FORTUNA

ADVOGADOS
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RELATRIO DE ENTREVISTA TRABALHISTA

PREENCHIDO POR ADVOGADO, COM BASE NAS INFORMAES PRESTADAS PELO RECLAMANTE
PARA USO DO ADVOGADO Distribuio em:
Cliente
Nacionalidade

Alfabetizado?

Sim

No

Tem Procurao Pblica

Estado Civil
Data de Nascimento

Nome da Me

Profisso
Endereo completo: Rua
Complemento/ Bairro

Cidade

Estado

RG

CEP

CTPS

CIC

Empregador
Endereo completo: Rua
Complemento/ Bairro

Cidade

Data de admisso
Foi Registrado?

Estado

CEP

Quem o admitiu na empresa?

SIM

NO

Data do Registro (se diferente da admisso)

Funo Inicial
ltima Funo

Igual funo inicial

ltimo Salrio
Recebia em:

Periodocidade:
DINHEIRO;

CHEQUE;

DEPSITO C/C;

Mensal

Outro tipo:

Outra forma

Local de Trabalho
Demitido em

Homologao Sindicado/ DRT

SIM Qual?

NO

No precisou

SIM;

NO

Quem demitiu
Motivo
Recebeu Termo de Resciso de Contrato de Trabalho?
Resciso foi homologao por Sindicado ou DRT ?
H carimbo ou observao no verso do TRCT?

SIM;
SIM;
SIM;

NO;
NO;

Cpia Anexa?
Possui menos de 1 ano de servio

NO;

Relato sucinto da demisso (especialmente JUSTA CAUSA): (se precisar use outra folha)

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ADVOGADOS

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JORNADA DE TRABALHO

Perodo de

At

Local

Segunda/Sexta

Entrada

Sada

Intervalo

Sbado

Entrada

Sada

Intervalo

Domingo

Entrada

Sada

Intervalo

Feriados Trabalhados

Entrada:_____________Sada: _____________Intervalo: ____________

Obs.
JORNADA DE TRABALHO

Perodo de

At

Local

Segunda/Sexta

Entrada

Sada

Intervalo

Sbado

Entrada

Sada

Intervalo

Domingo

Entrada

Sada

Intervalo

Feriados Trabalhados
Obs. Se precisa, use outra folha para explicar os perodos e horrios.

Tinha controle de jornada?

SIM;

NO

Obs.:

Qual tipo de controle?

Carto;

Quem controlava / marcava?

Prprio empregado

Controle de Horas Extras:

Junto;

Separado /

Local onde tomava refeies:

Adequado

No adequado: Descrio:

Pagamento de Horas Extras

Livro;

Ficha;

Outro
Outra pessoa:

Recebia corretamente

Carto Extra;

Incorreto

Mdia mensal do que recebia

Adicional das H.Extras

Normais

Reflexos

Recebia

Recebia por fora

No recebia

Adicional Noturno

Recebia

Recebia por fora

No recebia

Insalubridade

Especiais

Recebia Adicional de Insalubridade?

Sim:

10%

Recebeu EPIs:

20%

40% Base:

Sim

Assinava recibos de EPI:

Periculosidade

Outro:

DRS

Frias

Hora Reduzida :

Sim

Outros
No

Descrio simples das condies de trabalho:

No
SM

Domingos e Feriados

____________

No - Obs.:
Sim

No - Obs.:

Recebeu Treinamento:

Sim

No - Obs.:

Recebeu Fiscalizao:

Sim

No - Obs.:

Recebia Adicional de Periculosidade

No

Descrio simples das condies de trabalho:

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HISTRICO
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Documentos anexos : No ( ) / Sim ( ) Quantidade: _____
So Paulo,_______ de ________________, de 200__
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Contratante/Declarante

Pelo Entrevistador