SOLICITAO DE EXAME E REEXAME DE

QUALIFICAO

Rev.: 11
Data: 18/08/15
Fl.: 1/1

FBTS Fundao Brasileira de Tecnologia da Soldagem

Bureau de Qualificao e Certificao de Inspetores de Soldagem
Praa da Bandeira, 291 Praa da Bandeira - 20.270-150 Rio de Janeiro RJ
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DADOS PARA EMISSO DE BOLETO/FATURA EM CASO DE PESSOA JURDICA

PARA A EMISSO DE BOLETO/ FATURA EM NOME DE PESSOA JURDICA, NECESSRIO O
PREENCHIMENTO PELA EMPRESA DO ANEXO 7 CADASTRO DE CLIENTE DO GUIA DO CANDIDATO.
NO REEXAME A EMPRESA DEVER ENVIAR SOMENTE UMA AUTORIZAO PARA FATURAMENTO.

EXAME DE QUALIFICAO NIVEL 1

EXAME

1 REEXAME

2 REEXAME

REINICIO

CEQUAL DE PREFERENCIA:_______________________________________________________________________

EXAME DE QUALIFICAO NIVEL 2

ROTA ALTERNATIVA

EXAME

1 REEXAME

2 REEXAME

REINICIO

CEQUAL DE PREFERENCIA:________________________________________________________________

NORMA(S) CDIGO(S) EM QUE PRETENDE QUALIFICAO:____________________________________

_________________________________________________________________________________________________
A AUSNCIA EM QUAQUER EXAME/REEXAME IMPLICAR EM NOVO PAGAMENTO NO VALOR DO
EEXAME/ DREEXAME DE QUALIFICAO NO QUAL O CANDIDATO/INSPETOR ESTEVE AUSENTE

_________________________________
LOCAL E DATA
SNQC-IS/023/15

______________________________________
ASSINATURA