Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Metaplazia scuamoas
Factorii
favorizani
ai
metaplaziei
scuamoase la nivelul colului uterin: iritaia
mecanic, inflamaia cronic, modificarea
pH-ului vaginal, modificri ale echilibrului
estro-progestativ
Mecanismul iniial: deplasarea jonciunii
scuamo-cilindrice originare spre suprafaa
colului (urmare a secreiei de estrogeni i a
naterilor); expunerea epiteliului cilindric la
pH-ul vaginal acid, inflamaie, apariia
celulelor scuamoase
Ipoteze :
- epitelizare din celule scuamoase noi,
proliferarea
unor
cuiburi
subcolumnare de celule scuamoase
bazale,
- dezvoltarea din resturi embrionare
nedifereniate n strom
Metaplazia scuamoas
Teoria actual: celule de rezerv subcolumnare
Epiteliul scuamos
stratificat
Epiteliul cilindric
Jonciunea scuamocilindric
Metaplazia scuamoasa
Histologia metaplaziei
scuamoase
Pe majoritatea colurilor se observ o
Histologia metaplaziei
scuamoase
Procesul de metaplazie este variabil,
nu se desfoar uniform pe
suprafaa colului (putem vedea arii
de metaplazie intricate cu insule de
epiteliu cilindric)
Pe lame se observ uneori prezena
celulelor inflamatorii (plasmocite,
limfocite)
Evolutia metaplaziei
scuamoase imature
Noiuni colposcopice
Hans Hinselmann 1925 (ulei de pin,
aglutinarea proteinelor
nucleare/modificarea filamentelor de
citokeratin/deshidratarea
citoplasmatic
Este reflectat mai mult lumin,
ochiul observ o suprafa alb
(aceto-alb)
Efectul aplicrii acidului acetic este
tranzitor (15-120 secunde)
Zona de transformare
definiia colposcopic Suprafaa delimitat:- lateral de
Jonciunea scuamo-cilindric
Zona de transformare
Metaplazie scuamoas
Jonciunea scuamocilindric
Noua JSC este foarte uor de identificat
JONCIUNEA SCUAMO-CILINDRIC
Chisturi Naboth
Chisturi Naboth
Zona de transformare
normal
Ectopie
Ectopie/ ZTN
Metaplazie imatur
Zon de transformare