UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE PSICOLOGIA
ESTRUCTURAS PSIQUICAS, PSICOPATOLOGIA Y SOCIEDAD.
ATRAPADO SIN SALIDA
UN CASO DE LA ENFERMEDAD MENTAL PARA LA PSIQUIATRIA O DE SALUD
PARA EL PSICOANALISIS?
ENSAYO
LINO GABRIEL GUERRERO RAMOS
La enfermedad mental para la psiquiatra es un caso cerrado por el diagnstico de un
mdico con especialidad en psiquiatra, con lo cual condena al paciente a cargar con la
enfermedad para todo el resto de su vida, aligerando estos sntomas o malestares con
medicamento, para alejarlos de la realidad en la que viven e internndolos en hospitales
para que los familiares de estos pacientes, puedan disfrutar de su salud mental sin
preocuparse de atender a los enfermos.
El anlisis que se podra plantear con esta pelcula, es el papel que desempean los
mdicos, enfermeros, y el personal en general, en su contribucin con el bienestar del
paciente psiquitrico. Despus de observar la mejora que tuvieron los pacientes con la
ayuda de McMurphy el personaje principal de la pelcula atrapado sin salida, el cual se
podra comparar con el papel del psiclogo que acompaa al paciente y del psicoanalista
que lo escucha, y as, va descubriendo en su realidad la base del problema de muchos de los
internos.
Al mismo tiempo la pelcula critica el comportamiento poco tico del personal que labora
en los hospitales psiquitricos y de los mdicos poco comprometidos con el bienestar del
paciente. Los mdicos no resuelven los problemas de los internos ni se involucran en el
anlisis exhaustivo de los sntomas, sino por el contrario solo le dan paliativos, tratan de
medicar los sntomas por medio de frmacos en vez de involucrarse en una escucha activa
del paciente, dejndolos al cuidado y supervisin de enfermeras y personal masculino que
las apoyan, utilizando la fuerza para el control de los enfermos.
Como se pudo ver durante la pelcula, la medicina se encontraba en una etapa, en la cual el
enfermo se vea como una enfermedad, un problema a solucionar, o como un conjunto de
sntomas a curar y no como un ser humano con un padecimiento que lo hace sufrir;
dndoles medicamentos mientras permanezcan dciles, terapia de electro shock y
lobotomas cuando se tornan agresivos.

A diferencia del trato diario institucionalizado del personal hospitalario, el personaje

principal McMurphy llega a revolucionar el sistema y a ocasionar con su intervencin los
cambios en la conducta social del grupo de internos y como consecuencia los cambios
interiores de cada uno de ellos, al brindarles su amistad, deposit su confianza en ellos y
busco diferentes maneras de sacarlos de sus pensamientos rutinarios, aunque estas formas
de enfrentarse ante lo institucionalizado muchas veces fueron arriesgadas e inapropiadas, en
su mayora, debido a su espritu subversivo, lo que le ocasion serios problemas que lo
llevaron a estar atrapado y sin salida.
McMurphy, llega a este hospital psiquitrico desde la crcel por cometer un crimen
(relaciones sexuales con una menor de edad) para ser evaluado por psiquiatra, l toma esta
situacin como ventajosa, pensando que estando all podra tener ms libertad, pero no
tomo en cuenta que de todas formas all estaba en un encierro controlado e incluso peor
porque dependa de los psiquiatras para dejarlo salir y no a un plazo fijo como en la crcel.
Vive sin medicamentos mientras los dems estn tomndolos continuamente. McMurphy se
atreva a decir lo que pensaba, romper las normas solo por considerarlas absurdas y
cuestionar al sistema institucional del hospital, se senta un ser superior Soy una maravilla
de la ciencia, termina excediendo los lmites y violando las reglas de un ambiente
tranquilo, montono y estricto, lo cual lo lleva a ser vctima de un procedimiento quirrgico
(lobotoma), y posteriormente a la muerte, ya que Jefe, uno de sus compaeros no tolera
verlo en ese estado y con el fin de evitarle un padecimiento mayor decide matarlo.
El papel que represent Jefe podemos observar como es un personaje retrado, quien no
se comunica con los dems, a tal punto que la totalidad de las personas estn convencidas
de estar ante un sordomudo. En el trascurrir de la pelcula vemos como Mcmurphy deposita
su confianza en l, lo hace su amigo y no se da por vencido, dndole un lugar en el hospital,
dentro de los enfermos. Posterior a esto observamos como Jefe defiende a su amigo, y
por primera vez le habla.
Que hizo McMurphy de diferente en poco tiempo comparado con el tiempo que Jefe
haba estado internado en este hospital y que los ni los psiquiatras ni las enfermeras ni el
personal de apoyo se haban dado cuenta? Y en qu momento los profesionales de la salud
mental han dejado de observar a profundidad el comportamiento de sus pacientes? Y de
utilizar el dialogo con una escucha atenta para reconocer lo que se encuentra en el
pensamiento de aquellos que ha etiquetado como enfermos.
Por otro parte, observamos a Billy un personaje tartamudo, quien posee un gran temor
hacia su madre y a las mujeres. Jams fue capaz de confesarle su amor a una mujer a quien
dej escapar por su prevencin. Aqu tambin se evidencia como McMurphy, con su
manera particular, ayuda a Billy a enfrentarse a las mujeres cuando le facilita su mujer
para que tenga una cita con ella, despus de la cita se ve a un Billy feliz, elimina su
tartamudeo, pero que lastimosamente recupera cuando la enferma le confronta sobre su

comportamiento y le advierte que va a contarle a su madre; momento en el cual Billy recae

en sus temores y no solo regresa a su tartamudeo sino que prefiere quitarse la vida antes de
enfrentarlo.
La terapia ha hecho su trabajo, pero una vez ms la falta de tica profesional, y los
trastornos personales de la enfermera preocupada por guardar el orden y cumplir con las
normas establecidas por la institucin, y cegada por su egosmo vuelve a utilizar la forma
de represin que le ha dado resultados satisfactorios a manera personal, pero sin tomar en
cuenta de la afectacin que le est proporcionando al ser humano en cuestin.
El presente anlisis nos lleva a realizar las siguientes preguntas Cuntos McMurphy hay
que quieren cambiar las normas de las instituciones psiquitricas? Quin le va a ayudar a
encontrar el equilibrio a los pacientes? Quin va a evaluar al personal que est a cargo de
estas instituciones?
Porque McMurphy llego con el fin de que le realizaran un diagnstico de su salud mental
con el objetivo de conocer si tena que concluir su sentencia en la crcel o en el hospital
psiquitrico, pero en esta estancia como usuario no hubo nadie que lo psicoanalizara y lo
ayudara a encontrar la solucin a los problemas que lo hacan que no pudiera incorporarse a
la sociedad, as como a utilizar todas esas cualidades positivas que tena y sin embargo se
top con una profesional en enfermera que podra conocer muchas cosas pero le faltaba lo
ms importante en el trato con los pacientes.
Pero tambin a la enfermera nadie la haba observado en el comportamiento que tena hacia
los internos y mucho menos en ningn momento se vio a algn mdico psiquiatra o
directivo que supervisara su trabajo o que realizara un psicoanlisis acerca de su persona y
los trastornos que ella misma tena al ejercer su profesin o que quizs tuvieran su origen
en alguna de las etapas de su vida
Finalmente, considero que la pelcula es un llamado a la reflexin, ya que nos muestra ese
lado humano del paciente psiquitrico que si bien tiene problemas, sigue siendo una
persona, sigue soando, sigue viviendo; pues muchas veces en el ejercicio de la medicina
olvidamos esto y nos limitamos a tratar enfermedades sin importar el bienestar de las
personas y lo que para ellos es la felicidad. Adems, nos invita a recordar que ms all del
desarrollo de la ciencia, es importante considerar la tica y el respeto por la dignidad
humana, y a reconocer el punto a partir del cual dejamos de servir a las personas para servir
a la ciencia, como ha ocurrido en la historia de la Medicina, especialmente cuando se habla
de procedimientos como electro shock y la lobotoma.