Tesoros de Mujeres

Prefacio
En la filosofa china, las mujeres pertenecen al Agua y al trigrama Kan, que
tambin simboliza el Agua. El Agua es el origen del Gui Celestial, que en la
pubertad se transforma en la Sangre menstrual; Gui es el 10 tronco y est
relacionado con el Agua. La relacin entre la Sangre menstrual y el Agua indica
su alto valor: a diferencia de la Sangre en los hombres, la Sangre menstrual es
un fluido precioso que representa el centro de la fisiologa femenina, siendo la
fuente de la fertilidad, la concepcin, el embarazo y la lactancia. Por lo tanto,
constituye sin duda un "tesoro" de la fisiologa de la mujer. Tambin el ciclo
mensual puede verse como un tesoro de la fisiologa femenina, ya que expresa
la conexin de la mujer con los ciclos de la naturaleza, las estaciones y las
fases lunares. Se puede decir que el ciclo menstrual sirve para mantener a las
mujeres en contacto con sus cuerpos y con la Naturaleza de una forma en que
los hombres, careciendo de este punto de referencia, no pueden.
Las frmulas presentadas en El Tesoro de las Mujeres tienen como objetivo
tratar las afecciones ginecolgicas ms comunes en la prctica occidental. A
excepcin de una, Chong Mai, todas son variaciones de prescripciones que he
venido utilizando para tratar a las mujeres a lo largo de muchos aos. Con
frecuencia, los terapeutas se encuentran con que la mayora de sus pacientes
son mujeres -en mi prctica constituyen dos tercios del total-, por lo tanto, se
hace necesaria una especializacin en problemas ginecolgicos. La regulacin
del sistema ginecolgico tambin es importante en el tratamiento de problemas
no ginecolgicos.
Zhang Jing Yue (1563-1640) dijo, "Tratar a una mujer equivale a tratar a cinco
hombres", queriendo decir con esto que tratar a las mujeres es cinco veces
ms difcil que tratar a los hombres. Personalmente, discrepo de esta
afirmacin ya que encuentro ms fcil tratar a las mujeres que a los hombres;
de hecho, la funcin menstrual, lejos de complicar el proceso de diagnstico, a
menudo lo simplifica.
El presente texto estudia la etiologa, la patologa, la diferenciacin y el
tratamiento de los trastornos ginecolgicos ms comunes, a saber, perodos
dolorosos, perodos abundantes, sndrome premenstrual, problemas
menopusicos, esterilidad, candidiasis y abortos espontneos repetidos.
Adems, se presenta un remedio que constituye un tnico general del Qi y de
la Sangre para las mujeres y otro para las disfunciones del Chong Mai.
Para cada una de las afecciones mencionadas, existen cuatro o cinco remedios
diferenciados segn el patrn o patrones subyacentes. Por ejemplo, hay cinco
remedios para los perodos dolorosos -Flujo Libre, Agitar el Campo del Elixir,
Calentar la Menstruacin, Drenar la Rojez, Calentar el Palacio- cada una para
un patrn subyacente diferente, a saber, estancamiento de Qi, estasis de
Sangre, estancamiento de Fro (Fro-Plenitud), Calor en la Sangre con CalorHumedad y deficiencia de Yang del Rin con deficiencia de Sangre. Se invita

al lector a estudiar la sintomatologa, la lengua y el pulso en cada remedio para

as escoger el correcto segn cual sea el patrn subyacente. Soy consciente de
que esto requerir un diagnstico ms concienzudo pero, por lo general, una
mayor precisin diagnstica lleva a unos mejores resultados teraputicos. Por
ejemplo, hay dos remedios para los perodos abundantes derivados de Calor
en la Sangre -uno para Calor en la Sangre de tipo Plenitud, el otro para CalorVaco en la Sangre- y es necesario diferenciarlos claramente. Aunque las
manifestaciones clnicas son bastante similares, en un caso la hemorragia es
causada por un estado de Plenitud del Fuego que invade la Sangre y en el otro
es causada por un estado de Vaco con Calor-Vaco, que proviene de una
deficiencia de Yin que invade la Sangre. La lengua es un factor de diagnstico
importante para diferenciar los dos tipos: en el caso del Calor en la Sangre, la
lengua estar roja y tendr saburra amarilla, mientras que en el caso de CalorVaco en la Sangre, estar roja pero sin saburra -o al menos parcialmente sin
saburra-.
Los remedios tradicionales a partir de los cuales se han derivado las frmulas
del "Tesoro de las Mujeres" han sido modificados de manera que tienen en
cuenta las muchas formas en las que difieren la fisiologa y la patologa de las
mujeres de las de los hombres. Estas diferencias se resumen de la siguiente
manera:
Las mujeres pertenecen a la Sangre y sufren mucho ms de patologas de la
Sangre (deficiencia o estasis).
En las mujeres se da con ms frecuencia que en los hombres una deficiencia
de Yin del Rin y de Yang del Rin.
En las mujeres, el estancamiento del Qi del Hgado a menudo est asociado
con, o deriva de, una deficiencia de Sangre del Hgado. No es el caso de los
hombres.
En las mujeres, no as en los hombres, una deficiencia de la Sangre puede
dar lugar a algo de Calor-Vaco.
Las mujeres sufren de una disfuncin muy tpica del Chong Mai, caracterizada
por problemas menstruales con Qi rebelde que afecta al pecho y la garganta.
Tal disfuncin del Chong Mai a menudo tambin se manifiesta con signos
contradictorios de calor y fro, tales como pies fros y calores sbitos (sofocos).
En las mujeres, la deficiencia de Sangre con frecuencia provoca manos fras,
lo que casi nunca ocurre en los hombres, cuyas manos fras normalmente son
debidas a una deficiencia de Yang.
En las mujeres, la deficiencia de Sangre del Hgado provoca con facilidad un
aumento del Yang del Hgado, que en los hombres suele derivar de una
deficiencia del Rin.
En las mujeres, una deficiencia simultnea de Yang y de Yin del Rin es
mucho ms habitual que en los hombress.

 El factor etiolgico de una actividad sexual excesiva no se aplica a las

mujeres con tanta frecuencia como a los hombres.
En las mujeres, los dolores de tipo reumtico estn a menudo asociados a
una deficiencia de Sangre y a irregularidades menstruales.
Las mujeres son mucho ms propensas que los hombres a la estasis de la
Sangre en el Calentador Inferior. Esto es debido a que, en las mujeres, el
Calentador Inferior contiene al Utero, que a su vez almacena la Sangre,
mientras que en los hombres el Calentador Inferior est "vaco".
En las mujeres, el estancamiento del Qi del Hgado a menudo proviene de, o
est asociado a una deficiencia de los Riones.
Adems, la etiologa de las mujeres es muy diferente de la de los hombres. Por
ejemplo, de los factores patgenos externos, el fro y la humedad son los que
ms afectan a las mujeres. El fro y la humedad invaden fcilmente los
meridianos de las piernas, instalndose a continuacin en el Utero, cuando las
mujeres se ven expuestas a estos factores climticos; hay ms probabilidades
de que esto ocurra durante la pubertad, cuando las chicas que viven en pases
fros y hmedos practican deporte en pantaln corto y camiseta. Segn mi
experiencia, el Fro en el Utero (normalmente de origen externo) es la causa
ms comn de la dismenorrea en las adolescentes y mujeres jvenes.
De todas las causas emocionales de las enfermedades, a las mujeres les
afecta particularmente la preocupacin, la tristeza, la afliccin, que pueden
ocasionar estancamiento del Qi, no del Hgado, sino del Corazn y los
Pulmones. En las mujeres, la tristeza tambin puede inducir una deficiencia de
Sangre del Hgado, lo que no ocurre habitualmente en los hombres.
El esfuerzo fsico excesivo, laboral o deportivo, tambin tiene una particular
influencia sobre los problemas femeninos, especialmente cuando se realiza
durante la pubertad, tras un parto o la menstruacin. En esos momentos, el
Utero est vulnerable y el ejercicio excesivo acarrear una deficiencia del Bazo
y los Riones, que a menudo provocar menorragia o metrorragia de tipo
Deficiente, debido a que el Qi no consigue contener a la Sangre en los vasos.
Un factor diettico que frecuentemente afecta a las mujeres es el consumo
excesivo de alimentos fros (frutas y verduras crudas) o bebidas muy fras, que
puede conducir a una formacin de Fro en el Utero.

Debido a que la fisiologa, la etiologa y la patologa de las mujeres son

diferentes a las de los hombres en muchos aspectos, resulta de particular
importancia tener una imagen muy clara de sus caractersticas esenciales a la
hora de tratar los trastornos ginecolgicos. Por esta razn, adems del estudio
de las frmulas, he incluido captulos separados sobre la fisiologa y la
patologa de las mujeres, para ayudar al lector a orientarse y ampliar algunas

de las reas claves en las que una comprensin clara de la fisiologa y la

patologa subyacentes puede asistir en la eleccin de la frmula correcta.
Integracin de la medicina herbaria con la acupuntura

Para aquellos que practican la acupuntura, la combinacin de esta modalidad

de tratamiento con las frmulas herbarias puede ampliar el espectro teraputico
y permitir una mayor flexibilidad. Lo primero que hay que recalcar es que,
debido a que hay pocos casos en los que una frmula herbaria se ajusta por
completo al trastorno del paciente y puede, por lo tanto, tratar su estado de
forma integral, en la mayor parte de las enfermedades crnicas no es realista
esperar que una frmula herbaria trate toda la constelacin de patrones de
trastornos existente. El estado de la mayora de los pacientes con
enfermedades crnicas se manifestar con al menos dos patrones, y a menudo
con ms. Por ejemplo, no ser inusual que un paciente sufra de deficiencia de
la Sangre del Hgado, estancamiento del Qi del Hgado, aumento del Yang del
Hgado, deficiencia del Qi del Bazo y Humedad en el Calentador Medio.
Aunque se pueden utilizar dos o incluso tres frmulas combinadas, a veces es
preferible combinar la acupuntura con el remedio herbario. De esta manera,
uno puede utilizar la frmula herbaria para tratar un determinado patrn de
trastorno y la acupuntura para tratar otro. La combinacin de la acupuntura y
las frmulas herbarias resulta ventajosa, porque permite utilizar slo una
frmula y tambin porque simplifica el protocolo de acupuntura. Es ms, la
combinacin de la acupuntura y los remedios herbarios funciona
particularmente bien se tenemos claro el diagnstico, la diferenciacin entre la
Raz (Ben) y la Manifestacin (Biao), y el principio de tratamiento.
RAZ (BEN) Y MANIFESTACIN (BIAO)
La Raz es el trastorno que origina los sntomas y los signos en el paciente. La
Manifestacin es el complejo de sntomas y signos que surgen de la Raz. La
relacin entre la Raz y la Manifestacin es muy parecida a la que hay entre la
raz de un rbol y sus ramas; el estado de la raz (y de la tierra) determina el
crecimiento de las ramas. Al tratar la raz de un rbol se mejora la salud de sus
ramas; de forma similar, al tratar la Raz de un trastorno automticamente
tratamos su Manifestacin. Por ejemplo, si un paciente sufre escalofros,
jaqueca occipital aguda, una ligera fiebre, rigidez en la nuca, rinorrea,
estornudos y un pulso Flotante, la Raz ser la invasin de la parte Pulmonar
del Qi Defensivo por el Fro-Viento y todos los sntomas sern la Manifestacin.
No ser necesario tratar cada sntoma por separado, sino tratar la Raz, es
decir, expulsar el Fro-Viento y liberar el Exterior, lo que llevar a la
desaparicin de la Manifestacin. Si tenemos claro cuales son la Raz y la
Manifestacin, y cual es el principio de tratamiento a adoptar, entonces
podremos utilizar la acupuntura para tratar la Raz y el remedio herbario para
tratar la Manifestacin, o viceversa.
Por ejemplo, si el paciente sufre edemas en los tobillos, con miccin plida y
frecuente, dolores de espalda, tiene fro, una lengua plida y un pulso dbil-

profundo, el edema es la Manifestacin y la deficiencia del Yang del Rin su

Raz. Si tenemos claro cual es la Raz y cual la Manifestacin entre las diversas
manifestaciones clnicas, podremos utilizar Fortalecer la Raz (de Los Tres
Tesoros o Los Tesoros de East West) para tratar la Raz, tonificando as el
Yang del Rin, y acupuntura (con Ren 9 Shuifen, 9 B Yin-lingquan, 7 R Fuliu y
22 V Sanjiaoshu) para resolver el edema. Tambin se podra adoptar la
aproximacin contraria, tonificar el Yang del Rin con acupuntura (R-7 Fuliu,
R-3 Taixi, V-23 Shenshu, con moxa), y resolver el edema con un remedio
herbario, que podra ser Wu Ling San Polvo de Cinco "Ling" o Separar lo Claro
de lo Turbio (tambin de Los Tres Tesoros o Los Tesoros de East West).
Por poner otro ejemplo, un estado prolongado de deficiencia de Yang del Rin
en una mujer puede llevar a Fro interno y esto, a su vez, puede llevar a una
estasis de la Sangre en el Utero, que provocar perodos dolorosos. En este
caso, la estasis de la Sangre es la Manifestacin y la deficiencia de Yang del
Rin, la Raz. Podemos utilizar un remedio como Agitar el Campo del Elixir
para tratar la Manifestacin (es decir, para fortalecer la Sangre y eliminar la
estasis) y la acupuntura para tonificar el Yang del Rin (con 7 R Fuliu, 3 R
Taixi, Ren 4 Guanyuan y 23 V Shenshu, con moxa). Tambin se podra hacer la
aproximacin opuesta, es decir, tratar la Raz con un remedio herbario que
tonifique el Yang del Rin (como Calentar el Palacio) y la Manifestacin con
acupuntura, fortaleciendo la Sangre y eliminando la estasis con puntos como
10 B Xuehai, 6 B Sanyinjiao, Ren 6 Qihai, 14 R Siman y 3 H Taichong.

LA EXPULSIN DE LOS FACTORES PATGENOS CONTRA LA

TONIFICACIN DEL QI DEL CUERPO
El carcter de Plenitud y de Vaco de un trastorno es tambin muy importante,
ya que podemos utilizar la acupuntura para tratar un trastorno de Plenitud
(expulsando los factores patgenos) y una frmula herbaria para tonificar el Qi
del cuerpo, o viceversa. Cuando en un trastorno complejo de Plenitud-Vaco
slo utilizo la medicina herbaria, normalmente prefiero tratar la Plenitud y el
Vaco por separado, y a menudo empiezo por expulsar los factores patgenos
en primer lugar. Por ejemplo, en un caso de esterilidad con deficiencia de Yang
del Rin y Humedad y Flema pronunciadas en el Calentador Inferior, yo
probablemente empezara con una frmula que drenase la Humedad, como
Limpiar el Palacio, y no administrara una frmula tnica. Este enfoque es
especialmente recomendable si la lengua y el pulso indican un trastorno de
Plenitud. En el ejemplo mencionado, la lengua estara hinchada y con saburra
pegajosa, y el pulso sera lleno y deslizante. Prefiero esta aproximacin, es
decir, expulsar los factores patgenos en primer lugar, porque creo que los
tnicos herbarios no pueden trabajar bien cuando el cuerpo est cargado de
factores patgenos, especialmente si stos son Humedad o Flema.
Obviamente, la frmula que expulsa los factores patgenos debe ir seguida de
una que tonifique el Qi del cuerpo, como Perla del Unicornio, para tonificar el
Yang del Rin en el ejemplo mencionado.

La acupuntura funciona de forma diferente a la medicina herbaria, ya que no

introduce ninguna sustancia en el cuerpo y tiene un efecto ms autorregulador
y autoequilibrador; por ejemplo, si pinchamos en Ren 12 Zhongwan,
tonificaremos el Bazo y resolveremos la Humedad, mientras que si utilizamos
Huang Lian Rhizoma Coptidis slo secaremos la Humedad y no tonificaremos
el Bazo. Desde luego, si utilizamos esta frmula durante un perodo de tiempo
largo, la energa amarga-fra podra daar el Bazo. Por contrapartida, si
utilizamos hierbas tnicas del Qi o la Sangre cuando la paciente tambin sufre
de Humedad o Flema, la naturaleza humectante de tales tnicos puede
empeorar la Humedad o la Flema. Este peligro no existe si se utiliza la
acupuntura para tonificar el Qi y la Sangre.
Por lo tanto, dado al carcter compensatorio de la acupuntura, a menudo
podemos utilizar una frmula herbaria para expulsar los factores patgenos y la
acupuntura para tonificar el Qi del cuerpo, sin peligro de que esta tonificacin
cause un desequilibrio. Por ejemplo, si una mujer sufre de tensin premenstrual
ocasionada por Flema, que a su vez deriva de una deficiencia de Qi y de Yang,
podramos utilizar Limpiar la Luna para resolver la Flema y la acupuntura para
tonificar el Yang del Rin (con Ren 6 Qihai, 3 R Taixi y 23 V Shenshu, con
moxa).
ACUPUNTURA PARA CONTRARRESTAR POSIBLES EFECTOS
SECUNDARIOS
Constituye una aplicacin importante de la acupuntura en conjuncin con las
frmulas herbarias. Si necesitamos utilizar una frmula herbaria que puede
tener efectos secundarios indeseados, podemos utilizar la acupuntura para
neutralizarlos. Por ejemplo, si una mujer menopusica sufre de una deficiencia
pronunciada de Yin, podramos prescribir Facilitar el Viaje-Yin. Una deficiencia
pronunciada de Yin necesita forzosamente mucho tiempo para ser tratada, y si
la paciente tambin sufre de deficiencia del Bazo (lo cual es muy probable), el
efecto "empalagoso" de los tnicos del Yin, administrados durante un perodo
prolongado, podra daar el Bazo. Por lo tanto, el/la acupuntor/a puede
concentrar su atencin en asistir al Bazo (con Ren 12 Zhongwan, 36 E Zusanli
y 6 B Sanyinjiao) cuando la paciente est tomando un tnico del Yin. Otro
ejemplo sera el de una mujer que sufre de menorragia y necesita una frmula
que elimine el Calor y refresque la Sangre (como Refrescar la Menstruacin).
Las hierbas fras pueden daar el Yang si se utilizan durante largo tiempo. El/la
acupuntor/a debe, en consecuencia, utilizar la acupuntura para ayudar al Yang
tonificando Ren 4 Guanyuan, 3 R Taixi y 23 V Shenshu, con moxa.
Dosificacin
La cuestin de la dosificacin es muy compleja, porque no hay reglas fijas ni
simples. En muchos casos, es cuestin de probar y errar en los pacientes, que
a menudo encuentran su propia dosis "correcta".
Son muchos los factores que influyen sobre la dosificacin, y voy a discutirlos
uno por uno. Debo hacer hincapi en el hecho de que todos los factores
expuestos a continuacin deben tenerse en cuenta en todos y cada uno de los

casos. Como directriz general, la dosis es de 1-3 tabletas, 2-3 veces al da, es
decir, de 2 a 9 tabletas al da. No obstante, esta dosis puede aumentarse y, en
unos pocos casos, tambin podra aplicarse una dosis menor.
CARCTER DE PLENITUD O DE VACO EN UN TRASTORNO
En los patrones de Vaco, la dosificacin puede ser ms baja que en los
patrones de Plenitud. Por lo tanto, en todas las frmulas pertenecientes a las
categoras de Limpieza y de Limpieza y Nutricin, la dosificacin debe ser
mayor que en las pertenecientes a la categora de Nutricin. Por ejemplo, si
prescribimos Agitar el Campo del Elixir para los dolores abdominales derivados
de la estasis de la Sangre con algunos bultos abdominales fibroides, se pueden
administrar 6 tabletas al da o ms. Al contrario, si se estuviese tratando un
trastorno de deficiencia con Mar Precioso en ese caso seran suficientes 3-4
tabletas diarias.
TRASTORNOS CRNICOS CONTRA AGUDOS
Esta es una distincin importante: en los casos agudos, la dosis debe ser
mayor. Por ejemplo, se estamos utilizando Agitar el Campo del Elixir para los
perodos dolorosos, la paciente puede tomar 12 o ms tabletas al da, mientras
el dolor sea severo. Por contraste, no sirve de nada tratar un trastorno crnico
con dosis altas, porque slo puede cambiar de forma lenta. Les ruego tengan
en cuenta que algunas frmulas utilizadas para casos crnicos pueden
adaptarse para tratar casos agudos.
Por ejemplo, Drenar el Valle de Jade (para la candidiasis crnica) puede
utilizarse para tratar ataques agudos de aftas aumentando la dosis
sustancialmente, es decir, a 6-9 o incluso ms tabletas al da.
EDAD DE LA PACIENTE
Las mujeres muy jvenes y las de ms edad necesitan dosis ms bajas. Las
chicas hasta los 16 aos deben tomar la mitad de la dosis. La dosificacin
tambin debe reducirse en las mujeres mayores: aproximadamente la mitad de
la dosis despus de los 60.
CONSTITUCIN Y ESTADO DE LA PACIENTE
Cuanto ms dbil est la paciente, ms baja deber ser la dosis. As, una mujer
de edad avanzada y delgada debe tomar una dosis ms baja que una mujer
joven y corpulenta.
EL TRASTORNO EN S MISMO
La dosificacin debe tambin ajustarse segn la gravedad de los sntomas. Por
ejemplo, la dosificacin de Calentar la Menstruacin (para perodos dolorosos)
debe ajustarse segn la gravedad de los sntomas, tomando 3 tabletas por da
en un caso leve y hasta 9 al da, o incluso ms, en un caso grave.

SISTEMA DIGESTIVO
Cuanto ms dbil sea el sistema digestivo del paciente, menor ser la dosis.
Esta es una consideracin de gran importancia: los pacientes occidentales
tienen unos sistemas digestivos ms dbiles que los de los chinos, y sus
estmagos se trastornan fcilmente con las tabletas herbarias (ms que con las
decocciones). Si un paciente experimenta un trastorno digestivo, asegrese de
que tome las tabletas despus de las comidas y con agua caliente.
EMBARAZO
En general, es mejor evitar prescribir hierbas en los tres primeros meses de
embarazo. Si una frmula est especialmente contraindicada durante el
embarazo se especifica en el apartado "Precauciones y contraindicaciones".
CONSEJO GENERAL
Para concluir, mi consejo es empezar siempre con una dosis relativamente baja
(excepto, claro est, en trastornos muy claramente definidos, agudos, de
plenitud), porque la dosis siempre puede ser aumentada posteriormente,
considerando que si el paciente muestra una reaccin dbil, quizs deje el
tratamiento por completo. Finalmente, una palabra de advertencia sobre las
enfermedades hepticas. Si un paciente sabe que est infectado con el virus
de la hepatitis (A, B o C), debe tenerse especial cuidado, utilizando dosis
inferiores a las normales. En tales casos, aconsejo encarecidamente pedirle al
paciente que se someta a un test de funcin heptica previo al comienzo de la
terapia herbaria, de manera que las hierbas no sean injustamente acusadas de
afectar a la funcin heptica de una forma negativa.
Las tabletas, generalmente, deben tomarse aproximadamente 1 hora despus
de las comidas, preferiblemente con agua caliente y definitivamente no con t,
caf o zumos de frutas. A ser posible, las tabletas deben tomarse despus de
las 2000-2100 horas, excepto en los casos de insomnio, en los que la ltima
dosis se puede tomar media hora antes de irse a la cama. Lo ideal es masticar
las tabletas antes de tragarlas, no obstante, si el paciente encuentra su sabor
desagradable, se le puede permitir que las trague directamente. Es
especialmente aconsejable masticar las tabletas que tratan problemas de la
cabeza, como "Fragancia de Bienvenida", "Defensa de Jade", "Iluminar los
Ojos", "Bamb Encorvado", "Expulsar el Calor-Viento" y "Expulsar el FroViento".
Algunas de las frmulas producen mejores resultados si se toman a horas
determinadas:
Facilitar el Viaje-Yang: tomar la dosis ms alta por las maanas,
preferentemente con agua ligeramente salada para maximizar el efecto.
Facilitar el Viaje-Yin: tomar la dosis ms alta por la tarde-noche,
preferentemente con agua ligeramente salada para maximizar el efecto.

 Limpiar el Palacio y Limpiar la Luna: tomar antes de las comidas.

Calentar la Mansin y Calentar el Palacio: tomar con una decoccin caliente
de jengibre.
Emperatriz Celestial: tomar una dosis ms alta por la tarde-noche.
Si se combinan dos o tres frmulas distintas, es aconsejable reducir la dosis
individual de cada una segn convenga, y tomarlas en horas diferentes. Por
ejemplo, si uno combina Facilitar el Viaje - Yin con Facilitar el Viaje - Yang, es
mejor tomar la primera en las ltimas horas de la tarde y la segunda por la
maana. En estos casos, la dosificacin debe ajustarse al propsito
teraputico: por ejemplo, si predomina la deficiencia de Yin, la dosis de Facilitar
el Viaje - Yin debe ser doble a la de Facilitar el Viaje - Yang.
Otro ejemplo sera la combinacin de Mar Precioso para nutrir la Sangre del
Hgado y Liberando a la Luna para mover el Qi y apaciguar el Hgado en la
tensin premenstrual. Si predomina la deficiencia de Sangre del Hgado, la
dosis de Mar Precioso debe doblar a la de Liberando a la Luna, y viceversa si
el que predomina es el estancamiento del Qi del Hgado. Con respecto a la
hora de administracin, Mar Precioso debe tomarse por la maana y Liberando
a la Luna en las primeras horas de la tarde.
Las frmulas del Tesoro de las Mujeres estn pensadas para ser utilizadas slo
tras consultar con un terapeuta de medicina tradicional china cualificado.
Cualquier pregunta relacionada con la utilizacin y dosificacin de las frmulas
debe dirigirse al terapeuta.
TRADUCCIN DE LOS TRMINOS CHINOS
En este libro, he optado por traducir todos los trminos mdicos chinos con la
excepcin de Yin, Yang y Qi. Utilizo maysculas en los trminos que son
especficos de la medicina china. Por ejemplo, "Sangre" indica una de las
sustancias vitales en la medicina china, mientras que "sangre" denota que
estoy hablando del lquido que fluye en los vasos sanguneos; por ejemplo, "En
la deficiencia de la Sangre, la sangre menstrual puede ser plida". Traduzco
Shen como "Mente" cuando se refiere a las facultades mentales y psicolgicas
que pertenecen al Corazn, pero como "Espritu" cuando indica el complejo de
los aspectos mentales/espirituales de los cinco rganos Yin (a saber, Alma
Etrea, Alma Corprea, Intelecto, Fuerza de Voluntad y la Mente propiamente
dicha).
La fisiologa de las mujeres
El Utero
El Utero corresponde al Campo Inferior del Elixir (Dan Tian) en las mujeres. En
los hombres, el Campo Bajo del Elixir alberga la "Cmara del Esperma",
mientras que en las mujeres alberga el Utero. El Espejo Dorado de la Medicina
(Yi Zong Jin Jian, 1742) dice: "El Vaso Gobernador (Du Mai) surge dentro del

abdomen inferior, externamente en el abdomen, internamente en el Bao...

tambin conocido como el Dan Tian tanto en los hombres como en las
mujeres: en las mujeres es el Utero, en los hombres es la Cmara del
Esperma."1 Este pasaje muestra claramente que el bao es una estructura
comn a los hombres y las mujeres que constituye el Utero en las mujeres y la
Cmara del Esperma en los hombres.
El Utero es uno de los seis "rganos Yang extra", que tienen la forma de un
rgano Yang y la funcin de un rgano Yin. La forma del Utero es hueca y la
menstruacin y el parto son una expresin de su funcin de descarga (como
rgano Yang). Por otra parte, el Utero almacena la Sangre y nutre al feto
durante el embarazo (una expresin de su funcin de rgano Yin).
El Utero est conectado con los Riones a travs del Meridiano del Utero (Bao
Luo) y con el Corazn por medio del Vaso del Utero (Bao Mai). En el captulo
33 de Preguntas Sencillas se dice: "El Vaso del Utero pertenece al Corazn y
se extiende hacia el Utero" y "Cuando no viene el perodo es que el Vaso del
Utero est obstruido".2
Por lo tanto, la menstruacin y fecundidad normales dependen del estado de la
Esencia del Rin y de la Sangre del Corazn. Si la Sangre del Corazn es
deficiente, el Qi del Corazn no descender al Utero. Si la Esencia del Rin es
deficiente, no habr menstruacin. Una deficiencia, ya sea del Corazn o de los
Riones puede, en consecuencia, provocar esterilidad o amenorrea.
La palabra "Utero" tiene una definicin muy amplia en la medicina china,
abarcando estructuras que van ms all del Utero en s y que incluyen a las
trompas de Falopio y a los ovarios. As, en medicina china el Utero y an ms
los Riones son responsables de todas las funciones que en medicina
occidental estn relacionadas con el tero, las trompas y los ovarios,
incluyendo el eje hipotalmico-pituitario-ovrico.
Menstruacin
La menarquia (el comienzo del primer perodo menstrual) empieza, segn las
estadsticas, a los 12.8 aos de edad en los pases industrializados, con un
espectro que va desde los 10 hasta los 16 aos. En el Reino Unido la
menarquia aparece entre los 11 y los 15 aos en el 95% de las chicas. La
menarquia que aparece antes de los 10 aos se considera prematura, y tarda
si no ha aparecido an a los 16 aos.
La edad promedio de la menopausia son los 50 aos; si ocurre antes de los 35
se califica de prematura. La menopausia es tarda si a los 55 aos todava no
ha aparecido. Desde la perspectiva mdica occidental, el ciclo menstrual se da
cada 21-36 das y dura 3-7 das, y la mujer pierde una cantidad media de 30-80
ml de sangre. Por lo normal, el color es rojo oscuro, ms claro al principio,
oscuro a mitad y rosceo al final del perodo. El flujo normal no se coagula y,
por lo tanto, no presenta cogulos; la sangre no est diluida ni espesa.

El espectro de los valores "normales" anteriormente expuestos desde la

perspectiva de la medicina occidental es algo ms amplio que el considerado
"normal" por la medicina china. Por ejemplo, el espectro de 21-36 das de
duracin del ciclo menstrual es excesivamente amplio desde el punto de vista
de la medicina china, que considerara ms normal una duracin de 26-32 das.
Aqu debe hacerse hincapi en la importancia de la regularidad del ciclo: si la
duracin del ciclo vara de mes a mes, se considerara anormal incluso si se
ajustase al espectro de 26-32 das. Por otra parte, si el perodo se diese de
forma regular cada 32 das, sera considerado normal. De forma similar, la
medicina china vera una duracin de 4-6 das en la menstruacin ms
"normal" que la de 3-7 das.
Se pueden identificar cuatro fases separadas en el ciclo menstrual (Tabla 1):
Fase Menstrual (alrededor de cinco das). Durante esta fase la Sangre se
mueve, para lo cual cuenta con el flujo libre del Qi del Hgado y la Sangre del
Hgado. Desde una perspectiva mdica occidental, durante esta fase hay un
descenso pronunciado en los niveles de estrgenos y progesterona, y una
necrosis de las capas compactas y esponjosas del endometrio.
Fase Post-menstrual (alrededor de una semana). La Sangre y el Yin estn
relativamente vacos y el Chong Mai y el Ren Mai estn mermados. Desde un
punto de vista occidental, sta es la fase folicular, durante la cual el folculo
crece y los niveles estrognicos suben bajo la influencia de la hormona
estimulante del folculo (FSH).
Fase Media del Ciclo (alrededor de siete das). Durante esta fase, la Sangre
y el Yin se van llenando de forma gradual en el Chong Mai y Ren Mai. Desde el
punto de vista occidental, sta es la fase de la ovulacin, durante la cual el
vulo es liberado del folculo y el cuerpo lteo se desarrolla bajo la influencia de
la hormona luteotropa (LH).
Fase Premenstrual (alrededor de siete das): Durante esta fase, el Qi Yang
sube y el Qi del Hgado se mueve para prepararse para el perodo. La
movilizacin del Qi del Hgado es esencial para mover la Sangre del Hgado
durante el perodo. Desde un punto de vista occidental, sta es la fase
lutenica, durante la cual el cuerpo lteo crece y secreta progesterona.
Resulta til distinguir estas cuatro fases dentro del ciclo menstrual, porque a
menudo puede tomarse una decisin en cuanto al principio y la estrategia de
tratamiento si se tienen en cuenta. Por ejemplo, uno puede identificar cuatro
objetivos teraputicos diferentes segn las fases de la forma siguiente:
Fase Menstrual: fortalecer la Sangre si el perodo es escaso, detener la
hemorragia si sta es muy abundante.
Fase Post-menstrual: nutrir la Sangre y el Yin (Hgado y Riones).
Fase Media del Ciclo: estimular la ovulacin nutriendo la Esencia (Riones).

 Fase Premenstrual: tonificar el Yang si ste es deficiente, mover el Qi del

Hgado si est estancado.
Las cuatro fases tambin pueden ser utilizadas para adaptar la estrategia del
tratamiento a un momento especfico del ciclo. Por ejemplo, si se quiere nutrir
la Sangre, la segunda fase sera el mejor momento para hacerlo, y estara
totalmente desaconsejado hacerlo durante la cuarta fase. Si queremos tonificar
el Hgado y el Rin, y especialmente la Esencia, la segunda y tercera fases
seran las ms apropiadas. Si queremos mover el Qi del Hgado, la cuarta fase
sera el mejor momento. En general, no se aplica ningn tratamiento durante el
perodo a no ser que ste sea muy abundante (en cuyo caso uno adopta la
norma de detener la hemorragia) o escaso (en cuyo caso uno adopta la norma
de fortalecer la Sangre).

Tabla 1. Las cuatro fases del ciclo menstrual.

Perodo

Tras el
Perodo

Mitad del ciclo

Antes del
Perodo

Menstruacin

Fase PostMenstrual.
Proliferacin
estrognicafolicular

Ovulacin

Fase
Premenstrual

Movimiento de
la Sangre

Yin y Sangre
vacos

Yin-Sangre se
llenan en el
Ren Mai y el
Chong Mai

El Qi Yang
sube, el Qi del
Hgado se
mueve

Fortalecer la
Sangre si el
perodo es
escaso,
detener la
hemorragia si
es muy
abundante

Nutrir la Sangre
y el Yin,
tonificar el
Hgado y los
Riones

Nutrir la
Esencia del
Rin, llenar el
Ren Mai y el
Chong Mai

Tonificar el
Yang si ste es
deficiente,
mover el Qi del
Hgado si est
estancado

La menstruacin y los rganos internos

RIONES
Los riones constituyen la raz de la Esencia Prenatal, la raz del Qi Ancestral, y
almacenan la Esencia. La Esencia del Rin es la materia prima para la
formacin de la Sangre menstrual. En particular, la Esencia del Rin es el
origen de la formacin del Tian Gui (el Gui Celestial, siendo Gui el 10 Tronco
Celestial), que constituye el aspecto material de la Sangre menstrual. En la
pubertad, el Gui Celestial se cristaliza y da lugar a los perodos. El captulo 1 de
Preguntas Sencillas dice: "A los 14 aos el Gui Celestial entra en escena, el
Ren Mai circula de forma poderosa, el Chong Mai florece, la menstruacin llega
a intervalos regulares y la chica puede procrear."3
De hecho, Fu Qing Zhu (1607-1684) dice que la sangre menstrual no es
Sangre, sino Gui Celestial que se origina en los Riones. Dice que est
formada del Yin del Rin, pero con la participacin del Yang del Corazn (otra
influencia que tiene el Corazn sobre la menstruacin). Dice que la sangre
menstrual es roja como la Sangre, pero que no es Sangre, por eso se
denomina Gui Celestial.4 Tambin dice que la generacin del Gui Celestial no
tiene nada que ver con el Corazn, el Hgado o el Bazo; estos rganos slo
ayudan a la transformacin del Gui Celestial en Sangre.
As pues, la Esencia del Rin, al ser la base del Gui Celestial, tiene una gran
influencia sobre la fisiologa de las mujeres, especialmente sobre la pubertad,
la fertilidad, la concepcin, el embarazo y la menopausia. El Agua de los
Riones, o el Yin de los Riones, es la materia prima de la Sangre menstrual.
Los riones tambin influyen en el sistema reproductor de las mujeres a travs
del Du Mai, el Ren Mai y el Chong Mai; hablaremos sobre esto ms adelante.
Finalmente, debe comentarse el papel de la Puerta de la Vida (Ming Men) en la
fisiologa de las mujeres. Hemos dicho que el Agua de los Riones es el origen
de la Sangre menstrual, pero los Riones son tambin la fuente del Fuego, lo
que tambin tiene un papel en la menstruacin. El Fuego de la Puerta de la
Vida representa el Fuego contenido en los Riones; sube desde la zona que
hay entre los dos riones y est estrechamente relacionado con el Qi Ancestral
(Yuan Qi) y la Fuerza Motriz (Dong Qi), de donde se originan el Du Mai, el Ren
Mai y el Chong Mai. En condiciones fisiolgicas normales, el Fuego de la
Puerta de la Vida calienta el Utero y equilibra las influencias Yin; hace posible
la concepcin y est relacionado con el deseo sexual. De hecho, algunos
especialistas dicen que es a travs del Yang del Rin (y, por lo tanto, del
Fuego de la Puerta de la Vida, ms que del Yang del Corazn) por el que el
Gui Celestial se vuelve rojo (es decir, se convierte en Sangre). 5
El Fuego de la Puerta de la Vida origina el "amorfo" Fuego Ministerial, que
tambin genera el Agua; as pues, los Riones son la fuente tanto del Agua
como del Fuego. El Fuego Ministerial se califica de "amorfo" porque es un
Fuego insustancial que se forma durante la concepcin en el eje de los vasos
Gobernador (Du Mai) y Concepcin (Ren Mai) y es, por lo tanto, prenatal. El
Espejo Dorado de la Medicina (1742) dice: "El Gui Celestial Prenatal es creado
a partir de la madre y del padre, la Esencia Post-natal y la Sangre derivan de

los alimentos y el agua, el Gui Celestial de una muchacha madura a los 14

aos, el Ren Mai se abre, el Chong Mai florece y aparecen los perodos."6 A
continuacin, el comentario da la siguiente explicacin: "A los 7, la Fuerza
Motriz (Dong Qi) florece. A los 14, el Gui Celestial madura: sta es la Fuerza
Motriz contenida en el Agua Prenatal del Gui Celestial que cristaliza en el tero
de la muchacha."7 Este ltimo pasaje resulta interesante porque constituye la
confirmacin de que la Fuerza Motriz y el Fuego Ministerial son prenatales y
estn presentes antes del comienzo de los perodos. Tambin subraya la
estrecha interconexin entre el Fuego Ministerial (Fuerza Motriz) y el Gui
Celestial (los aspectos Yin y Yang de los Riones). As, el Fuego Ministerial es
el Fuego contenido en el Agua, interdependiente del Agua e inseparable de
sta. El Fuego Imperial se denomina "con forma", o sea, es un Fuego
sustancial que vence al Agua; se forma tras el nacimiento y, por lo tanto, es
post-natal. El Fuego Ministerial pertenece al Cielo y el Fuego Imperial a los
seres humanos.
As pues, los Riones son el origen tanto del Agua como del Fuego, el Agua de
los Riones es la fuente de la Sangre menstrual y tanto el Agua como el Fuego
de los Riones afectan al Utero, que almacena la Sangre. Teniendo en cuenta
que la Sangre es en parte Agua pero que el Utero tambin es calentado por el
Fuego Ministerial de los Riones, en las mujeres, una deficiencia de los
Riones a menudo implica una deficiencia tanto de Agua (Yin) como de Fuego
(Yang) (ver grfico 1).
En circunstancias patolgicas, el Fuego de la Puerta de la Vida puede ser
deficiente o volverse excesivo. Cuando es deficiente, fracasa a la hora de
calentar el Utero, que entonces es obstruido por el Fro; esto puede llevar a la
esterilidad, la dismenorrea y la falta de apetito sexual. Cuando es excesivo,
calienta la Sangre, provocando hemorragia menstrual excesiva, esterilidad o
abortos espontneos.

1) AGUA DEL RION proporciona

ESENCIA
2) UTERO
SANGRE
3) FUEGO DEL RION (Fuego Ministerial)
proporciona ESENCIA
Hgado

El Hgado tiene una importancia primordial en la psicologa y la menstruacin

de las mujeres, principalmente a travs de su relacin con el Utero y la Sangre.
El Utero almacena la Sangre que recibe sobre todo del Hgado; por lo tanto, en
lo que respecta a la menstruacin, la funcin de almacenamiento de la Sangre
del Utero y del Hgado es exactamente la misma (aunque la Sangre del Hgado
tiene muchas otras funciones no ginecolgicas). Por este motivo, la Sangre del
Hgado tiene un papel central en la menstruacin.
El Hgado tambin representa la conexin entre la Sangre menstrual (que en
realidad no es "Sangre" sino una forma de Sangre de gran valor, tal y como se
ha explicado anteriormente) y la Sangre "normal" (la Sangre que nutre el pelo,
las uas, los tendones, los ojos, etc.). Si la Sangre del Hgado es deficiente
puede haber amenorrea, perodos escasos o retrasados, junto con otros
sntomas de deficiencia de la Sangre relacionados con el pelo, las uas, la
memoria, el sueo, los tendones, etc. Si la Sangre del Hgado est caliente
puede haber menorragia.
El Hgado tiene tambin una importante influencia sobre la menstruacin a
travs del Qi. El Qi del Hgado tiene la importantsima funcin de mover la
Sangre a travs del Qi. Especialmente en el perodo premenstrual, el Qi del
Hgado necesita mover la Sangre para preparar el perodo. Si el Qi del Hgado
se estanca, puede ocasionar perodos irregulares, dismenorrea y sndrome
premenstrual.
El Qi del Hgado y la Sangre del Hgado son los aspectos Yang y Yin del
Hgado, y como tales estn interconectados. El Yin necesita enraizar y abrazar
el Yang, y si la Sangre del Hgado es deficiente puede provocar un
estancamiento secundario del Qi del Hgado; el hecho de que sea secundario
se hace evidente por la presencia de sntomas de estancamiento del Qi del
Hgado, junto con una lengua plida y un pulso agitado.
Bazo
El Bazo fabrica la Sangre que luego es almacenada en el Hgado. As, aunque
la influencia del Hgado en la funcin menstrual es muy grande, su Sangre es
fabricada por el Bazo. Por lo tanto, en cualquier deficiencia de Sangre del
Hgado en las mujeres, habitualmente el Bazo tambin est deficiente y
necesita ser tonificado.
El Bazo tambin influye en la fisiologa y la patologa de las mujeres por medio
del Qi. El Qi del Bazo tiene un movimiento ascendente y mantiene al Utero en
su sitio. En consecuencia, un descenso pronunciado del Qi del Bazo puede
provocar prolapso del tero o de la vejiga.
El Qi del Bazo tambin "acapara" Sangre y si est deficiente, la Sangre puede
filtrarse y perderse, ocasionando menorragia. Esta es la causa principal de la
menorragia de tipo Deficiente.
Corazn

Tal y como ya se ha dicho, el Corazn influye en la menstruacin de diversas

formas. En primer lugar, gobierna la Sangre y, por lo tanto, tiene una influencia
general sobre la Sangre. En segundo lugar, est conectado con el Utero por
medio del Vaso del Utero (Bao Mai). En tercer lugar, tal y como se ha
mencionado anteriormente, segn Fu Qing Zhu, la Esencia del Rin forma el
Gui Celestial con la ayuda del Yang del Corazn. La conexin entre el Corazn,
el Utero y la menstruacin explica la fuerte influencia que el stress emocional
tiene sobre la menstruacin. Por ejemplo, la deficiencia de Sangre en el Utero
tras el parto puede afectar al Corazn y provocar depresin, mientras que la
estasis de la Sangre en el Utero tras el parto podra provocar psicosis postparto. La influencia del Corazn en la funcin menstrual tambin se puede ver
en los casos en los que un shock emocional que afecte al Corazn conduce a
una amenorrea.
Pulmones
Los Pulmones tienen una influencia menor sobre la funcin menstrual. Los
Pulmones gobiernan el Qi y, por lo tanto, pueden influir en algunos estados
patolgicos, como el prolapso uterino, debido a deficiencia de Qi, normalmente
en conjuncin con deficiencia de Qi del Bazo. El ascendente de los Pulmones
sobre la menstruacin puede verse en los casos en los que la tristeza y el dolor
inducen una reduccin del Qi y una detencin de la menstruacin.
Estmago
El Estmago est conectado con el Utero por medio del Chong Mai. Este vaso
curioso surge en el Utero y atraviesa el Estmago, pasando por el importante
punto del Estmago 30 E Qichong. La conexin entre el Chong Mai y el
Estmago explica la aparicin de las nuseas matutinas caractersticas de los
primeros estadios del embarazo.
El Estmago tambin influye sobre las madres en perodo de lactancia de dos
maneras. En primer lugar, el meridiano del Estmago viaja a travs del pecho.
En segundo lugar, aunque la leche materna es producto de la transformacin
de la Sangre menstrual que se da dentro del Chong Mai, es complementada
por el Qi Post-Natal extrado de los alimentos, siendo ste a su vez
dependiente del Estmago.
Menstruacin y vasos curiosos
La funcin menstrual depende de los tres vasos curiosos: El Du Mai, el Ren
Mai y el Chong Mai, en especial de los dos ltimos. Los tres vasos nacen en el
espacio que hay entre los Riones, donde late la Fuerza Motriz, y luego viajan
a lo largo del Utero en las mujeres (a lo largo de la "Cmara del Esperma" en
los hombres). El grfico 2 ilustra la conexin existente entre los vasos curiosos,
la Fuerza Motriz, el Utero, los Riones y el Corazn.
Comentar de forma breve slo los cuatro vasos que estn ms implicados en
la fisiologa femenina, a saber, el Du Mai, el Ren Mai, el Chong Mai y el Dai
Mai.

Grfico 2. Los vasos curiosos y el Utero.

Chong Mai (Vaso Estratgico)

El Chong Mai es probablemente el vaso curioso ms importante y ejerce una
profunda influencia sobre la menstruacin, porque es el Mar de la Sangre. Este
vaso influye en el suministro y correcto movimiento de la Sangre en el Utero y
controla la menstruacin en todos sus aspectos.
El Chong Mai puede considerarse como el origen de todos los otros vasos
curiosos. Nace del espacio entre los Riones donde late la Fuerza Motriz (Dong

Qi) y luego fluye a travs del Utero para emerger en 1 Ren Huiyin y 30 E
Qichong.
Son los cambios que tienen lugar en el Chong Mai y el Ren Mai los que
determinan los cambios hormonales que sufren las mujeres en intervalos de
aproximadamente siete aos, tal y como se explica en el primer captulo de las
Preguntas Sencillas, que afirma: "A los 14 aos el Gui Celestial entra en
escena, el Ren Mai circula con fuerza, el Chong Mai florece, la menstruacin
aparece en intervalos regulares y la chica ya puede procrear... A los 49 el Ren
Mai se vuelve deficiente y el Chong Mai se agota, el Gui Celestial se seca, la
menstruacin desaparece y la mujer ya no puede concebir".8
Algunos autores dicen que el Chong Mai, al ser el Mar de la Sangre, tiene una
importancia vital para la funcin menstrual ya que proporciona y mueve la
Sangre. Mana dentro del Yang e irriga la Esencia.
El Chong Mai, junto con el Ren Mai, regula el tero y la menstruacin, adems
de nutrir y fortalecer la Sangre. Se puede utilizar para tratar trastornos como la
dismenorrea, los perodos irregulares, la tensin premenstrual y la menorragia.
Si el Chong Mai est vaco puede haber amenorrea, perodos escasos y
retrasados. Si el Qi y/o la Sangre estn estancados en el Chong Mai, puede
haber dismenorrea.
Ren Mai (Vaso Concepcin)
El Ren Mai tiene una relacin directa con el Utero y con todo el sistema
reproductor de la mujer, incluyendo los genitales internos y externos. Todos los
problemas cervicales, vaginales y vulvares tienen relacin con el Ren Mai.
En trminos energticos, el Ren Mai est conectado con el Yin, la Esencia y los
fluidos, en oposicin al Chong Mai, que est relacionado sobre todo con la
Sangre y el Qi. De hecho, al Ren Mai se le conoce con el nombre de "Mar de
los Meridianos Yin". Esto quiere decir que el Ren Mai proporciona las
sustancias Yin (incluyendo la Esencia, la Sangre y los fluidos) necesarias para
todos los procesos fisiolgicos y "puertas" hormonales de la mujer: la pubertad,
la concepcin, el embarazo, el parto y la menopausia. El Chong Mai, por el
contrario, est ms relacionado con la Sangre y la menstruacin, y su patologa
est dominada por la estasis de la Sangre y el estancamiento del Qi.
La diferencia principal entre el Chong Mai y el Ren Mai en relacin con la
menstruacin es que el primero controla la Sangre y se utiliza sobre todo para
mover el Qi y la Sangre y eliminar las obstruciones, mientras que el segundo
controla el Qi y puede utilizarse para tonificar y nutrir. As pues, el Ren Mai es
responsable en mayor medida de la concepcin, la fertilidad, la menarquia, el
embarazo y la menopausia, mientras que el Chong Mai es ms responsable de
la menstruacin y de la mayor parte de los trastornos relacionados con ella.
Du Mai (Vaso Gobernador)

El Du Mai y el Ren Mai son casi como dos ramas del mismo vaso, el uno Yang
y el otro Yin, que se cruzan dentro. Li Shi Zhen escribe: "El Ren Mai y el Du
Mai son como el medioda y la medianoche, son el eje polar del cuerpo... hay
una fuente y dos ramas, una va por la parte anterior del cuerpo y la otra por la
posterior... podemos establecer conexiones entre ellas. Cuando intentamos
dividirlas vemos que el Yin y el Yang son inseparables. Cuando intentamos
verlas como dos, vemos que son un todo indivisible".9 La traduccin literal de la
ltima frase sera: "Son una y sin embargo dos, son dos y sin embargo una".
La importancia de lo que implica la descripcin mencionada de las trayectorias
del Du Mai y el Ren Mai es que el Du Mai extiende su rama a lo largo de la
parte frontal del cuerpo, que se curva a la altura de la vagina; esto quiere decir
que en los problemas genitales femeninos, a parte de la opcin obvia del Ren
Mai, tambin se puede utilizar el Du Mai. Para tales problemas, se puede dar
preferencia al Du Mai con respecto al Ren Mai cuando existe una deficiencia
notable de Yang del Rin.
En relacin con la menstruacin, el Du Mai tiene la funcin de mantener un
buen equilibrio entre el Yin y el Yang, en otras palabras, naciendo del Utero
como el Chong Mai y el Ren Mai, representa el aspecto Yang de las funciones
reproductoras de la mujer. Como tal, el Du Mai representa la influencia del
Fuego de la Puerta de la Vida (Ming Men) y el Fuego Ministerial en la fisiologa
femenina.
El Du Mai y el Ren Mai se pueden ver como dos ramas, una Yang y la otra Yin,
del mismo circuito energtico ininterrumpido que nace del espacio entre los
Riones y que fluye a travs del Utero, emergiendo del perineo y fluyendo
hacia arriba, una rama por la parte posterior y la otra por la parte anterior,
llegando a la cabeza y al cerebro, conectndose en su recorrido con el
corazn.
As pues, desde una perspectiva china, estos dos vasos conectan el Utero con
los Riones, el Corazn y el Cerebro y esto explica ms claramente la
influencia que los problemas mentales-emocionales tienen sobre la
menstruacin y las funciones ovricas, y viceversa. En trminos de sustancias
vitales, el circuito Du Mai-Ren Mai conecta la Esencia (Riones), la Sangre (el
Utero y el Corazn), la Mdula (columna y Riones) y el Mar de la Mdula
(Cerebro). Visto desde una perspectiva occidental, los vasos Gobernador y
Concepcin representan claramente el eje hipotalmico-pituitario-ovrico, que
es responsable de la ovulacin.
Dai Mai (Vaso Cinturn)
El Dai Mai es el nico meridiano horizontal del cuerpo. Su recorrido es
sencillamente un meridiano en forma de cinturn alrededor de la cintura y pasa
por 26 VB Daimai, 27 VB Wushu y 28 VB Weidao.
El Dai Mai influye de forma importante en la fisiologa y la patologa femeninas.
Rodeando los meridianos de las piernas, el Dai Mai se interrelaciona con el Qi

del Hgado y permite que ste fluya de forma suave (a travs de 13 H

Zhangmen), y armoniza el ascenso y descenso del Bazo y los Riones.
En consecuencia, tanto el descenso del Qi y la nutricin de la Esencia por parte
de los Riones como el ascenso del Qi del Bazo, as como el fluido suave del
Qi del Hgado, todos dependen de que el Dai Mai est "relajado y estirado".
Todos estos son aspectos muy importantes de la fisiologa y la patologa
femeninas. Por esta razn, el Dai Mai "gua y da apoyo" al Qi del Utero y a la
Esencia. Cuando el Dai Mai est flojo y no retiene lo suficiente, puede darse
Calor-Humedad que se difunde hacia abajo provocando leucorrea.
Debido a que el Dai Mai se conecta con el punto 13 H Zhangmen (punto Mo
-heraldo- anterior del Bazo) y el 23 V Shenshu (punto Yu -asentimientoposterior de los Riones), conecta el Qi Post-Natal con el Pre-Natal (de forma
parecida al Chong Mai).
Debido a la esfera ginecolgica de influencia que posee el Dai Mai, algunos
mdicos dicen que este vaso es, desde el punto de vista energtico, parte del
Ren Mai, o al menos que su patologa se incluye en la del Ren Mai.
Una deficiencia en el Dai Mai hace que est demasiado "suelto". Esto conlleva
deficiencia de Rin y de Hgado, haciendo que el Dai Mai no consiga contener
la Esencia, descienda el Qi del Bazo y que no sostenga el Qi Post-Natal; en
consecuencia, tanto el Ren Mai como el Du Mai y el Chong Mai se vuelven
deficientes.
Cuando el Dai Mai est flojo, el Qi no puede subir, los rganos se sueltan y
puede haber prolapso uterino o aborto. El feto depende de los Riones y del
Ren Mai, pero tambin del Dai Mai. Si el Dai Mai est suelto, el Qi no puede
ascender, el feto no est estabilizado y la madre puede abortar.
El Du Mai y el Ren Mai atraviesan el Dai Mai, vinculndolo con el Corazn
hacia arriba, con el sistema genital hacia abajo, el ombligo en el frente y el
Chong Mai en el centro. Esto refuerza el hecho de que estos cuatro vasos (Du
Mai, Ren Mai, Chong Mai y Dai Mai) estn interconectados en la produccin,
circulacin, descarga y regeneracin de la Esencia. Cuando estos vasos estn
bloqueados, la Esencia no puede reponerse como es debido y esto resulta en
un abanico de problemas ginecolgicos.
Concepcin
La concepcin depende de un abundante suministro de Sangre y Esencia, de
que los Riones y el Hgado estn florecientes y de Chong Mai y Ren Mai estn
sanos. Por supuesto, estos son los factores maternales, pero tambin hay
factores que dependen del padre. Tanto el Qi Pre-Natal, en forma de Esencia,
como el Qi Post-Natal, en forma de Sangre, son esenciales para que se d la
concepcin. Sin embargo, la Sangre y la Esencia son slo las esencias Yin del
cuerpo, y la concepcin depende tambin de las energas Yang del Fuego de la
Puerta de la Vida. Este es el informe Fuego Ministerial que, como hemos visto,
est intrnseca e indisolublemente ligado al Agua. El Fuego Ministerial

(relacionado con el Du Mai) proporciona la chispa necesaria para que la

Esencia y la Sangre formen un nuevo ser (Grfico 3).
El Alma Corprea (Po) de la madre tambin juega un papel importante en la
concepcin. El Alma Corprea es un tipo fsico de alma que pertenece a la
Tierra, su naturaleza es Yin, se almacena en los Pulmones y viene de la madre;
muere con el cuerpo al final de nuestra vida. El Alma Corprea interacta
estrechamente con la Esencia; se podra decir que permite que la Esencia
entre en escena para formar parte de todos los procesos fisiolgicos. De
hecho, en el Eje Espiritual, captulo 8, leemos: "... el Alma Corprea constituye
la entrada y la salida de la Esencia"10. Se dice que el Alma Corprea del feto se
forma durante la concepcin a partir del Alma Corprea de la madre; por lo
tanto, el padre no toma parte en este aspecto de la concepcin en particular; y
desde este punto de vista, la influencia de las energas de la madre en la
concepcin es ms fuerte que la del padre. Esto tambin implica que la
constitucin hereditaria del beb depende no slo de los Riones de los
padres, sino tambin de los Pulmones de la madre.
Embarazo
El Chong Mai y el Ren Mai sufren muchos cambios como resultado de la
desaparicin de la menstruacin. Estos cambios son tpicos del embarazo y no
se dan ms que durante ste. En lugar de estar Deficientes, durante el
embarazo hay por el contrario una abundancia de Yin y Yang. La abundancia
de Yin es debida a que ya no hay una prdida mensual de sangre y porque se
da un aumento gradual de los fluidos (fluido amnitico), y la abundancia de
Yang se ve en la tendencia a generar Calor. Tras la concepcin, la Sangre se
transforma gradualmente en leche y viaja del Calentador Inferior al Superior.
Especialmente durante los tres primeros meses, debido a los profundos
cambios que tienen lugar en el Chong Mai y debido a la transformacin de la
Sangre en leche con su movimiento ascendente hacia los pechos, es muy fcil
que aparezca Qi de naturaleza dscola, que sube hacia el Chong Mai. Esto no
slo provoca las tpicas nuseas matutinas de los tres primeros meses, sino
tambin una sensacin general de calor en la parte superior del cuerpo,
adems de distensin mamaria.
Desde el punto de vista energtico, el embarazo tiene un efecto doble sobre los
Riones. Por un lado, ejerce presin sobre los Riones, ya que son su Qi y su
Esencia los que nutren al feto. Sin embargo, la desaparacin de la
menstruacin tambin significa que la Sangre (que, como se ha visto
anteriormente, no es realmente "Sangre", sino un lquido precioso) ahora puede
nutrir el cuerpo. Se podra decir que durante el embarazo, la Sangre se
transforma en Esencia que nutre el cuerpo (y el feto). De hecho, en
circunstancias normales y en un embarazo sano, la mujer embarazada tiene un
aspecto saludable y lleno de vida, sin atisbo de deficiencia de Sangre (sobre
todo entre el cuarto y sptimo meses). La transformacin de Sangre en Esencia
durante el embarazo se refleja, desde un punto de vista occidental, en la
secrecin de grandes cantidades de estrgenos, progesterona y gonadotropina
corinica en la placenta. Esto explica por qu la salud de algunas mujeres
mejora mientras que la de otras se deteriora durante el embarazo: la diferencia

depende del estado preexistente del Qi del Rin, aunque tambin depende de
los cuidados que la mujer se dispense a s misma durante el embarazo. Dos
ejemplos de problemas de salud que a menudo mejoran durante el embarazo
son el asma y las migraas.
Menopausia
En el captulo I de las Preguntas Sencillas leemos: "A la edad de 49 aos -en
una mujer- el Ren Mai se queda vaco, el Chong Mai est mermado, el Roco
Celestial se seca, los fluidos en los meridianos se agotan, su cuerpo envejece
y ya no se puede quedar embarazada".11 As pues, el cambio ms importante
en esta edad es el declive de la energa del Rin, el Ren Mai y el Chong Mai,
junto con una deshidratacin general de los fluidos y la Sangre. Esto explica los
sntomas de la menopausia.
Patologa de los rganos internos
Riones
La deficiencia del Rin es una de las principales patologas en ginecologa y
constituye la raz de muchos de los problemas que sufren las mujeres. La
deficiencia de Rin es ms comn en las mujeres probablemente por la
relacin triangular Sangre-Utero-Riones: una deficiencia en la Sangre es algo
muy comn en las mujeres y afecta al Utero, y debido a que ste est
relacionado a nivel funcional con los Riones, los Riones tambin se vuelven
deficientes. En consecuencia, en las mujeres a menudo ocurre que las
deficiencias de Sangre y Rin se superponen.
En las mujeres ms que en los hombres, la deficiencia de Rin a menudo
implica tanto al Yin como al Yang, aunque siempre predominar uno sobre el
otro. La lengua refleja claramente cual de los dos est predominando: si est
plida, predomina la deficiencia de Yang del Rin; si est roja, predomina la
deficiencia de Yin del Rin.
Son tres las razones por las que en las mujeres la deficiencia de Yin y de Yang
del Rin se da de forma simultnea:
Debido a la conexin Chong Mai-Sangre-Utero-Riones (el Chong Mai es el
Mar de la Sangre, surge del Utero y forma parte del meridiano del Rin), una
deficiencia de Yang del Rin afectar al Chong Mai, que afecta a la Sangre,
que forma parte del Yin; como consecuencia, aparece una deficiencia de Yin.
O, una deficiencia de Yin del Rin afecta al Utero, que almacena la Sangre;
esto afecta al Chong Mai, que es el Mar de la Sangre y que se origina en el
espacio que hay entre los Riones, donde late la Fuerza Motriz (Dong Qi). Esta
Fuerza Motriz a su vez se origina a partir del Fuego de la Puerta de la Vida
(Ming Men) y la consecuencia es una deficiencia de Yang del Rin.
El Fuego Ministerial es la fuente tanto del Fuego como del Agua y est
estrechamente relacionado con los Riones. As, cuando los Riones y, en

consecuencia, el Fuego Ministerial estn deficientes, tanto el Agua como el

Fuego estn deficientes.
Tanto en los hombres como en las mujeres, una deficiencia simultnea de Yin
y de Yang del Rin puede muy bien surgir a partir de uno desarrollndose
posteriormente el otro, porque el Yin es la sustancia material del Yang y el Yang
es la funcin del Yin, estando los dos estn conectados de forma indisoluble. El
Yin del Rin y el Yang del Rin son como las antiguas lmparas de aceite en
China. El Yin del Rin es al aceite y el Yang del Rin es la llama en el
extremo de la mecha. Si el aceite ha disminuido, al final la llama tambin
disminuir. Y viceversa, si la llama decrece y el aceite no se quema, al final se
coagular y se secar.
En las mujeres, una deficiencia simultnea de Yin y Yang del Rin es mucho
ms habitual a partir de los 40 aos. Debido a que tanto el Yin como el Yang
del Rin pueden estar deficientes, en las mujeres esta deficiencia conjunta
provoca situaciones muy caractersticas en las que aparecen sntomas tanto de
Calor como de Fro. Esto es porque la parte Yin de la deficiencia en los
Riones puede dar lugar a Calor-Vaco, incluso si hay un predominio de
deficiencia de Yang. Por ejemplo, una mujer puede tener dolores de espalda,
miccin frecuente y plida, tobillos hinchados, pies fros, lengua plida
(sntomas de deficiencia de Yang del Rin) y calores sbitos (sofocos). Y
viceversa, una mujer puede sufrir dolores de espalda, vrtigos, sudores
nocturnos, calores sbitos, tener una lengua roja y pelada (sntomas de
deficiencia de Yin del Rin), y no obstante tener los pies fros y orinar con
frecuencia. El Grfico 4 ilustra las situaciones clnicas anteriormente descritas,
en las que hay una deficiencia tanto de Yin como de Yang del Rin con
predominio de Yang del Rin y de Yin del Rin, respectivamente.
Esta situacin clnica es tan frecuente en las mujeres mayores de 40 aos que,
segn mi opinin, constituye ms la regla que la excepcin. Por supuesto,
pueden haber otras razones que expliquen la aparicin simultnea de sntomas
de Calor y Fro sin relacin con los Riones; por ejemplo, es perfectamente
posible que alguien sufra de deficiencia de Yang del Bazo (dando lugar a la
aparicin de Fro) y de Calor-Humedad en la Vejiga. Otra causa de sntomas de
Calor y Fro mezclados es el Fuego-Yin que surge de una deficiencia del Qi
Ancestral: esta deficiencia puede dar lugar a la aparicin de sntomas de Fro,
mientras que el Fuego-Yin provoca sntomas de Calor 1. Otra razn ms que
explica la superposicin de sntomas de Calor y Fro es el estancamiento grave
del Qi: cuando el Qi permanece estancado durante un largo perodo de tiempo,
puede dar lugar a algo de Calor (por ejemplo, lados de la lengua rojos,
sensacin de calor en la cara, etc.), sin embargo, debido a que el Qi estancado
obstruye la circulacin del Qi en los meridianos, la paciente tambin puede
tener las manos y los pies fros.
El crecimiento y decrecimiento rtmicos del Yin y el Yang del Rin son los
responsables del ciclo menstrual. Sin embargo, tal y como se explic
anteriormente, el Yin del Rin y el Yang del Rin son interdependientes y,
debido a que con frecuencia una deficiencia de uno implica una deficiencia del
otro, tanto el Yin como el Yang del Rin normalmente se tonifican de forma

simultnea, especialmente en el tratamiento de la esterilidad. Por ejemplo, el

Dr. Lian Fang recomienda aadir Yin Yang Huo Herba Epimedii a los tnicos del
Yin del Rin y Nu Zhen Zi Fructus Ligustri lucidi y Han Lian Cao Herba
Ecliptae prostratae a los tnicos del Yang del Rin cuando se trata la
esterilidad2. Por supuesto, las dos importantes frmulas You Gui Wan Pldora
para Restablecer el (Rin) Derecho y Zuo Gui Wan Pldora para Restablecer
el (Rin) Izquierdo, que tonifican el Yang y el Yin del Rin (Fortalecer la Raz
y Nutrir la Raz en Los Tres Tesoros o Los Tesoros de East West) contienen
hierbas que nutren el Yin del Rin y tonifican el Yang del Rin
respectivamente.
Considerando que una deficiencia simultnea de Yin y Yang del Rin se da
con mucha frecuencia, adopto la siguiente notacin en los patrones mixtos de
deficiencia del Rin: Deficiencia de Rin (Yang) cuando predomina la
deficiencia Yang y Deficiencia de Rin (Yin) cuando predomina la deficiencia
de Yin. La Tabla 2 resume los patrones del Rin en ginecologa.
tabla 2. Patrones del Rin en ginecologa.

Patrn

Deficiencia
de Yang

Sntomas

Otros

Ginecolgico
s

Sntomas

Menorragia,
perodos
tardos,
leucorrea,

del Rin
diarrea con los
perodos,
edemas en el
embarazo,
esterilidad
Deficiencia
de Yin del
Rin

Menorragia,
perodos
tempranos,
perodos
escasos,
amenorrea,
eclampsia,
esterilidad

Lengua

Pulso

Escalofros
, dolor de
espalda,
depresin,
miccin
frecuente y
plida

Plida,
hinchada,
hmeda

Profundo,
lento

Vrtigos,
tinnitus,
dolor de
espalda,
sensacin
de calor,

Roja y
pelada

FlotanteVaco, o
fino y
rpido

sudores
nocturnos

Deficiencia
de Rin
(Yang)

Menorragia,
perodos
tardos,
leucorrea,
diarrea con los
perodos,
edemas en el
embarazo,
esterilidad,
aborto

Dolor de
espalda,
manos y
pies fros,
miccin
frecuente y
plida,
calores
sbitos
(sofocos),
posibles
sudores
nocturnos

Plida

Profundo,
lento

Deficiencia
de Rin
(Yin)

Menorragia,
perodos
tempranos,
perodos
escasos,
amenorrea,
eclampsia,
esterilidad

Vrtigos,
tinnitus,
dolor de
espalda,
sensacin
de calor,
sudores
nocturnos,
pies fros,
quizs
miccin
frecuente

Roja y
pelada

Flotantevaco, o
fino y
rpido

Hgado
Con el Hgado, ms que con otros rganos, a menudo ocurre que los patrones
aparecen juntos. Por ejemplo, no es inusual que una mujer sufra de deficiencia
de la Sangre del Hgado combinada con un estancamiento del Qi del Hgado,
as como con un aumento del Yang del Hgado (como consecuencia de una
deficiencia de la Sangre del Hgado) y algo de Fuego del Hgado. La Tabla 3
resume los patrones de este rgano en ginecologa.
Estancamiento del Qi del Hgado
Esto es frecuentsimo en ginecologa: El Qi del Hgado juega un papel
importante en la menstruacin porque regula la funcin Yang de mover el Qi y
la Sangre. Est especialmente activo antes de la menstruacin ya que se est
preparando para mover la Sangre.
Si el Qi del Hgado se estanca, esto afectar de forma particular a la fase
premenstrual, provocando tensin premenstrual, distensin de los pechos,
irritabilidad, depresin, distensin abdominal, etc. Tambin puede acarrear un
ciclo irregular y perodos dolorosos. Con un estancamiento del Qi del Hgado,

puede que la lengua no cambie o, en casos graves, puede estar ligeramente

roja slo en los lados, y el pulso ser en cuerda (posiblemente slo en la
izquierda).
El aumento del Yang del Hgado en ginecologa est ntimamente relacionado y
asociado con el estancamiento del Qi del Hgado, que de forma caracterstica
provoca cefaleas antes y durante la menstruacin.
El estancamiento prolongado del Qi del Hgado tambin puede provocar un
aumento del Fuego del Hgado ya que el Qi estancado puede volverse Fuego
tras un perodo prolongado de tiempo. El Fuego del Hgado puede causar una
compleja patologa debido a que, por un lado, puede calentar la Sangre y
provocar Calor en el Sangre y, por otro lado, el Fuego puede daar el Yin, que
al final conducir a un sndrome de Calor-Vaco.
Es importante observar que el Qi del Hgado y la Sangre del Hgado
representan los aspectos Yang y Yin de la esfera del Hgado. Necesitan
armonizarse, es decir, el Yin necesita enraizarse y "abrazar" el Yang. Muy a
menudo, si el Yin es deficiente (es decir, si hay una deficiencia de la Sangre del
Hgado) fracasa a la hora de retener y enraizar el Yang (Qi del Hgado) de
manera que el Qi del Hgado se estanca. Este estancamiento es la
consecuencia de una deficiencia de la Sangre del Hgado, y esto se ve
claramente en la lengua, que estar plida, y en el pulso, que no ser en
cuerda o ser ligeramente en cuerda en la parte izquierda. En las mujeres, esto
constituye ms la regla que la excepcin, a saber, estancamiento del Qi del
Hgado que deriva de una deficiencia de la Sangre del Hgado; Liberando a la
Luna trata este estado. Esto explica la tan frecuente situacin clnica de una
mujer que tiene muchos sntomas clsicos de estancamiento del Qi del Hgado,
como tensin premenstrual, distensin de los pechos y el abdomen, adems de
irritabilidad, y no obstante presenta un pulso y una lengua que no lo refleja, es
decir, el pulso no es un cuerda y la lengua no est roja o prpura en los lados.
Si la lengua est plida y el pulso es agitado o fino y slo ligeramente en
cuerda a la izquierda, esto claramente quiere decir que el estancamiento del Qi
del Hgado proviene de una deficiencia de la Sangre del Hgado.
Deficiencia de la Sangre del Hgado
Tiene una importancia fundamental en ginecologa. El Hgado almacena la
Sangre y suministra Sangre al Utero en estrecha coordinacin con el Chong
Mai. Las mujeres tienen mucha predisposicin a sufrir deficiencia de Sangre,
en parte por la prdida mensual de sangre durante los perodos y en parte por
la dieta, el exceso de trabajo y el stress emocional.
La deficiencia de la Sangre del Hgado puede ocasionar esterilidad, perodos
escasos, ciclos retrasados y amenorrea. En las mujeres, tambin puede
provocar algo de sequedad, como piel seca y pelo seco. El pulso ser agitado o
fino y la lengua ser plida y fina (aunque casi nunca ser fina debido a la
presencia frecuente de Humedad proveniente de una deficiencia del Qi del
Bazo).

La deficiencia de Sangre del Hgado a menudo origina otras muchas

patologas, como aumento del Yang del Hgado, Calor-Viento que afecta a la
piel y estancamiento del Qi del Hgado.
Las frmulas de Los Tres Tesoros, Los Tesoros de East West o El Tesoro de
las Mujeres que tratan los estados relacionados con la Deficiencia de Sangre
del Hgado son las siguientes:
Deficiencia de Sangre del Hgado que conlleva aumento del Yang del Hgado
De entre los remedios de Los Tres Tesoros (o Los Tesoros de East West),
Bamb Encorvado nutre la Sangre del Hgado y somete al Yang del Hgado
Calor-Viento en la piel
De entre los remedios de Los Tres Tesoros (o Los Tesoros de East West), Mar
Glorioso nutre la Sangre del Hgado y expulsa el Calor-Viento de la piel
Deficiencia de la Sangre del Corazn
Calmar el Espritu (variacin de Gui Pi Tang - Decoccin para Restablecer el
Bazo) de Los Tres Tesoros (o Los Tesoros de East West)
Deficiencia de Yin del Rin
Jade Creciente
Deficiencia de Yang del Rin
Mar que Fluye Libre y Perla del Unicornio
Fro en el Utero
Calentar la Mansin, Calentar la Menstruacin y Calentar el Palacio
Deficiencia de Qi
Mar Precioso
Estasis de la Sangre del Hgado
Agitar el Campo del Elixir, Fortalecer la Sangre y la Fuente del Fluido
Estancamiento del Qi del Hgado
Liberando a la Luna (variacin de Xiao Yao San - Polvo del Viajero Libre y
Tranquilo).
Estasis de la Sangre del Hgado

Se desarrolla a partir del estancamiento del Qi del Hgado y provoca perodos

dolorosos con sangre oscura y cogulos oscuros. De forma caracterstica,
provoca dolores antes de los perodos, que se alivian cuando comienza la
menstruacin. Tambin puede provocar bultos abdominales como quistes o
miomas.
La estasis de la Sangre del Hgado, al igual que el estancamiento del Qi del
Hgado, puede afectar a la Mente pero, adems de ira e irritabilidad, puede
provocar que la Mente est Obstruida con sntomas ms serios y una cierta
prdida de capacidad perceptiva, como en el caso de la psicosis post-parto.
El pulso es en cuerda, firme o agitado (este ltimo si est asociado con una
deficiencia de la Sangre), y la lengua est prpura, quizs slo en los lados.
Calor de la Sangre del Hgado
Puede derivarse a partir de un prolongado estancamiento del Qi del Hgado o
directamente de factores etiolgicos que provocan Calor en la Sangre (como el
stress emocional y la dieta). La Sangre del Hgado tambin se calienta por
medio del espectro patolgico del Fuego Ministerial. El Fuego Ministerial
patolgico normalmente surge a raz de problemas emocionales
(especialmente la ira, la frustracin, el resentimiento o el odio) que agitan el
Fuego Ministerial fisiolgico. Afecta fcilmente al Hgado, ya que este rgano
no descansa y se agita con facilidad. Debido a que el Fuego Ministerial
fisiolgico es esencial para todos los procesos corporales, mientras que el
patolgico consume las sustancias vitales, se dice que un Fuego pequeo
genera Qi y un Fuego exagerado consume el Qi 3. Fu Qing Zhu escribe:
"Aunque el Hgado pertenece a la Madera, dentro de la Madera hay un Fuego
de Dragn, que es el Fuego Ministerial. El Fuego Ministerial debe estar
calmado y no agitado: si est calmado, hay tranquilidad, si est agitado, arde.
Debido a que la Madera tiene este Fuego en su interior, es fcil que se altere y
casi nunca est tranquila. En la vida de la gente no pasa ni un solo da sin que
este Fuego sea agitado. La ira violenta agita este Fuego an ms."4
El Calor en la Sangre del Hgado es una de las causas principales de la
menorragia. Esta ser una menorragia de tipo Exceso a raz de Sangre
descontrolada que sale a borbotones de los vasos sanguneos. En tales casos,
el pulso ser rpido y posiblemente desbordante en la posicin media
izquierda. El pulso tambin podra percibirse como ligeramente en cuerda o
duro en el nivel medio del pulso en todas las posiciones. Las frmulas Drenar
la Rojez y Refrescar la Menstruacin refrescarn la Sangre y drenarn el
Fuego del Hgado. La frmula Drenar el Fuego (de Los Tres Tesoros o Los
Tesoros de East West) drena el Fuego del Hgado.
Bazo
Aunque el Bazo no est directamente relacionado con la ginecologa, excepto
por su funcin de sostn, s ejerce una influencia importante a travs de su
papel en la formacin de Qi y Sangre. La Tabla 4 resume los patrones del Bazo
en ginecologa.

Deficiencia de Qi del Bazo

No es una causa directa de problemas ginecolgicos, no obstante, a menudo
es una causa indirecta ya que el Qi del Bazo es el origen del Qi y la Sangre, y
la Deficiencia de Qi del Bazo puede, por lo tanto, llevar a la deficiencia de
Sangre.
Otra razn por la que la deficiencia de Qi del Bazo es importante en
ginecologa es por su tendencia a acarrear Humedad, que es uno de los
factores patgenos ms importantes en los problemas femeninos. Una forma
ms en la que el Qi Deficiente del Bazo influye sobre la ginecologa es cuando
no consigue contener la Sangre, lo que resulta en menorragia; sta es un
causa mayor en la menorragia de tipo Deficiente. La frmula Tonificiar el Qi y
Contener la Menstruacin est pensada para este trastorno, aunque tambin
se puede utilizar la frmula Calmar el Espritu.
El Qi del Bazo tambin eleva el Qi y mantiene a los rganos internos en su
sitio. Por lo tanto, un descenso pronunciado del Qi del Bazo puede provocar un
prolapso del tero o la vejiga.
El pulso est vaco o dbil, y la lengua est plida y ligeramente hinchada. Si
hay Humedad, estar sin lugar a dudas hinchada.
Deficiencia de la Sangre del Bazo
Aunque no hay un patrn clsico con este nombre, aparece en las mujeres
cuando el Bazo est deficiente y no fabrica Sangre. Esto afecta al Hgado y
provoca deficiencia de Sangre del Hgado. Por esta razn, cuando la Sangre
del Hgado est deficiente, tanto el Bazo como el Hgado deben ser tonificados.
La frmula Calmar el Espritu trata esta situacin.
El pulso es dbil, fino y agitado, y la lengua est plida y fina (a no ser que
haya Humedad, que es casi siempre el caso).
Descenso abrupto del Qi del Bazo
Esta es una subcategora de la deficiencia del Qi del Bazo y se caracteriza por
un descenso muy pronunciado del Qi del Bazo. Esto provoca un prolapso del
tero y la vejiga. El pulso es dbil y la lengua est plida.
Tabla 4. Patrones del Bazo en ginecologa.

Patrn

Sntomas
ginecolgico
s

Otros
sntomas

Lengua

Pulso

Deficiencia
de la
sangre y
del Qi del
Bazo

Amenorrea,
perodos
escasos,
perodos
tardos

Cansancio,
falta de
apetito,
deposicione
s sueltas

Plida

Dbil

Deficiencia
de Qi del
Bazo con
humedad

Leucorrea,
esterilidad,
edemas
durante el
embarazo,
amenorrea,
quistes
ovricos

Cansancio,
sensacin
de pesadez,
nuseas,
deposicione
s sueltas

Plida,
saburra
pegajosa

Dbil y
deslizante

Bazo que
no recoge
sangre

Perodos
abundantes,
perodos
adelantados,
perodos
prolongados,
menorragia

Cansancio,
falta de
apetito,
tendencia a
tener
cardenales

Plida

Dbil

Descenso
abrupto
del Qi del
Bazo

Menorragia,
perodos
abundantes,
perodos
adelantados,
prolapso
uterino,
aborto,
leucorrea

Cansancio,
falta de
apetito,
depresin,
deposicione
s sueltas

Plida

Dbil

Corazn
El Corazn tiene una influencia en los problemas ginecolgicos debido a que
juega un papel en la formacin de Sangre premenstrual y est conectado con
el Utero por medio del Vaso del Utero. A causa de esta conexin y a que el
Corazn da cobijo a la Mente, los problemas mentales-emocionales tienen una
directa y profunda influencia sobre la funcin menstrual, el embarazo, el parto y
la menopausia, y viceversa.
Deficiencia del Qi y la Sangre del Corazn
El Qi y la Sangre del Corazn necesitan fluir hacia los Riones y el Utero; de
esta manera, el Corazn asiste en la formacin de Sangre menstrual y tambin
parcialmente en la movilizacin de la Sangre. En consecuencia, la deficiencia

del Qi del Corazn y/o la Sangre del Corazn puede llevar de forma indirecta
tanto a una deficiencia como a una estasis de la Sangre, que conduce a una
deficiencia de la Sangre cuando no consiguen comunicarse con los Riones, y
a estasis cuando no consiguen mover la Sangre. En este ltimo sentido, el Qi
del Corazn y la Sangre del Corazn asisten al Qi del Hgado y a la Sangre del
Hgado.
As pues, una deficiencia del Qi del Corazn y de la Sangre del Corazn puede
conllevar amenorrea, perodos escasos o un retraso en el ciclo. La frmula
Calmar el Espritu (de Los Tres Tesoros y de Los Tesoros de East West) nutre
la Sangre del Corazn.
Estasis de la Sangre del Corazn
Debido a que la Sangre del Corazn fluye hacia el Utero, la estasis de la
Sangre del Corazn puede influir sobre la menstruacin, provocando un ciclo
irregular o dismenorrea. El importante efecto del punto de acupuntura 6 MC
Neiguan en ginecologa a la hora de mover la Sangre, es un ejemplo de la
influencia del Corazn sobre los trastornos menstruales. La frmula Agitacin
Roja (de Los Tres Tesoros y Los Tesoros de East West) fortalece la Sangre del
Corazn.
Pulmones
Los Pulmones no juegan un papel importante en la patologa de los problemas
ginecolgicos. La deficiencia del Qi del Pulmn se asocia a menudo con una
deficiencia del Qi del Bazo y puede, por lo tanto, jugar un papel indirecto en la
menorragia que se deriva de una deficiencia de Qi o en el prolapso uterino.
El estancamiento del Qi del Pulmn debido a stress emocional juega un papel
indirecto en la tensin premenstrual, porque el estancamiento del Qi del
Pulmn en la zona del trax afecta a los pechos en las mujeres y puede, en
consecuencia, provocar distensin mamaria, ligera falta de aliento, suspiros
frecuentes, etc. Este constituye en factor en el estancamiento del Qi que con
frecuencia se pasa por alto, ya que se relaciona invariablemente slo con el
Hgado, aunque en realidad tambin afecta a los Pulmones.
La preocupacin, el dolor, la tristeza, pueden llevar al estancamiento del Qi del
Pulmn en el pecho y contribuir a que aparezcan los sntomas premenstruales
anteriormente descritos.
La importancia del punto 7 P Lieque a la hora de mover el Qi en el pecho en la
tensin premenstrual es un ejemplo de la influencia de los Pulmones sobre el
estancamiento del Qi en ginecologa.
Estmago
El Estmago est conectado al Utero por medio del Chong Mai. De hecho, el
Chong Mai emerge del 30 E Qichong y tambin penetra el estmago en el
epigastrio. Cuando el Qi se rebela en el Chong Mai, a menudo afecta al

Estmago y provoca que el Qi del Estmago se rebele y vaya hacia arriba; este
proceso patolgico explica las nuseas matutinas durante el embarazo y
tambin nuseas en general en el contexto de problemas ginecolgicos como
la tensin premenstrual. La hierba Ban Xia Rhizoma Pinelliae armoniza el Qi
del Estmago y a menudo se utiliza en las prescripciones ginecolgicas
pensadas para este propsito (ver, por ejemplo, la frmula Calentar la
Menstruacin, una variacin de Wen Jing Tang - Decoccin para Calentar la
Menstruacin).
Resumen
RION
deficiencia de Rin
HIGADO
estancamiento del Qi del Hgado
deficiencia de la Sangre del Hgado
estasis de la Sangre del Hgado
calor de la Sangre del Hgado
BAZO
deficiencia del Qi del Bazo
deficiencia de la Sangre del Bazo
descenso pronunciado del Qi del Bazo
CORAZON
deficiencia del Qi y de la Sangre del Corazn
estasis de la Sangre del Corazn
PULMONES
deficiencia del Qi del Pulmn
estancamiento del Qi del Pulmn
ESTOMAGO
Qi del Estmago rebelde
Nota

El concepto de Fuego-Yin fue presentado por Li Dong Yuan en su celebrada

Discusin sobre el Estmago y el Bazo (Pi Wei Lun). Segn Li Dong Yuan, la
dieta irregular, el exceso de trabajo y el stress emocional debilitan el Estmago,
el Bazo y el Qi Ancestral. Cuando el Qi Ancestral desciende, el Fuego
Ministerial se vuelve patolgico y sube desde el espacio que hay entre los
Riones para daar el Corazn y el Pericardio; este Fuego es el que Li Dong
Yuan denomin Fuego-Yin (que no debe confundirse con Calor-Vaco). El
Fuego Ministerial patolgico, es decir, el Fuego-Yin, "desplaza" al Qi Ancestral
por la razn de que ambos ocupan el mismo lugar entre los Riones. Por este
motivo, Li Dong Yuan dice que el Fuego-Yin es un "ladrn" de Qi Ancestral. Por
lo tanto, en este tipo de patologa, deben darse algunos signos y sntomas de
Fro que surgen de una deficiencia del Qi Ancestral (como pies fros, sensacin
de fro y lengua plida) y algunas manifestaciones de calor provenientes del
aumento del Fuego-Yin (por ejemplo, sed, sensacin de calor en la cara, etc.).
La subida del Fuego-Yin no se trata eliminando el Calor, sino tonificando el Qi
Ancestral con hierbas dulces y clidas; la frmula representativa en este caso
es Bu Zhong Yi Qi Tang Decoccin para Tonificar el Centro y Beneficiar el Qi.

Patologa del Qi y de la Sangre

Las catergoras de patologa del Qi y de la Sangre son: deficiencia de Qi;
estancamiento del Qi; descenso abrupto del Qi; Qi rebelde; deficiencia de la
Sangre; Calor de la Sangre; estasis de la Sangre; Fro de la Sangre. El Grfico
6 resume la patologa del Qi y de la Sangre en ginecologa.
La Tabla 5 resume las categoras de patologa del Qi y la Tabla 6 las categoras
de patologa de la Sangre. Las diferentes categoras de patologa del Qi y de la
Sangre se han comentado en relacin con los rganos relevantes (a saber, el
Bazo en la deficiencia y descenso pronunciado de Qi, y el Hgado en el
estancamiento del Qi, la deficiencia de la Sangre, el Calor de la Sangre y la
estasis de la Sangre) excepto en el Qi rebelde y el Fro de la Sangre.
El Qi rebelde
Indica um aumento del Qi a contracorriente en el Chong Mai. Desde el punto de
vista de los meridianos principales, tambin involucra al meridiano del Hgado.
Puede darse en el sndrome premenstrual, provocando nuseas, vmitos y una
sensacin de opresin en el pecho, junto con una sensacin de energa que
sube del abdomen inferior.
El Qi rebelde en el Chong Mai provoca las nuseas matutinas en los primerios
estadios del embarazo. El pulso caracterstico de la presencia de Qi rebelde en
el Chong Mai es el pulso firme en las tres posiciones, especialmente en la parte
derecha, o slo en el posicin media en ambos lados. La lengua puede estar
ligeramente prpura.

Fro en la Sangre
Aparece cuando el Fro invade el Utero y se establece en l. El Fro en el Utero
puede provenir bien del exterior o como consecuencia de una deficiencia de
Yang del Rin. El Fro en el Utero a menudo da lugar a estasis de la Sangre
que provoca esterilidad, retrasos en el ciclo o perodos dolorosos
caracterizados por sangre roja con pequeos cogulos oscuros. La frmula
Calentar la Mansin trata este estado.
El pulso es agitado y lento o apretado y lento, y la lengua tiene un color prpura
azulado.
Finalmente, debe observarse que en las mujeres los sndromes de Calor y Fro
adquieren un significado diferente que el que tienen en los hombres y los
sntomas a menudo pueden ser contradictorios. Esto es debido a que, en
muchos casos, los sntomas de calor y fro no son debidos a sndromes de
Calor y Fro.
Hay tres razones posibles para que esto ocurra:
En primer lugar, en las mujeres, el Calor-Vaco puede surgir a raz no slo de
una deficiencia de Yin, sino frecuentemente de una deficiencia de Sangre. En
consecuencia, una mujer puede tener manos fras por deficiencia de Sangre y,
sin embargo, tener calores sbitos tambin por una deficiencia de Sangre.
Debido a que el Chong Mai va desde el abdomen inferior hasta la cara pero
tambin tiene una rama que desciende hasta los pies, el Qi rebelde en este
vaso puede hacer que la cara est roja y que, sin embargo, los pies estn fros.
En las mujeres ms frecuentemente que en los hombres, y sobre todo en
mujeres mayores de 40 aos, se da una superposicin de deficiencia de Yin y
de Yang del Rin. Las razones principales de esto se han expuesto con
anterioridad.
Tabla 5. Patrones de Qi en ginecologa.

Patrn

Deficiencia de
Qi

Sntomas

Otros

Ginecolgico
s

Sntomas

Menorragia,
perodos
abundantes,

Cansancio,
voz dbil,
falta de

Lengua

Pulso

Plida o
normal

Dbil o
vaco

prolongados,
adelantados

apetito,
deposicione
s sueltas

Estancamient
o del Qi

Tensin
premenstrual,
distensin
mamaria,
perodos
irregulares,
dolorosos

Distensin
abdominal o
epigstrica,
irritabilidad,
depresin

Normal o En
roja en
cuerda
los lados

Qi rebelde

Tensin
premenstrual
con vmitos,
vmitos graves
en el
embarazo

Sensacin
de opresin
en el pecho,
sensacin
de energa
que sube
del
abdomen,
agitacin,
inquietud

Normal o En
roja en
cuerda
los lados

Qi muy
disminuido

Leucorrea,
prolapso
uterino, aborto,
menorragia

Cansancio,
deposicione
s sueltas,
depresin

Plida

Grfico 6. Patologa del Qi y de la Sangre en ginecologa.

QI
Deficiencia de Qi
Estancamiento de Qi
Descenso abrupto del Qi
Qi rebelde
SANGRE
Deficiencia de la Sangre
Calor de la Sangre

Dbil

Estasis de la Sangre
Fro de la Sangre

Tabla 6. Patrones de la Sangre en ginecologa.

Patrn

Sntomas

Otros

Lengua

Pulso

Ginecolgico Sntomas
s
Deficiencia
de la
Sangre

Amenorrea,
perodos
escasos,
esterilidad,
perodos
retrasados

Visin borrosa, Plida,

hormigueo en delgada
los miembros,
sequedad de
piel y pelo,
vrtigos,
insomnio

Agitado o
fino

Estasis de
la Sangre

Perodos
dolorosos con
cogulos
oscuros,
menopausia
prematura

Tez oscura,
dolor
abdominal,
bultos
abdominales,
insomnio

En cuerda,
agitado o
firme

Calor en la Plenitud Menorragia,

Sangre
perodos
adelantados,
abundantes,
sangre de
color rojo
brillante,
aborto

Fro en la
Sangre

Prpura

Sensacin de Roja con

calor, cara roja, saburra
sed, insomnio amarilla

Rpido,
desbordante

Vaco

Sensacin de
calor por las
tarde-noches,
rubor malar,
calor en los
cinco centros
(manos, pies y
pecho), sudor
nocturno

Fino y
rpido

Plenitud Perodos
retrasados,
escasos,

Escalofros,
Saburra
dolor
blanca
abdominal, tez

Lento, lleno

sangre roja
plida
pero con
pequeos
cogulos rojos,
perodos
dolorosos,
esterilidad
Vaco

Perodos
Escalofros, tez Plida
retrasados,
plida y
escasos,
apagada
sangre diluida,
esterilidad,
leucorrea