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Importancia

de la
la
Importancia de
Gestin en
en Salud
Salud
Gestin
La
La toma
toma de
de decisiones
decisiones es
es el
el eje
eje
ejecutivo
ejecutivo de
de cualquier
cualquier
organizacin
organizacin y
y la
la unidad
unidad
irreductible
irreductible de
de gestin.
gestin. La
La
cual
cual posee
posee varias
varias
particularidades
particularidades que
que marcan
marcan
la
la diferencia
diferencia y
y estas
estas se
se
desprenden
desprenden dela
dela forma
forma en
en la
la
que
que las
las personas
personas buscan
buscan
cuidados
cuidados de
de salud
salud y
y la
la lgica
lgica
que
las
organizaciones
siguen
que las organizaciones siguen
para
para promover
promover esos
esos cuidados
cuidados

La
La problemtica
problemtica de
de la
la
gestin
gestin en
en salud
salud radica
radica en
en
la
la integracin
integracin entre
entre el
el
pensar
pensar de
de la
la medicina
medicina y
y
por
el
otro
lado,
el
pensar
por el otro lado, el pensar
de
de la
la gestin
gestin o
o
administracin
administracin de
de
empresas
empresas

Especficamente
Especficamente hablando,
hablando,
existen
existen dos
dos distinciones
distinciones
conceptuales
conceptuales que
que permiten
permiten
identificar
identificar con
con mayor
mayor precisin
precisin
las
las particularidades
particularidades de
de la
la gestin
gestin
en
salud,
que
en salud, que son:
son:

Tcnico
Tcnico

Poltico
Poltico

Modelo
Modelo de
de
Gestin
Gestin

Nivel
Nivel de
de Macrogestin:
Macrogestin: Gestin
Gestin de
de la
la
poltica
poltica de
de salud
salud que
que involucra
involucra la
la
intervencin
intervencin del
del estado
estado para
para corregir
corregir
las
las fallas
fallas del
del mercado
mercado en
en salud
salud y
y
mejorar
mejorar el
el bienestar
bienestar aa travs
travs de
de la
la
regulacin
regulacin de
de estilos
estilos de
de vida
vida .. Recursos
Recursos
humanos,
humanos, financiacin
financiacin de
de la
la sanidad
sanidad

Modelo
Modelo de
de Atencin
Atencin
o
o Asistencial
Asistencial
Econmico
Econmico

Tiene
Tiene como
como problemtica
problemtica la
la
definicin
definicin de
de las
las prioridades
prioridades del
del
servicio,
servicio, en
en cuales
cuales son
son las
las
decisiones
decisiones que
que deben
deben ser
ser
tomadas
desde
la
conduccin,
tomadas desde la conduccin,
que
que valores
valores la
la guan,
guan, quien
quien las
las
toma
toma y
y como
como las
las toma
toma

Distincin
Distincin de
de
Grado
Grado

Distincin
Distincin de
de
Orden
Orden

Componentes
Componentes de
de
un
un Sistema
Sistema de
de
Salud
Salud

Modelo
Modelo Financiero
Financiero
Involucra
Involucra un
un conjunto
conjunto de
de
definiciones
definiciones econmicas
econmicas
que
que son:
son:
De
De dnde
dnde deben
deben provenir
provenir los
los
recursos?
recursos?

Cuanto
Cuanto se
se debe
debe gastar
gastar en
en
salud?
salud?
Economistas
Economistas de
de la
la salud
salud han
han
desplegado
desplegado un
un amplio
amplio conjunto
conjunto de
de
investigaciones para
investigaciones
para responder
responder esta
esta
pregunta,
pregunta, encontrando
encontrando los
los
siguientes
hallazgos:
siguientes hallazgos:
-- Aumentar
Aumentar el
el gasto
gasto en
en salud
salud no
no
siempre
siempre significa
significa mejorar
mejorar la
la salud
salud
de
de la
la gente
gente
-El
-El nivel
nivel de
de desgasto
desgasto en
en salud
salud de
de los
los
pases
pases depende
depende del
del rol
rol del
del estado
estado
en
en el
el sector
sector
-Estudios
-Estudios que
que tratan
tratan de
de averiguar
averiguar
cuando
cuando se
se debe
debe gastar
gastar en
en
prevencin
prevencin ,, curacin,
curacin, nivel
nivel de
de
atencin
atencin entre
entre otros
otros se
se han
han
convertido
en
herramientas
convertido en herramientas tiles
tiles
para
para gerentes
gerentes de
de la
la salud
salud

Hace
Hace pocos
pocos aos
aos la
la tendencia
tendencia ms
ms
acentuada
acentuada sobre
sobre las
las fuentes
fuentes de
de
financiacin de
financiacin
de los
los sistemas
sistemas en
en salud
salud de
de
los
los pases
pases consista
consista en
en la
la incorporacin
incorporacin
de
de contribuciones
contribuciones sociales
sociales basadas
basadas en
en el
el
trabajo.
trabajo. Hoy
Hoy la
la tendencia
tendencia es
es el
el
reemplazo
reemplazo por
por otras
otras fuentes
fuentes mas
mas
contraclinicas.
contraclinicas.
En
En el
el caso
caso de
de los
los servicios
servicios de
de salud
salud la
la
tendencia
tendencia es
es incorporar
incorporar el
el cobro
cobro directo
directo
aa los
los usuarios
usuarios como
como forma
forma de
de financiar
financiar
la
provisin
de
servicios
la provisin de servicios

Cmo
Cmo asignar
asignar los
los recursos?
recursos?

Ya
Ya que
que es
es una
una problemtica
problemtica bastante
bastante
amplia
amplia y
y particular
particular se
se define
define aa
travs
travs de
de cuestiones
cuestiones relacionadas
relacionadas
con
:

Cmo
transferir
recursos
con : Cmo transferir recursos
desde
desde los
los niveles
niveles centrales
centrales aa los
los
lados
lados de
de los
los sistemas?
sistemas? Y
Y Que
Que
instrumentos
instrumentos o
o modelos
modelos de
de pago
pago
emplean
emplean para
para la
la compra
compra de
de
servicios?
servicios?

Su
Su problemtica
problemtica es
es
estrictamente mdico-sanitaria.
estrictamente
mdico-sanitaria.
Las
Las cuestiones
cuestiones que
que involucra
involucra
son
aquellas
vinculadas
son aquellas vinculadas con
con la
la
forma
forma en
en que
que debe
debe ser
ser dividido
dividido
y
y organizado
organizado el
el trabajo
trabajo medico
medico
para
dar
la
respuesta
adecuada
para dar la respuesta adecuada
aa las
las demandas
demandas y
y necesidades
necesidades
de
de la
la poblacin
poblacin

Responde
Responde aa las
las preguntas:
preguntas:
Cmo
Cmo prestar
prestar y
y donde
donde prestar?
prestar?
Nivel
Nivel de
de Mesogestin:
Mesogestin: Centros
Centros
hospitales mayoristas,
hospitales
mayoristas, aseguradoras
aseguradoras
y
y otros
otros establecimientos
establecimientos de
de salud
salud
que
asumen
objetivos
y
en
que asumen objetivos y en ellas
ellas el
el
principal
principal desafio
desafio es
es coordinar
coordinar y
y
motivar
motivar aa las
las personas
personas para
para alcanzar
alcanzar
dichos
objetivos
dichos objetivos

Nivel
Nivel de
de Microfestin:
Microfestin: La
La mayor
mayor
responsabilidad
responsabilidad cabe
cabe aa los
los
profesionales, el
profesionales,
el cual
cual es
es responsable
responsable
por
la
asignacin
del
70%
por la asignacin del 70% de
de los
los
recursos
a
travs
de
millares
recursos a travs de millares de
de
decisiones,
decisiones, diagnsticos
diagnsticos y
y terapeutas
terapeutas
tomadas
cotidianamente
en
tomadas cotidianamente en
condiciones
condiciones de
de incertidumbre
incertidumbre y
y para
para
ello
ello gestione
gestione

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