RELACIN MDICO PACIENTE

Es la interaccin que se establece entre el mdico y el paciente durante el

curso de la enfermedad (aguda o crnica). Es una relacin interpersonal de tipo
profesional que sirve de base a la gestin de salud.
Esta relacin puede influir en el curso de la enfermedad y en la eficacia del
tratamiento.
La relacin mdico-paciente:

No es solo profesional, sino tambin humana.

En ella se juega la dignidad de cada uno.
Participan elementos como la comunicacin la cual puede ser verbal y
no verbal.
Se desarrolla en la esperanza de poder curar y de ser curado.
Necesita de empata, confianza, compasin y sensibilidad.
Implica el respeto de los deberes y los derechos.

TAREAS QUE EL MDICO DEBE TENER EN CUENTA:

a) Crear un clima adecuado para favorecer la comunicacin de este tipo
especial de vnculo.
b) Tener los conocimientos y destrezas clnicas, as como su capacidad
intuitiva, para realizar un buen diagnstico.
c) Comunicar al paciente las hiptesis diagnsticas.
d) Determinar con paciencia las opciones de su tratamiento.
e) Acompaar durante el proceso teraputico.

RELACIN MDICO-PACIENTE A TRAVS DE LA HISTORIA:

La relacin mdico-paciente (RMP) ha sufrido una evolucin sustancial en los
ltimos treinta aos. As, se ha comenzado hablando de relacin mdicoenfermo (RME), luego de RMP y, ms tarde, de relacin sanitario-usuario (RSU)
hasta arribar a lo que ahora se denomina relacin clnica (RC).
Se distinguen los siguientes modelos en la relacin mdico paciente:

MODELO PATERNALISTA, PATERNAL O PARENTAL: Se trata del

modelo tradicional, se supone existe entre un padre y su hijo. El padre es
el que tiene el saber y la experiencia y, adems, siempre desea el bien
para su hijo.
MODELO DE COMPAERISMO O CAMARADERA: La relacin que se
establece es entre adultos y conlleva tres requisitos: que las partes sean
similares en poder, que cada uno necesite al otro, que tengan como

propsito llevar a cabo una actividad que satisfaga los intereses de

ambos.
MODELO DE AMISTAD: El compaerismo es el paso previo a la amistad
y consiste en la asociacin de dos o ms personas que se proponen
obtener un objetivo en comn.
MODELO DE RELACIN TCNICA: Cuando se pone el nfasis en el
enfoque objetivo el otro deja de ser persona y se lo percibe como
mquina. El mdico viene a ser el tcnico que trata de reparar la
mquina daada.
MODELO DE RELACIN ENTRE EXTRAOS: Se trata de una relacin
entre extraos por lo que el miedo y la desconfianza son sus rasgos
fundamentales.
MODELO CONTRACTUAL: La relacin clnica es interpretada desde una
perspectiva jurdica en la que dos partes acuerdan intercambiar bienes y
servicios al mismo tiempo que aceptan sufrir penas y sanciones en caso
de no cumplir con lo pactado.
MODELO DE NEGOCIACIN: Tiene como objetivo lograr un acuerdo
satisfactorio para las dos partes.

El papel de la sociedad consiste en fiscalizar que las partes cumplan con lo

pactado y que no haya fraude ni coercin. La sociedad no tiene la obligacin de
costear los gastos de la asistencia sanitaria en caso que el paciente no pueda
hacerlo.

PROBLEMAS ACTUALES DE LA RELACIN:

Podemos creer los mdicos que estamos haciendo las cosas mejor, pero a
veces, los pacientes se sienten peor. El pblico percibe que los mdicos tienen
un alto nivel de competencia tcnica pero que les falta muchas veces el calor
humano e inters por el paciente como persona.
Esto se puede manifestar en el tiempo que el profesional dedica a su paciente,
la posibilidad que le brinda para preguntar, la comprensin de su sufrimiento,
etc. La deshumanizacin del personal de salud es muy notoria y esto conlleva
un resquebrajamiento en la relacin.
El mdico debe tener no slo autoridad cientfica sino moral para poder ayudar
al paciente y para esto debe tener una solidez humana a la vez profesional.
Hasta hace unas dcadas la relacin era personal entre el mdico y el
paciente, ahora muchas personas intervienen en la atencin del servicio
quitando un poco la intimidad del acto mdico, habiendo menos privacidad lo
que altera la relacin mdico paciente.

 CONFLICTOS EN LA RELACIN MDICO PACIENTE:

Los conflictos que pueden darse dentro de la relacin del mdico con el
paciente o la sociedad pueden ser de cuatro clases:

Primera Clase: Es cuando el paciente quiere lograr del mdico

ganancias deshonestas.
Segunda Clase: Surge con la familia del paciente. A veces los intereses
familiares se vuelven contra los derechos del enfermo y aqu es cuando
el mdico debe defenderlos.
Tercera Clase: Se da cuando en la relacin intervienen terceros. Es el
caso del mdico que atiende la consulta en una fbrica y los patrones le
exigen acciones contra los derechos de las pacientes; o en caso
contrario, los obreros hacen solicitudes en perjuicio de la empresa.
Cuarta Clase: Es la surgida entre el mdico y la sociedad. Las normas y
leyes civiles ordenan, por ejemplo, que los accidentes sean reportados a
la autoridad competente y esto, la mayora de las veces trae
inconvenientes a otras personas creando problemas para el mdico.

ROMPIMIENTO DE LA RELACIN:
El enfermo tiene derecho y libertad de terminar la relacin en cualquier
momento o etapa de esta, segn el artculo 8 de la ley tica mdica.
El mdico a su vez puede romper la relacin por varias causas segn el artculo
7 de la ley de tica mdica:

Falta de colaboracin del paciente y/o de la familia

Incompatibilidad moral entre el mdico y su paciente
Imposibilidad fsica de atender los pacientes por falta de tiempo
La falta de recursos econmicos
Interferencias con otros colegas
Por incapacidad cientfica
Falta del paciente a sus deberes

Al romper la relacin el mdico debe dar el tiempo necesario para que el

paciente pueda conseguir otro profesional que lo atienda y no se perjudique en
su salud; entre tanto, debe seguir presentndole atencin.
Por tanto:
La razn de ser de la medicina es el paciente, pero desafortunadamente el
paciente se convierte en un nmero ms, en un diagnstico ms, en una
enfermedad ms. Triste realidad la del ser humano, que acude en busca de

clida ayuda humana y encuentra y formula un tratamiento a un desconocido

ente biolgico
Los pacientes agradecen los gestos humanos y de amabilidad de sus mdicos.
Uno de los mayores bienes que puede hacer un mdico es pronunciar una
palabra cariosa. No existe otra profesin en que a uno le ofrezcan de ese
modo el corazn del hombre.
Llamar consulta a un encuentro de 15 minutos es una mentira que lleva
consigo una posibilidad de error mayor que tarde o temprano la empresa ha de
cubrir. Si un mdico no hace un buen interrogatorio y un buen examen fsico,
tiene grandes posibilidades de equivocarse y termina pidiendo exmenes
innecesarios, formulando lo que no debe. La calidad nunca es un accidente, es
siempre resultado de una alta atencin, esfuerzo sincero, direccin inteligente
y hbil ejecucin; representa la sabia eleccin entre muchas alternativas.
Todos los pacientes son distintos, hay unos que se angustian demasiado por su
enfermedad, los llamamos hipocondracos, hay otros que no se preocupan.
Unos con grandes temores y otros tranquilos; unos habladores y otros
callados; unos impertinentes, otros sordos, otros que no recuerdan nada.
Todos son nuestros pacientes. Cada uno es diferente y todos merecen nuestro
respeto.
Una buena relacin mdico-paciente beneficia al mdico porque se realiza
como persona y como profesional; al paciente que se siente ayudado y se va a
aliviar ms rpido; a la sociedad porque la salud de la poblacin es bienestar; a
la institucin que cumple con un imperativo tico que es trabajar bien, e
incluso a las compaas de seguro les evita gastos innecesarios.

AO DEL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD ALIMENTARIA

INTEGRANTES:

Alva Vela Stefana

Carranza Snchez Csar
Castro Tarazona Mario
Custodio Prez Giuliana
Pichn Carrin Erick
Talledo Solano Mari

DOCENTE RESPONSABLE:
Dr. Rubn Arroyo U.

CICLO:
IX

TEMA:
RELACIN MDICO PACIENTE