Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU HAMIL DENGAN LETAK LINTANG
1.Pengkajian/ Jam : 5-6-2006
Tempat
PENGKAJIAN
A.Data Subjektif
1.Biodata
Nama Pasien
: Ny. Ana
Nama Susmi
:Tn.Andi
Umur
: 24th
Umur
: 27th
Agama
: ISLAM
Agama
: ISLAM
Pendidikan
: SMU
Pendidikan
: SMU
Pekerjaan
:IRT
Pekerjaan
: Swasta
Alamat Rumah
:Rt1/11
Alamat Rumah
: Rt1/11
Nanggungan,
Nanggungan
Prambon, Nganjuk
Prambon, Nganjuk
2. Keluhan Utama
Ibu mengatakan hamil anak pertama usia 9 bulan , mengeluh sakit pada perut bagian
samping kanan .
3.Riwayat Menstruasi
Menarche
: 12th
HPHT
: 26 9 2005
Flour Albus
: Ada
HPL
: 1-7-2006
Jumlah
: Sedikit
Lama/ Siklus
: 7hr/ 28 hr
Warna/ bau
Banyaknya
: 2x ganti pembalut/hari
: 36 mg
ANC TM I
TM II
TM III
Imunisasi TT
:2x, Kapan
: 20 mg
: 10 kali
: 1x/hari
Minum
: 4-5 gelas/ hr
: Cukup
Tidur
Seksualitas
:-
7. Pola Eliminasi
BAB
: 1x/hari
BAK
: 4x hari
8.Riwayat KB
Kontrasepsi yang pernah digunakan
: belum pernah KB
: tidak ada
: tidak ada
: tidak ada
13.Perilaku Kesehatan
: tidak pernah
: tidak pernah
: tidak pernah
: 2x ganti/ hr
: ya/ ya
: lelaki /sama saja
: Kawin sah
: 1x, lama 1 th
15. Kepercayaan yang berhubungan dengan kehamilan, persalinan dan nifas : tidak ada
16.Keadaan Psikologi
Hubungan ibu dengan keluarga
: baik
: baik
B.DATA OBYEKTIF
a. Pemeriksaan Umum
Kesadaran umum
: baik
BB sekarang
: 56kg
Kesadaran
: composmentis
BB sebelum hamil
:43kg
Lila
: 25cm
TD
: 110/70 mmhg
TB
:155cm
: 37c
: 80 x/mnt
: 20x/mnt
b. Pemeriksaan Khusus
1. Inspeksi
Kepala
: warna rambut
Muka
Mata
: Kelopak mata
Sklera
: tidak ikhterus
Hidung
Telinga
Leher
Axila
Dada
Abdomen
: belum keluar
: bersih
ekstremitas bawah
2. Palpasi
Leopold I
Leopold II
Leopold III
Leopold IV
3. Auskultasi
DJJ, tempat
Frekuensi
4. Perkusi
Reflek patela
: 24cm
Distansia cristarum
: 25cm
Konjugata externa
: 18cm
Lingkar panggul
: 86cm
F. KESIMPULAN
UK : 36mg, tunggal , intrauterine, hodup,letak janin melintang , kesan panggul luas, KU
baik .