Reglas deoropara la administracin de medicamentos

La farmacoterapia, independiente de la va que se va a utilizar, requiere seguir

las

siguientes "reglas de oro":

1. Administrar el medicamento correcto
Algunos medicamentos tienen nombre y aspecto similar. Confirme que sea el
medicamento

correcto al sacarlo del cajn del paciente y antes de administrarlo. Si tiene

alguna duda,aclrela, consulte a su colega, al mdico que lo formul o al
servicio de farmacia.
2. Administrar el medicamento al paciente correcto
Comprueba siempre la identificacin del paciente: pida al paciente que le diga
su nombre y/o revise la mantilla de identificacin del paciente. Nunca utilice el
nmero de lahabitacin para identificar al paciente, es muy fcil equivocarse.
3. Administrar la dosis correcta
Modificaciones mnimas en la dosis formulada pueden ser importantes y
peligrosas. En

algunos medicamentos el margen entre una dosis teraputica y otra

potencialmente letal esmuy estrecho. Compruebe dos veces la dosis formulada
con la que est a punto deadministrar.Tenga cuidado con los decimales. En
caso de que la dosis parezca inusualmente eleva o baja

confirme directamente con el mdico que la prescribiNo aproxime la dosis al

envasar los medicamentos, utilice la jeringa que permite medir la

dosis exacta. Verifique los clculosmatemticosde dosis y velocidadde

infusin.Compruebe dos veces la dosis prescrita.Tenga en cuenta que los
factores que influyen en la cantidad necesaria para alcanzar una

dosis teraputica son: edad,sexo, superficie corporal y estado general del

paciente.Para neonatos es ideal calcular la dosis por kilogramo de peso.
4. Administrar el medicamento por la va correcta
La administracin de medicamentos se puede realizar por va oral y enteral
utilizando eltracto digestivo y por va parenteral utilizando principalmente el
sistema vascular, el tejido

celular subcutneo, la dermis y mucosa, la masa muscular y el canal medular.

Los factoresque influyen en la eleccin de la va de administracin del
medicamento son mltiples,entre ellos tenemos: las propiedades qumicas del
frmaco, la zona donde tendrn lugar lasreacciones qumicas, eltiempode inicio
de accin del medicamento y la va disponible.
y

Triturar una tableta o una cpsula de accin retardada puede daar la accin o
comienzode accin del medicamento dando lugar a concentraciones txicas.
y

No triturar, pedir asesora al Qumico Farmacutico.

y

Los medicamentos parenterales actan tan rpido que un error puede resultar
letal.Evite pasar medicamentos intravenosos (IV) directos, utilice buretrol y/o
bomba deinfusin.
y

Si en una prescripcin no se especifica la va de administracin, aclrela con el

mdicoque la formul.
5
. Administrar el medicamento a la hora correcta

Las concentraciones teraputicas ensangrede muchos medicamentos

dependen de laconstancia y regularidad del horario de administracin. Nunca
administre un frmaco nims de media hora antes ni despus de la hora
indicada. Tenga en cuenta la dosis inicial

para ajustar el horario de las siguientes dosis.

y

Al diligenciar la tarjeta, tenga en cuenta que los horarios diurnos y nocturno

tienen

diferentecolor.
y

No confunda 12 del da con 12 de la noche, utilice 12 horas y 24 horas

respectivamente.
y

En lo posible, no programe medicamentos para seradministradora la media

hora.
y

U
tilice horas impares en laseleccinde horarios.
PRINCIPIOS DE ASEPSIA MDICA
Los microorganismos estn presentes en todas partes. Los
microorganismospatgenos, o patgenos, originan enfermedades; los
microorganismos no patgenos,o no patgenos, no producen enfermedades.
Algunos microorganismos se comportancomo no patgenos en su
hbitat normal en el organismo humano, como el

Escherichiacoli
, que subsiste habitualmente en el tubo digestivo y no da lugar a
ningnproblema hasta que no coloniza otros ambientes, como el aparato
genitourinario.La diseminacin de los microorganismos puede prevenirse con la
adopcin dedos formas de asepsia: asepsia mdica y asepsia quirrgica. La
asepsia mdica selogra con la ausencia de patgenos. La asepsia quirrgica se
alcanza mediante laausencia de microorganismos. A menudo, la asepsia
mdica recibe el nombre detcnica limpia, mientras que la quirrgica se
designa como tcnica estril. En uncaptulo posterior de esta obra se aborda
la asepsia quirrgica. Este captulo se ocupade la asepsia mdica, ya que
afecta al ejercicio de la enfermera.Los principios de asepsia mdica se aplican
a todos los aspectos del cuidadodel paciente. En efecto, la utilizacin de
asepsia mdica comienza antes de su llegadaa la unidad de enfermera. Con el
fin de garantizar la seguridad del paciente, ustedcomienza a practicar la
asepsia mdica al limitar el nmero de piezas de joyera quevestir cuando
atiende a sus pacientes a una alianza y, quiz, unos pendientespequeos si sus
lbulos estn perforados. Las uas de los dedos de las manos soncortas y se
encuentran en buen estado. El cabello est retirado del cuello y controladopara
evitar la contaminacin de campos estriles o su cada en los alimentos o
lasheridas del paciente.Debe tener presentes los siguientes principios cuando
atienda al paciente: Las salas en las que se conserva la ropa blanca se
consideran limpias; por consiguiente, la ropa de cama que no haya utilizado
para atender al paciente no sepuede devolver a esta habitacin.

 Las habitaciones de suministro se designan como zonas para material limpioy

sucio. No se deben colocar artculos en un rea equivocada, con el objeto de
evitar la contaminacin cruzada. Debe transportar la ropa blanca y los
artculos sin que entren en contacto consu uniforme ni su cuerpo. Los artculos
depositados en el suelo se consideran contaminados y debendesecharse del
modo indicado. Si la ropa de cama cayera al suelo de manera fortuita,se
depositar en un cesto para ropa sucia. Los pacientes deben usar zapatillas o
zapatos cuando no estn en la cama. Cada paciente dispondr de sus propios
materiales e instrumentos, que nosern utilizados por otros pacientes. La
esterilizacin o la desinfeccin de los equiposse llevar a cabo en el perodo
transcurrido entre dos utilizaciones.
y

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No deber acudir al centro hospitalario cuando no se sienta bien. Si
tienefebrcula o un resfriado con rinorrea, llame al profesional indicado y dgale
que seencuentra enfermo. Se utilizan pauelos de papel para eliminar las
secreciones del paciente.Trelos a la basura. Limpie y aclare los instrumentos
con agua fra con el fin de eliminar lassecreciones antes de remitirlos al rea
central de material. El jabn y el agua son los mejores productos de limpieza
debido a queayudan a degradar la suciedad para facilitar su eliminacin.
Aunque los detergentespueden ser ms eficaces con agua dura o fra, pueden
ocasionar daos a los tejidos.Se pueden aadir germicidas al jabn o el
detergente para potenciar la eficaciadel producto de limpieza. Se utiliza
friccin para facilitar la eliminacin de la suciedad. Se puedeemplear un cepillo,
una esponja o un pao para frotar. Cuando use una tcnica asptica, la
limpieza se llevar a cabo desde la zonams limpia hasta la menos limpia.Por
ejemplo, limpie siempre un rea de incisin desde el centro de la mismahacia
la periferia de la piel.
HIGIENE DE MANOS

El lavado de manos constituye la prctica de asepsia mdica ms eficaz.

Deberealizar un procedimiento de lavado de manos cuando llegue a la unidad
deenfermera y antes de comenzar a prestar sus cuidados. Debe recordar
enjabonar yaclarar las manos dos veces antes de comenzar a atender al
paciente. Se deben lavar las manos antes de efectuar un procedimiento y entre
dos pacientes. Por lo general,cuando las manos no estn sucias se aplica una
locin basada en alcohol entre dospacientes.Se utilizan guantes limpios no
estriles para tocar sangre, lquidos corporales,secreciones, excreciones y
objetos contaminados. Los guantes se desechaninmediatamente despus de su
uso en un contenedor adecuado. El uso de guantesreduce el riesgo de
contaminacin cruzada entre pacientes y entre pacientes yprofesionales
sanitarios. Despus de quitarse los guantes, debe lavarse las manos