Universidad Inca Garcilaso de la Vega

Facultad de Estomatologa
ESCUELA DE POST- GRADO

ATM Y CINEMTICA
MANDIBULAR

C.D ESP. Hanz Olivera Chacn

ATM

Anbal Alberto Alonso, et al., Oclusin y diagnstico en rehabilitacin oral, 1ra edicin , editorial panamericana, Argentina 2004.

ATM
Ginglimoartrodial
Diartrosis bicondlea

Componentes

Superficies articulares.
Disco articular
Membrana sinovial.
Capsula articular.
Ligamentos articulares.

Cubiertas por fibrocartlago y por debajo por cartlago hialino

Anbal Alberto Alonso, et al., Oclusin y diagnstico en rehabilitacin oral, 1ra edicin , editorial panamericana, Argentina 2004.
Ash M, Ramfjord S. Oclusin, Tercera edicin, Editorial Mc Graw Hill Interamericana, Mxico 1996.

Superficie del temporal

Convexa

Cncava (Fosa mandibular o glenoidea)

Cndilo mandibular

Cndilo
Cuello.
Fosa Pterigoidea.

Disco interarticular

Avascular en la parte central

Ligamentos

Okeson JP. Tratado de oclusin y afecciones temporomandibulares, Quinta edicin, editorial Mosby.

Ligamentos accesorios

Okeson JP. Tratado de oclusin y afecciones temporomandibulares, Quinta edicin, editorial Mosby.

MECANICA DE LOS
MOVIMIENTOS MANDIBULARES

BSICOS
FISIOLGICOS

Estudio Tridimensional
PLANO HORIZONTAL

PLANO SAGITAL

PLANO FRONTAL

ROTACIN

TRASLACIN

DLF

Movimientos ATM
MOVIMIENTOS DE ROTACIN: Giro alrededor de un EJE. APERTURA.

Rotacin en el eje horizontal

Movimiento de bisagra Eje de bisagra

(Puro)
Cndilos en la posicin mas alta en las fosas articulares y el cndilo en rotacin pura
Eje terminal de bisagra

ROTACIN

DLF

Rotacin en el eje frontal

DLF

Rotacin en el eje frontal

Movimiento de traslacin

movimiento en el que cada punto del objeto en movimiento simultneamente

tiene la misma velocidad y direccin

TRASLACIN
DLF

MOVIMIENTOS MANDIBULARES
FISIOLGICOS

1. APERTURA Y CIERRE
2. PROTRUSIN
3. RETRUSIN
4. LATERALIDAD

DLF

APERTURA Y CIERRE

DLF

PROTRUSIN

PROTRUSIN
DLF

PROTRUSIN

DLF

RETRUSIN

DLF

RETRUSIN
DLF

MOVIMIENTO DE LATERALIDAD

DLF

MOVIMIENTO DE LATERALIDAD

LATERALIDAD DERECHA

LATERALIDAD IZQUIERDA

LATERALIDAD DERECHA

LATERALIDAD IZQUIERDA
DLF

DLF

FENMENO DE CHRISTENSEN

DLF

MOVIMIENTO DE BENNETT

ES UN MOVIMIENTO LATERAL DEL

CUERPO O UNA DESVIACIN
LATERAL DE LA MANDBULA HACIA
EL LADO DE TRABAJO DURANTE LA
EXCURSIN
LATERAL

DLF

1
2

DLF

3 2 1

3 2 1 3 21

DLF

60

DLF

MOVIMIENTO DE BENNETT

DLF

MOVIMIENTOS

BORDEANTES

DLF

DLF

a
a

c
b
b

DLF

1 CR

DLF

RC

MA

MA

DLF

CONTACTO RETRUSIVO
CR

RC

DLF

OCLUSIN
HABITUAL

1 = CONTACTO RETRUSIVO
1 a 2 = DESLIZAMIENTO EN CENTRICA

DLF

DESLIZAMIENTO
EN CENTRICA

DLF

CONTACTO RETRUSIVO

OCLUSION HABITUAL

OH

CR
DESLIZAMIENTO EN CENTRICA

DLF

CONTACTO RETRUSIVO

OCLUSION HABITUAL

DLF

POSICIN DE CONTACTO RETRUSIVO

ES EL CONTACTO
OCLUSAL INICIAL
CUANDO LA MANDBULA
CIERRA EN RELACIN
CNTRICA

DLF

POSICIN DE CONTACTO RETRUSIVO

SINNIMO

CONTACTO EN RELACIN CENTRICA

DLF

GUIA INCISIVA

DLF

GUIA INCISIVA
O
GUIA ANTERIOR

DLF

DLF

5
2

2
4

1
3

DLF

DLF

POSICIN DE DESCANSO
POSTURAL
LA POSICIN DE DESCANSO
POSTURAL
DE LA MANDBULA
ES DETERMINADA POR LOS
MSCULOS Y LOS OTROS TEJIDOS
QUE SE INSERTAN EN LA MANDBULA

DLF

LA POSICIN DE DESCANSO
POSTURAL NO ES UNA POSICIN
DE MNIMA ACTIVIDAD MUSCULAR
SINO QUE REQUIERE UNA
PEQUEA CANTIDAD DE
CONTRACCIN DE LOS
MSCULOS ELEVADORES
PARA MANTENER A LA
MANDBULA
EN ESTA POSICIN

DLF

ELECTROMIOGRFICAMENTE, LA
POSICIN DE DESCANSO IMPLICA
MNIMA ACTIVIDAD MUSCULAR.

LA MANDBULA QUEDA
GENERALMENTE
VARIOS MILMETROS MS ABIERTA
EN ESTA POSICIN QUE EN LA
POSICIN POSTURAL DE REPOSO

DLF

ESPACIO LIBRE
ES LA DISTANCIA QUE
HAY ENTRE LAS
SUPERFICIES OCLUSALES
DE LOS
DIENTES SUPERIORES E
INFERIORES CUANDO LA
MANDBULA ESTA EN LA
POSICIN POSTURAL DE
REPOSO.

ESPACIO LIBRE

ESTA DISTANCIA ES
COMUNMENTE DE
2 A 5 MM.

DLF

DLF

DLF

RELACIN CENTRICA
ES LA RELACIN DE LA MANDBULA AL
MAXILAR SUPERIOR CUANDO LOS
CNDILOS
ESTAN EN SU POSICIN MAS
SUPERIOR Y
MAS ANTERIOR EN LA CAVIDAD
GLENOIDEA, CON LA PARTE CENTRAL
DE SOPORTE DEL DISCO ARTICULAR
EN CONTACTO CON LA SUPERFICIE
ARTICULAR DE LOS CNDILOS
Y CON LA VERTIENTE POSTERIOR DE
LA EMINENCIA ARTICULAR.
DLF

EN ESTA POSICIN, LOS CNDILOS PUEDEN O

NO ESTAR
EN SU POSICIN MAS RETRUDA, DEPENDIENDO
DEL GRADO DE LIMITACIN DADO POR LOS
LIGAMENTOS TEMPOROMANDIBULARES

LA RELACIN CENTRICA ES DETERMINADA

POR LAS CARACTERSTICAS
ESTRUCTURALES DE LA ARTICULACIN
TEMPORO MANDIBULAR Y NO POR LA
DENTICIN

DLF

22 mm

RELACIN CENTRICA
DLF

DLF

DLF

RELACIN CENTRICA
SINNIMOS

POSICION RETRUSIVA
POSICION LIGAMENTOSA
POSICION TERMINAL DE BISAGRA
EJE TERMINAL DE BISAGRA

DLF

OCLUSIN CENTRICA
ES LA MXIMA
INTERCUSPIDACIN DE LAS
PIEZAS DENTARIAS
SUPERIORES
E INFERIORES CUANDO LA
MANDBULA SE CIERRA EN
RELACIN CENTRICA

DLF

OCLUSIN CENTRICA

OCLUSIN CENTRICA

DLF

DLF

1= CONTACTO RETRUSIVO
2= OCLUSION HABITUAL

RELACION CENTRICA

MA
DLF

OCLUSIN HABITUAL
ES EL MAYOR NMERO DE PUNTOS DE CONTACTO
ENTRE LAS SUPERFICIES OCLUSALES
DE LOS DIENTES SUPERIORES
CON LOS INFERIORES EN UNA POSICIN
ANTERIOR A LA DE LA RELACIN CENTRICA.
ES UNA POSICIN DETERMINADA POR LOS
DIENTES,
POR CONSIGUIENTE DEBEN EXISTIR SUFICIENTES
DIENTES PRESENTES PARA UBICAR A LA
MANDBULA
EN ESTA POSICIN
DLF

DOBLE EJE DE CIERRE

OCLUSION HABITUAL

DLF

OCLUSIN HABITUAL
SINNIMOS

POSICIN INTERCUSPIDEA
POSICIN DENTARIA
OCLUSIN CENTRICA
OCLUSIN ADQUIRIDA

DLF

POSICION DE CONTACTO MUSCULAR

ES LA POSICIN DE LA MANDBULA
CUANDO ES ELEVADA POR UN
ESFUERZO
MUSCULAR VOLUNTARIO
PARA UN CONTACTO OCLUSAL
INICIAL CUANDO LA CABEZA ESTA
ERECTA

DLF

POSICIN DE CONTACTO
MUSCULAR
SINNIMOS

POSICIN DE CONTACTO RELAJADO

CENTRICA NEUROMUSCULAR
CENTRICA MUSCULAR

DLF

CAPITULO 4 . OKESON.
CAPITULO 6. ANIBAL ALONSO