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FARMACOLOGA
HUMANA
5.a edicin

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FARMACOLOGA
HUMANA
5.a edicin
Director

JESS FLREZ
Catedrtico de Farmacologa,
Departamento de Fisiologa y Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,
Santander

Directores asociados

Juan Antonio Armijo

Catedrtico de Farmacologa Clnica,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;
Jefe de Seccin de Farmacologa Clnica,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla, Santander

frica Mediavilla
Profesora Titular de Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;
Mdico Adjunto, Servicio de Farmacologa Clnica,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla, Santander

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A nuestros maestros
A nuestros discpulos
A nuestros colegas

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ndice de captulos

Colaboradores ................................................
Prefacio a la quinta edicin .............................

XI
XV

1 Farmacologa: concepto y objetivos ................

12 Cumplimiento teraputico e informacin sobre medicamentos ...........................................

J.A. Armijo

247

J. Flrez

SECCIN II
SECCIN I

SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO Y PERIFRICO

PRINCIPIOS GENERALES DE ACCIN

DE LOS FRMACOS

13 Farmacologa general del sistema nervioso autnomo ..............................................................

J. Flrez

2 Acciones de los frmacos I. Interacciones frmaco y receptor ..............................................

A. Pazos

14 Transmisin colinrgica. Frmacos agonistas

3 Acciones de los frmacos II. Dianas y mecanismos moleculares..............................................

J. Flrez y J. Salls

19

colinrgicos.....................................................
C. Gonzlez-Garca, E.D. Martn
y M. Fernndez

minacin de los frmacos ................................

J.A. Armijo

57

nicos ...............................................................
V. Cea e I. Posadas

5 Metabolismo de los frmacos..........................

87

16 Transmisin catecolaminrgica. Frmacos agonistas catecolaminrgicos ................................

J.A. Garca-Sevilla y J.J. Meana

C. del Arco y J. Flrez

6 Farmacocintica clnica, individualizacin del

101

129

8 Influencia de los factores genticos, la edad y el

embarazo sobre la respuesta a los frmacos......
J.A. Armijo y M.B. Snchez

18 Frmacos bloqueantes de la placa motriz y bloqueantes ganglionares .....................................

A. Badia y J.E. Baos

337

19 Anestsicos locales ..........................................

355

185

SECCIN III
213

MEDIADORES CELULARES, INFLAMACIN

E INMUNIDAD
20 Mediadores celulares I. Histamina y 5-hidro-

11 Ensayos clnicos, estudios de utilizacin de medicamentos y estudios farmacoeconmicos......

J.A. Armijo

321

M.A. Hurl

10 Interacciones de frmacos y sus implicaciones

clnicas............................................................
M.A de Cos

295

147

9 Influencia de los factores patolgicos sobre la

respuesta a los frmacos y efectos iatrognicos
J.A. Armijo

287

17 Frmacos que modifican la actividad simptica .................................................................

J.J. Meana y J.A. Garca-Sevilla

7 Reacciones adversas a los medicamentos y farmacovigilancia ................................................

M.A. de Cos, J. Flrez y J.A. Armijo

269

15 Frmacos antagonistas colinrgicos muscar-

4 Farmacocintica: absorcin, distribucin y eli-

tratamiento y monitorizacin de frmacos ......

J.A. Armijo y J. Adn

261

229

xitriptamina. Farmacologa de la migraa .......

A. Pazos

367
VII

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ndice de captulos

21 Mediadores celulares II. Eicosanoides, xido

ntrico y factor activador de las plaquetas ......
J.V. Esplugues y M.D. Barrachina

34 Farmacologa de las demencias y las conductas

391

anormales .......................................................
J. Jordn, P. Abizanda, M.F. Galindo
y J. Flrez

691

22 Mediadores celulares III. Angiotensinas, cininas, citocinas y otros mediadores peptdicos...............................................................

E. Morcillo, M.J. Sanz y J. Cortijo

SECCIN V

407

APARATO CIRCULATORIO

23 Frmacos analgsicos antitrmicos y antiinflamatorios no esteroideos. Antiartrticos ............

M. Feria

421

24 Farmacologa de la respuesta inmunitaria........

457

M.A. de Cos y J. Merino

SECCIN IV

35 Farmacologa de la insuficiencia cardaca I.

Glucsidos digitlicos y otros inotrpicos .......
J. Tamargo y E. Delpn

709

36 Farmacologa de la insuficiencia cardaca II.

Frmacos vasodilatadores, inhibidores neurohumorales y diurticos.................................
J. Tamargo y E. Delpn

725

37 Frmacos antagonistas del calcio.....................

737

F. Abad-Santos, D. Ochoa y A.G. Garca

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

38 Frmacos antiarrtmicos..................................
25 Neurotransmisin en el sistema nervioso cen-

749

J. Tamargo y C. Valenzuela

tral..................................................................
J. Flrez y A. Pazos

495

26 Frmacos analgsicos opioides ........................

523

39 Farmacologa de la hipertensin arterial, la

J. Flrez

27 Frmacos ansiolticos y sedantes. Farmacologa

de los trastornos del sueo ..............................
M.A. Hurl, J. Monti y J. Flrez

543

28 Frmacos anestsicos generales .......................

567

insuficiencia vascular perifrica y la angiognesis ..............................................................

A. Snchez-Garca, J. Siz y J. Flrez

771

40 Frmacos antianginosos ..................................

793

J.M. Baeyens

SECCIN VI
APARATO RESPIRATORIO

M.A. Hurl

29 Frmacos antiepilpticos y anticonvulsivos......

579

J.A. Armijo y J.L. Herranz

41 Frmacos antiasmticos y broncodilatadores...

809

M.A. Hurl

42 Frmacos antitusgenos y mucolticos. Distrs

30 Farmacologa de los movimientos anormales.
Frmacos antiespsticos ..................................
A. Pazos y J. Pascual

607

31 Frmacos antipsicticos neurolpticos.............

629

J. Flrez

32 Frmacos antidepresivos y antimanacos .........

F.J. Ayesta, M. Rodrguez

y J. Santamara
VIII

827

SECCIN VII
APARATO DIGESTIVO

647

J. del Ro y J. Flrez

33 Farmacodependencias .....................................

respiratorio. Estimulantes de la respiracin .....

J. Flrez

43 Farmacologa de la motilidad gastrointestinal..

841

J. Flrez y J.V. Esplugues

663

44 Farmacologa de la secrecin gastrointestinal

y de la ulceracin mucosa digestiva .................
J.V. Esplugues, M. Mart y J. Flrez

867

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ndice de captulos

58 Vitaminas liposolubles e hidrosolubles ............

SECCIN VIII

1113

J. Flrez

MEDIO INTERNO
SECCIN X

45 Farmacologa de la hemostasia, la coagulacin

y la fibrinlisis ................................................
M.C. Sedano y J. Flrez

891

CRECIMIENTO NEOPLSICO
59 Quimioterapia antineoplsica..........................

46 Frmacos antianmicos y factores de crecimiento hemopoytico......................................

J. Flrez

919

47 Frmacos diurticos ........................................

931

J. Flrez y J. A. Armijo
947

J.A. Amado y J. Flrez

SECCIN IX
HORMONAS, METABOLISMO, VITAMINAS
959

983

51 Hormonas sexuales: estrgenos, gestgenos,

995

52 Esteroides corticales y antiinflamatorios esteroideos............................................................

J. Flrez

1023

53 Hormonas tiroideas y frmacos antitiroideos ..

1039

J.A. Amado y J. Flrez

54 Insulina y frmacos antidiabticos. Glucagn ..

1175

61 Antibiticos -lactmicos ................................

1197

62 Antibiticos aminoglucsidos..........................

1221

63 Antibiticos glucopptidos. Oxazolidinonas.

Estreptograminas ............................................
A. Mediavilla

1233

64 Macrlidos. Cetlidos. Lincosamidas. Tetraciclinas. Cloranfenicol. Otros antibiticos..........

A. Mediavilla, J.R. Azanza y J. Honorato

1243

65 Quinolonas. Sulfamidas. Trimetoprima. Cotrimoxazol. Nitrofurantona. Antispticos ..........

J.R. Azanza, B. Sdaba, A. Mediavilla
y J. Flrez

1265

66 Farmacologa de las infecciones por micobacte1051

J.C. Flrez, J. Freijanes y J. Flrez

55 Frmacos hipolipoproteinemiantes. Control

de la obesidad .................................................
J. Flrez y J. Freijanes

principios generales, seleccin y asociaciones

de antibiticos ................................................
A. Mediavilla, J. Flrez y J.M. Garca-Lobo

A. Mediavilla

50 Hormonas neurohipofisarias. Frmacos anti-

andrgenos y anticonceptivos hormonales.......

J.A. Amado y J. Flrez

60 Farmacologa de las enfermedades infecciosas:

A. Mediavilla y J.M. Garca-Lobo

J.A. Amado y J. Flrez

diurticos y acuarticos. Farmacologa uterina

J. Flrez y J.A. Amado

SECCIN XI
ENFERMEDADES INFECCIOSAS

48 Expansores plasmticos. Nutricin artificial....

49 Hormonas adenohipofisarias e hipotalmicas..

1129

J. Flrez

1073

rias .................................................................
A. Mediavilla, J.M. Garca-Lobo
y J. Flrez

1285

67 Frmacos antifngicos ....................................

1301

A. Mediavilla, G. Peralta y J. Flrez

68 Farmacologa de las infecciones por virus, no

56 Farmacologa del calcio y el fsforo, y de su
regulacin .......................................................
J. Gonzlez-Macas y J. Flrez

1093

57 Frmacos hipouricemiantes y antigotosos........

1107

VIH ................................................................
S. Echevarra y A. Mediavilla

1317

69 Farmacologa de las infecciones por virus,

J. Flrez

VIH ................................................................
S. Echevarra y A. Mediavilla

1337
IX

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ndice de captulos

70 Frmacos antiparasitarios: protozoos y helmintos

APNDICES

1361

J. Flrez

CORRESPONDENCIA ENTRE NOMBRES

GENRICOS DE LOS FRMACOS COMERCIALES
Y NOMBRES DE LAS ESPECIALIDADES
FARMACUTICAS EN ESPAA

SECCIN XII
MISCELNEA
71 Metales: toxicologa y antdotos......................

1391

72 Farmacologa dermatolgica ...........................

1403

J.N. Boada

73 Terapia gnica ................................................

J.M. Arn

Apndice A
Nombre genrico - especialidades farmacuticas ......

J. Flrez

1425

1449

Apndice B
Especialidades farmacuticas - nombre genrico.......

1461

ndice alfabtico ......................................................

1479

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Pgina XI

Colaboradores

Francisco Abad-Santos

Jos Ramn Azanza

Profesor Titular de Farmacologa (habilitado);

Farmaclogo clnico,
Servicio de Farmacologa Clnica,
Facultad de Medicina, Universidad Autnoma de Madrid,
Hospital de la Princesa, Madrid

Profesor Adjunto de Farmacologa;

Consultor, Servicio de Farmacologa Clnica,
Clnica Universitaria, Universidad de Navarra, Pamplona

Pedro Abizanda

Catedrtico de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa, Teraputica y Toxicologa,
Facultad de Medicina, Universitat Autnoma de Barcelona,
Bellaterra, Barcelona

Jefe de Seccin,
Servicio de Geriatra,
Complejo Hospital Universitario de Albacete, Albacete

Javier Adn
Profesor Asociado de Farmacologa Clnica,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;
Mdico Facultativo Especialista,
Servicio de Farmacologa Clnica,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla, Santander

Jos Antonio Amado

Catedrtico de Medicina,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;
Mdico Adjunto, Servicio de Endocrinologa,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla, Santander

Albert Badia

Jos Manuel Baeyens

Catedrtico de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Granada, Granada

Josep-Eladi Baos
Profesor Titular de Farmacologa,
Departamento de Ciencias Experimentales y de la Salud,
Facultad de Ciencias de la Salud y de la Vida,
Universitat Pompeu Fabra,
Parque de Investigacin Biomdica, Barcelona

Mara Dolores Barrachina

Josep M. Arn
Hospital Duran i Reynals,
Instituto de Investigacin Biomdica de Bellvitge,
Centro de Gentica Mdica y Molecular,
LHospitalet de Llobregat, Barcelona

Profesora Titular de Farmacologa,

Departamento de Farmacologa,
Facultad de Medicina y Odontologa,
Universidad de Valencia, Valencia

Jos N. Boada
Juan Antonio Armijo
Catedrtico de Farmacologa Clnica,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;
Jefe de Seccin de Farmacologa Clnica,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla, Santander

Catedrtico de Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de La Laguna;
Jefe del Servicio de Farmacologa Clnica,
Hospital Universitario de Canarias, La Laguna, Tenerife

Valentn Cea
F. Javier Ayesta
Profesor Titular de Farmacologa,
Departamento de Fisiologa y Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria, Santander

Catedrtico de Farmacologa,
Departamento de Ciencias Mdicas,
Facultad de Medicina, Universidad de Castilla-La Mancha,
Albacete
XI

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Colaboradores

Julio Cortijo

Jess Flrez

Catedrtico de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa,
Facultad de Medicina y Odontologa,
Consorcio Hospital General Universitario,
Universidad de Valencia, Valencia

Catedrtico de Farmacologa,
Departamento de Fisiologa y Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,
Santander

Jos C. Flrez
Mara ngeles de Cos
Profesora Titular de Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;
Mdico Adjunto, Servicio de Farmacologa Clnica,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla, Santander

Assistant in Medicine,
Diabetes Unit and Center for Human Genetic Research,
Massachusetts General Hospital,
Harvard Medical School, Boston, Estados Unidos

Julio Freijanes
Carmen del Arco
Profesora Titular de Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria, Santander

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;

Jefe de Seccin, Servicio de Endocrinologa,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla, Santander

Joaqun del Ro

Mara F. Galindo

Profesor Ordinario de Farmacologa,

Departamento de Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Navarra, Pamplona

Investigadora FIS,
Unidad Pfizer Castilla-La Mancha de
Neuropsicofarmacologa Translacional,
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete,
Albacete

Eva Delpn
Profesora Titular de Escuela Universitaria,
Departamento de Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid

Santiago Echevarra
Profesor Asociado de Medicina Interna,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;
Mdico Adjunto, Servicio de Medicina Interna,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla, Santander

Juan Vicente Esplugues

Catedrtico de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa, Facultad de Medicina
y de Odontologa, Universidad de Valencia, Valencia

Manuel Feria
Catedrtico de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa, Facultad de Medicina,
Universidad de La Laguna, La Laguna, Tenerife

Antonio G. Garca
Catedrtico de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa y Teraputica,
Facultad de Medicina, Universidad Autnoma de Madrid,
Madrid

Juan Mara Garca-Lobo

Catedrtico de Microbiologa,
Departamento de Bioqumica y Biologa Molecular,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,
Santander

Jess A. Garca-Sevilla
Catedrtico de Farmacologa,
Departamento de Biologa,
Facultad de Ciencias, Universidad de las Islas Baleares,
Palma de Mallorca

Carmen Gonzlez-Garca
Miriam Fernndez
Contratada Posdoctoral,
Departamento de Ciencias Mdicas,
Facultad de Medicina, Universidad de Castilla-La Mancha,
Albacete
XII

Catedrtica de Farmacologa,
Farmacloga Clnica,
Departamento de Ciencias Mdicas,
Facultad de Medicina, Universidad de Castilla-La Mancha,
Albacete

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Colaboradores

Jess Gonzlez-Macas

frica Mediavilla

Catedrtico de Patologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;
Jefe del Departamento de Medicina Interna,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla,
Santander

Profesora Titular de Farmacologa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;
Mdico Adjunto, Servicio de Farmacologa Clnica,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla,
Santander

Jos Luis Herranz

Jess Merino

Profesor Titular de Pediatra,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;
Seccin de Neuropediatra,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla,
Santander

Profesor Titular de Inmunologa,

Departamento de Bioqumica y Biologa Molecular,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,
Santander

Jaime Monti
Jess Honorato
Profesor Agregado de Pediatra;
Director, Servicio de Farmacologa Clnica,
Clnica Universitaria, Universidad de Navarra,
Pamplona

Catedrtico de Farmacologa y Teraputica,

Departamento de Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Montevideo,
Montevideo, Uruguay

Esteban Morcillo
Mara A. Hurl
Catedrtica de Farmacologa,
Departamento de Fisiologa y Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,
Santander

Departamento de Farmacologa,
Facultad de Medicina y de Odontologa,
Farmacologa Clnica, Hospital Clnico Universitario,
Universidad de Valencia, Valencia

Dolores Ochoa
Joaqun Jordn
Departamento de Ciencias Mdicas,
Facultad de Medicina, Universidad de Castilla-La Mancha,
Albacete

Farmacloga Clnica,
Servicio de Farmacologa Clnica,
Hospital de la Princesa,
Facultad de Medicina,
Universidad Autnoma de Madrid, Madrid

Miguel Mart
Profesor Titular de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa,
Facultad de Medicina y Odontologa, Universidad de
Valencia, Valencia

Julio Pascual
Profesor Asociado de Medicina,
Jefe del Servicio de Neurologa,
Hospital Clnico Universitario, Universidad de Salamanca,
Salamanca

Eduardo D. Martn
Investigador Programa Ramn y Cajal,
Centro Regional de Investigaciones Biomdicas,
Facultad de Medicina, Universidad de Castilla-La Mancha,
Albacete

ngel Pazos
Catedrtico de Farmacologa,
Director, Departamento de Fisiologa y Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,
Santander

J. Javier Meana
Departamento de Farmacologa,
Facultad de Medicina y Odontologa,
Universidad del Pas Vasco;
CIBER de Salud Mental CIBERSAM, Leioa, Vizcaya

Galo Peralta
Servicio de Medicina Interna, Hospital Sierrallana;
Director, Instituto de Formacin Marqus de Valdecilla
(IFIMAV), Santander
XIII

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Colaboradores

Inmaculada Posadas

Adela Snchez-Garca

Investigadora Ramn y Cajal,

Departamento de Ciencias Mdicas,
Facultad de Medicina, Universidad de Castilla-La Mancha,
Albacete

Catedrtica de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa,
Toxicologa y Medicina Legal y Forense,
Facultad de Medicina, Universidad de Crdoba,
Crdoba

Miriam Rodrguez
Psicloga, Unidad de Tabaquismo,
Universidad de Cantabria, Santander

Javier Santamara
Mdico, Unidad Asistencial de Drogodependencias,
Gobierno de Cantabria, Santander

Beln Sdaba
Colaboradora Clnica,
Servicio de Farmacologa Clnica,
Clnica Universitaria, Universidad de Navarra, Pamplona

Jess Siz
Profesor Titular de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa, Toxicologa y Medicina
Legal y Forense,
Facultad de Medicina, Universidad de Crdoba, Crdoba

Mara Jess Sanz

Profesora Titular de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa,
Facultad de Medicina y Odontologa,
Universidad de Valencia, Valencia

Mara del Carmen Sedano

Mdico Adjunto, Servicio de Hematologa,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla,
Santander

Joan Salls
Profesor Titular de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa,
Facultad de Farmacia, Universidad del Pas Vasco, Vitoria

M. Blanca Snchez
Colaboradora Honorfica de Farmacologa Clnica,
Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria;
Mdico Facultativo Especialista,
Servicio de Farmacologa Clnica,
Hospital Universitario Marqus de Valdecilla, Santander

XIV

Juan Tamargo
Catedrtico de Farmacologa,
Departamento de Farmacologa,
Facultad de Medicina, Universidad Complutense,
Madrid

Carmen Valenzuela Miranda

Investigadora Cientfica,
Instituto de Investigaciones Biomdicas Alberto Sols,
Madrid

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Prefacio a la quinta edicin

La razn de ser de la farmacologa es el paciente. Porque, si

no hay paciente, el frmaco deja de serlo y se devala en
una molcula qumica, sin ms. Transmitir al estudiante
esta idea seminal, y hacerlo al comps que marca el avance
de la ciencia biolgica, es el gran reto que nos tenemos que
imponer quienes estamos comprometidos con la transmisin
de la herencia farmacolgica a las nuevas generaciones, que
han de asimilarla y utilizarla al servicio de sus pacientes. El
objetivo ltimo de toda docencia de la farmacologa ha de
ser el anlisis de la realidad del paciente que ingiere o introduce una determinada sustancia activa. Es un binomio que
no podemos soslayar, porque siendo los profesores los depositarios de la confianza de la sociedad, con vistas a la formacin de profesionales expertos y fiables, nuestra ltima responsabilidad es formar a nuestros alumnos para que tomen
decisiones teraputicas correctas a la cabecera o en la consulta de un paciente concreto y determinado.
Ciertamente, la quinta edicin de Farmacologa humana
intenta asumir ese principio y trata de expresarlo de forma
sensible. Para ello ha extendido ampliamente, en fondo y forma, toda la materia relacionada con la correcta utilizacin y
aplicacin de los frmacos a los pacientes, y la ha ubicado en
la primera seccin de la obra. El mensaje al lector es claro:
utilice esa informacin cuando proceda o ms le convenga,
pero no prescinda de ella; no es un mero apndice.
Renovar un texto cientfico cada cinco aos se convierte
en la tarea apasionante de observar, contemplar y disfrutar
del ingenio humano que penetra, busca y encuentra vetas
inditas de la realidad biolgica. Pero si ese texto tiene que
abordar la farmacologa, su renovacin exige el valor aadido de descubrir nuevos aspectos, no slo del mundo del frmaco en s considerado sino del mundo estimulante de la
ciencia clnica en lo que atae a la patogenia. Por eso no cabe
imaginar un progreso en el conocimiento patognico sin un
avance paralelo en el progreso teraputico, y viceversa. En lo
posible, si bien muy lejos de alcanzar un resultado ptimo,
hemos intentado actualizar aquellos conocimientos patognicos que resultan indispensables para comprender las actuales orientaciones teraputicas, sea con frmacos antiguos que

consiguen nuevas aplicaciones, sea con frmacos cuyo diseo ha sido esculpido en el molde de la molcula implicada
en el proceso patolgico: desde la insuficiencia cardaca hasta el cncer; desde la inmunidad y la inflamacin hasta la
demencia; desde el asma hasta la diabetes; desde la epilepsia
hasta los trastornos de ansiedad y depresin; desde el sueo hasta el sida; desde la esquizofrenia a la lcera gastroduodenal, la hipertensin arterial o la enfermedad tromboemblica.
La presente edicin sigue la tradicin de las anteriores. No
se limita a ofrecer al estudiante la informacin escueta y estilizada que le sirva para superar un examen. Desea ofrecer
una visin ms ambiciosa del saber farmacolgico como herramienta fundamental de la teraputica, en ese marco fascinante que contempla el panorama biolgico tal como hoy y
ahora lo apreciamos. La actitud del docente y su habilidad
orientadora sern los que marquen las prioridades informativas en cada momento. Pero, adems, el profesional liberado de la urgencia acadmica puede encontrar abundante informacin que le permita saborear las nuevas orientaciones
del discurso biolgico. Y as, adems de evidenciar la explosin en la utilizacin de monoclonales, ha de irse familiarizando con conceptos de previsible importancia como el agonismo inverso o el receptor quimera.
Ha sido un placer constatar hasta qu punto las ideas aqu
vertidas forman parte del pensamiento de los directores asociados y de los numerosos colaboradores, antiguos y nuevos,
que han intervenido con rigor y perspicacia en la actualizacin de esta edicin. A todos ellos deseo expresar mi agradecido reconocimiento.
Nos satisface, por ltimo, incorporar la quinta edicin de
esta obra, de la mano de Elsevier Masson, al acerbo editorial
de una empresa tan pujante y pionera en el mundo de la informacin cientfica internacional. El entusiasmo y paciencia de sus profesionales han sido decisivos para culminar el
fruto de un trabajo autnticamente colectivo.
Santander, junio de 2008
JESS FLREZ

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