LA TENDINITIS

Es la inflamacin de un tendn (banda de tejido conectivo denso que normalmente conecta el msculo con el hueso). Es sobre todo
frecuente en el tendn de Aquiles y el tendn bicipital. La tendinitis aqulea produce dolor en el taln, y a menudo el tendn aumenta de
calibre y la piel suprayacente se inflama.
CAUSAS
Ciertos tipos de tendinitis suelen producirse por

sobreuso,

movimientos repetitivos continuamente sin una debida

postura, o en el caso de la

tendinitis aqulea, agravada por la presin del calzado.

Con frecuencia se debe a

disminucin de la vascularizacin de los tendones en

personas de edad adulta.

Los esguinces, ejercicios inhabituales y los micro

traumatismos repetidos con

suficiente

rupturas

intensidad

para

ocasionar

lesiones

sin

haciendo

son

tambin

predisponentes a una futura tendinitis.

MANIFESTACIONES CLINICAS
El sntoma ms frecuente de la tendinitis bicipital es el dolor local en el sitio de insercin de la porcin larga del bceps a nivel del codo.
Puede provocarse el dolor impidiendo al paciente que flexione el brazo contra resistencia. Este tipo de tendinitis aparece tras un esfuerzo
prolongado (trastorno conocido como lesin por sobrecarga).
TRATAMIENTO

El tratamiento consiste en el reposo (a veces mediante frulas o inmovilizaciones), y en ocasiones infiltraciones con corticoide. A veces es
necesario modificar el calzado: algunas zapatillas deportivas, que pretenden proteger el tendn de Aquiles, son en ocasiones la paradjica
causa del problema. La tendinitis, en casos de dolor persistente, necesita ser operada por un traumatlogo. En caso de que el tendn
presente calcificaciones, su tratamiento puede combinarse eficazmente con ondas de choque.El objetivo del tratamiento de la

tendinitis es principalmente aliviar el dolor y, al mismo tiempo, reducir la inflamacin. Se utilizan antiinflamatorios no
esteroides (cido acetilsaliclico, ibuprofeno, aceclofenaco, diclofenaco, entre otros), tanto por va oral como tpica; en el
ltimo caso en forma de crema o gel para frotar sobre la superficie lesionada.
Tambin se debe intentar reducir al mximo la movilidad de la zona afectada, utilizando una frula o un dispositivo
ortopdico removible. La aplicacin de calor o fro en el rea afectada tambin alivia el dolor.

PREVENCION

Evitar movimientos repetitivos y el uso excesivo de una extremidad.

Realizar ejercicios de calentamiento lentos antes de una actividad agotadora.

Mantener todos los msculos fuertes y flexibles.

Si se quiere esquivar la tendinitis hay que evitar los movimientos repetitivos y la sobrecarga de brazos y piernas.
Tambin es aconsejable mantener los msculos fuertes y flexibles. Para ello, hay que ejercitar las extremidades
superiores e inferiores, sin repetir excesivamente un mismo movimiento. Por tanto, para prevenir la tendinitis se

recomienda alternar diversos tipos de movimientos, con pequeos intervalos de recuperacin. La aparicin de molestias
es un indicador de que debe reducirse el ritmo del entrenamiento.
TIPOS DE TENDINITIS

Segn la zona afectada tenemos varios tipos de

tendinitis:

Tendinitis del hombro

Es unas de las quejas de dolor muscular ms
a partir de los 40 aos. Se produce por
tejidos, y es un tipo de tendinitis degenerativa,
tendn y posibilidad de lesionarse.
Adems, este tipo de tendinitis tambin ocurre
practican bisbol, tenis, escalada, natacin, o
reas que obligan a levantar el brazo. El dolor
se agrava al levantar el brazo sobre la cabeza,
flexionado y sin movimiento del hombro. El dolor
palpacin y no existen signos radiogrficos.
En las personas adultas suele producirse
por calcificacin (depsitos en el tendn de
el 3% de los casos. En estos pacientes puede haber

frecuente en adultos
envejecimiento de los
con debilitacin del
en personas que
que
trabajan
en
se siente adelante y
con
el
codo
tambin aparece a la
tendinitis del hombro
cristales de calcio) en
ausencia de dolor.

Tendinitis del codo

Al igual que en el hombro, los tendones del codo
pueden inflamarse y
degenerar. Generalmente es causada por
traumatismos locales y
la actividad excesiva, que se producen antes de la
degeneracin
por
envejecimiento de los tejidos.
El ejemplo ms clsico de la tendinitis del codo es el
codo
del
tenista
(epicondilitis)
Aunque esta afeccin no est en absoluto limitada a las personas que practican este deporte, sino que es una secuela
de un traumatismo local, o de cualquier actividad repetitiva que utilice los msculos del antebrazo.
La mayora de los pacientes se lesionan cuando realizan esfuerzos tales como ciertas labores de jardinera, llevar
maletas o portafolios, y usar dispositivos como un destornillador. Se caracteriza por dolor en el lateral del codo que se
irradia al antebrazo. El dolor aumenta con la actividad de los msculos del brazo, como la flexin de la mueca, tanto
para coger un objeto como al ofrecer resistencia.
Otro ejemplo es el codo del golfista; es comparable con la lesin descrita anteriormente aunque afecta a otra parte
del codo. Sus sntomas y signos son similares.
Una lesin no tan frecuente como las anteriores, bastante especfica de escaladores, es la conocida como codo del
escalador; aparece dolor profundo en la cara
anterior del codo (en la
parte interna del brazo), difcil de palpar.
Corresponde
a
la
insercin del msculo braquial.

Tendinitis de la mano y mueca

Generalmente ocurre por sobrecarga de trabajo
de las manos, por
ejemplo forzando la postura de las mismas al
mecanografiar, coger
objetos, estrujar ropa, con el uso continuo del
ratn del ordenador, el
uso de la micro-pipeta en el caso de los
investigadores,
etctera. Dependiendo del tipo de trabajo afecta a
un tendn u otro, tanto
de la mueca, como de los dedos de la mano. Un
trastorno comn es la
tendinitis del dedo pulgar; el resultado es dolor en
la zona de la mueca,
que se irradia al antebrazo y al pulgar. Aumenta a medida que pasan los das, empeorando por la noche. El
movimiento de la mano se bloquea, de manera que el dolor no permite realizar ni el tipo de trabajo que provoc la
tendinitis, ni cualquier otro movimiento de la mano, con el agravante de la prdida de fuerza.
En el deporte de escalada, se produce frecuentemente tendinitis de los flexores de los dedos de la mano, que puede
afectar a uno o varios dedos. Existe dolor en la cara palmar de los dedos, que se puede extender hasta un poco por
encima de la mueca. El movimiento de cerrar la mano resulta doloroso, pero lo es ms todava la apertura de la
mano.

Tendinitis del taln

El tendn de Aquiles conecta los dos msculos de la pantorrilla al taln. La tendinitis puede desarrollarse por
sobrecarga en personas jvenes (atletas, corredores o caminantes y los que practican baloncesto). En personas
adultas o ancianos este tipo de tendinitis es causada por la artritis. El dolor se siente al caminar y al ponerse de
puntillas. Es muy importante la inmovilizacin del taln en este tipo de tendinitis, por la alta probabilidad de ruptura del
mismo, debido a la presin que soporta el tendn.