1.

Ficha de Identificacin
Familia Silva Ramrez
Domicilio: Calle 5 de mayo N 2 Guadalupe victoria. Nativitas, Tlaxcala
Fecha de inicio del estudio: 10 de febrero de 2013
Fecha de presentacin del estudio: 19 de febrero de 2013
Nmero de sesiones con la familia: 5 sesiones
Integrantes de la familia
Nombre

Edad

Evodio
Erclide
s
Miguel

58
42

Idalia

21

Wilber

12

24

Parentes
co
Pap
Mam

Escolarida
d
Secundaria
Secundaria

Herman
o

Licenciatur
a
Preparatori
a
Primaria

Herman
o

Ocupacin

Estado
civil
Casado
Casada

Lugar
origen
Tlaxcala
Tlaxcala

Soltero

Tlaxcala

Catlica

Estudiante

Soltero

Tlaxcala

Catlica

Estudiante

Soltero

Tlaxcala

Catlica

Obrero
Intendent
e

de

Religin
Catlica
Catlica

2. Justificacin del estudio

La razn por la que estudio a mi familia es por antecedentes de enfermedades crnico-degenerativas as como la
presencia de una de ellas en mi sujeto de estudio (padre). Es muy importante, adems, investigar los factores de
riesgo a los que est expuesta mi familia y los problemas a los que nos puede llevar
3. Antecedentes de importancia
3.1
Biolgicos
3.1.1 Heredo-familiares: abuela y abuelo maternos con hipertensin arterial sin tratamiento ni grandes
secuelas, adems de la presencia de alcoholismo en la abuela paterna y cirrosis heptica
consecuente.

3.1.2 Patologa de importancia: Diabetes Mellitus tipo 2, con evolucin de 15 aos, en padre con
tratamiento a base de insulina glargina (18 u/dia), dieta balanceada y ejercicio. Sin complicaciones
hasta el momento.
3.1.3 Defunciones: no en el ncleo familiar.

3.2

Psicosociales

3.3
Historia de la familia:
Fase de noviazgo: cuando Evodio tena 33 aos y Eraclides 16 se conocen trabajando amaranto, en san
miguel del milagro, Nativitas, Tlaxcala a partir de ah se inician a conocer y se vuelven novios durante 3
meses y de ah en 1987 deciden contraer matrimonio puesto que la madre de unjo de ellos estaba a punto
de fallecer.
Fase de matrimonio: 20 de noviembre de 1987 contrajeron matrimonio en el municipio de Nativitas, estado
de Tlaxcala y despus se trasladaron a vivir a la ciudad de Mxico, en donde Evodio se dedic a trabajar en
una carnicera durante 2 aos y Eraclides se dedica ama de casa. Despus deciden regresar a Tlaxcala y
Evodio sigue trabajando en una carnicera del estado de puebla y Eraclides inicia a trabajar en
empacamiento de amaranto. En san miguel del milagro en fbrica de amaranto de su padre.
Fase de expansin: en septiembre de 1988 Eraclides queda embarazada y nueve meses despus trae al
mundo un varn llamado Miguel ngel, exactamente el 9 de mayo de 1989. Dos aos ms tarde nace
idalia el 26 de diciembre de 1991, despus de este nacimiento Eraclides y Evodio deciden ya no tener ms
hijos, as que optan por un dispositivo intrauterino, pero a los 9 aos Eraclides decidi retirarlo porque le
produca dolor y en febrero de 2000 queda nuevamente embarazada e inicia a trabajar como intendente
en Nepopualco del estado de Puebla, el 5 de octubre de 2000 nace Wilber, tras una cesrea.
Fase de dispersin: inicia cuando Miguel ngel, termina su licenciatura e inicia a trabajar en azcar de
matamoros en ao de 2012 y parte del estado de Tlaxcala, despus idalia tiene que irse a vivir al estado
de puebla para estudiar la universidad.
Fase de independencia: Miguel ngel culmina la universidad a los 23 aos e inicia a trabajar en Matamoros
Puebla en 2012, por lo que se ve forzado a dejar la casa de sus padres. Evodio inicia a trabajar en un

proyecto de la zona arqueolgica de Cacaxtla en la comunidad de san Miguel del milagro del estado de
Tlaxcala. Eraclides sigue trabajando de intendente pero se traslada a la comunidad de Santa Anna
Xalmimilulco ya que queda ms cerca de su casa. Wilber e Idalia siguen siendo dependientes de sus
padres.
Fase de retiro y muerte: no se ha presentado en la familia, ya que ninguno sobrepasa a los 60 aos.
Situacin actual de la familia: actualmente Evodio y Eraclides siguen viviendo en Guadalupe Victoria
Nativitas Tlaxcala, donde pasan pocas horas juntos debido a que su trabajo es muy absorbente, llevan una
buena alimentacin y una rutina de ejercicio para evitar el desarrollo de esta enfermedad.
3.4
Crisis familiares: Los problemas que ms han repercutido en
nuestra familia han sido principalmente problemas econmicos pero las hemos superado juntos como
familia.
4. Situacin actual de la familia
4.1
Estructura familiar
4.1.1 Familiograma estructural:

1925 - 2007

1935 - 1990

1934

1934

82

55

81

Porfirio
De Ita
(Rojas)

Isabel
Hernndez
(Saavedra)

Fernando
Armenta
(Palma)

1950
65

81

Guadalupe
Canteyan
(Prez)

1951

1961

1965

1975

1981

64

54

50

40

34

Francisco
De Ita
(Hernndez)

Jose
Encarnacion De
Ita (Hernndez)

Gabriel
De Ita
(Hernndez)

1961
54

Esteban
Armenta
(Canteyan)

Eustolia
Armenta
(Canteyan)

1968

1973

47

42

Rodolfo
Armenta
(Canteyan)

Santiago
Armenta
(Canteyan)

1954

1971

61

44

Crescencio
De Ita
(Hernndez)

Maribel
Armenta
(Canteyan)

1976
39

Felix
Armenta
(Canteyan)

Guadalupe
Armenta
(Canteyan)

Adiccin a las apuestas / Ludopata

Abuso de drogas
Alcoholismo
Depresin

1983
32

Fernando
Armenta
(Canteyan)

Obesidad
Cncer
Enfermedad del corazn
Hipertensin / presin arterial alta
VIH / SIDA
Enfermedades de transmicin sexual
Hepatitis

1993
1989

22

2000

26

Ana Gabriela
De Ita
(Armenta)

15

Yahir
De Ita
(Armenta)

Marcelo
Armenta
(Canteyan)

Colores denotando adicciones y

condiciones mdicas

Amairani
De Ita
(Armenta)

Diabetes
Artritis
Austismo
Enfermedad de Alzheimer

4.1.2 Tipologa familiar: En base al desarrollo mi familia es Moderna puesto que mis padres, pese a las
dificultades, son muy abiertos a muchos tipos de soluciones o cualquier clase de tema nuevo. En
base a la demografa mi familia es rural por la ubicacin. En base a la integracin mi familia es
integrada puesto que tanto mis padres como mis hermanos y yo cumplimos las funciones que
debemos desempear. Tipolgicamente nuestra familia es obrera
4.1.3 En cuanto a la estructura: somos una familia de tipo nuclear puesto que vivimos mis padres, mi
hermano Miguel, mi hermano Wilber y yo, todos bajo el mismo techo.
4.1.4 Etapa del ciclo de vida familiar: Fase de dispersin puesto que mi hermano y yo ya somos
adultos jvenes y tenemos nuestra independencia y autonoma pese a que vivimos con nuestros
padres.

4.2
mbito social
4.2.1 Ingreso familiar y su distribucin: Los ingresos son dados por ambos padres en un aproximado
de 10 mil pesos mensuales que se reparten en gastos de nuestro domicilio, mis gastos semanales y
el de mi hermano menor
4.2.2 Vivienda: Es una casa propia de 1 piso con 5 habitaciones, 1 sala, 1 cocina y 1 bao. No pasamos
hacinamiento y le damos mantenimiento a la casa constantemente por lo que est en buenas
condiciones sanitarias. La casa es funcionable y es adecuada para los habitantes.
4.2.3 Alimentacin: Regularmente comemos cosas preparadas en casa, bien desinfectadas y 3 veces al
da, aunque a veces, por mi parte, no puedo comer a mis horas ni la cantidad de veces que debera,
adems que comnmente consumo alimentos chatarra.
4.2.4 Recreacin: Individualmente; mi hermano menor pasa tiempo en su computadora, alimenta a sus
mascotas y sale ocasionalmente, mi madre escucha msica, mi padre ve la televisin y yo realizo
diversas actividades como leer, escribir, salir ocasionalmente, etc. Conjuntamente; Los fines de
semana salimos a comer en lugares diferentes o simplemente a conocer algn lugar nuevo, vemos
pelculas y en ocasiones jugamos basket ball.
4.2.5 Adicciones: Ninguno de nosotros padece de ninguna adiccin ni consumimos sustancias adictivas.
4.2.6 Utilizacin de servicios de salud y sociales: ISSSTE
4.2.7 Participacin comunitaria: No hacemos participaciones comunitarias
4.2.8 mbito laboral: Mi padre es obrero en la zona arqueolgica de Tlaxcala y mi madre trabaja en
intendencia en una escuela primaria.
4.3
mbito biolgico
4.3.1 Enfermedades agudas y crnicas actuales: Mi madre padece de hipertensin arterial sin un
tratamiento con una evolucin de 3 aos y sin complicaciones por el momento, mi padre padece de
Diabetes Mellitus tipo II con una evolucin de 16 aos y sin complicaciones graves por el momento
4.3.2 Actividades mdico-preventivas realizadas por la familia: odontologa preventiva,
inmunizaciones, deteccin de padecimientos crnico-degenerativos
4.4
mbito psicolgico
4.4.1 Funciones familiares bsicas: Se cumplen con las funciones bsicas de la familia
4.4.2 Crisis familiares actuales: Desempleo de mi padre y adaptacin al momento
4.4.3 Estudio de la interaccin familiar:

5. Identificacin y jerarquizacin conjunta de problemas: Se pretende que el mdico familiar, el equipo de

salud y la familia conjuntamente, identifiquen los problemas de salud y acuerden el orden de importancia para
iniciar una atencin integral.
6. Explicitacin de factores de riesgo individuales y familiares: Los principales factores de riesgo en
nuestra familia estn dados en el mbito psicolgico actualmente, debido a la etapa de adaptacin por la que
estamos pasando, por lo que es importante cuidar este mbito sobre todo en nuestra familia. El segundo
mbito es el biolgico debido a le herencia que tenemos todos con Diabetes y Alcoholismo por parte de mi
familia paterna e hipertensin por parte de mi familia materna.
7. Plan de manejo conjunto, enfatizando la educacin y la prevencin: Pensamos que para evitar crisis
psicolgicas debemos fomentar la comunicacin abierta en la familia as como crear nuevas actividades de
recreacin para la convivencia. En cuanto al mbito biolgico, debemos seguir una dieta balanceada de
manera que evitemos desarrollar patologas como diabetes mellitus e hipertensin. Tambin es importante
que mis padres soliciten exmenes generales al menos una vez al ao para poder evitar o detectar a tiempo
enfermedades malignas. Mi madre est comprometida a cuidar su alimentacin disminuyendo la cantidad de
sales y grasas que consume, para evitar mayores complicaciones debido a la hipertensin y sobre todo, cuidar
su ndice de masa corporal as como su ndice de cintura. Mi padre, del mismo modo, est comprometido a
seguir una dieta balanceada y un tratamiento adecuado para el manejo de su Diabetes.
8. Evolucin y seguimiento: Se ha logrado un cambio
9. Pronostico:
10.
Comentarios:
11.
Historia clnica familiar:
12.
Anexos:

Cuestionario de la

Casi

prueba APGAR

nunca

familiar

A veces
1

Siempre
2

Est satisfecho con la ayuda

de su familia cuando tiene un

problema?
Conversan en ustedes los

problemas que tienen en su

casa?
Las decisiones importantes

se toman en conjunto en su
casa?
Est satisfecho con el tiempo
que su familia y usted pasan

juntos?
Siente que su familia le
quiere?

Total

9
0-150
No se aprecian
problemas
Crisis leve
Crisis
moderada
Crisis severa

151-190

200-299

Ms de 300