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URBANIZACIN
PROPIETARIO
FECHA
No. DE
ORDEN
TORRE
1
2
3
4
5
6
7
8
BLOQUE
INTERIOR
APTO
PISO
LOCAL
PORTERIA
SERV. GRAL
RED DE
INCENDIO
OTROS
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
PLAN CONSTRUCTOR:
ACOMETIDAS EXTERNAS ADICIONALES
1
3
Formato MU0102F02-02
PLAN ACUEDUCTO:
FORMATO
COMETIDAS INTERNAS SOLICITADAS
Pgina
de 2
ESTUDIO No.
SOLICITUD No.
TOTALIZADORA No.
ETAPA NUMERO
TOTAL MEDIDORES
INSTALACIN NUEVA
3/4"
1"
1-1/2"
No. DE MEDIDOR
2"
3"
MARCA
FECHA DE
INSTALACIN
FIRMA PROPIETARIO
2
4