FICHE DINSCRIPTION

Groupe:
Ire inscription

Rinscription

Madame
Monsieur

Mademoiselle

Nom:

Prnom:

Date de naissance : .. Lieu de naissance:

Nationalit: Ville:
.. Rue:
. N: Code postal:
..
Tlphone
1:...

Tlphone

2:

E-mail
(en
majuscules):

Profession:
scolaire

tudiant

Objectif :
tudes en Roumanie
personnel

tudes en France

professionnel en Roumanie
B d . D a c i a n r. 7 7

020051 Bucarest

Roumanie

autre :

professionnel ltranger
T (+40) 374 125 200

w w w. i n s t i t u t f r a n c a i s . r o

F (+40) 374 125 271

Comment
franais ?

avez-vous

eu

connaissance

des

cours

Internet
Brochure

lInstitut
Affiche

Mdia

Amis/proches

Support reu :
CD

Autre :

Livre

Cahier

Livre

Cahier

CD

Livre

Cahier

CD

Jai lu et accept les conditions gnrales.

Date :

Signature..

INTITUL SESSION :
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