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ELABORO:
REVISO:
APROBO:
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INTRODUCCIN
tan un riesgo para la salud del personal mdico, paramdico y enfermera, pacientes,
visitantes, personal de recoleccin de residuos y otros, y de la comunidad en general,
adems del riesgo ambiental que de ellos se derivan.
En respuesta con la problemtica los Ministerios de Salud y Medio Ambiente determinaron en
la Agenda Interministerial, ejecutar un Programa Nacional para la Gestin Integral de
Residuos Hospitalarios haciendo parte del Plan Nacional Ambiental, con tres componentes
fundamentales:
El primero, lo constituye el Decreto 2676 de 2000 y sus modificaciones, instrumentos
reglamentarios para la gestin integral de los residuos hospitalarios y similares, en el cual se
establecen claramente las competencias de las autoridades sanitarias y ambientales, quienes
deben desarrollar un trabajo articulado en lo que se refiere a las acciones de inspeccin,
vigilancia y control.
Por otra parte, el segundo componente del programa es el proceso permanente de
divulgacin y sensibilizacin dirigido al sector salud, autoridades sanitarias y ambientales de
todas las regiones del pas.
El tercer componente es el presente Manual de Procedimientos para la Gestin Integral de
Residuos Hospitalarios y Similares en Colombia MPGIRH, elaborado y ajustado a las
necesidades del pas.
El mbito de aplicacin del plan se extiende a todas las personas naturales o jurdicas que
en el desarrollo de sus actividades generen residuos hospitalarios y similares y a aquellas
que realicen su manejo, tratamiento y disposicin final. As mismo, incluye las definiciones y
conceptos bsicos aplicables a la gestin integral, la clasificacin de estos desechos, como
base para su adecuada gestin, y la descripcin detallada de los aspectos a tener en cuenta
para el desarrollo de los planes de gestin interna y externa.
Este documento tcnico se constituye en el fundamento para lograr un cambio trascendental
en la cultura y formas tradicionales relativas al manejo de estos residuos en Inversiones
Clnica del Meta S.A, dirigido a la inversin en prevencin, como una importante contribucin
al mejoramiento de las condiciones ambientales, sanitarias y de la calidad de vida de
nuestros trabajadores.
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1. O B J E T I V OS D E L M A N U A L
1.1
Disear e implementar un programa de manejo de residuos slidos hospitalarios
cuya informacin se articule con el programa de manejo de riesgo biolgico,
evaluando los aspectos ambientales generados por la institucin y sus impactos en las
reas de influencia.
1.2 Garantizar un adecuado manejo de los residuos slidos hospitalarios con el fin de
reducir la ocurrencia de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
1.3 Minimizar la produccin de residuos patgenos o contaminados y su impacto
ambiental y en la comunidad, mediante una adecuada clasificacin, transporte,
tratamiento y disposicin final.
1.4 Establecer un programa especfico para el manejo de residuos hospitalarios de
acuerdo con normas tcnicas nacionales e internacionales y crear una cultura de
responsabilidad, seguridad y conciencia basada en el comportamiento, a travs de
un adecuado manejo integral de residuos hospitalarios con el propsito de
minimizar los factores de riesgo a la salud de la poblacin hospitalaria, prevenir,
mitigar y compensar los impactos ambientales y sanitarios.
1.5 Establecer mecanismos de manejo interno de residuos, como estrategia en el
cumplimiento del principio de minimizacin de residuos generados, la conservacin y
minimizacin de impacto al medio ambiente.
1.6 Orientar y motivar a los trabajadores, usuarios y a la comunidad en general para
la puesta en marcha de un sistema integral de gestin ambiental, partiendo de un
conjunto de prcticas ambientales que muestren un compromiso de la clnica con la
sociedad.
2. MARCO NORMATIVO
La Normatividad que aplica para la Gestin Ambiental del Hospital se relaciona en la
Tabla No. 1, donde se establece el Aspecto Ambiental, la Descripcin y el Responsable
de su aplicacin.
Tabla N 1
Aspecto
Norma
Descripcin
Responsable
Ambiental
Vertimientos
Decreto 1594/84
Decreto 1594/84
Gestin Ambiental
Minambiente
Reglamentacin
sanitaria
sobre
agua
y
residuos
lquidos.
Reglamenta
parcialmente
el
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Titulo I de
las ley 09/79 en
cuanto a
usos del agua y
residuos
Lquidos.
Gestin integral de
residuos
Decreto351/14
Ministerio de Salud
y Proteccin social
Decreto 1074/97
DAMA
Emisiones Fuentes
Mviles
Decreto
1995
DAMA
948
de
Emisiones Fuentes
Fijas
Decreto
1995
DAMA
948
Transporte de
Residuos
Peligrosos
.
Decreto 1609/02
de
Decreto351/14
Gestin integral de
residuos
hospitalarios
generados en la
atencin en salud
y otras actividades
Se reglamenta los
estndares
ambientales en
materia
de
vertimientos
Gestin en salud
Por
el
cual
se
reglamenta
los
aspectos
en
relacin
con
el
control
y
la
prevencin
atmosfrica
Por
el
cual
se
expiden las normas
para el control de
emisiones
de
fuentes mviles
Por
el
cual
se
reglamenta
los
aspectos
en
relacin
con
el
control
y
la
prevencin
atmosfrica
Por
el
cual
se
reglamenta el
manejo
y
transporte
terrestre automotor
de
mercancas
peligrosas
por
Recursos Fsicos
Gestin Ambiental
Recursos Fsicos
Recursos Fsicos
Gestor externo de
Residuos Peligrosos
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Prestacin de
servicio pblico de
aseo.
.
Decreto No 1713 de
2002
carretera
Por
el
cual
se
reglamenta la
ley 142 de 1994
por el
cual
se
reglamenta
la
prestacin
del
servicio pblico de
aseo.
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Gestor Externo de
Residuos no
Peligrosos
3. MARCO TEORICO
3.1.
DEFINICIONES
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HOSPITALARIOS Y SIMILARES
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FIGURA 1.
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Residuos Hospitalarios
Residuos no Peligrosos
Biodegradables
Residuos Peligrosos
Infecciosos o de
Riesgo Biolgico
Radiactivos
Qumicos
Biosanitarios
Frmacos
Reciclables
Anatomopatologico
Cito txicos
Inertes
Corto punzante
Metales pesados
Ordinarios o
comunes
Animales
Reactivos
Contenedores
presurizados
Vale la pena aclarar que cualquier residuo hospitalario no peligroso sobre el que se
presuma l haber estado en contacto con residuos peligrosos debe ser tratado como
tal. Los residuos no peligrosos se clasifican en:
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Reactivos
Contenedore
s
Presurizado
s
Aceites
usados
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Residuos Radiactivos:
Son sustancias emisoras de energa predecible y continua en forma alfa, beta o de
fotones, cuya interaccin con materia puede dar lugar a rayos x y neutrones. Debe
entenderse que estos residuos contienen o estn contaminados por radionclidos en
concentraciones o actividades superiores a los niveles de exencin establecidos por la
autoridad competente para el control del material radiactivo, y para los cuales no se
prev ningn uso. Esos materiales se originan en el uso de fuentes radiactivas
adscritas a una prctica y se retienen con la intencin de restringir las tasas de emisin
a la biosfera, independientemente de su estado fsico.
3.3.. ALGUNAS ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA INADECUADA GESTIN DE
RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
A continuacin se presentan algunas de las enfermedades asociadas a la gestin
inadecuada de los residuos hospitalarios y similares, de forma simplificada y
esquemtica
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4. RESEA HISTORICA :
Inversiones Clnica del Meta S A, Fundada
el 5 de Diciembre/69, siendo
fundadores los doctores: Yesid Campo (q.e.p.d), Luis Corredor, Armando Corredor,
q.e.p.d) Hctor Parrado, Miguel Parrado, Hctor Ros, Jaime Botero(q.e.p.d), Antonio
Segura, Joaqun Roncancio (q.e.p.d), Miguel Navarro(q.e.p.d), Blanca Tavera, Carlos
Royero, lvaro Mesa, (q.e.p.d), Victor Rojas, Arturo Giraldo, Jairo Delgado, Elas
Uribe, Fabio Jaramillo, (q.e.p.d), Alfredo Rozo, Jos Pinzn. Todos bajo la direccin de
Yesid Campo, Igualmente estuvieron presentes en la realizacin de este sueo la
Madre Mara Inmaculada de la comunidad de las hermanas de la Sabidura y los padres
Cristbal Castillo, Fernando Sendoya, Moiss Rodrguez y las auxiliares de enfermera
Lucy Ovalle y Teresa Mora. Iniciaron sus actividades en el Hospital de Monforcito, que
aos ms tarde se traslad a un edificio en el centro de Villavicencio, con la ayuda de
la hermandad religiosa de la Sabidura.
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2
3
4
5
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Tabla N 3
Consulta medica a clientes externos, por las especialidades de Ortopedia,
Oftalmologa, Psiquiatra, Pediatra, -Ginecologa- Obstetricia, Dermatologa,
Pediatra, , Ciruga Vascular, Ciruga General, Oncologa, Otorrinolaringologa,
Medicina Interna, Neurociruga, Neurologa, Cardiologa, Medicina del Trabajo,
Para clnicos como Psicologa, Fisioterapia, Fonoaudiologa, Terapia respiratoria,
Imgenologia
Procedimientos quirrgicos
Hospitalizacin
Eventos Educativos y Empresariales
Urgencias
Unidad de cuidados intensivos
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7.2.
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Capacidad instalada
PERSONAL TRABAJADOR
Informacin
Cardiopulmonar
Gestin Humana
Jurdica
Facturacin
Gerencia (General,
Administrativa, Medica)
Atencin al usuario
Tesorera y Contabilidad
Estadstica
Central de citas
Referencia y contra
referencia
Urgencias
Rayos x
Tac
Sala de Partos y Preparto
Ciruga
Hospitalizacin
Unidad de cuidados
intensivos
5
10
5
3
Radicacin
6
Autorizacin
2
Cartera
3
Facturacin soat
14
Auditoria
3
Front de urgencias
8
4
3
9
2
7
4
Consultorios
77
Observacin
Unidad de trauma
5
4
4
34
39
Adultos
30
Peditrica
12
Neonatal
15
PERSONAL FLOTANTE
(CLIENTES)
Variable
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Mantenimiento
Ingeniera Biomdica
Sistemas
Calidad
SG SST
Consultorios de
Especialista
Almacn
Qumica y farmacia
Rehabilitacin
Archivo
Servicios tercer izados
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5
3
6
7
3
7
3
3
12
2
Laboratorio clnico
15
Aseo
23
Alimentos
15
Vigilantes
5
Lavandera
2
Farmacia
17
PERSONAL
(CLIENTES)
Variable
Variable
Variable
FLOTANTE
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4 piso
5 piso
6 piso
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Consultorio
Especialistas
Auxiliares
de Variable
enfermera
(variable)
1
Anestesilogo
1
Instrumentadora
1
Cirujano
3
Mdicos
Variable
6
Auxiliares
enfermera
3
Enfermeras Jefes
1 ama de llaves
Variable
8
6
59
6
Observacin: 15 adulta, 5 peditrica
Trauma: 12
6
16
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utilizan guardin fijo y en bandejas para los elementos corto punzantes dependiendo
de las necesidades del servicio, as mismo se han implementado los puntos ecolgicos
en los sitios en donde hay atencin 24 horas al pblico.
Termmetros de mercurio:
Mercurio, CARACTERSTICAS: En estado metlico es un lquido grisceo y brillante.
Tanto el propio metal, como sus derivados inorgnicos y orgnicos se caracterizan por
su elevado potencial txico.
UTILIZACIN: Las aplicaciones ms importantes del mercurio metlico y sus
derivados son las que tienen lugar en el laboratorio, si bien el mercurio metlico se
emplea adems en la fabricacin de aparatos de precisin.
EFECTOS SOBRE LA SALUD:
El mercurio metlico y muchos de sus derivados, se evaporan a temperatura ambiente,
siendo susceptibles de ser absorbidos por inhalacin, ingestin y a travs de la piel,
especialmente los derivados orgnicos. Los principales efectos de la exposicin a
mercurio y sus compuestos son alteraciones renales y del sistema nervioso central, con
temblores, trastornos psquicos y debilidad muscular.
PRECUACIONES DURANTE SU MANIPULACIN:
Evitar la inhalacin de los vapores, tanto del metal como de sus derivados. Los
lugares en donde se manipulen estos productos deben estar acondicionados
segn lo dispuesto en la IOP SQ 17 (a). Si a pesar de todo puede persistir su
presencia, se deber utilizar proteccin respiratoria provista del adecuado filtro,
de acuerdo con la IOP SQ 18 (a).
Cuando se vayan a manipular estos productos, utilizar siempre la proteccin
ocular recomendada en la IOP SQ 15 (a), as como guantes indicados en la IOP
SQ 16 (a).
Los lugares donde se utilicen estos productos deben mantenerse bien limpios,
mediante fregado o riego, NUNCA BARRIENDO!, especialmente las esquinas o
ngulos de difcil acceso, debiendo evitarse uniones y hendiduras en el suelo.
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PRIMEROS AUXILIOS:
En caso de inhalacin: Respirar aire fresco. Si fuera preciso, practicar respiracin
boca a boca o mediante medios instrumentales.
En caso de contacto con la piel: Lavarla con abundante agua. Si se ha impregnado
la ropa, debe retirarse de inmediato y cambiarse por otra limpia.
En caso de contacto con los ojos: Enjuagarlos con abundante agua durante unos
10 minutos, manteniendo los prpados abiertos. Aplicar un colirio y si es necesario,
acudir a un oftalmlogo.
En caso de ingestin: Beber agua en abundancia y administrar carbn activo (20 40 g de suspensin al 10%) o en su defecto, clara de huevo cruda. Si la vctima est
consciente, se puede inducir el vmito.
En caso de duda sobre cualquiera de los puntos anteriores:
Avisar al Gabinete Mdico, ext.: 74070 / 74071 o a Seguridad, ext.: 78888.
AGENTES EXTINTORES:
En caso de incendio en el que estn implicados el mercurio y sus derivados, evitar la
inhalacin de los gases formados, ya que son altamente txicos y utilizar los medios de
extincin apropiados al tipo de incendio.
MEDIDAS A TOMAR EN CASO DE VERTIDO:
Para inertizar cualquier zona contaminada por mercurio, formar una amalgama
mediante la aplicacin de una pasta formada por polvo de cobre e hidrosulfato
potsico mezclados con agua. La formacin de la mezcla debe llevarse a cabo
en recipientes de cristal, porcelana o plstico, NUNCA DE ALUMINIO. Para
revolver y aplicar la pasta usar nicamente esptulas de madera.
Si el vertido es una disolucin, recogerlo con material adsorbente tipo sepiolita
y depositarlo en un recipiente bien cerrado, debiendo tratarse como residuo
especial.
Evitar, por todos los medios posibles, que el vertido alcance los desages.
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institucin maneja tres colores (Verde, Rojo y Gris) usados en las canecas que se
encuentran en los puntos ecolgicos ubicados en los servicios de urgencias, recepcin
principal del edificio C, inyecto logia y en las bolsas de acuerdo a la siguiente
clasificacin:
Color Tipo de Residuo
GRIS
Reciclable
VERDE
Biodegradables
Ordinarios
Inertes
ROJO
Biosanitarios
Anatomo patolgico
Residuos
biolgicos
CIRUGIA
Residuos
anatomopatolgicos,
agujas
hipodrmicas, gasas, algodones, sondas,
vendajes, lquidos corporales, Resto de hilos
de suturas
Baja lenguas, guantes, tapabocas, papel
higinico, gasas
Papel archivo, plegadiza
CONSULTA EXTERNA
RECEPCION
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la frecuencia de
de
Biosanitarios
Corto punzantes
Otros plsticos
Ordinarios
Vidrio
Papel archivo y
cartn
Botellas
de
Gaseosa,
frescos, yogourt,
galones
Frecuencia de
recoleccin
Contratista
Tratamiento
1 vez/ cada
2
das
(2 y 3 piso)
De acuerdo a la
generacin
del
residuo,
partes
del
guardin
3 veces/semana
3 veces/semana
3veces/semana
CADA 15 dias
IMEC
Incineracin
IMEC
Incineracin
Bioagricola
Bioagricola
Particular
Particular
Relleno sanitario
Relleno sanitario
Relleno sanitario
Reciclaje
Cada 15 dias
Particular
Reciclaje
Nota: Los residuos peligrosos generados, son recogidos por la empresa IMEC
Con el fin de ser incinerados diario
7.4.1. MANEJO ESPECFICO DE RESIDUOS LIQUIDOS
Residuos lquidos contaminados o posiblemente contaminados: tales como orina,
heces, lquidos corporales (sangre, pus, lquido cefalorraqudeo y otros)
Se prepara solucin fresca de hipoclorito de sodio (5000 ppm), se descarta en esta
solucin, esperar tiempo mnimo de inactivacin (30 minutos), descartar por el
vertedero, agregar simultneamente agua en forma abundante.
7.4.2. COMO PREPARAR LA DILUCION DIARIA DE HIPOCLORITO DE SODIO
Ejemplo: Hipoclorito comercial al 5% y deseamos preparar al 0.5%
necesario preparar un litro =1000cc de hipoclorito al 0.5%
Formula:
Cd x Vd
V= ___________ =
(5000ppm), es
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Cc
Cd= Concentracin deseada
Cc= Concentracin conocida
Reemplazando:
0.5% x 1000 cc
V= ________________
5%
Se debe agregar 100 c de Hipoclorito de sodio al 5% a 900cc de agua para tener 1000
cc de una dilucin al 0.5%
7.4.3. MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
Tabla N 9
CLASE RESIDUO
CANECA
Y BOLSA
NO PELIGROSOS
Biodegradables
CONTENIDO BSICO
COLOR DE
ETIQUETA
Rotular con:
Verde
NO PELIGROSOS
Reciclables
Plstico
NO PELIGROSOS
BIODEGRADABLE
S
Rotular con:
Gris
RECICLABLE
PLSTICO.
Rotular con:
NO PELIGROSOS
Reciclables
Vidrio
Gris
RECICLABLE
VIDRIO
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NO PELIGROSOS
Reciclables
Cartn y similares
RECICLABLE
CARTN PAPEL.
Rotular:
Gris
NO PELIGROSOS
Ordinarios e
Inertes
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Rotular con:
Gris
NO PELIGROSOS
Reciclables
Chatarra
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Servilletas,
empaques
de
papel
plastificado, barrido, colillas Icopor,
vasos desechables, papel carbn, tela,
radiografa.
RECICLABLE
CHATARRA
Rotular con:
NO
PELIGROSOS
ORDINARIOS
Y/O INERTES
Verde
PELIGROSOS
INFECCIOSOS
Biosanitarios,
Cortopunzantes y
Qumicos
Citotxicos
PELIGROSOS
INFECCIOSOS
Anatomopatolgic
os
Y animales
QUMICOS
Rotular con
Rojo
RIESGO
BIOLGICO
Rotular con:
Rojo
RIESGO
BIOLGICO
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RIESGO
QUMICO
Rojo
QUMICOS
METALES
PESADOS
Rotular:
Rojo
METALES
PESADOS
[Nombre
del
metal contenido
RIESGO
QUMICO
RADIACTIVOS
Rotular:
Prpura
semitrasl
ucida
RADIACTIVOS.
POLITICA
Inversiones Clnica del Meta S.A., considera como uno de sus propsitos el desarrollo
permanente de las actividades de Seguridad Integral y Salud Ocupacional con la
preservacin del estado de salud de los empleados y la proteccin de los recursos
materiales, en pro de obtener los mejores beneficios de productividad, eficiencia y
eficacia de sus operaciones.
Para el desarrollo de este propsito debemos alcanzar y mantener un ambiente de
trabajo sano y seguro, protegiendo a nuestros trabajadores, visitantes y usuarios de
nuestros servicios.
La Junta Directiva, la Gerencia General y sus colaboradores de Inversiones Clnica del
Meta S.A, es responsable por dirigir sus esfuerzos a proveer a las personas, el medio
de trabajo, los equipos, materiales e instalaciones y las mejores calidades de
bienestar, seguridad y proteccin integral; especialmente, a lo referente al manejo de
los residuos hospitalarios y a la preservacin del medio ambiente en la continuidad y
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para un
Nos comprometemos a cumplir con las normas ambientales y sanitarias vigentes; con
el fin de implementar principios de prevencin, bioseguridad y cultura de minimizacin,
liderando procesos de formacin ambiental a trabajadores y comunidad usuaria.
Representante Legal
8.2.
GRUPO
AMBIENTAL
ADMINISTRATIVO
DE
GESTION
SANITARIA
Nombre
Germn Muoz
Daisy Parrado
del Miguel Parrado
del Mayerly Garca
Ruby del Chiaro
Cargo
Director Financiero
Directora Gestin Humana
Presidente de la Junta
Directiva
Auxiliar de enfermera
Coordinadora del Dpto del
SG SST
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Descripcin
Manejo de Materiales
Reciclables
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Manejo de Residuos
Qumicos
Plan de contingencia
para el Manejo de
derrames
Programa
de
formacin y educacin
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Indicadores de destinacin:
DE
DESTINACION
DE
LOS
RESIDUOS
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Donde:
.
IDR = Indicadores de destinacin para reciclaje.
RR = Cantidad de residuos reciclados en Kg. / mes.
IDI =
Indicadores de destinacin para Incineracin.
RI =
Cantidad de residuos incinerados en Kg. / mes.
IDRS = Indicadores de destinacin para relleno sanitario.
RRS = Cantidad de residuos dispuestos en relleno Sanitario en Kg. / mes.
RT =
Cantidad total de Residuos producidos por ESM en Kg./mes.
RD = Cantidad de residuos sometidos a desactivacin en Kg./ mes
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Anexo 1
CARACTERIZACION DE LOS RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS
DATOS DE IDENTIFICACION
FECHA: 7Julio2015
NOMBRE INSTITUCION
Inversiones Clnica del Meta S A
DIRECCION
Calle 33 N 36-50
DILIGENCIADO POR
Area se Seguridad y Salud en el trabajo
CARGO
Comit PGIRH
TELEFONO
6614400
N TOTAL DE CAMAS: 84
NIVEL
DE
COMPLEJIDAD
3
N PROMEDIO DE HOSPITALIZACION(DIA) :
N PROCEDIMIENTOS (DIA).
NO
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
33 DE 85
24/07/2015
N DE TRABAJADORES
2
2
2
2
2
1
5.2. EDIFICIO C
SECCION
AREA OPERATIVA
AREA ADMINISTRATIVA
N DE TRABAJADORES
13
10
N DE PERSONAS
10
10
3
NO
NO
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
34 DE 85
24/07/2015
NO
NO
11. Estn definidas las etapas de almacenamiento terciario o final (Disposicin final
y Tratamiento?
SI
NO
Recipientes de plstico
Recipientes metlicos x
Separan las contaminadas en bolsa especial
13. El nmero de recipientes por paciente es de:
1 por paciente
1 por ms de un paciente
1 por sala x
3 por paciente
14. Para el manejo secundario se emplean:
Cajas de Cartn
Recipientes de plstico x
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
Bolsas de Plstico
Cilindros o contenedores
En el piso
Ms de dos tipos
Separan las contaminadas en bolsa especial x
15. El manejo secundario se hace en:
Ambiente cerrado especial
NO
35 DE 85
24/07/2015
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
36 DE 85
24/07/2015
Ms de dos tipos
Separan las contaminadas en bolsa especial x
19. El almacenamiento final de los desechos es higinico?
SI
NO
NO
TIEMPO
y dems areas
Variable
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
NO
NO x
NO
Placentas
Restos de alimentos de cafetera
Restos de alimentos de pacientes
Otros
(plstico, Chatarra) x
NO
institucin x
37 DE 85
24/07/2015
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
38 DE 85
24/07/2015
Papel y Cartn
Placentas
Restos de alimentos
Otros
x (plstico, Chatarra)
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
39 DE 85
24/07/2015
Semanal
DATOS RELACIONADOS CON EL TRATAMIENTO Y DISPOSICION FINAL
34. La entidad de salud cuenta con incinerador?
SI
NO
NO
No x
NO
NO
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
40 DE 85
24/07/2015
NO
manejo de desechos
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
41 DE 85
24/07/2015
NO
NO
NO
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
42 DE 85
24/07/2015
para
10.4. PROCEDIMIENTO
EN CASO DE DERRAME O CONTAMINACION
ACCIDENTAL DE SANGRE U OTROS FLUIDOS CORPORALES SOBRE
SUPERFICIES DE TRABAJO
10.4.1 Utilizar los elementos de proteccin personal: gafas, guantes, mascarilla y
bata. Estos debern cambiarse de inmediato cuando haya contaminacin visible
con fluidos corporales durante el procedimiento y una vez concluido el
procedimiento
10.4.2.
En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre, otro
Lquido corporal o material orgnico, recoja los vidrios con escoba y recogedor;
nunca con las manos. y colquelos en un recipiente con doble bolsa roja.
Desinfecte el recogedor y la escoba.
10.4.3.
Si el derrame es lquido, cubra con papel u otro material absorbente;
luego atomice el desinfectante (hipoclorito de sodio al 10%) sobre el mismo y
sobre el rea circundante dejndolo actuar durante treinta minutos, retire la
suciedad, lave con agua y jabn
10.4.4.
10.4.5.
Hacer lavado de manos y colocar nuevamente un par de guantes para
rotular las bolsas e identificar su contenido
10.4.6.
Realizar investigacin para determinar las causas y tomar medidas de
control
10.4.7.
Registrar la informacin
10.4.8.
Establecer
estadsticos
11.
medidas
de
evaluacin
de
estos
eventos
con
datos
11.1. OBJETIVO
Definir el esquema general
para EL MANEJO DE FRASCOS Y AMPOLLAS en
instalaciones de Inversiones Clnica Meta S.A, para prevenir los accidentes de trabajo
causados por la manipulacin de estos.
11.2. DESCRIPCIN Y RESPONSABILIDADES
El riesgo de lesiones en el almacenamiento, manejo y desecho de artculos de vidrio o
vidrios rotos existe en la mayora de los sitios de trabajo. Los vidrios rotos pueden
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
ocasionar
43 DE 85
24/07/2015
rotos es con escoba y recogedor. Nunca debe hacerse con las manos. Los
pedazos ms pequeos deben recogerse con varias capas de toallas de papel
hmedas y desecharse.
11.3.5.
normales para limpiar vidrios rotos porque pueden retener las partculas de
vidrio.
11.3.6.
Recoger
los
contengan lquidos y se rompan. Hasta que se puedan recoger todos los vidrios
rotos, se debe poner un aviso en el rea para informar a otras personas del
peligro existente.
11.3.7.
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
11.3.8.
44 DE 85
24/07/2015
Donde sea posible que las partculas de vidrio caigan por un drenaje, se
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
45 DE 85
f. FECHA
24/07/2015
OBJETIVO
CONTENIDO
GENERALIDADES SOBRE
MANEJO
DESECHOS
SLIDOS
Sensibilizar
a
todo
el
personal
sobre
la
responsabilidad
de
un
adecuado manejo de los
residuos
slidos
hospitalarios
1.Reducir los riesgos para la
salud generados por
el
inadecuado manejo de los
residuos slidos
2.
Determinar
procedimientos
para
optimizar el manejo de los
residuos slidos en la clnica
Meta
1.Definiciones
2.Clasificacin
de
residuos
3.Ciclo de vida de los
residuos
PROCEDIMIENTOS
MANEJO
INTERNO
RESIDUOS
DE
DE
1.
Generacin
separacin
2.almacenamiento
3.Transporte
4.Tratamiento
5. Disposicin final
METODOLO
GIA
AYUDAS
DIDACTI
CAS
TIEMP
O
RESPONSAB
LE
FECHA
Charla
lluvia
ideas
Video
bean
2 horas
Coordinador
a de Salud
Ocupacional
12
FEBRE
RO
2
horas
Coordinador
a de Salud
Ocupacional
12
MARZO
de
Videos
folletos
y
Mesa
redonda
Charla
Formatos
Video
bean
folletos
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
46 DE 85
f. FECHA
PROGRAMA
PARA
EL
MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS HOSPITALARIOS
1. diagnstico inicial
2.
Poltica
o
compromiso
de
la
clnica
3.responsabilidades de
las reas
4.Recursos
5. planeacin
6.
programa
de
capacitacin
7.
plan
de
Contingencia: mtodos
para
enfrentar
derrames
8. rutas sanitarias
9.
seguimiento
evaluacin
RECICLAJE
1.Brindar alternativas de
reciclaje desde la etapa de
segregacin
de
residuos
slidos
2.
Disminuir
costos
generados
por
el
tratamiento de residuos
.
Dar
herramientas a los
trabajadores
para
que
24/07/2015
Charla
lluvia
ideas
de
2 horas
Coordinador
a de Salud
Ocupacional
9
ABRIL
2 horas
Coordinador
a de Salud
Ocupacional
21
MAYO
Video
bean
Cartelera
Tablero
acrlico
1. Definicin
2.Objetivo
3. Mtodos
4. almacenamiento de
residuos
Taller
Infecciones
enfermedades
nosocomiales
Impacto en el
Taller
y
medio
Folletos,
cartelera
Recipiente
s y bolsas
de colores
18
JUNIO
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
47 DE 85
f. FECHA
hospitalarios
PROCEDIMIENTO
PARA
REPORTE DE ACCIDENTE
POR RIESGO BIOLOGICO
USO Y MANTENIMIENTO
DE LOS ELEMENTOS DE
PROTECCIN PERSONAL
Normas de bioseguridad
Desactivacin de residuos:
procedimientos utilizados,
formulacin y
aplicacin de soluciones
desactivadoras, materiales
utilizados y su debida
tengan
en
cuenta
las
medidas preventivas
Capacitacin al trabajador
sobre reporte de accidente
de trabajo
Capacitacin al trabajador
sobre el uso manejo y
mantenimiento adecuado de
los EPP
Brindar conocimientos para
que el trabajador aplique las
normas de bioseguridad, y
prevenir los AT
El
personal
estar
capacitado para usar las
tcnicas
para
efectuar
limpieza y desinfeccin de
las reas, instrumentos y
superficies
Realizar procedimientos de
desactivacin adecuados de
acuerdo al tipo de residuos
a desactivar
24/07/2015
ambiente
Definicin
Procedimiento
reporte
Primeros auxilios
Taller
9
JULIO
Taller
13
AGOST
O
de
EPP de acuerdo al
cargo, caractersticas de
los elementos
10
SEPTIE
MBRE
Definicin
de
las
Normas
de
Bioseguridad,
normas
para cada una de las
reas
Utilizacin
de
las
diferentes tcnicas de
limpieza
Taller
Taller
8
OCTUB
RE
Procedimientos
especficos
Taller
12
NOVIE
MBRE
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
manipulacin.
48 DE 85
24/07/2015
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
49 DE 85
24/07/2015
1:
2.
3:
4:
5:
6:
sede de
Anexamos croquis
14. ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL PROPORCIONADOS AL PERSONAL
EXPUESTO SERVICIOS GENERALES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
BOTAS DE CAUCHO
DELANTAL
GORRO
GAFAS
TAPABOCAS
GUANTES DE CAUCHO
UNIFORMES
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
50 DE 85
24/07/2015
16.1. OBJETIVO
Definir el esquema general para EL MANEJO DE RESIDUOS RECICLABLES
16.2. DESCRIPCIN Y RESPONSABILIDADES
Los residuos institucionales generados en las oficinas o reas administrativas se
caracterizan por ser residuos de papel, plsticos, cartn. Igualmente en las reas
asistenciales se generan productos reciclables como el plstico, papel archivo
Es indispensable que todo el personal de la clnica, encargado de las labores de Aseo y
recoleccin estn capacitadas y conozcan el programa de Manejo
Integral de
Residuos
16.3. PROCEDIMIENTO
El manejo de residuos se realiza desde la fuente, cuando se depositan en recipientes
para su almacenamiento temporal. Se dispone de recipientes debidamente rotulados
utilizando siempre el mismo
cdigo de colores, en los que se disponen
separadamente los residuos segn su naturaleza.
Separar los residuos en distintas fracciones y dar a cada una el tratamiento adecuado
es la clave para manejar bien los residuos
Las instituciones de salud pueden establecer una norma, para recolectar materiales
potencialmente reciclables, considerando que esta prctica no represente riesgo alguno
para las personas que los manipulen ni para las que los convierten en productos tiles.
Se debe tomar en cuenta los siguientes puntos:
Los materiales para reciclaje deben ser recolectados al inicio para evitar que
entren en contacto con material infeccioso.
Se debe establecer un sitio especial para el almacenamiento de los reciclables
que puede ser en el mismo lugar del almacenamiento terciario, pero
cumpliendo con normas de aislamiento y seguridad.
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
51 DE 85
24/07/2015
.En las instalaciones de inversiones Clnica Meta S.A, se ubicaron varios recipientes
de tres colores especficamente para el manejo de residuos institucionales en los
cuales se dispondrn los siguientes residuos reciclables
Recipiente Gris (Papel cartn y vidrio): papel blanco (impresin), papel peridico,
Kraft (manila) y plegadiza. El papel y el cartn que se depositen deben estar
limpios y en condiciones ptimas para el reciclaje
1.2
1.3
QUIMICA,
Pla
de
la
S.A.U.
2
Bruguera
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
52 DE 85
24/07/2015
E-08211
Castellar
del
Valls
(Barcelona)
Espaa
Tel.
(+34)
937
489
400
Urgencias:
Nmero nico de telfono para llamadas de urgencia: 112 (UE)
Tel.:(+34) 937 489 49
2. Composicin/Informacin de los componentes
Glutaraldehdo
solucin
CAS [111-30-8]
Frmula: C5H8O2
Nmero
CE
(EINECS):
Nmero
de
ndice
CE:
R: 22-23-34-42/43
25%
M.=100,12
203-856-5
605-022-00-X
Indicaciones generales:
En caso de prdida del conocimiento nunca dar a beber ni
provocar el vmito.
4.2
Inhalacin:
Trasladar a la persona al aire libre. En caso de que persista el
malestar, pedir atencin mdica.
4.3
4.4
con
agua.
Quitarse
las
ropas
Ojos:
Lavar con agua abundante (mnimo durante 15 minutos),
manteniendo los prpados abiertos. Pedir inmediatamente
atencin mdica.
4.5
Ingestin:
Beber agua abundante. Provocar el vmito. Pedir atencin
mdica.
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
5.2
53 DE 85
24/07/2015
5.3
Riesgos especiales:
Incombustible. En caso de incendio pueden formarse vapores
txicos.
5.4
Equipos de proteccin:
-----
Precauciones individuales:
No inhalar los vapores.
6.2
6.3
Evitar
la
Mtodos de recogida/limpieza:
Recoger con materiales absorbentes (Absorbente General
Panreac, Kieselguhr, etc.) o en su defecto arena o tierra secas y
depositar en contenedores para residuos para su posterior
eliminacin de acuerdo con las normativas vigentes. Limpiar los
restos con agua abundante.
7. Manipulacin y almacenamiento
7.1
Manipulacin:
Manipular bajo campana extractora.
7.2
Almacenamiento:
Recipientes bien cerrados. En local bien ventilado. En lugar
fresco. No almacenar en recipientes metlicos.
8.2
8.3
Proteccin respiratoria:
En caso de formarse vapores/aerosoles, usar equipo respiratorio
adecuado.
8.4
8.5
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
54 DE 85
24/07/2015
8.7
:189C
-7C
22
hPa
1,06
10.Estabilidad y reactividad
10.1
10.2
10.3
10.4
Informacin complementaria:
Los gases / vapores pueden formar mezclas explosivas con el
aire.
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
55 DE 85
24/07/2015
11.
11.Informacin toxicolgica
11.1
Toxicidad aguda:
DL50
oral
rata:
320
mg/kg
(50%)
DL50 dermal conejo: 2560 mg/kg ( referido a la sustancia pura)
11.2
12.Informacin Ecolgica
12.1
Movilidad :
------
12.2
Ecotoxicidad :
12.2.1
Test
EC50
(mg/l)
:
Bacterias (Photobacterium phosphoreum) = 3,2 mg/l ;
Clasificacin
:
Extremadamente
txico.
12.2.2
Medio
receptor
:
Riesgo
para
el
medio
acutico
=
Medio
Riesgo
para
el
medio
terrestre
=
Medio
12.2.3
Observaciones
:
Datos ecotxicos no disponibles.
12.3
Degradabilidad :
12.3.1
Test
12.3.2
Clasificacin
sobre
degradacin
DBO5/DQO
Biodegradabilidad
=
12.3.3
Degradacin
abitica
segn
pH
12.3.4
Observaciones
Datos no disponibles.
12.4
:------bitica
:
----:
------:
Acumulacin :
12.4.1
-------
Test
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
12.4.2
Riesgo
12.4.3
Datos no disponibles.
12.5
Bioacumulacin
=
Observaciones
56 DE 85
24/07/2015
:
----:
Sustancia o preparado:
En la Unin Europea no estn establecidas pautas homogneas
para la eliminacin de residuos qumicos, los cuales tienen
carcter de residuos especiales, quedando sujetos su
tratamiento y eliminacin a los reglamentos internos de cada
pas. Por tanto, en cada caso, procede contactar con la
autoridad competente, o bien con los gestores legalmente
autorizados
para
la
eliminacin
de
residuos.
2001/573/CE: Decisin del Consejo, de 23 de julio de 2001, por
la que se modifica la Decisin 2000/532/CE de la Comisin en lo
relativo
a
la
lista
de
residuos.
Directiva 91/156/CEE del Consejo de 18 de marzo de 1991 por
la que se modifica la Directiva 75/442/CEE relativa a los
residuos.
En Espaa: Ley 10/1998, de 21 de abril, de Residuos. Publicada
en
BOE
22/04/98.
ORDEN MAM/304/2002, de 8 de febrero, por la que se publican
las operaciones de valorizacin y eliminacin de residuos y la
lista europea de residuos. Publicada en BOE 19/02/02.
13.2
Envases contaminados:
Los envases y embalajes contaminados de sustancias o
preparados peligrosos, tendrn el mismo tratamiento que los
propios
productos
contenidos.
Directiva 94/62/CE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 20
de diciembre de 1994, relativa a los envases y residuos de
envases.
En Espaa: Ley 11/1997, de 24 de abril, de Envases y Residuos
de
Envases.
Publicada
en
BOE
25/04/97.
Real Decreto 782/1998, de 30 de abril, por el que se aprueba el
Reglamento para el desarrollo y ejecucin de la Ley 11/1997, de
24 de abril, de Envases y Residuos de Envases. Publicado en
BOE 01/05/98.
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
57 DE 85
24/07/2015
Terrestre
(ADR):
Denominacin tcnica: LQUIDO ORGNICO TXICO, N.E.P.
ONU 2810
Clase: 6.1
Grupo de embalaje: III
Martimo
(IMDG):
Denominacin tcnica: LQUIDO ORGNICO TXICO, N.E.P.
ONU 2810 Clase: 6.1 Grupo de embalaje: III
Areo
(ICAO-IATA):
Denominacin tcnica: Lquido txico, orgnico, n.e.p.
ONU 2810
Clase: 6.1
Grupo de embalaje: III
Instrucciones de embalaje: CAO 618
PAX 611
15.Informacin reglamentaria
15.1
Smbolos:
Indicaciones
de
peligro:
Txico
Frases R: 22-23-34-42/43 Nocivo por ingestin. Txico por
inhalacin. Provoca quemaduras. Posibilidad de sensibilizacin
por
inhalacin
y
en
contacto
con
la
piel.
Frases S: 26-36/37/39-45-61 En caso de contacto con los ojos,
lvense inmediata y abundantemente con agua y acdase a un
mdico. Usense indumentaria y guantes adecuados y proteccin
para los ojos-la cara. En caso de accidente o malestar, acuda
inmediatamente al mdico (si es posible, mustrele la etiqueta).
Evtese su liberacin al medio ambiente. Recbense
instrucciones especficas de la ficha de datos de seguridad.
Nmero de ndice CE: 605-022-00-X
15.2
16.Otras informaciones
Nocivo
por
solucin
C5H8O2
R:
ingestin. Txico
por
25%
M.=100,12
605-022-00-X
22-23-34-42/43
inhalacin. Provoca
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
58 DE 85
24/07/2015
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
59 DE 85
24/07/2015
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
60 DE 85
24/07/2015
INSTRUCCIONES:
Humedecer las manos, aplicar 5 c.c. de jabn yodado en la palma de las
manos; frotarse las manos por espacio de 2 minutos. Enjuagar con agua
y secar con toalla o Papel.
PRECAUCIONES:
1.
Mantngase fuera del alcance de los nios.
2.
Contraindicaciones hipersensibilidad al yodo.
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
61 DE 85
24/07/2015
Medios de extincin: Utilizar cualquier medio apropiado para extinguir fuego de los
alrededores. Utilice agua en forma de roci para enfriar los envases expuestos al
incendio, para diluir el lquido y para controlar el vapor.
Productos de la combustin: Cloro gaseoso el cual es altamente oxidante y oxgeno.
Precauciones para evitar incendio y/o explosin:
Retirar el material incompatible de los alrededores. Evitar fuentes de calor. Conectar a
tierra los recipientes para evitar descargas electrostticas.
Instrucciones para combatir el fuego: Evacuar o aislar el rea de peligro. Eliminar
las fuentes de calor. Restringir el acceso a personas innecesarias y sin la debida
proteccin. Ubicarse a favor del viento. Usar equipo de proteccin personal. Retirar los
contenedores si no hay mayor riesgo. Utilizar proteccin respiratoria. Enfriar los
contenedores con agua en
forma de roco. Alejarse del lugar.
SECCION 4. EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL:
Proteccin de los ojos y rostro: Utilice gafas protectoras contra productos qumicos
y/o un protector de cara completo donde el contacto sea posible.
Proteccin de piel: Usar ropa protectora impermeable, incluyendo botas, guantes,
ropa de laboratorio o delantal para evitar contacto con la piel.
Proteccin respiratoria: Si se excede el lmite de exposicin, y no hay disponibilidad
de controles de ingeniera, se puede usar un respirador que cubra toda la cara, con
cartucho para
Gas cido sobrepasando, como mximo, 50 veces el lmite de exposicin o la mxima
concentracin de uso especificada por la agencia reguladora apropiada o por el
fabricante del respirador, lo que sea inferior.
Proteccin en caso de emergencia: Equipo de respiracin auto contenido y ropa de
proteccin total.
SECCIN 5: ESTABILIDAD Y REACTIVIDAD
Estabilidad qumica: Se descompone lentamente en contacto con el aire. La
exposicin a la luz solar acelera la descomposicin.
Condiciones a evitar: Luz, calor, incompatibles.
Incompatibilidad con otros materiales: Fuertemente oxidante. Reacciona con
cidos, compuestos ferrosos y orgnicos.
Productos de descomposicin peligrosos: Emite vapores txicos de cloro cuando
se calienta hasta la descomposicin. xido de sodio a altas temperaturas.
Polimerizacin peligrosa: No ocurrir.
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
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f. FECHA
24/07/2015
RUTAS SANITARIAS
Al
Parqueadero
Sala de
espera
C
A
L
L
E
Obs Pediatra
IMGENES
DIAGNOSTI
CAS
EVOLUCION
MEDICA Y
ENFERMERAS
U
r
g
e
n
c
i
a
s
Sala de
Observacin
Baos
Sala de
Trabajo sucio
Sala de
Observacin
P
a
s
i
l
l
o
U
R
G
E
N
C
I
A
S
Sala de
Observacin
TRIAGE
3
3
A
Pasillo
F
Unidad de
trauma
FRONT DE URGENCIAS
A
R
M
A
C
I
A
Ruta sanitaria
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
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e. PGINA
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Cmaras
Director
Mdico
C
A
R
D
I
O
P
U
L
M
O
N
A
R
Director
Financiero
Gerencia
Almacn
de Farmacia
Grdtin
Humana
C
Tesoreria
Secretaria
Capilla
Farmacia
RECEPCION
Edificio C
PUNTO
ECOLOGICO
Entrada
principal
CONSULTA
URGENCIAS
PUNTO
ECOLOGICO
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
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Rampa
Ropa Sucia
Ciruga
Ciruga
Central de
esterilizacin
Sala de
Mdicos
Central
Sistemas
hospitalizacin
Post operatorio
Cuarto
de
medicos
Enfermera
U.C.I.
AREAS DE HOSPITALIZACION:
El origen de los desechos provienen de Estacin de enfermera, Habitaciones de los
usuarios de la 29 a la 57, pasillos.
Aqu son generados residuos contaminados con sangre, secreciones, papeles higinicos
que son depositados en bolsas rojas y son transportados en carros con ruedas por los
pasillos externo inicialmente y posteriormente por el pasillo que comunica la estacin
de enfermera y a travs de los pasillos internos de hospitalizacin, rampas , y pasillos
de urgencias, parqueadero y posteriormente al cuarto de almacenamiento temporal de
residuos peligrosos; Hay que tener en cuenta que los pacientes con enfermedades
infectocontagiosas tipo Hepatitis, HIV positivos, los residuos alimenticios son
considerados como residuos peligrosos, por lo que se recogen en bolsas rojas y
llevados al cuarto de almacenamiento destinado para ello- Los residuos generados por
barrido, resto de comidas de pacientes sin enfermedades altamente contagiosas, otros
son depositados en bolsas de color verde, son tambin recogidos en carros de ruedas y
tapas llevados por la misma ruta al cuarto de almacenamiento temporal de residuos no
peligrosos;
como reciclaje solamente se recogen bolsas de suero limpias sin
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
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Dpto de
ALMACEN
(COMPASS
Ingenieria
GROUPP)
Biomedica
Dpto de Salud
Ocupacional
Vacunacin
SALA DE
DESCANSO
MEDICOS
Bao
Cafetera
Vestier
Almacen Farmacia
Escalera de
Evacuacin
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
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e. PGINA
f. FECHA
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AUDITORIA
FACTURACION
Armado de cuentas
CARTERA
JEFE DE
AUDITORIA
BAO
JEFE DE
Facturaci
on
ALMACEN
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
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e. PGINA
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1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Baos
Consultorios Ciruga, Pediatra,
Medicina Laboral
NN
Odontologa
Neurociruga, Neurologa;
Psiquiatra y Psicologa
Urologa
NN
Ginecologa
Ortopedia, Medicina Interna
NN
Oftalmologa, Optometra
Deposito
Consultorio
Patologa
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
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e. PGINA
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Rutas sanitarias
Clnica Meta
Rayos X
TOMOGRAFIA
C
A
L
L
E
Sala
RAMPAS
ZONA DE
TRANSITO
VEHICULAR
3
3
RRECEPCION
Sala de
Espera
RAYOS
ECOGRAFIA
rea de Rayos X:
Los desechos hospitalarios se originan de las reas de la sala de Rayos X, los residuos
no peligrosos, generados del barrido son depositados en bolsas verdes; de rayos x,
principalmente, se depositan en bolsas grises el papel archivo y son trasladados al sitio
de reciclaje. Los residuos peligrosos (bolsas rojas) y los no peligrosos (bolsas verdes),
son trasladados por las rampas, se pasan por el pasillo de urgencias, parqueaderos en
carros rodantes con tapa, a los cuartos de almacenamiento temporal de residuos
peligrosos, se pesan se anotan en los formularios RH1, los papeles de los baos son
depositados en bolsas rojas y posteriormente son depositados en el cuarto de residuos
peligrosos y posteriormente son recogidos por las empresas correspondientes para ser
incinerados.
Los Residuos no peligrosos, son recogidos por la empresa Bioagricola
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
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e. PGINA
f. FECHA
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R
A
M
P
A
SERVICIO DE ALIMENTOS
C
A
L
L
E
PLANTA ELECTRICA
ELECTRICOS
TRANSFORMADOR
ESTERILIZACION
3
3
A
c. CDIGO
GH-SST
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e. PGINA
AREA DE URGENCIAS
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Consultorios Urgencias
Ruta Sanitaria
Clnica Meta
FARMACIA
Observacin de Urgencias
f. FECHA
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Pasillo
Front
urgencias
FARMACIA
UNIDAD DE TRAUMA
R
A
M
P
A
R
A
M
P
A
Coordinacin
Medica y
Enfermera
AREA DE FARMACIA.
Se derivan desechos de cartn principalmente, los cuales son depositados en carros
especiales, son llevadas al cuarto de reciclaje, con el fin de que sean recogidos por la
empresa J y M
Los medicamentos por vencer, son auditados por la Qumica Farmacutica y de
Sanitas, y son retirados del rea, para su destinacin final
c. CDIGO
GH-SST
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Sala de
estar
Estacin de
Enfermera
C
A
L
L
E
BAO
CAMILLAS
PASILLO INTERNO
BAO
SALA DE
NEBULIZACION
Sala de Reanimacin
Sala de
procedimi
entos
Pasillo externo
Sala de -enfermera
Sala de
yesos
Trabajo
Sucio
3
3
A
Observacin de urgencias
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
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e. PGINA
f. FECHA
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SALA 1
SALA 2
SALA 3
SALA 4
PREOPERATORIO
PASILLO INTERNO
VESTIER DE
ENFERMERAS
SALA POST
OPERATORIO
CUARTO
DE
MAQUI
NAS
ESTERILIZACION
ZONA DE
EVOLUCION
(COMPUTADOR)
LAVADO
SALA DE
MEDICO
S
LOCKER Y
BAO
CUARTO
DE
MEDICOS
PASILLO EXTERNO
ENFERMERIA
Deposito de
material
Habitacin
QX
Ambulatoria
lactario
O2
Uci neonatal
rea de Ciruga
Se recogen los desechos peligrosos (gasas, algodones) en bolsas rojas; las placentas y
restos de tejidos anatomopatologicos generados por intervenciones quirrgicas, son
depositadas en bolsas rojas, se depositan en carros transportadores de rueda y tapa,
el recorrido son los pasillos internos de hospitalizacin, rampas, pasillos de urgencias,
parqueadero y son depositados en congelador en el cuarto de residuos peligrosos; las
bolsas rojas son para incineracin, por la empresa IMEC
Las bolsas verdes, son
depositados en el carro con ruedas transportados por los pasillos de hospitalizacin,
rampas, pasillos de urgencias, parqueadero y posteriormente son depositados en el
cuarto de almacenamiento temporal de residuos no peligrosos; son recogidos por la
empresa Bioagricola al relleno sanitario. Se recogen residuos no peligrosos (bolsas de
suero limpias, se cortan y se depositan en bolsas grises), se depositan en el cuarto se
reciclaje y stos son recogidos por la empresa J y M recicladora
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
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DEPOSITO DE ALMACEN
OFICINA DE ALMACEN
BAO
OFICINA
CONTABILIDAD
XXXX
BAO
XXXXX
CONTABILIDAD
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
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24/07/2015
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
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CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
P
A
R
Q
U
E
A
D
E
R
O
R
u
t
a
s
a
n
i
t
a
r
I
a
Ascensor
Minusvlidos
Ascensor
Morgue
PPARQUEADERO
Los residuos generados en el stano, son principalmente del barrido, son depositados
en bolsas verdes, son transportados en carros con ruedas y tapas, por la rampa hacia
el cuarto de residuos hospitalarios no peligrosos, y posteriormente son recogidos por la
empresa Bioagricola.
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
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24/07/2015
CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
P
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r
q
u
e
a
d
e
r
o
P
u
b
l
i
c
o
C Local
VBANCO BOGOTA
C
C Local
V
CBANCO BOGOTA
C Local
V
C
BANCO BOGOTA
Sala de Espera
Ascensor
Farmacia
Local
C Local
V
C
Local
C
V
C
En el primer piso del Edificio M, se generan residuos de tipo no peligroso, producto del
barrido externo y de la sala de espera y pasillos, son depositados en bolsas verdes,
son transportados en carros con ruedas al cuarto de residuos no peligrosos, que son
recogidos por la empresa Bioagricola
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
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24/07/2015
CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
Consultorio 201
C
V
C
Consultorio 202
Bao
Consultorio 203
Bao
Bao
Consultorio 204
ee
Enfermera
Consultorio 205
Ascensor
Consultorio 206
Sala de espera
Ascensor
Consultorio 213
Consultorio 207 Consultorio 208 Consultorio 209 Consultorio 210 Consultorio 211 Consultorio 212
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
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CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
Consultorio 301
C
V
C
Consultorio 302
Bao
Consultorio 303
Bao
Bao
Consultorio 304
ee
Estacin de
Enfermera
Consultorio 305
Ascensor
Consultorio306
Sala de espera
Ascensor
Consultorio 314
Consultorio 313
Consultorio307
Consultorio 310
Consultorio
311
Consultorio 312
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
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Los residuos peligrosos, generados en los consultorios mdicos son recogidos en bolsas
rojas, son
transportados por los pasillos internos llevados por los carros
transportadores al stano del edificio M en donde son depositados en el cuarto de
almacenamiento temporal de residuos hospitalarios peligrosos, y son recogidos por la
empresa IMEC para incineracin
CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
Salas
Bao
Habitacin
404
Bao
Habitacin
405
Habitacin
406
Enfermera
Ascensor
Habitacin
407
Sala de Espera
Ascensor
Cons 413
Habitacin
Habitacin
407
Habitacin
408
Habitacin
409
Habitacin
410
Habitacin
411
Habitacin
412
c. CDIGO
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CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
Habitacin 501
Bao
Habitacin
502
Bao
Habitacin
503
Habitacin
504
Enfermera
Ascensor
Habitacin
505
Sala de Espera
Ascensor
Consultorio 513
Habitacin
506
Habitacin
507
Habitacin
508
Habitacin
509
Habitacin
510
Habitacin Habitacin
511
512
c. CDIGO
GH-SST
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CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
Club
Mdico
Bao
Bao
Ascensor
Auditorio
Cafetera
Terraza
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VERSIN:08/2015
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Se inicia despapelando las canecas en las bolsas correspondientes , por reas, inicia
con el rea de Sistemas, posteriormente
las
reas de Biomdicos
y de
Mantenimiento, se depositan en bolsas color gris y verdes, los residuos no peligrosos
generados en las oficinas y hay un bao en donde se depositan los residuos
generados en bolsas color rojo, quien tiene como destino final el cuarto de residuos
peligrosos
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
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Inicialmente se despapelan las canecas del rea a hacer la limpieza diaria, se inicia
por el rea de Calidad, siguiendo con el rea de Farmacovigilancia, Epidemiologia,
Jefatura de Sistemas, los baos que estn en el rea y la Sala de Juntas; los
residuos no peligrosos se depositan en bolsas color gris y verde, y los residuos
peligrosos generados en los baos se depositan en bolsa roja. El depsito temporal
de los residuos peligrosos son en el cuarto destinado para ello en instalaciones de
Inversiones Clnica del Meta S A y el depsito temporal de los residuos no peligros es
en el cuarto de residuos no peligrosos ubicado en instalaciones de Inversiones Clnica
del Meta S A
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
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ARCHIVO HISTORIAS
CAJAS
A
R
C
H
I
V
O
BAO
ARCHIVO HISTORIAS
ESCRITORIOS DE AUXILIARES
OFICINA DE
JEFE DE
ARCHIVO
C
A
R
R
E
R
A
39
CUARTO
ADMON
EXTINTORES
c. CDIGO
GH-SST
d. VERSIN
VERSIN:08/2015
e. PGINA
f. FECHA
85 DE 85
24/07/2015
Integral de