Vous êtes sur la page 1sur 2

Analisa Data

Tgl
29

Data
Ds : Keluarga klien

Agustu

mengatakan bahwa klien

s 2015

hanya mandi 1x Sehari

Etiologi

Masalah
Defisit
perawatan diri

Do : Klien tampak lusuh


dan kotor, rambut
30

berantakan.
Ds : Klien mengatakan

Isolasi sosial

Agustu

ingin Pulang tidak betah

Menarik Diri

s 2015

dirumah sakit
Do : Klien duduk diam di
atas kasur, klien suka
menyendiri

31

Ds : Klien hanya diam

Harga Diri

Agustu

ketika ditanya perawat.

rendah

s 2015

Do : Klien tidak mau


melihat ke arah lawan
bicara Kontak mata tidak
ada

TT

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI


TANGGAL

DX KEPERAWATAN

IMPLEMENTASI

29 Agustus

Menarik Diri

1.SP 1 Mengenal

S: Klien Tidak mau

MD

minum obat, tidak mau

2. mengarah

bicara.

menyisir Rambut

O: TD : 100/70 N: 110

3. Obs. TTV

A: Masalah belum teratasi

4.Mengenalkan

SP 1 MD

Klien ke teman 1

P : Pertahankan Intervensi

kamar
1. BHSP

-Diet Bubur halus


S: Klien Masih diam,

2. SP 1

makan tidak mau dan

Identifikasi

harus di paksa

mengenal MD

O: TD : 130/70 N: 100

3. Mengarahkan

A: Masalah belum teratasi

cara merawat diri

SP 1 MD

4. obs TTv

P : Pertahankan SP 1 MD

2015

30 Agustus

Isolasi sosial :

2015

Menarik diri

EVALUASI

5. Memberikan
Diet dan sonde
31 Agustus
2015

Menarik Diri

obat
1. BHSP

S: Klien Masih diam, klien

2. SP 1

sudah mau makan

Identifikasi

menggunakan mulut,

mengenal

meski disuapin dan habis

penyebab MD

porsi
O: TD : 120/70 N:94
A: Masalah belum teratasi
SP 1 MD
P : Pertahankan SP 1 MD

T.T

Vous aimerez peut-être aussi