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INTERVENCIN EN

CRISIS
Graciela Soto Hernndez

RESUMEN
Este captulo tiene como objetivo
colaborar a la formacin de las personas
interesadas en lograr una adecuada
intervencin en una crisis: proporcionarle
elementos para identificarla, proponerle
una postura teraputica y un modelo de
intervencin con enfoque humanista
existencial.
INTRODUCCIN
Existen muchas definiciones de CRISIS.
Slaikeu (1984) dice que "Es un estado
temporal de trastorno y desorganizacin,
caracterizado principalmente por la
incapacidad del individuo para abordar
situaciones particulares utilizando
mtodos acostumbrados para la solucin
de problemas. Para L. R. Brito "La crisis se
siente como un abismo entre el pasado
que ya no es vigente y un futuro que
todava no est constituido".
Para Jerry Long Jr. La persona est en crisis
cuando sufre una prdida severa que no
est manejando exitosamente, y siente ira
sublimada, est estancada en la etapa de
depresin, y sufriendo un vaco
existencial.
Los estudiosos coinciden en que toda
crisis conlleva peligro y oportunidad.
Y es casi siempre, necesaria una
intervencin, esta puede hacer la
diferencia en las decisiones que tome la
persona en crisis.
LA INTERVENCIN EN CRISIS es definida
por Slaikeu como "un proceso de ayuda
dirigida a auxiliar a una persona o familia
a soportar un suceso traumtico de modo
que la probabilidad de efectos negativos
como daos fsicos o emocionales se
aminore y la probabilidad de crecimiento
se incremente".
Debe contemplar la necesidad de procesar
el dolor sentido en lo ms profundo del
corazn, hasta trascenderlo y encontrarle

sentido dentro de la propia vida.


Su finalidad es, que el que sufre no slo
logre el nivel de funcionamiento que tena
antes de la prdida, sino que se trascienda
a s mismo y busque el sentido de su vida
sin aquello que ya no tiene.
Las prdidas sufridas en la vida y las crisis
que generan, son necesarias para el
crecimiento humano espiritual.
VARIABLES QUE INFLUYEN EN EL
DESENLACE DE UNA CRISIS
Hay tres variables que influyen en el
desenlace de cualquier crisis:
LA SEVERIDAD DEL SUCESO
PRECIPITANTE: Hay sucesos que son
devastadores en s mismos por lo que casi
siempre dan lugar a una crisis, por
ejemplo: la muerte o prdida de un ser
amado, una violacin, desastres naturales,
etc.
Hay sucesos que desencadenan una crisis
dependiendo del significado que le da al
suceso, el momento en el que se
presenta, la cantidad de eventos
inesperados o desagradables a los que
haya estado sometida la persona.
Las caractersticas innatas y las adquiridas
a lo largo de la vida a travs de
experiencias. (experiencia no es lo que
vivimos, sino el sentido y significado que
le damos a lo que vivimos).
La personalidad, que es la suma de los
dones regalados y el trabajo personal que
se ha hecho con estos dones.
Adems el nivel de conciencia, el manejo
de la libertad, de la voluntad de sentido y
de la responsabilidad, la postura
existencial, las actitudes personales, los
valores, la auto-estima, la capacidad de
autodistanciamiento, el sentido del humor
y la resolucin adecuada o no de crisis
anteriores.
Se observan pocos recursos personales
cuando: no se acepta la situacin lmite,
no se es capaz de encontrar sentido al
sufrimiento, cuando la persona puso en el
centro de su existencia lo que perdi.
Los pocos recursos personales pueden
provocar que la crisis (duelo) sea difcil y

hasta imposible de resolver


adecuadamente sin ayuda profesional.
LOS RECURSOS SOCIALES: consisten en
quin o quines estn presentes en el
momento del suceso y cmo reaccionan,
cmo auxilian a la persona.
La intervencin puede ir desde atencin
mdica, asesora legal, apoyo emocional,
hasta la ayuda para establecer contacto
con instancias que puedan prestarles el
apoyo necesario.
DURACIN DE UNA CRISIS
Algunos tericos piensan que la crisis es
un estado agudo de desequilibrio
repentino y de corta duracin. O'connor
(1990) habla de que la resolucin del
duelo es hasta de 2 aos.
Cabe hacer una diferencia entre lo que es
la restauracin del equilibrio y la
resolucin de la crisis.
Restaurar el equilibrio se refiere a la
reduccin de los sntomas y los signos,
pero no equivalente a que se ha resuelto
constructivamente la crisis. Es posible que
la manera en que se logre el equilibrio
momentneo, pueda causarle despus
mucho ms dao.
TIPOS DE CRISIS
Crisis naturales- se dan naturalmente, por
las etapas del desarrollo personal, de la
pareja o la familia.
Crisis circunstanciales- se originan por un
evento que provoca la prdida de algo:
bienes materiales, emocionales, mentales,
morales o espirituales: como un ser
querido, la inocencia, un trabajo que
represente seguridad, la fe o confianza.
Crisis existenciales- se dan cuando se
tiene que optar entre dos valores
importantes.
Crisis totales- cuando se afecta todo lo
econmico, emocional, la salud, el rea
familiar, laboral.
FASES DE UNA CRISIS
Horowtz (1976) propone las siguientes
reacciones de una persona ante una

situacin de crisis. La descripcin de las


mismas es de mi autora.
El llanto se refiere a las reacciones
inmediatas al impacto del suceso y
pueden ser unas muy obvias como gritar,
llorar, pnico y/o desmayo. Y otras no tan
obvias como un nudo en la garganta y
llanto silencioso.
Del llanto puede pasar a la negacin que
conlleva el bloqueo del impacto y se
puede acompaar de entorpecimiento
emocional, no pensar en lo que pas y
realizar actividades como si nada hubiera
pasado.
La negacin tambin puede presentarse
casi inmediatamente al suceso.
Es importante hacer notar que esta fase
puede estar presente, como un velo
delgado, durante todo el proceso del
duelo, sirve como una defensa para no
desplomarse, ni "volverse loco".
La intrusin se caracteriza por la
abundancia de sentimientos e ideas de
dolor sobre la prdida. En la mente
aparecen imgenes del suceso una y otra
vez, incluso en sueos que apabullan a la
persona, ideas o decisiones muy negativas
y riesgosas que pueden ser expresadas o
no.
Algunas
personas pasan directamente de la fase
del llanto a la intrusin sin pasar por la
negacin, otras en la fase de intrusin
buscan la negacin, deseando y tratando
de olvidar (llegan a ser olvidadizas) esto
puede ser porque el dolor aumenta en la
fase de intrusin y desean evitarlo.
La fase de penetracin es la parte del
proceso en el que la persona penetra en
sus sentimientos y sentimientos. Los
reconoce, los acepta y expresa. Entre ms
los exprese ms se "desgasta" el impacto
que le produjo el suceso.
La consumacin es la ltima fase de la de
la crisis. En esta se ha iniciado la
integracin de la experiencia, o ya ha sido
integrada a la vida de la persona.
La integracin consiste en que la persona
acepta lo que sucedi, admite que
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el suceso la llev al desequilibrio, pero es


capaz de encontrar en esta una
oportunidad de crecimiento, y ganar
fortaleza.
El sentimiento no desaparece pero ya no
desequilibra, encuentra un para qu a la
vivencia, que le permite enfrentar en el
futuro de una mejor manera los sucesos
crticos y las situaciones lmite.
Cuando las personas logran la fase de
consumacin se puede decir que
resolvieron la crisis. Esto las dota de
mayor seguridad, fortaleza, herramientas
para dar sentido a sus vidas y una postura
ms sana ante su existencia.
Cuando no se resuelve la crisis, las
personas pueden sufrir alteraciones
fsicas, emocionales, y/o mentales.
Presentar actitudes negativas,
mecanismos de defensa. Tornarse
resentidos, agresivos, desconfiados,
inseguros, soberbios, egoistas. Mostrar
mscaras de dureza, frialdad, indiferencia,
y sentir soledad, amargura e infelicidad.
Hacen el papel de vctima o de victimario.
Incapacitadas para establecer relaciones
interpersonales sanas y profundas.
Bloquean su voluntad de sentido, su
intuicin, su libertad y su responsabilidad,
por lo que muy probablemente sientan
vaco existencial.
CMO INTERVENIR EN UNA CRISIS
Para intervenir en una crisis, es necesario
sentir inters en las personas. Y tender a
la auto-trascendencia.
Tambin es indispensable saber identificar
los signos que presenta la persona que
est viviendo una crisis.
Y desde luego cmo intervenir. Porque el
inters sin el conocimiento es insuficiente.
Qu se debe OBSERVAR?
Si la persona presenta cambios en su
habitual comportamiento:
O puede estar tensa, ansiosa, enojada,
irritable, triste, deprimida, pasiva,
confundida, distraida, desorganizada,
aislada, sin energa, cansada, agotada.
O trastornos alimentarios: poco apetito,
comer compulsivamente.

O trastornos del sueo: insomnio o sentir


sueo y ganas de dormir todo el tiempo.
O rostro cansado, ojeroso por el insomnio,
mirada sin brillo, piel poco humectada.
Se debe INDAGAR, mediante el Dilogo
Socrtico, si la persona:
O tiene sentimientos de desamparo,
debilidad, soledad, desesperacin, ira
contenida o expresada, desesperanza.
O se siente confundida, ansiosa,
desorientadas, angustiada, impotente.
O si siente el deseo de salir de su
malestar, pero no sabe cmo y se siente
incapaz de enfrentarse y superar la
situacin.
O si ha habido cambios en sus relaciones
interpersonales y sus actividades.
O ha experimentado soledad, aislamiento
y desamparo.
O sufre dolores de cabeza, y garganta
frecuentes, gris, tos, gastritis, coln
irritable.
MODELO DE INTERVENCIN
A continuacin explicar mi MODELO de
INTERVENCIN.
El Primer paso es ESTABLECER EL
ENCUENTRO:
Bsicamente consiste en lograr una
relacin de persona a persona, establecer
un puente que permita el ENCUENTRO
HUMANO en el que la persona en crisis
pueda sentirse escuchada, acogida,
respetada, aceptada, segura y
comprendida por otro Ser Humano, que es
capaz de brindarle la ayuda necesaria, o la
no ayuda si eso es lo que necesita. Que lo
sostiene y contiene, para que haga lo
esencial y logre resolver su crisis.
El que interviene debe tener claro qu
quiere y qu puede aportar para ese
encuentro. Respetando la individualidad
me atrever a hacer algunas sugerencias
personales:
Lo mnimo que podemos ofrecerle al otro
Ser Humano es una sonrisa sincera de
bienvenida, una voz afectuosa, una
mirada "de verdad", intentando percibir
cmo llega incluso antes de que empiece
a hablar.

Nuestra apertura y honestidad, respeto a


su persona, sus pensamientos,
sentimientos y tiempos, calidez.
Reconocerlo como alguien especial,
amarlo como ser humano.
El clima emocional bsico que debemos
crear en el encuentro para que la persona
se sienta aceptada a pesar de sus
"vergenzas" y entendida a pesar de su
confusin. Se logra con actitudes mnimas
pero muy humanas:
Escucha atenta:
Mirarlo, prestarle toda nuestra atencin,
poder transmitirle que nos importa lo que
dice y cmo se siente cuando lo dice,
interrumpir su discurso si es necesario
para preguntarle algo que hemos
observado como importante.
Respeto a su espacio y su tiempo:
Eliminar todas las interferencias internas
(distracciones, problemas y pendientes
personales) y externas (todas las que son
producidas por personas o situaciones
ajenas).
Vislumbrar sus carencias y darle los
soportes adecuados para que la misma
persona se pueda reestructurar (dejar sus
anteriores modos de funcionar y
relacionarse y descubrir otros nuevos).
Hacerle sentir que confiamos en sus
recursos, an cuando veamos que sean
pocos en ese momento.
Encontrar
sus partes positivas y hacrselas ver.
Establecer una relacin humana diferente
a la que han tenido, un modelo de estar
con el otro diferente al vivido, as ser
ms fcil para ellos aceptarse y vivir en el
mundo que los rodea. Para lograr este
clima debe estar convencido que las
personas tienen la capacidad de cambiar,
a pesar de su comportamiento pasado o
presente, que pueden elegir y encarnar
nuevos valores y estilos de vida.
La confianza en la persona y en su
esfuerzo sincero para cambiar es
teraputica.
El segundo paso es el ANLISIS
EXISTENCIAL, DE LAS DIMENSIONES DE LA
CRISIS Y MANEJO DE LOS SENTIMIENTOS:
Consiste en intentar "ver su mundo como

si fuera nuestro mundo", es decir captar


su mundo interno, entender su propio
marco de referencia, su sistema de
creencias, sus valores, sus
autodeterminados, miedos, anhelos,
actitudes.
Aceptar, validar y acoger sus
sentimientos. Invitar a la persona a hablar
y escucharla atentamente para identificar
los elementos importantes y observar
fenomenolgicamente su comunicacin no
verbal, para intentar comprender como
percibe la vida, el mundo, la situacin, a s
misma.
Todo
esto con el objetivo de hacer devoluciones
que le faciliten una mejor comprensin de
las posibilidades que puede encontrar si
cambia de perspectiva,"tensando su
espritu", y busca el sentido.
Al analizar las dimensiones y
caractersticas del problema, se explora
pasado, presente y futuro inmediatos. Del
pasado se revisan los sucesos que fueron
ocurriendo y que hicieron una cadena
hasta el suceso precipitante de la crisis. Y
los recursos personales con los que cont,
por ejemplo: las actitudes que present y
significados que les di a dichos sucesos.
Se explora y priorizan las necesidades que
deben atenderse inmediatamente y los
que se pueden posponer.
Tambin es indispensable comprender el
fondo de su problemtica, es decir cul o
cules son sus carencias que le impiden
tomar una postura diferente.
El tercer paso consiste en facilitarle
ENCONTRAR NUEVOS SIGNIFICADOS Y
ALTERNATIVAS DE RESOLUCIN:
Al explorar las posibles soluciones o
alternativas se indaga cmo ha intentado
resolver el problema. Despus utilizando
dilogo socrtico se busca que la persona
genere nuevos significados y alternativas,
tanto para cubrir sus carencias como la
situacin de crisis. Esto le har sentir ms
fuerte, menos impotente. Es necesario
que analice los pros y los contras de
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cada alternativa. El que ayuda puede


proponer las alternativas de solucin que
identifique, pero slo despus de que la
persona lo haya hecho. Tambin debe
contemplar los posibles obstculos que
pueda encontrar la persona en su plan de
estrategias e identificar los pasos de las
soluciones.
En el cuarto paso se APELA AL ESPRITU
para BUSCAR EL SENTIDO, LA
AUTOTRASCENDENCIA y TOMAR
ACCIONES CONCRETAS:
Se refiere a implementar lo que se convino
en la etapa anterior, es decir, decidir
CMO poner en prctica las acciones. Y
CUNDO. Al intervenir se debe buscar que
la persona haga cuanto sea capaz de
hacer y solamente cuando la situacin
afecte fuertemente a su capacidad de
actuar, el que ayuda puede tomar un
papel ms activo.
El quinto paso EL SEGUIMIENTO:
Es tambin muy importante y consiste en
establecer un procedimiento que permita
revisar el progreso, puede ser a travs del
encuentro personal o telefnico, se debe
especificar quin llamar. El seguimiento
permite complementar la
retroalimentacin: si se encuentra que la
accin convenida no result como se
esperaba, se regresa a la segunda etapa
para redefinir el problema y reestructurar
las acciones de resolucin.
ACTITUDES DEL QUE INTERVIENE
Hay dos posturas del que interviene: la
facilitadora o la directiva.
La postura directiva slo es recomendable
cuando haya peligro de alta mortalidad
para la persona en crisis o alguien ms. Y
cuando la persona no es capaz de cuidar
de s misma por encontrarse muy
perturbada emocionalmente. Implica
marcar ms directrices, y hasta tomar
parte en la accin. De ser posible se debe
involucrar a otras personas cercanas a
quien padece la crisis. Se tiene que tomar
en cuenta el aspecto legal y el tico por
las implicaciones que se dan.

Cuando la persona puede hacer las cosas


por s misma, la postura adecuada es la
facilitadora.
La diferencia se refiere nicamente a las
acciones que deben realizarse,
considerando la seguridad integral de la
persona en crisis.
Pero en ambas, el que interviene debe
poseer actitudes, que le permitan
establecer un ENCUENTRO HUMANO.
La postura profesional sugerida est
alejada de toda actitud soberbia que
considere al que ayuda como un "ser
superior", "poseedor" de la razn y de la
verdad que d por entendido lo que no ha
escuchado porque "ya lo sabe"
(interpreta), que tiene la necesidad de que
el otro lo crea inteligente, enterado de
todo y hasta adivinador, de que lo admire
y reconozca y lo vea como "gur". Que
cree que tiene la solucin a los problemas
de las personas y el perfecto manejo de
las crisis. Porque su crecimiento es
superior al de los dems.
Para intentar acompaar a otro "ser
doliente" (Frankl) en el proceso de
resolucin de su crisis se necesitan
actitudes especiales como:
Congruencia.
Empata.
Inters positivo.
Respeto.
Autenticidad.
Especificidad.
Confrontacin.
Impacto de personalidad.
Auto-revelacin.
Relacin al momento.
Auto-realizacin.
Auto-trascendencia.

HERRAMIENTAS PARA INTERVENIR


Es importante contar con todas las
herramientas posibles:
Adems de las recursos antes
mencionadas, es esencial la intuicin, la
creatividad y el sentido de oportunidad.
Crear y adecuar nuestros conocimientos,

aptitudes, habilidades tcnicas y hasta


nuestras limitaciones al servicio de la
persona.
El Modelo de Intervencin es de enfoque
Humanista Existencial se consideran
conceptos antropolgicos, axiolgicos, y
combinaciones de tcnicas clnicas
desarrolladas por:
La Logoterapia de Viktor Frankl y la terapia
Espiritual de Elizabeth Lukas: dilogo
socrtico, intensin paradjica, de
reflexin, modificacin de actitudes, logo
ancla, dilogo ingenuo, etc.
La Terapia de la Imperfeccin del Dr.
Ricardo Peter: concepto del lmite, de
indigencia, actitud de misericordia y
compasin ante las fallas propias y las
ajenas, cambio de perspectiva
perfeccionista por perspectiva humana,
tica del lmite.
Complementando con otros mtodos
teraputicos, la propuesta es "sumar"
(Viktor Frankl) por lo que debemos poner
todo lo que este a nuestro alcance y sea
benfico para la persona que sufre una
crisis.
Son muy
importantes tambin los tipos de
Preguntas. Hay preguntas adecuadas y
preguntas inadecuadas.
Porter propone los siguientes tipos de
preguntas: Reiterativa, reflejo del
sentimiento, elucidatoria, evocativa,
icnica, resumen, identificacin de temas,
conclusiones.
ERRORES QUE DEBEN EVITARSE
Error de contenido, error de profundidad,
error de significado, error de lenguaje.
Dirigir, debatir, dogmatizar, generalizar,
minimiza, moralizar monologar, huir del
problema de la persona, racionalizar,
proyectar, identificarse, fijarse en un
punto, asumir un papel consolador,
abstraer, ser inquisitivo, superficializar.
BIBLIOGRAFA
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BUAP.

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