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DEDICATORIA
Un da llegue,
Como todos llegamos.
Un padre y una madre y 7 hermanos,
Y a fuerza de querernos
Al crecer, nos separamos.
Yo, un da me fui a la escuela
Mochila al hombro
Libros, libretas, ilusiones;
Mis padres al pendiente,
Las primeras canciones,
Las primeras letras
Era entonces tan lindo..
Gracias por todo aquello padre y madre,
Gracias por sta historia de lucha sobre todo.
Vino la secundaria.se acuerdan?
Y la escuela de trabajo social, el bachillerato,
La universidad y el Instituto Nacional de Salud Pblica,
Y hoy estamos de nuevo,
Frente a frente
Yo agradecida con ustedes por toda la vida.
Cmo pagar a todos tanto?
Cmo decir a tantos todo?
Si tambin tengo amigos,
Casi hermanos y padres,
Cmo decir una palabra
Y que no falte nada?
Como decir y que todos entiendan
Que del fondo del alma
Me brota esta palabra: GRACIAS,
+ Padre, Madre, Hermanos, Amigos y Maestros.
Y sobre todo, Gracias Dios con nosotros.
INDICE
I.- Introduccin ................................................................................................... 1
II.- Antecedentes ............................................................................................... 2
III.- Marco Terico ............................................................................................. 9
Obesidad ............................................................................................................ 9
Factores de riesgo para la obesidad ............................................................... 10
Factores Mdicos ........................................................................................... 11
Factores Psicolgicos ..................................................................................... 11
Control de la Obesidad .................................................................................... 11
Promocin y Educacin para la Salud ............................................................ 12
Teoras de aprendizaje .................................................................................... 14
IV.-Planteamiento del problema ...................................................................... 17
V.-Justificacin ................................................................................................ 18
VI.-Objetivos .................................................................................................... 20
VII.- Metodologa ............................................................................................. 20
Descripcin de la intervencin.......................................................................... 22
Fases ............................................................................................................... 22
Plan de procesamientos y anlisis de datos .................................................... 25
Sistema de informacin ................................................................................... 26
Monitoreo ....................................................................................................... 26
Estudio de factibilidad ...................................................................................... 35
IX.- Resultados ................................................................................................ 37
X.-Conclusiones .............................................................................................. 42
XI.-Recomendaciones para mejorar la intervencin ......................................... 44
XII.-Anexos ...................................................................................................... 45
XIII.-Bibliografa........99
I.- Introduccin
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) considera la obesidad como la
epidemia del siglo XXI, debido a su incremento en la incidencia y prevalencia en los
pases desarrollados y en vas de desarrollo.1.
Mxico es uno de los Pases con mayor prevalencia de obesidad en adultos;
en la actualidad 39.5% de los hombres y mujeres tiene sobre peso y 31.7% obesidad,
es decir aproximadamente 70% de la poblacin adulta tienen un ndice de masa
corporal superior a los 25kg/m2, esta condicin ha ubicad11o a Mxico en segundo
lugar de prevalencia mundial en adultos y primer lugar en obesidad infantil.2
El anlisis comparativo de la Encuesta Nacional de Salud de 2000 (ENSA
3
2000)
II.- Antecedentes
Revisin de Intervenciones educativas en obesidad infantil en el mbito
internacional.
En Chile, la obesidad infantil constituye un problema 2de salud pblica. Con
el propsito de avanzar en la implementacin de programas preventivos globales, se
realiz un proyecto piloto en nios de 4 bsico de escuelas municipalizadas, sus
madres y profesores, con el objetivo de desarrollar, validar y aplicar instrumentos
sobre conocimientos, actitudes y prcticas de alimentacin, nutricin y actividad fsica;
para establecer la lnea base que oriente las intervenciones educativas y evaluar este
tipo de estrategia en la prevencin de obesidad. Pacientes y Mtodo: La muestra
incluy a 251 escolares, 240 madres y 39 profesores. Como parte del proceso de
validacin, se implement una experiencia educativa de corta duracin en los nios
(26 horas) y madres (2 charlas) de una de las escuelas, para lo cual se desarroll un
material educativo especfico. Los procesos de desarrollo y validacin de los tests
siguieron los pasos habituales para ese fin. Los resultados muestran que el
conocimientos de los nios, sus madres y profesores eran deficientes. Despus de la
experiencia educativa para nios y madres, estos mejoraron significativamente, sin
embargo, no alcanzaron el nivel esperado. En los nios, se observ un bajo consumo
de leche, frutas y verduras. Aun cuando los nios eran extremadamente sedentarios,
especialmente las nias, ellos manifestaron gustarles las clases de educacin fsica y
su deseo de aumentarlas. La auto percepcin de su verdadero estado nutricional fue
inadecuada, siendo an peor en las mujeres. En las madres, un 34% no consuma
leche; en el resto, el 73% prefiere la leche entera y menos del 30% la cambiara por
leche descremada.7
Para identificar las actitudes y prcticas sobre alimentacin y actividad fsica
en nios obesos de nivel socioeconmico bajo, se aplic una encuesta a 88 escolares
(41 nios y 47 nias) de 8 a 11 aos de Santiago. 68 nios y sus madres
constituyeron 16 grupos focales (4 de nios, 4 de nias y 8 de madres) en los que se
estudiaron las motivaciones, barreras, sentimientos de autoestima y autoeficacia con
relacin a alimentacin saludable y actividad fsica. Los resultados de la encuesta
fueron analizados con el test no paramtrico de Mann-Whitney. Con la informacin de
los grupos focales se realiz un anlisis de contenido, presentada como sntesis de
las expresiones de los nios. Se encontr un bajo consumo de lcteos, verduras y
frutas y un elevado consumo de alimentos de alta densidad energtica y bebidas con
azcar.
Ms del 55% de los nios no realizaba actividad fsica fuera del colegio. Los
nios mostraron escasas motivaciones y mltiples barreras para adquirir hbitos de
alimentacin saludable y actividad fsica, as como una baja autoestima y autoeficacia.
Sus madres mostraron poca motivacin y baja autoeficacia para apoyar a sus hijos
obesos. Los resultados de este estudio servirn de base para el diseo de
intervenciones educativas centradas en la motivacin y el autocuidado para prevenir
el sobrepeso en los nios. 8
En Chile, durante la ltima dcada, la obesidad infantil se ha duplicado de 6 a
12 % en nios de 6 aos.15 Por otra parte, el sedentarismo, que a su vez favorece la
presencia de obesidad, es el factor de riesgo ms prevalente en la poblacin chilena,
que alcanza valores de 80 % en la poblacin mayor de 25 aos16 y 60,8 % en jvenes
universitarios de uno y otro sexos.
Se propuso el programa multidisciplinario yo quiero ser sano dirigido a
preescolares y orientado al fomento de un estilo de vida saludable. Tena como
objetivo que los nios aprendieran a valorar positivamente la salud y conocieran la
relacin de esta con la alimentacin y la actividad fsica. El programa const de 3
mdulos: salud, nutricin, actividad fsica y talleres de apoyo psicolgico; incluye la
creacin de material didctico para los alumnos y la sala de clase. Se aplic durante 6
meses, en un curso de 36 nios, de uno y otro sexos, entre 5 y 6 aos de edad. Como
grupo control se consider otro grupo de nios de edades similares. A todos se les
midi peso, estatura, estado nutricional, mediante mtodos antropomtricos
establecidos. La evaluacin de preferencias alimentarias y creencias en salud, se
realiz mediante escalas de medicin y encuestas directas a los preescolares. Al
trmino de la intervencin se logr mejorar significativamente el estado nutricional del
curso, disminuyendo en 32,5% los nios desnutridos y en 54,5% los obesos. Se logr
tambin inducir cambios significativos en el estilo de vida, como disminuir la
preferencia de ver televisin y aumentar el consumo de pescado y verduras.
Se concluy que el programa es factible de ser aplicado en cualquier centro
educacional que cuente con el personal capacitado, como tambin servir de base para
que otros programas se puedan adaptar, a su propia realidad, las actividades
propuestas.9
En Espaa,10 los datos de la ltima Encuesta Nacional de Salud (2006) indican
que la prevalencia media de obesidad en adultos es de un 15,25% y de 37,43% de
sobrepeso. Esto es, uno de cada dos adultos pesa ms de lo recomendable. Mientras
establecer un cambio de actitud crtica y reflexiva en los alumnos, al abordar los temas
de conductas de riesgo de la obesidad.
La intervencin educativa se realiz en el modelo de talleres vivenciales, lo cual
nos permite crear espacios dialgicos, donde a partir de los saberes comunes de los
participantes, junto con sus se afectos y experiencias cotidianas y significativas, se
realiza un proceso de recontextualizar los conocimientos, para relacionarse con los
otros en la promocin de la salud institucional y del aula
a diferencia de otras
10
11
31
12
13
14
15
resultados. As, un estudiante puede creer que haciendo una tarea le llevar a
conseguir unos determinados objetivos (expectativas de resultados), pero no la hace
porque duda de su habilidad para realizarla (expectativas de autoeficacia). Estas
expectativas de autoeficacia estn influenciadas por la experiencia propia (xitos y
fracasos personales), la experiencia vicaria (xitos y fracasos ajenos) y la activacin
emocional (ansiedad ante la tarea) 34
16
IV.- Planteamiento del Problema.La obesidad, definida como un exceso de tejido adiposo en el organismo, se
considera actualmente un problema de salud pblica a nivel mundial. 35
La obesidad es una enfermedad crnica, que afecta a todos los grupos
poblacionales. Es tan comn como la diabetes tipo 2, la hipertensin arterial y las
enfermedades cardiovasculares que han pasado a ser las primeras causas de muerte,
lugar que ocupaban las enfermedades infecciosas y la desnutricin. Los factores
ambientales que contribuyen al desarrollo de obesidad son mltiples, siendo los ms
destacados la sobrealimentacin y el sedentarismo. La Encuesta Nacional de Salud y
Nutricin 2006 (ENSANUT) seala que el 12.7% de nios menores de cinco aos
presentan desnutricin crnica y que 1.2 millones presentan anemia crnica: reporta
asimismo, un importante nmero de nios que ingresan al hospital por causas
asociadas a deficiencias nutricionales. En el otro extremo, la ENSANUT alerta sobre
el riesgo en el que se encuentran ms de 4 millones de nios de entre 5 y 11 aos,
pues la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad se presentan en uno de
cada cuatro nios (26%), mientras que uno de cada tres adolescentes la padecen
(31%), revela tambin que el sobrepeso y la obesidad han seguido aumentando en
todas las edades, regiones y grupos socioeconmicos.36
En Jalisco segn la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2006 la
prevalencia de sobrepeso y obesidad en nios de 5 a 11 aos asciende a 26 % en
nios escolares y un 27% en nias en edad escolar. 37
De acuerdo datos encontrados en el sistema de informacin de la Secretara
de Salud en el Municipio de Tamazula de Gordiano, se tienen en control 2380 nios
incluyendo adolescentes de los cuales 14.2% se encuentran con sobrepeso y/o
obesidad y de los nios de 5 a 9 aos 12.5% presentan este problema, y se observa un
incremento durante la adolescencia (17.7%) es importante sealar que esta
informacin solo corresponde a los nios en control en las Unidades de Salud que
corresponden ala Regin Sanitaria No. V de la Secretara de Salud38
Las cifras antes descritas, nos hablan de un fuerte problema de salud en todos
los grupos de edad y todas las clases sociales, que requieren acciones inmediatas,
dentro de las que se incluyen la promocin de la actividad fsica y el control del
consumo de alimentos de baja calidad nutricional.
17
accidentes
cerebro
vascular,
diabetes,
hipertensin
arterial,
V.-Justificacin
18
19
VI.- Objetivos.Objetivo General.Implementar una intervencin educativa dirigida a nios de 8 a 12 aos y sus padres,
de las Escuelas Moiss Senz y Lzaro Crdenas a travs de orientacin alimentaria
y fomento de la actividad fsica.
Objetivos Especficos.-
VII.- Metodologa.Diseo de estudio.Se realiz un diseo de estudio de intervencin sin grupo de control donde
participaron nios cuyas edades oscilan entre 8 a 12 aos de edad, en el periodo de
Julio-agosto 2009 en las Escuelas Primarias Escuela Moiss Senz y Escuela Lzaro
Crdenas, de la Cabecera Municipal de Tamazula de Gordiano, Jalisco. La
intervencin consisti en llevar a cabo 6 sesiones de tres horas cada una. Y se
llevaron a cabo a travs de talleres con metodologa participa de activacin fsica y
orientacin alimentaria estas fueron dirigidas a nios que participaron en el estudio as
como a los responsables de estos.
Seleccin de la muestra.
La seleccin de la muestra fue por conveniencia y previa aceptacin de los
padres e hijos y autoridades, de las escuelas Lzaro Crdenas y Moiss Senz de los
grupos de 5 y 6 grado de Primaria, ya que el curso se llevo a cabo durante el verano.
20
Criterios de exclusin.
Criterios de eliminacin.
Sern eliminados los participantes que no asistan al 80% de los talleres junto
con el padre o la madre.
21
Descripcin de la Intervencin
Fases
Una vez que se defini el diseo de la intervencin, (Mayo- Junio 2009) se
procedi a la ejecucin del plan detallado de la ejecucin a partir del planteamiento de
los objetivos trazados mediante la definicin de un sinnmero de estrategias y
actividades.
La intervencin fue dirigida a nios de de 8 a 12 aos y a los responsables de
los nios incluidos en el estudio. Se trabaj con ambos grupos, dos estrategias que
fuern consideradas como fundamentales para abatir este padecimiento las cuales
fuern: Orientacin nutricional y activacin fsica, ambas sesiones s llevaron a cabo
en forma continua y sistemtica, con el fin de disminuir los factores de riesgo de los
participantes.
Para iniciar con la intervencin se realiz:
1. Seleccin del personal profesional participante en la ejecucin de la
intervencin, tales como dos Lic. en Nutricin, y un Lic. en Educacin
fsica as como un promotor de salud.
2. Capacitacin sobre la aplicacin de la intervencin dirigida a las Lic. en
Nutricin y al Lic. en Educacin fsica.
3. Coordinacin con directivos de las Escuelas Primarias Federales Lzaro
Crdenas y Moiss Senz, y coordinacin con Padres de Familia de los
grupos de 5 y 6 grado de las Escuelas antes mencionadas
4. Inscripcin de Nios y Padres de Familia curso de verano.
5. Desarrollo de talleres.
6. Concurso de carteles dirigido a nios participantes en el estudio y
concurso el platillo ms nutritivo dirigido a responsables de los nios
participantes en el estudio.
1.- Seleccin del personal profesional participante en la ejecucin de la
intervencin, tales como dos Lic. En Nutricin, un Lic. en Educacin fsica y un
promotor de salud.
Se estableci coordinacin con el Director Jurisdiccional a fin de solicitar el
apoyo para que el personal profesional de Nutricin que apoyara en cada uno de los
talleres, as mismo se estableci coordinacin con el Presidente Municipal del
Municipio de Tamazula de Gordiano Jalisco, con el fin solicitar el apoyo del
22
23
40
24
Plan de procesamiento y anlisis de los datosLa captura de los datos cuantitativos se realiz en una base de datos en
Excel, que posteriormente fue transferida al programa Stata/SE 10. Los datos no
numricos fueron codificados para su anlisis. Se realizaron agrupaciones de datos
para facilitar su anlisis y reporte.
Se realizaron anlisis de distribucin simple. Se obtuvieron proporciones
para las variables categricas; para las variables continuas se obtuvieron medias.
25
Monitoreo
Se identificaron las actividades crticas para las cuales se estableci indicadores
de seguimiento en cuanto tiempo y calidad, se midieron durante la ejecucin y envase
a los resultados se fueron realizando los ajustes pertinentes para cumplir con la fecha
de entrega de los productos.
26
CONCEPTUALIZACIN
INDICADOR
Cumplimiento
del programa
Grado de cumplimiento de
cada taller de acuerdo a lo
planeado
Grado de
cumplimiento
0-60% = malo
60 al 79= regular
80% y mas =
adecuado
Sexo
Femenino
Masculino
TIPO DE
VARIABLE
Cuantitativa
Nominal
Edad
Aos cumplidos
Edad de acuerdo al
ltimo cumpleaos
Cuantitativa
Somatometria
Es la parte de la antropologa
fsica que se ocupa de las
mediciones del cuerpo
Ordinal
ESCALA DE
MEDICIN
Media
OPERACIONALIZACIN
Percentiles
FUENTE
Resultados:
Intervencin
Educativa para la
prevencin de la
obesidad en
escolares de 8 a 12
aos de la Cabecera
Municipal de
Tamazula de
Gordiano, Jalisco
PTP I2009
Registro de Nias y
Nios participantes
Registro de Nias y
Nios participantes
Registro de Nias y
Nios participantes
27
Bajo peso
8 aos
9 aos
10 aos
11 aos
12 aos
Peso normal
8 aos
9 aos
10 aos
11 aos
12 aos
Sobrepeso
8 aos
9 aos
10 aos
11 aos
12 aos
Obesidad
8 aos
9 aos
10 aos
11 aos
12 aos
-1 -2 -3
-1 -2 -3
10.0-19.0
10.0 -19.0
10.0-19.0
mediana
mediana
20.0-27.0
20.0 -27.0
20.0-27.0
+ 1-+2
+1+2
28.030.0
78.0-30.0
78-030.0
Graficas de peso
para la edad en
Nios de 1 10 aos
OMS 2006
+3
+3
31.0-39.0
31.0-39.0
31.0-39.0
Grado
nutricional de
los
Somatometria
Es la parte de la antropologa
fsica que se ocupa de las
mediciones del cuerpo
Cuantitativa continua
Ordinal
Percentiles
participantes
Bajo peso
8 aos
9 aos
10 aos
11 aos
-1 -2 -3
-1 -2 -3
10.0-18
10.0 -18
Registro de Nias y
Nios participantes
28
12 aos
Peso normal
8 aos
9 aos
10 aos
11 aos
12 aos
Sobrepeso
8 aos
9 aos
10 aos
11 aos
12 aos
Obesidad
8 aos
9 aos
10 aos
11 aos
12 aos
10.0-18
mediana
mediana
18.-26
18 -26
18-26
+1 +2
+1 +2
2731.
27- 31
27-31
+3
+3
32-39
32-39.
32-39
Atencin integral al
adolescente nias
de 10 a 19 aos
CDC 2000
Familiares con
obesidad
Horas de
actividad fsica
Tipos de
actividad fsica
para nios
Si
No
Computadora
Play station
Futbol
Correr
Escondidas
Animalitos
Ninguna
Pasiva
Recreativa
Cuantitativa
nominal
Continua
Nominal
Media
Evaluacin de
conocimientos
dirigida a nios
participantes
Evaluacin de
conocimientos
dirigida a escolares
Evaluacin de
conocimientos
dirigida a escolares
29
Alimentos que se
consumen en la
escuela
Consecuencias de
la obesidad
CONCEPTUALIZACION
INDICADOR
El alimento es cualquier
sustancia (slida o lquida)
normalmente ingerida por los
seres
vivos
con
fines
nutricionales
1.
2.
3.
4.
Tortas
Tacos
Fruta
Alimentos de
casa
1.
Presencia
de
enfermedades
Engorda
la
persona
Diabetes
Mejora la
digestin
Limpia el
cuerpo
Hidrata el
cuerpo
Importancia del
consumo de agua
2.
Liquido indispensable para la
vida
3.
TIPO DE
VARIABLE
Nominal
Nominal
ESCALA DE
MEDICION
%
Nominal
OPERACIONALIZACIN
FUENTE
Evaluacin de
conocimientos
dirigida a
escolares
Evaluacin
de
conocimientos
dirigida
a
escolares
Identificar si el participante
reconoce la utilidad del consumo de
agua en su cuerpo
Evaluacin de
conocimientos
dirigida a
escolares
30
CONCEPTUALIZACION
Condicin orgnica que
distingue a las personas en
hombres y mujeres
Aos cumplidos
Sexo
Estado nutricio
Daos a la salud
ocasionada por
la obesidad
Actividad fsica
Tipos de deporte
Frecuencia de
Los
diferentes
tipos
de
deportes que existen nos
permite clasificarlos segn
diversas categoras en funcin
de sus cualidades, reglas y
tcnicas
comprende un conjunto de
movimientos del cuerpo
INDICADOR
Femenino
Masculino
TIPO DE
VARIABLE
Nominal
1.
2.
3.
4.
Diabetes
Hipertensin
Enfermedades del
corazn
Todas
Si
No
Futbol
Caminata
Gimnasia
Ninguno
1.
2.
1 vez a la semana
2 veces por
OPERACIONALIZACIN
FUENTE
Registro de
Padres de
Familia
participantes
Identificacin de la estructura
poblacional por edad participante
Registro de
Padres de
Familia
participantes
Peso normal
18.5 24.9
Sobrepeso
25 29.9
Obesidad
30 - > 40
Registro de
Padres de
Familia
participantes
Cuantitativa
Nominal
Evaluacin de
conocimientos
dirigida a padres
de familia
Nominal
Evaluacin de
conocimientos
dirigida a padres
de familia
Nominal
Evaluacin de
conocimientos
Cuantitativa
media
Cuantitativa
continua
Ordinal
IMC
ESCALA DE
MEDICION
Nominal
Evaluacin de
conocimientos
dirigida a padres
de familia
31
Actividad
deportiva
3.
4.
semana
3 veces por
semana
Ninguna vez a la
semana
dirigida a padres
de familia
32
CONCEPTUALIZACION
Consumo de
bebidas
Conocimiento
personal de su peso
Cintura
Consumo de carne
en el hogar
Preparacin de
alimentos
INDICADOR
Agua natural
Refresco
Agua de frutas
Bebidas alcohlicas
Normal
Sobrepeso
Obesidad
Bajo peso
Circunferencia abdominal es la
medicin de la distancia
alrededor del abdomen en un
punto especfico generalmente
a nivel de ombligo.
Menos de 80
Ms de 80
Menos de 90
Ms de 90
Tipos
alimentos
satisfacer necesidades
para
Fritas
Asadas
Coccin lenta
TIPO DE
VARIABLE
Nominal
Nominal
Cuantitativa
Nominal
Nominal
ESCALA DE
MEDICION
OPERACIONALIZACIN
FUENTE
Evaluacin de
conocimientos
dirigida a padres
de familia
Evaluacin de
conocimientos
dirigida a padres
de familia
Evaluacin de
conocimientos
dirigida a padres
de familia
Encuesta
relacionada a
hbitos
alimenticios
dirigida a padres
de familia
Encuesta
relacionada a
hbitos
alimenticios
dirigida a padres
de familia
33
CONCEPTUALIZACIN
Consumo de
alimentos fuera de
casa
Principales grupos
de alimentos
Conocerlos es de gran
importancia
para
una
alimentacin
sana
y
equilibrada
Caractersticas de
una alimentacin
sana
INDICADOR
Fuera de casa
Dentro de casa
1.
2.
3.
Verduras y frutas
Cereales
Leguminosas y
alimentos de
origen animal
TIPO DE
VARIABLE
ESCALA DE
MEDICIN
OPERACIONALIZACIN
Nominal
Nominal
Nominal
FUENTE
Encuesta
relacionada a
hbitos
alimenticios
dirigida a padres
de familia
Cuestionario
relacionado con
una
alimentacin
sana dirigido a
padres de
familia
Cuestionario
relacionado con
una
alimentacin
sana dirigido a
padres de
familia
34
VIII.- Estudio de Factibilidad.El estudio de factibilidad considera lo siguiente: factibilidad de mercado, tcnica,
financiera, legal, social, poltica.
Factibilidad de mercado: A travs del estudio de mercado se busco el enfoque de la
opinin de los participantes en la presente intervencin, como son los escolares y los
padres de familia, se aplicaron encuestas de conocimiento sobre el padecimiento y
de evaluacin de los talleres.
Los objetivos del estudio de mercado se vincularon con los mismos del
proyecto, que tiene como objetivo genera: mejorar el conocimiento, las practicas
dietticas y la activacin fsica que contribuyo a la conservacin y restablecimiento de
la salud de los nios de 8 a 12 aos de las escuelas primarias urbanas federales
Moiss Senz y Lzaro Crdenas de Tamazula de Gordiano, Jalisco.
Demanda: Hbitos de la poblacin en relacin con la prevencin de la
obesidad.
Oferta: Se le ofreci a la poblacin participante la posibilidad de la adopcin de
comportamientos saludables para la prevencin de la obesidad.
Factibilidad tcnica: fue adecuada pues el proyecto de intervencin cont con el rea
fsica y el personal humano de apoyo (dos nutrilogas, un promotor de salud y un Lic.
en educacin fsica).el curso se oferto como un curso de verano lo que facilito la
participacin tanto de los nios como de los padres de familia o tutores.
Factibilidad Financiera.Se cont con estos recursos humanos en la plantilla de personal de los
servicios de salud locales y el titular de la Regin Sanitaria mostro inters en apoyar
financieramente este proyecto, que tuvo un costo total estimado en $34.716.15 el cual
fue e ejercido con cargo al Programa de Orientacin Alimentara de la Regin Sanitaria
N0. V Tamazula, de la Secretara de Salud Jalisco.
35
se considero factible pues existen programas dentro de los servicios de salud que
tienen acciones de intervencin para la Prevencin de la obesidad.
36
37
38
39
Al finalizar los talleres los padres de familia refirieron haberles gustado ms trabajar:
La elaboracin de mens
L a actividad fsica
40
41
X.-Conclusiones.
El trabajar con los participantes y llevar a cabo los concursos, dio la pauta para
evaluar que en la prctica podrn aplicar los conocimientos adquiridos durante
el desarrollo de la intervencin.
42
43
Difundir el proyecto a toda la poblacin con el fin de que se pueda aplicar con
otro universo de la poblacin.
Coordinar acciones conjuntas con el Sector Educativo en todos los niveles con
el fin de promover los hbitos alimenticios entre los escolares y fomentar la
actividad fsica.
las
cuales
debern
de ajustarse
las
recomendaciones
44
XII.-.-
45
Anexo: 1
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD PBLICA
INTERVENCIN EDUCATIVA PARA LA PREVENCIN DE OBESIDAD EN ESCOLARES DE
8 A 12 AOS DE LA CABECERA MUNICIPAL DE TAMAZULA DE GORDIANO, JALISCO.
2009
EVALUACIN DE CONOCIMIENTOS DIRIGIDA A ESCOLARES
1.- Sexo
Femenino __________
Masculino __________
2.,- Que edad tienes?
--------------------------------------3.- Cuantos hermanos tienes?
1 ________________ 1
2 _________________ 2
3 _________________ 3
4 _________________ 4
5 _________________ 5 ms
4.- Cules son sus edades?
1__________________
2__________________
3__________________
4__________________
5__________________
5.- Tiene familiares Obesos o gorditos?
SI_____
NO ______
6.- Cuntas horas en promedio vez la T.V?
1 _______________ 1
2 _______________ 2
3 _______________ 3
4 _______________ 4
5 _______________ 5 ms
9.-Desayunas diariamente:
46
Si_____ No ________
10.- Realizas 3 comidas habitualmente (desayuno, comida, y cena)?
si _____ no _________
47
Anexo: 2
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD PBLICA
INTERVENCIN EDUCATIVA PARA LA PREVENCIN DE OBESIDAD EN ESCOLARES
DE 8 A 12 AOS DE LA CABERA MUNICPAL DE TAMAZULA DE GORDIANO. JALISCO.
2009
EVALUACIN DE CONOCIMIENTOS DIRIGIDA A PADRES DE FAMILIA
NO (
) 1
) 2
) 3
) 4 ms
)
)
)
)
)
Agua natural
Refresco
Agua de frutas
Bebidas alcohlicas
Otros _______________________
) Normal
48
(
(
(
) Sobre peso
) Obesidad
) Bajo peso
9.- De acuerdo a la ltima vez que revis las medidas de su cintura, esta es:
(
(
(
(
)
)
)
)
Menor de 80 centmetros
Ms de 80 centmetros
Menor de 90 centmetros
Ms de 90 centmetros
10.- Identifica los grupos de alimentos que nos aportan energa, protenas, vitaminas y
minerales. Marque con una X los que usted considera que son los correctos.
( ) Verduras y frutas
( ) Cereales y tubrculos
( ) Leguminosas y alimentos de origen animal
(
(
(
(
)
)
)
)
Frutas
Cereales
Verduras
Alimentos de origen animal
Equilibrada
Completa
Equilibrada
Suficiente
Completa
Variada
Higinica
) Completa
Variada
) Suficiente
Higinica
12.- Si usted se encuentra en sobre peso u obesidad, acudira a asesora nutricional para que
le establezcan un plan de alimentacin de acuerdo a sus requerimientos.
SI (
NO (
49
Anexo: 3
EDAD
SEXO
M
PESO
TALLA
INDICE DE
MASA
CORPORAL
ESTADO
NUTRICIONAL
50
Anexo: 4
EDAD
DOMICILIO
NO. TELEFONICO
51
Anexo: 5
Evaluacin final: Para nios participantes y Padres de familia.
1. Cul es el material didctico que ms le gusto y como lo utilizo para su vida diaria?
2. Qu ha aprendido usted durante el desarrollo de los talleres de orientacin alimentara?
3. Le gustara que se agregaran otros temas?
4. De que forma usted ha participado durante el desarrollo del presente proyecto?
5. Ha fomentado usted el habito de realizar actividad fsica y de que manera?
6. Cuales serian las modificaciones que usted le hara al material de difusin utilizado durante el desarrollo de esta
intervencin?
7. De que manera contribuyo el personal de salud en el desarrollo de la intervencin?
8. Considera que esta intervencin tuvo un impacto positivo o negativo y porque?
52
Objetivo
Promover la Actividad
Fsica durante 45 Minutos
moderados, con la
finalidad de incidir con la
Preservacin de la Salud
y elevar la calidad de vida
Parte Inicial
1.- Calentamiento
Caminar y despus
realizar Trote Lento a
la cancha principal.
10
Ejercicios de
Flexibilidad
Estiramientos 5
Parte Principal
2.- Trabajo en
Acondicionamiento Fsico
Carrera corta Velocidad de
Reaccin
Carrera Media Velocidad
Carrera en Velocidad
Individual y por Relevos.
Realizar 2 Series x 3
Repeticiones
Parte Final
3.- Enfriamiento
Trote lento 3
Estiramiento General
Material
1 Silbato
1 Cronometro
20 Conos Naranjas
6 Balones de
Basquetbol
Explicacin del
Trabajo realizado y
como se va
ejercitando el cuerpo.
53
Objetivo
Parte Inicial
Iniciar Programa
de Actividades
Deportivas en
Nios en edad
escolar y Padres
de Familia
basndose en los
Principios de
Fundamentos
Deportivos de la
prctica del
deporte.
Calentamiento
General 15
Preparacin del
Cuerpo para la
activacin fsica
Caminar 5 Min.
Trote
Min.
Lento
Flexibilidad
Min.
Parte Principal
Trabajo de
Acondicionamiento
Fsico 30
Carrera Corta 10
3 Series x 5
Repeticiones.
5 Trabajo de Velocidad
en Distancia Corta 10
15 Mts.
5 3 Series x 5
Repeticiones.
Parte Final
Juego recreativo 10
Soles y guilas
Objetivo. Trabajo de
Reaccin Auditiva y
Visual.
Material
Silbato
Conos
Cronometro
Relajacin: 5
54
Objetivo
Iniciar Programa
de Actividades
Deportivas en
Nios en edad
escolar y con
Padres de
Familia en base
a los Principios
de Fundamentos
Deportivos de la
prctica del
deporte.
Parte Inicial
Calentamiento
General 15
Preparacin del
Cuerpo para la
activacin fsica
Caminar 5 Min.
Trote Lento 5 Min.
Flexibilidad 5 Min.
Parte Principal
Parte Final
Trabajo de
Acondicionamiento
Fsico 20
Juego recreativo
10
Cambio de Casas
Objetivo. Trabajo de
Reaccin Auditiva y
Visual.
Carrera Corta 10
3 Series x 5
Repeticiones.
Trabajo de Tcnica
en Basquetbol.
Bote
Drible
Zig Zag
Pivote
Pase
Tiro al Aro
Material
Silbato
Conos
Cronometro
5 Balones de
Bsquetbol
Relajacin: 5
55
Objetivo
Iniciar Programa en
nios en edad escolar y
Padres de Familia base
a los Principios de
Fundamentos
Deportivos en la
prctica del Baloncesto
Iniciacin Deportiva
Parte Inicial
Calentamiento
General 15
Preparacin del
Cuerpo para la
activacin fsica
Caminar 5 Min.
Trote Lento 5 Min.
Flexibilidad 5 Min.
Parte Principal
Parte Final
Trabajo de
Juego recreativo 10
Acondicionamiento
Fsico 20
Cambio de Casas
Carrera Corta 10
3 Series x 5
Repeticiones.
Trabajo de
Tcnica en
Basquetbol.
Bote
Drible
Zig Zag
Pivote
Pase
Tiro al Aro
Objetivo. Trabajo de
Reaccin Auditiva y
Visual.
Material
Silbato
Conos
Cronometro
5 Balones de
Bsquetbol
Relajacin: 5
56
Objetivo
Iniciar Programa
de Actividades
Deportivas en
Nios en edad
escolar y Padres
de Familia en
base a juegos
recreativos
Parte Inicial
Calentamiento General
15 Preparacin del
Cuerpo para la
activacin fsica
Caminar 5 Min.
Parte Principal
Trabajo de
Acondicionamiento
Fsico 20
Carrera Corta 10
3 Series x 5
Repeticiones.
Parte Final
Material
Juego recreativo 10
Conejos y Conejeras
Objetivo. Trabajo de
Reaccin Auditiva y
Visual.
Silbato
Conos
Cronometro
5 Balones de Bsquetbol
Relajacin: 5
Trabajo de Fuerza 20
Abdominales
Sentadillas
Lagartijas en apoyo a
la pared
Trabajo de Tcnica en
Basquetbol.
Bote
Drible
Zig Zag
Pivote
Pase
Tiro al Aro
57
ANEXO: 6
Programa de Orientacin Alimentara (Nios y Nias)
Para la Prevencin de Obesidad en Escolares de 8 a 12 aos de la Cabecera Municipal de Tamazula de Gordiano, Jalisco. 2009
Fecha: 14 de Julio del 2009
Programa de Trabajo
Contenido temtico.- Presentacin del Programa
Estadmetro
Lpices
Colores
Hojas Blancas
Pintaron
Pelota
58
Evaluacin Final: Se evaluaran a los Nios con preguntas ya establecidas mediante el juego de la botella.
Programa de Orientacin Alimentara (Nios y Nias)
Para la Prevencin de Obesidad en Escolares de 8 a 12 aos de la Cabecera Municipal de Tamazula de Gordiano, Jalisco. 2009
Fecha: 21 de Julio del 2009
Programa de Trabajo
Contenido Temtico. Crecimiento y desarrollo durante la adolescencia.
- Cambios psicolgicos
- Cambios Fsicos
Imagen Corporal.
Preferencia Alimenticia.
Evaluacin Previa.: Dinmica la Papa caliente preguntas y respuestas.
Actividades.Realizar una lista de cambios fsicos y psicolgicos
Realizar lista donde se marque las diferencias entre los dos sexos (tcnica de lluvia de ideas)
Auto dibujarse en una papeleta y escribir como el o ella se siente con su imagen y se le gustara tener algn cambio ya sea fsico o
psicolgico.
Como influye la alimentacin en nuestro cuerpo.
Dinmica de la Lotera de los alimentos.
Material. Papeletas
Marcadores
Hojas blancas
Lapices
Evaluacin final: 5 preguntas por escrito referente a los temas abordados.
59
Evaluacin Previa.
Se aplicar cuestionario con cada uno de los puntos marcados con anterioridad
Actividades.
Realizar dinmica de unin de macronutrimentos con alimentos conocidos por los participantes con el fin de que vayan
identificando los alimentos y que contienen.
Realizar plenaria y dinmica de pega en la pared los alimentos y su contenido
Material.-
Evaluacin final.
60
Lluvia de ideas.
Exposicin de los diferentes grupos de alimentos
Exposicin del contenido de la jarra del buen beber
Dinmica elaboracin del plato del buen comer con plastilina
Revisin de hoja de control de hbitos.
Material.
Evaluacin Final.: Elaboracin del plato del buen comer de manera individual, Realizar de manera individual una lista de alimentos que
sean considerados por los participantes como alimentos chatarra y a la par colocar los alimentos saludables
61
Programa de Trabajo
Contenido Temtico.
Evaluacin Previa.
Anotar en una hoja de manera individual todos alimentos que se consumieron en un da anterior.
Frecuencia de alimentos.
Actividades.
Trabajar en parejas la elaboracin de dos mens uno correcto y otro incorrecto y revisar las diferencias.
Trabajar plenaria, a travs de lluvia de ideas la elaboracin de un men correcto de acuerdo a los requerimientos de los participantes.
Identificar cuales actividades fsicas son adecuadas para su edad y desarrollo.
Dinmica arma tu rompecabezas
Entrega de convocatoria para la elaboracin de carteles.
Evaluacin Final
Aplicacin de cuestionario.
Entrega de evaluacin de hbitos.
62
SEMANA
ELABORACIN DE MENUS
DESAYUNO
COMIDA
CENA
Lunes
Martes
Mircoles
Jueves
Viernes
Sbado
Domingo
63
Anexo: 7
MATERIAL DE APOYO
Hojas blancas
Lpices
Laptop
Can
Apuntador
EVALUCION FINAL.-
64
65
66
67
CONTENIDO TEMATICO
ACTIVIDADES A REALIZAR
Dinmica: Aprendiendo a identificar macronutrimentos, con la sopa de letras,
Juego: Aserrn aserran, estas palabras donde van?
Saber que nos proporcionan las principales vitaminas y minerales
MATERIAL
Hojas
Lpices
Tarjeteros
Cinta
Cartulina
EVALUAICION FINAL
Preguntas del tema relacionadas al tema.
68
69
EVALUCIN PREVIA
Quin realiza actividad fsica?
Cunta agua natural consumes por da?
ACTIVIDADES A REALIZAR
Exposicin de La jarra del Buen Beber
Juegos:
Realizar 2 equipos y jalar una cuerda para ver fuerza.
Sentadillos
Flexibilidad
Con estos ejercicios vamos a ver; Fuerza, resistencia y flexibilidad
MATERIAL
Cuerda
Jarra
Bebidas liquidas
Laptop
Can
EVALUACION FINAL
Preguntas del tema
70
71
Recordatorio de 24 hrs.
Elaboracin De mens de acuerdo a su requerimiento
ACTIVIDA A REALIZAR
Realizar 4 equipos de 5 personas cada uno, para formar un men de 5 das
basndose en lo elemental que ya hemos visto.
MATERIAL
Hojas con formatos de ejemplos de mens
Lpices
Hojas blancas
EVALUACION FINAL.
72
73
CONVOCATORIA
La Secretaria de Salud a travs de la Regin Sanitaria No. V Tamazula
CONVOCA a todos los Nios participantes en la Intervencin Educativa para
la
74
CONVOCATORIA
La Secretaria de Salud a travs de la Regin Sanitaria No. V Tamazula
CONVOCA a todas las Madres participantes en la Intervencin Educativa para
la Adopcin de Comportamientos Saludables para la prevencin de Obesidad
en Escolares de la Cabecera Municipal de Tamazula de Gordiano, Jalisco 2009
al CONCURSO de elaboracin de platillos denominado El Platillo mas
Nutritivo de acuerdo a las siguientes
BASES
1. Ser presentado de manera individual.
2. Debe de estar conformado por los tres grupos de alimentos (cereales y
leguminosas, frutas y verduras y alimentos de origen animal).
3. El platillo deber de tener una presentacin atractiva, original y nutritiva.
4. Cada platillo deber integrar en media cuartilla con el contenido de la
receta (ingredientes y modo de preparacin). Y su nombre completo
5. Se evaluara, la presentacin, creatividad, sabor, colorido y originalidad,
del mismo.
6. Deber ser entregado el da 21 de agosto a las 11:00 a.m. en la
Jurisdiccin.
7. Se premiaran a los tres primeros lugares, y se entregara Diploma de
participacin, los premios sern entregados por el Presidente Municipal
y el Director de la Regin Sanitaria No. V Tamazula el da 21 de Agosto
del presente ao en la Verbena Familiar.
.
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
XIII.- Bibliografa
1
Panamericana. 2005.
2
al. 2006.
3
Bases tcnicas del Acuerdo Nacional de salud Alimentaria. Primera edicin, febrero
al. 20066
Juliana Kain B. Sonia Olivares C., Marcela Castillo A, Fernando Vio D. Validacin y
en Nios Obesos y sus Madres en Santiago, chile. rev. chil. nutr. [online]. 2006, vol.33,
n.2, pp. 170-179.)9
Dra. Mara Teresa Chiang Salgado, Dra. Mara Salom Torres Rodrguez, Dra.
99
11
Perez Villasante, Luis, Raigada Mares, Jos, Collins Estrada, Antonio et al.
Surez de Ronderos Mara del Pilar, Esquivel Sols Viviana. Modelo educativo
Universidad Veracruzana.
14
Juan Manuel Muoz Cano, Yuliana de los ngeles Aparicio Zapata, Xavier Boldo
Fernndez Segura M E, Manejo practico del nio obeso y con sobre peso en
pediatra de atencin primaria. Rev Foro Peditrico, 2005; vol II, sup 1:61-69.
16
Contn 2003;1(2):86-9.
17
Rivera JA, Sepulveda Amor j. Encuesta Nacional de Nutricin 1999. Salud Pblica
de Mxico. 2003; 45 (Supp14).
19
100
22
23
24
Dr. Mndez Snchez Nahum, Dr. Uribe Esquivel Misael. Obesidad, Epidemiologia,
WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemia. Report of a WHO
Bases tcnicas del Acuerdo Nacional de salud Alimentaria. Primera ediccin, febrero
Staffieri JR. A study of social stereotype of body image in children. J Pers Soc
Willis DE, McCoy B, Berman M. The effect of a weight management programo n self
esteem and body image in obese youth. Am J Dis Child 1990; 144: 417.
30
National Research Council. Committee on diet and health food and nutrition board.
Commission on life sciences. Diet and health. Implications for reducing chronic disease
risk. Washington, DC: National Academy Press, 1989.
31
Ancash, Per. Acta md. peruana, oct./dic. 2008, vol.25, no.4, p.204-209. ISSN
1728-5917.
32
33
Diciembre 2005.
101
34
Secretaria de Salud.
36
al. 200637
38
http://www.saludgeneral.com/modules.php?name=News&file=article&sid=610
39
Center For Disease Controland Prevention 2000 e International Obesity Task Force
2000.
40
and Manoging
41
Rivera JA, Muoz O, Rosas M, Aguilar CA, Willet WC, y Cols. Desarrollo E
102
103