Vous êtes sur la page 1sur 6

DAFTAR PUSTAKA

Vervetlyn, Dere.2001.Dasar dasar Obstetri Dan Ginekologi Hipokrates, Jakarta.


Robe, Thomas. 2002 Buku Saku Ilmu Kebidanan KB.Jakarta EGC.
Manuaba, IBG . 1998, Ilmu Kebidanan Kandungan Dan KB, Jakarta.EGC
Prawirohardjo, S.2002 Ilmu Kebidanan, Jakarta: YBP-SP.
Mochtar, Rustam 1998 Sinopsi Obstetri Fisiologi Patologi, Jilid I, Jakarta.EGC
Mansyoer, Arif 1999. Kapita Selekta Kedokteran Media Aesculapius.

ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU HAMIL DENGAN LETAK LINTANG
1.Pengkajian/ Jam : 5-6-2006
Tempat

: BPS . Ny. Retno H

PENGKAJIAN
A.Data Subjektif
1.Biodata
Nama Pasien

: Ny. Ana

Nama Susmi

:Tn.Andi

Umur

: 24th

Umur

: 27th

Agama

: ISLAM

Agama

: ISLAM

Pendidikan

: SMU

Pendidikan

: SMU

Pekerjaan

:IRT

Pekerjaan

: Swasta

Alamat Rumah

:Rt1/11

Alamat Rumah

: Rt1/11

Nanggungan,

Nanggungan

Prambon, Nganjuk

Prambon, Nganjuk

2. Keluhan Utama
Ibu mengatakan hamil anak pertama usia 9 bulan , mengeluh sakit pada perut bagian
samping kanan .
3.Riwayat Menstruasi
Menarche

: 12th

Dismenorhea : kadang kadang

HPHT

: 26 9 2005

Flour Albus

: Ada

HPL

: 1-7-2006

Jumlah

: Sedikit

Lama/ Siklus

: 7hr/ 28 hr

Warna/ bau

:putih / tdk berbau

Banyaknya

: 2x ganti pembalut/hari

4.Riwayat Kehamilan Sekarang


G1P...UK

: 36 mg

ANC TM I

: 2x, keluhan : mual

TM II

: 2x, Keluhan : tidak ada

TM III

: 2x, keluhan : nyeri perut

Imunisasi TT

:2x, Kapan

: Sebelum nikah dan waktu hamil 4 bulan

Pergerakan fetus dirasakan pertama kali pada UK

: 20 mg

Pergerakan fetus dalam 24 jam terakhir.

: 10 kali

5. Pola Makan dan Minum


Makan

: 1x/hari

Minum

: 4-5 gelas/ hr

6.Pola Aktivitas Sehari hari


Istirahat

: Cukup

Tidur

: Siang 1jam , malam 8 jam

Seksualitas

:-

7. Pola Eliminasi
BAB

: 1x/hari

BAK

: 4x hari

8.Riwayat KB
Kontrasepsi yang pernah digunakan

: belum pernah KB

Kontrasepsi yang akan datang

: belum ada rencana

9. Riwayat Kahamilan,Persalinan dan Nifas yang lalu : hamil ini


10. Riwayat Penyakit yang Sedang di Derita

: tidak ada

11.Riwayat Penyakit yang Lalu

: tidak ada

12.Riwayat Penyakit Keturunan

: tidak ada

13.Perilaku Kesehatan

Minum Alkohol, obat obatan


Makan sirih , Minum kopi
Jamu yang sering digunakan
Ganti Pakaian Dalam

: tidak pernah
: tidak pernah
: tidak pernah
: 2x ganti/ hr

14. Riwayat Sosial

Kehamilan ini diinginkan / diterapkan


Jenis Kelamin yang diharapkan
Status Perkawinan
Jumlah

: ya/ ya
: lelaki /sama saja
: Kawin sah
: 1x, lama 1 th

15. Kepercayaan yang berhubungan dengan kehamilan, persalinan dan nifas : tidak ada
16.Keadaan Psikologi
Hubungan ibu dengan keluarga

: baik

Hubungan ibu dengan masyarakat

: baik

B.DATA OBYEKTIF
a. Pemeriksaan Umum
Kesadaran umum

: baik

BB sekarang

: 56kg

Kesadaran

: composmentis

BB sebelum hamil

:43kg

Keadaan emosional : stabil

Lila

: 25cm

TD

: 110/70 mmhg

TB

:155cm

: 37c

: 80 x/mnt

: 20x/mnt

b. Pemeriksaan Khusus
1. Inspeksi
Kepala

: warna rambut

: hitam , tidak rontok, tidak ada benjolan

Muka

: cloasma gavidarum : ada

Mata

: Kelopak mata

Sklera

: tidak ikhterus

Hidung

: simetris , tidak ada sekret , tidak ada polip

Mulut dan gigi

tidak oedem , tidak simetris.

: lidah bersih, gusi tidak epulis, gigi tidak caries

Telinga

: simetris , tidak ada serumen

Leher

:tidak ada pembesaran kelenjar tiroid

Axila

: tidak ada pembesaran kelenjar limfe

Dada

: payudara , pembesaran : ada ,


Putting susu : menonjol
Benjolan/ tumor : tidak ada
Colostrum
Kebersihan

Abdomen

: belum keluar
: bersih

: pembesaran : ada , tidak sesuai UK, uterus lebih melebar


Line alba : ada, linea nigra : ada, strie livide : ada
strie albicans : tidak ada
bekas luka operasi : tidak ada
perinium : utuh, warna vulva merah kebituan
pervaginam : tidak ada
pembengkakan kelenjar bartolini : tidak ada
vulva : tidak oedem

ekstremitas bawah
2. Palpasi
Leopold I
Leopold II
Leopold III
Leopold IV
3. Auskultasi
DJJ, tempat
Frekuensi
4. Perkusi
Reflek patela

: simetris , tidak oedem, tidak varises


: fundus uteri kososng , TFU : 3 jari atas pusat
; kepala janin disamping kanan , bokong dikiri
: diatas symphisis teraba kosong
: belum ada penurunan bagian bawah janin
: bawah pusat
: 11-11-12=136x/mnt, teratur
:+/+

C.PEMERIKSAAN DALAM : tidak dilakukan


D.PEMERIKSAAN PENUNJANG : tidak dilakukan
E.PEMERIKSAAN PANGGUL LUAR
Distansia spinarum

: 24cm

Distansia cristarum

: 25cm

Konjugata externa

: 18cm

Lingkar panggul

: 86cm

F. KESIMPULAN
UK : 36mg, tunggal , intrauterine, hodup,letak janin melintang , kesan panggul luas, KU
baik .

Vous aimerez peut-être aussi