La cinesiterapia son movilizaciones que se realizan al paciente con una finalidad
teraputica; dichas movilizaciones son aplicadas por el fisioterapeuta gracias a un previo anlisis que se le realizo al paciente en torno a su salud, es decir, se evalu previamente signos y sntomas y pruebas funcionales durante la historia clnica. La cinesiterapia se puede dividir en cinesiterapia activa y cinesiterapia pasiva, esto de acuerdo a la participacin o no participacin del paciente, el fisioterapeuta e incluso de instrumentos fisioteraputicos. Cinesiterapia pasiva: La cinesiterapia pasiva se caracteriza por la no participacin del paciente ni a favor ni en contra cuando se pide que realice el movimiento del miembro afectado, y por tanto tiene que ser asistida por el fisioterapeuta (pasiva-asistida) o un instrumento fisioteraputico (pasiva-instrumental); sin embargo, hay ocasiones en que el paciente puede auto asistirse realizando el movimiento del miembro afectado con la ayuda del miembro sano (autopasiva). Tambin podemos encontrarnos con ciertas caractersticas al realizar las movilizaciones pasivas cuando el movimiento es fluido sin impedimentos es cinesiterapia activa relajada, y cuando realizamos el movimiento y hay impedimentos se observa cierta rigidez, no es fluido el movimiento se dice que es cinesiterapia activa forzada por ejemplo en los espasmos. Cinesiterapia activa: La cinesiterapia activa se caracteriza por la participacin del paciente de forma voluntaria cuando se le pide que realice un movimiento del miembro afectado o cuando se observa la actividad refleja cuando al ser estimulada (activa-libre), sin embargo en este tipo de cinesiterapia activa tambin puede llegar a contribuir el fisioterapeuta cuando el paciente puede realizar el movimiento pero no en contra de la gravedad, y este le ayuda no a realizar el movimiento si no a completarlo (activa-asistida manual), tambin se puede ayudar a completar el movimiento con un instrumento fisioteraputico y en este caso sera una cinesiterapia activaasistida instrumental. La cinesiterapia activa tambin pude ser resistida y esta se lleva a cabo cuando el fisioterapeuta pone una resistencia con su fuerza en contra del movimiento y fuerza del paciente (activa- resistida manual), o cuando se le pone resistencia con un instrumento donde el paciente tiene que vencer la fuerza que se le opone como por ejemplo una pesa (activa-resistida instrumental).
En la cinesiterapia activa se puede observar una contraccin ya sea de tipo
isotnico donde hay un desplazamiento y cambio en rango articular y aumento del tono y longitud del musculo, o isomtrica donde no se presentan cambio en el rango articular ni en la longitud del musculo solo hay aumento del tono muscular
La relevancia del entrenamiento propioceptivo en la recuperación funcional de pacientes con artrosis en la base del pulgar: Estudio prospectivo de cohorte aleatorizado multicéntrico