
280 0.280
21
135
275 0.275
21
135
235 0.235
22
131
263 0.263
22
131
263 0.263
25
25
25
151
148
146
296 0.296
291 0.291
289 0.289
0.285
0.294
0.272
0.238
0.254
0.246
0.155
0.253
0.250
0.241
0.226
0.262
0.249
16
16
16
15
18
18
18
20
20
20
145
152
151
116
128
121
80
127
124
126
94
130
130
285
294
272
238
254
246
155
253
250
241
226
262
249
16
115
245 0.245
113
239 0.239
11
98
0
124
105
113
113
205 0.205
121
120
152
260 0.780
255 0.255
297 0.297
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
25
25
25
19
2
8
8
18
16
25
260
235
113
240
0.520
0.470
0.226
0.480
PUSKESMAS
RI SUHARYONO, MKP
691024 200212 1 003
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
1.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
d. Mengajar/melatih pada pendidikan/pelatihan pegawai

e. Mengikuti seminar/lokakarya dalam bidang keperawatan/kesehatan
1. Pemrasarana
2. Moderator
3. Peserta
f. Memperoleh piagam penghormatan
1.00
g. Peran serta dalam delegasi ilmiah bidang keperawatan/kesehatan

h. Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek
i. Menilai/mengkaji dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek
j. Memperoleh gelar kesarjanaan lain
12.49
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
Lampiran Usul/ bahan yang dinilai

1
2
3
dst
Jombang, desembe
Kepala Puskesmas B
dr. ANDRI SUHAR

NIP. 19691024 200
CATATAN TIM PENILAI
..,Tanggal
Ketua Tim Penilai
NIP.
CATATAN PEJABAT PENILAI
..,Tanggal
Pejabat Penilai
NIP.
bang, desember 2014

ala Puskesmas Bareng
NDRI SUHARYONO, MKP

9691024 200212 1 003
..,Tanggal
im Penilai
..,Tanggal
Penilai
komplek
kategori I
a.
menolong
anak
kejang
b.
auskultasi
abdomen
c.
observasi
keluhan
gatal
LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN PE

TAHUN
NAMA
: NORMAN MAHENDRA
NIP
19840220 200604 1 007
JABATAN
: PERAWAT PELAKSANA
GOL./RUANG
NO
BUTIR KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BU

JAN
FEB
I PENDIDIKAN

B.
1
Individu
2
1 Kategori I
d.Desinfeksi
e.Sterilisasi
2. Kategori II
c.Menghitung Nadi
l.Mengganti balutan
25 23
25
23
25
23
25
23
15
12
25
23
10
15
10
11
20
12
10
25
21
20
25
15
10
10
1
5
1
6
4
23
15
15
12
10
13
10
4
4
1
3
1

3
12
10
1
1
14
10
4
10
15
10
10
5
10
5
10
10
10
1
3
8
10
25
1
5
3
12
23

3. Kategori III
4. Kategori IV
5 komplek kategori I
a. menolong anak kejang
b. auskultasi abdomen
c. observasi keluhan gatal
7
(0,001)
1 Pengawas aktif
2 Anggota aktif
1 Pemrasarana
2 Moderator
3 Peserta
g
h
i
j

Lampiran I
: Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur

Nomor
Tanggal
: 7 Nopember 2001
ATAN PELAYANAN PELAKSANAAN KEPERAWATAN KESEHATAN

TAHUN 2010
26
25
26
JUNI
25
25
26
25
150
26
150
26 150
KABUPATEN
: JOMBANG
PUSKESMAS
: BARENG

JULI
AGS
SEPT
26
25
26
26
OKT
NOP
M
LA
H
MEI
: DINAS KESEHATAN
DES
JU
APR
JU
MAR
M
LA
H
UNIT ORGANISASI
25
25
22
22
22
26
26
26
25
25
25
25
25
25
26
25
25
20
13
12
14
107
20
12
11
12
13
12
12
14
11
12
76
15
13
11
14
12
14
26
25
25
26
150
26
25
22
26
25
25
14
13
14
14
80
14
13
11
12
13
41
10
23
10
14
10
10
75
12
13
13
13
14
13
34
10
20
15
17
10
16
14
5
5
5
1
3
5
13
13
11
6
16
12
4
4
4
4
14
14
14
9
17
16
7
5
4
14
16
10
7
22
14
4
4
4
12
11
11
5
20
12
4
4
4
12
5
10
10
12
5
5
4
2
3
2
2
13
14
9
14
18
14
2
4
4
2
5
3
12
17
8
13
16
11
5
4
5
5
3
20
20
20
10
21
15
7
5
4
1
1
5
13
20
9
5
14
14
4
4
4
6
1
95
78
77
62
74
65
36
19
22
7
18
13
4
2
5
12
5
12
4
13
4
14
4
2
2
11
5
1
4
4
15
12
13
14
12
15
12
10
11
10
11
6
3
12
27
1
3
4
12
25
7
22
4
4
14
26
4
5
10
25
5
5
14
25
8
15
10
6
2
12
9
4
13
4
4
12
10
4
18
66
43
11
5
12
15
1
15
11
13
12
64
12
10
12
14
46
15
6
10
10
5
12
0
21
35
50
10
13
49
3
17
25
68
150
3
4
11
26
2
3
11
25
4
2
12
25
5
12
26
Jombang,
KEPALA PUSKESM
dr. ANDRI SUHARYON

NIP. 19691024 200212
Pendayagunaan Aparatur Negara

Pan/II/2001
: DINAS KESEHATAN
NAMA
: JOMBANG
NIP
: BARENG
JABATAN
JU
M
LA
H
GOL./RUANG
JUMLAH
TOTAL
JUMLA
H AK
NO
I PENDIDIKAN
A
B.
II PELAYANAN K
A
149
149
149
299
299
299
0.598
0.299
0.299
0.002
0.001
0.001
0.598
0.299
0.299
0
0
0
0.187
0.155
0.299
0.147
0.073
0.055
0.153
0.066
0
0
0
0
0
0
0
0
0.177
0.165
0.144
0.119
0.175
0.136
0.063
0.044
0.043
0.01
0.037
0.028
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
80
187
0.187
79
155
0.155
149
299
0.299
67
147
0.147
32
73
0.073
32
55
0.055
78
153
0.153
32
66
0.066
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
82
87
67
57
101
71
27
25
21
3
19
15
177
165
144
119
175
136
63
44
43
10
37
28
0.177
0.165
0.144
0.119
0.175
0.136
0.063
0.044
0.043
0.01
0.037
0.028
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
24
66
44
16
42
132
87
27
0.042
0.132
0.087
0.027
0.001
0.001
0.001
0.001
0.042
0.132
0.087
0.027
0
0
0
0
78
142
0.142
0.001
0.142
57
103
0.103
0.001
0.103
0.001
0.001
0.002
0.002
0.002
0.002
0.001
0.003
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0
0
0
0.042
0.07
0.2
0
0.282
0
0.004
0.039
0.046
0.137
0.3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5.125
50
0
21
35
100
0
0.042
0.07
0.2
45
94
0.282
1
22
21
69
150
4
39
46
137
300
0.004
0.039
0.046
0.137
0.3
5.125
12.8125
III PENGABDIAN
a
b
c
IV PENGEMBAN
a
b
c
d
e
V PENUNJANG
a
b
c
d
e
g
h
i
j
Jombang,
KEPALA PUSKESMAS

NIP. 19691024 200212 1 003
: NORMAN MAHENDRA
19840220 200604 1 007
JABATAN
: PERAWAT PELAKSANA
GOL./RUANG
BUTIR KEGIATAN
PENDIDIKAN
Mengikuti Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah
PELAYANAN KEPERAWATAN
Memberi Asuhan keperawatan Individu/Keluarga/ kelompok/masyarakat
1
Individu
2
1 Kategori I
d.Desinfeksi
e.Sterilisasi
2. Kategori II
c.Menghitung Nadi
l.Mengganti balutan
JAN
25
25
25
0.002
0.001
0.001
10
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
25
21
20
25
15
6
20
1
5
1
6
4
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
25
15
25
10
10
5
20

3
12
10
1
10
10

5 komplek kategori I
a. menolong anak kejang
b. auskultasi abdomen
c. observasi keluhan gatal
7
(0,001)
PENGABDIAN MASYARAKAT
Melaksanakan kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan
Melaksanakan tugas lapangan bidang kesehatan
Melaksanakan Penanggulangan penyakit/wabah tertentu
PENGEMBANGAN PROFESI KEPERAWATAN
Menerjemahkan/menyadur buku dibidang kesehatan
Menyusun pedoman pelaksanaan pelayanan kesehatan
Menyusun petunjuk tehnis pelayanan keperawatan
PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional perawat
Menjadi anggota organisasi profesi perawat tingkat kabupaten
1 Pengawas aktif
2 Anggota aktif
Menjadi anggota komite keperawatan
Mengajar/Melatih pada pendidikan/pelatihan pegawai
Mengikuti seminar/lokakarya dalam bidang keperawatan/kesehatan
1 Pemrasarana
2 Moderator
3 Peserta
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
1
3
8
10
25
0.001
0.001
0.002
0.002
0.002
0.002
0.001
0.003
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
0.35
5
10
5
4

100
84.65
15.35
0.05
0.025
0.025
0
0
0.025
0.015
0.025
0.01
0.01
0.005
0.02
0.01
0
0.025
0.021
0.02
0.025
0.015
0.006
0.02
0.001
0.005
0.001
0.006
0.004
17
30
0.566667
0.511667
12
6.168
0.514
30
15.42
0.003
0.012
0.01
0.001
0.01
0.01
0
0
0
0.01
0.02
0.01
0
0.012
0
0.001
0.003
0.008
0.01
0.025
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0.35
0
0
1

Dupak Perawat 2c Ke 2d

Transféré par

Informations du document

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Dupak Perawat 2c Ke 2d

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

LAPORAN HARIAN KEGIATAN TENAGA PELAKSANA KEPERAWATAN

Pengkajian perawatan dasar pada

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

m. Mengangkat jahitan luka

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

n. Penyuluhan kes. pada indivadu

Mengisi formulir permintaan

Melatih pasien bernafas dalam dan

Menyiapkan alat peraga untuk

Menyiapkan alat peraga untuk

Menyiapkan alat peraga untuk

Melaksanakan tindakan keperawatan

Memberi obat mell suntikan(ic)

Melaksanakan tindakan keperawatan

a. Memberi obat mell suntikan (iv)

Melaksanakan Evaluasi perawatan

: Keputusan Menteri Negara Pendayaguna

LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN PELAKSANAAN KEPERAWATAN KESEHATAN

: PENGATUR TK.I (II/D)

A Mengikuti Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah

Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan dan

A Memberi Asuhan keperawatan Individu/Keluarga/ kelompok/masyarakat

4 Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada Individu

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER I)

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER II)

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER I)

h.Memberikan obat melalui kulit

6 Melaksanakan tugas limpah (0,001)

III PENGABDIAN MASYARAKAT

Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang keperawatan/ kesehatan

Mengembangkan tehnologi tepat guna di bidang keperawatan

c Menerjemahkan/menyadur buku dibidang kesehatan

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER I)

Melaksanakan Evaluasi perawatan sederhana pada individu

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER II)

Negara Pendayagunaan Aparatur Negara

19840220 200604 1 007

: PENGATUR TK.I (II/D)

Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan dan

A Memberi Asuhan keperawatan Individu/Keluarga/ kelompok/masyarakat

4 Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada Individu

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER I)

LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN PELAKSANAAN KEPERAWATA

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER I)

h.Memberikan obat melalui kulit

6 Melaksanakan tugas limpah (0,001)

III PENGABDIAN MASYARAKAT

Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang keperawatan/ kesehatan

Mengembangkan tehnologi tepat guna di bidang keperawatan

c Menerjemahkan/menyadur buku dibidang kesehatan

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER I)

Melaksanakan Evaluasi perawatan sederhana pada individu

dr. ANDRI SUHARYONO, MKP

: Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara

LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELA

19840220 200604 1 007

: PENGATUR TK.I (II/D)

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER II)

A Mengikuti Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah

Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan dan

A Memberi Asuhan keperawatan Individu/Keluarga/ kelompok/masyarakat

4 Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada Individu

JUMLAH PRESTASI KER