DECLARACION JURADA

Yo.....
Con DNI N ...., domiciliado en....
.,
de profesin, con nmero de colegiatura.,
Integrante del equipo tcnico de la Entidad Tcnica. (

Representante Legal de la Entidad Tcnica.

Declaro que no he sido sancionado en los ltimos cuatro (04) aos, por el Instituto
Nacional de Defensa de la Competencia y de la Proteccin de la Propiedad Intelectual
INDECOPI, por actos relacionados al cumplimiento de obligaciones contradas en el
Marco de los Programas Sociales de Vivienda administrados por el FMV, u otras
entidades del Estado.

Ciudad de ., fecha..
FIRMA:

.
NOMBRES Y APELLIDOS