PROTOCOLO DE EVALUACIN Y

CRITERIOS DE DERIVACIN DE
PACIENTES DESDE SERVICIO DE
URGENCIA RURAL QUIRIQUINA

Cdigo:
Edicin: Primera
Fecha : 08/05/2012
Pgina:
Vigencia:

PROTOCOLO DE EVALUACIN Y CRITERIOS

DE SELECCIN DE DEMANDA EN
CESFAM QUIRIQUINA

Cdigo Identificacin
Nmero Edicin

Primera

Fecha Elaboracin

16 de Mayo del 2012

Fecha Revisin
V Bueno OFICYSP

Elaborado Por:

Revisado Por:

Aprobado Por:

Fecha:

Fecha:

Dr. Roberto Bustos Macaya

Mdico EDF
Fecha: 16 de Mayo de 2012

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NDICE

Portada..Pg. 1
ndice. Pg. 2
Introduccin.Pg. 3
Alcance..Pg. 3
Responsables..... Pg. 3
Documentacin de Referencia Pg. 3
Definiciones o Glosario Pg. 4
Desarrollo.Pg. 5
Distribucin..Pg. 6
Responsabilidad del Encargado..Pg. 6
Registro..Pg. 6
FlujogramaPg. 7
IndicadorPg. 8
Pauta de Cotejo.. Pg. 9
CorreccionesPg. 9

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1. INTRODUCCIN

2. OBJETIVO
Disponer de un protocolo de evaluacin y reconocimiento de gravedad en el
CESFAM de Quiriquina para tcnico paramdico destinado, con el fin optimizar el
flujo de pacientes que requieran atencin mdica urgente en caso de no
disponibilidad de atencin en policlnico.
3. ALCANCE
Este protocolo est dirigido a todos los profesionales y tcnicos paramdicos
del CESFAM Quiriquina involucrados en la coordinacin y atencin de pacientes y
debe ser aplicado a todo usuario que solicite atencin en caso de no disponibilidad
de atencin en SOME segn en siguiente horario

Lunes a Viernes: 08:00 a 10:00 horas y de 14:00 a 15:00 horas

4. REFERENCIA

5. RESPONSABLES
a) De la supervisin y control de la aplicacin: Direccin CESFAM Quiriquina y
Mdicos pertenecientes
b) De la ejecucin del protocolo: Tcnico paramdico destinado CESFAM
Quiriquina
c) De la evaluacin de incidencia y monitoreo: Reunin profesionales o reunin
de sector respectivo.
6. DEFINICIONES
Emergencia: Situacin de inicio o aparicin brusca con riesgo vital o que necesita
asistencia inmediata (minutos) y que tiene desenlace fatal sino es otorgada.
Urgencia: Situacin de inicio rpido, pero no brusco, que necesita asistencia rpida
y puede presentar una descompensacin de la homeostasia pudiendo llegar a riesgo
vital.
7. DESARROLLO

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El proceso de atencin de paciente se realizara en el box de procedimiento,

en donde se realizaran las siguientes acciones:
a. Identificacin del paciente: Nombre completo, edad, RUT, previsin,
direccin y telfono de contacto. En caso de no portar cdula de identidad y
sin familiares que aporten datos, consignar como N.N.
b. Antecedentes Mdicos: Enfermedades Crnicas, Cirugas, Medicamentos,
Alergias.
c. Motivo de Consulta: Identificar claramente el problema de salud aquejado y
su data y verbalizado por el paciente
d. Control de Signos Vitales
Presin arterial
Frecuencia cardiaca
Frecuencia respiratoria
Saturacin de oxgeno
Hemoglucotest: Sntomas de hipoglicemia, paro cardiorespiratorio,
compromiso de conciencia, dolor torcico, diabticos, insulinoterapia
e. Bsqueda dirigida de signos asociados a criterios de gravedad
f.

Comunicacin con mdico de CESFAM

Se considerar paciente con criterios de gravedad para evaluacin mdica las

siguientes situaciones:

Paro Cardiorespiratorio
Ausencia y/o alteracin signos vitales:
o Presin arterial < 90/60 o >180/110
o Frecuencia cardiaca <60 o >100
o Frecuencia respiratoria <12 o >20
o Temperatura <36C o >38,0
o Saturacin de oxgeno < 95%
Compromiso de conciencia
Escala Glasgow menor a 15 puntos
Convulsin
Cefalea aguda
Hipoglicemia (HGT <60)
Diabetes mellitus descompensada con HGT >300
Politraumatizado
Atropellos
Heridas punzante, penetrante, cortante o por proyectil
Accidente de transito
Cadas de altura
Contusin de crneo

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Quemaduras
Trauma menor con sntomas/signos de fractura
Reaccin alrgica con compromiso facial
Embarazada
Metrorragia
Dolor torcico
Dficit neurolgico focal definido por alguna de las siguientes:
o Disartria
o Parlisis facial
o Alteracin de movilidad de extremidad unilateral
Cuerpo extrao en la va area
Hemoptisis
Dificultad respiratoria definida por la presencia de una ms de los siguientes
signos:
o Cianosis
o Quejido respiratorio
o Retraccin costal
o Taquipnea
o Ruidos respiratorios audibles
Disfona en menores a 5 aos
Dolor abdominal EVA 5/10
Diarrea y/o Vmitos asociado a deshidratacin definida por una o ms de los
siguientes signos:
o Ojos hundidos y secos
o Ausencia de lagrimas
o Sequedad de mucosas
o Signo del Pliegue
o Oliguria o anuria
o Polidipsia
Sndrome disentrico
Hematemesis y/o melena
Ascitis
Lumbalgia asociado a uno o ms de los siguientes:
o Sintomas urinarios
o Vmitos y/o Diarrea
o Hematuria
o Severo EVA 5/10
Retencin urinaria
Trauma ocular
Trauma de odo
Intento suicida
Agitacin psicomotora
Intoxicaciones medicamentosas
Accidentes laborales
Constatacin de lesiones
Alcoholemia
Agresiones sexuales

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8. DISTRIBUCIN
El protocolo de evaluacin y derivacin de pacientes ser distribuido a todos
los profesionales y tcnicos paramdicos encargados de la coordinacin y atencin
del servicio de urgencia rural, quedando una copia en el box de atencin y otra en
direccin del centro de salud.
9. REGISTRO
El registro de la prestacin se realizara en la hoja de atencin de urgencia con
entrega de copia al paciente y en el cuaderno de urgencia dispuesto en el box de
atencin.
10.- Flujograma
11.- Indicador:
Definicin
Indicador

PORCENTAJE DE PCR ATENDIDOS SEGN PROTOCOLO DE RCP

AVANZADA
PORCENTUAL

Tipo de
Indicador
Dimensin

Dimensiones de calidad
N DE PCR ATENDIDOS SEGN PROTOCOLO/ N DE `PCR X 100

Frmula
Estndar
(Umbral)

100%

Definicin de
Trminos
Criterios
Justificacin
Fuente de
Informacin
Periodicidad
Responsable

Fecha

Descripcin de Modificacin

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