Analisis Data

Data
DS:

Etiologi
Masalah
Factor risiko diabetes Risiko ketidakseimbangan

Adanya riwayat keluarga

insipidus

DO:

insipidus

-Pemeriksaan fisik
Polidipsia, nadi

cepat,

TD turun, nafas cepat,

penurunan BB, spucat,
poliuria, sering berkemih,
membrane mukosa dan
kulit kering, turgor tidak

diabetes elektrolit

nefrogenik

kelainan fungsi ginjal

kegagalan gradient osmotic
korteks ginjal tubulus
tidak peka terhadap ADH

reabsorbsi

air

produksi urin poliuria

osmolaritas serum
elastic
aktivasi kemoreseptor &
-Pemeriksaan penunjang
Hiperosmolar
serum, pusat haus korteks serebral
hiperosmolar
urin,
intake cairan
gangguan elektrolit

polidipsia

kegagalan

system dehidrasi
Asuhan Keperawatan
Diagnose

Tujuan Dan Criteria Hasil

Intervensi

Risiko ketidakseimbangan Tujuan:

elektrolit

NIC

Setelah dilakukan perwatan 1. Electrolyte monitoring

- Monitor level serum
selama 1x24 jam klien
- Monitor
terhindar
dari
resiko
ketidakseimbangan
ketidakseimbangan elektrolit
asam-basa
- Identifikasi penyebab
KH:

ketidakseimbangan

NOC
1. Electrolyte & acid/base
balance
indicaor
Heart rate
Respirato
ry rate
Serum
osmolarity
Urine
osmolarity
Urine
specific

elektrolit
Monitor

cairan dan elektrolit

Monitor
level

1 2 3 4 5

osmolaritas
-

mucous
membran
es
Urine
output
Decrease
d

blood

diet

yang

kalium

sodium)
Konsultasikan dengan

dan

rendah

dokter

jika

ketidakseimbangan
cairan dan elektrolit
semakin memburuk

2. Dydration

turgor
Moist

dan urin
Berikan

serum

tepat (makanan kaya

gravity

indicaor
Skin

kehilangan

1 2 3 4 5

2. electrolyte
management
- Monitor tanda

dan

gejala
ketidakseimbangan

elektrolit
Pertahankan

dan

catat

dan

intake

output
Pemberian cairan IV
Konsultasikan

pemberian

pressure
Weight
loss

obat

electrolytes-sparing
Monitor respon klien
terhadap

terapi

elektrolit
Ambil

specimen

untuk analisis level

elektrolit (BGA, urin,
-

serum level)
Kontol
kelebihan

kehilangan elektrolit
Sediakan
tempat
yang

aman

dan

nyaman untuk pasien

dengan tanda gejala
neurologi

dan

neuromuscular
akiabat
ketidakseimbangan
-

elektrolit
Ajarkan pasien dan
keluarga tentang tipe,
penyebab

dan

treatment
ketidakseimbangan
elektrolit
Referensi manifestasi klinis diabetes insipidus
Handayani, N., K., R., I. 2011.

Askep Gangguan System Endokrin Pada Dewasa

Gangguan Adrenal Dan Pituitary Diabetes Insipidus. Program Studi Ilmu

Keperwatan

Fakultas

Kedokteran

Universitas

Udayana.

(Online)

http://www.scribd.com/doc/71639566/LP-Diabetes-Insipidus. Diakses tanggal 23

November 2013