ASAM URAT

22 Feb

Apa itu asam urat ?

Asam urat merupakan produk akhir metabolisme purin ( bagian penting dari asam nukleat/ produk lain dari
protein tertentu ) yang sebagian besar disintesis dalam hati , diangkut sirkulasi ke ginjal.
Apakah metabolisme purin tetap berlangsung walaupun tidak ada input makanan yang
mengandung asam urat ?
Ya, pergantian purin dalam tubuh tetap berlangsung secara kontinyu dan menghasilkan banyak asam urat
walaupun tidak adanya input makanan yang mengandung asam urat
Apa saja yang dapat menyebabkan meningkatnya kadar purin ?
Peningkatan purin dapat terjadi pada penyakit gout, alkoholik, leukemia, metastasis kanker,
hiperlipoproteinemia, Diabetus miletus berat,gagal ginjal,stress, gagal jantung, latihan yang berat,
keracunan timah hitam, malnutrisi
Apakah ada obat tertentu yang dikonsumsi dapat meningkatkan atau menurunkan kadar asam
urat ?
Peningkatan asam urat dalam serum dan urin selain tergantung dari fungsi ginjal, metabolisme purin, dan
intake makanan yang mengandung purin, ada juga obat yang dapat meningkatkan asam urat antara lain,:
Asetaminofen, Vitamin C, Levodova, Methyldova, Fenotiazin, Teofilin, Merkaptopurin, dan Aspirin jangka
panjang, Diuretik kelompok thiazid, Asetazolamid, dan Furosemid.
Sedangkan obat yang dapat menurunkan kadar asam urat antara lain,: Allopurinol, Kumarin, Probenesid,
Sulfinpirazon dan Azatioprin. Selain obat penurunan asam urat juga dapat terjadi pada penyakit Wilsons,
Asidosis pada tubulus proksimal ginjal, Anemia karena defisiensi asam folat, Luka bakar dan Kehamilan.
Makanan apa saja yang kaya akan purin ?
Anggur minuman, alkohol, jeroan, daging, kacang-kacangan, ragi, ikan sardin, salmon dan mlinjo dengan
hasil olahannya
Tempat/lokasi mana asam urat yang paling sering tertumpuk ?
Yang paling sering adalah sendi pada ibu jari kaki,
Apa obat penghambat asam urat itu ?
Saat ini yang sering dipakai untuk pencegahan asam urat adalah Allopurinol. Obat ini bukan merupakan
obat anti inflamasi, tetapi obat yang menghambat tahap akhir dari biosintesis asam urat sehingga
menurunkan kadar asam urat serum
Apakah ada efek samping dari obat allopurinol ?
Efek sampingnya adalah,: tidak nafsu makan ( anoreksia), mual, muntah, stomatitis/sariawan, pusing, sakit
kepala, ruam kulit, pruritis/gatal-gatal, malaise/lemah, rasa logam dimulut dan disfungsi ereksi
Tabel :
OBAT YANG MENGANDUNG ALLOPURINOL
YANG BEREDAR DI INDONESIA
Nama Dagang
Distributor/Penyalur
Nama Dagang
Distributor/Penyalur
Algut
Alofar
Benoxuric
Hycemia
Isoric
Licoric
Nilapur
Pritanol

Merck
Ifars
Bernofarm
Guardian Pharmatama
Interbat
Berlico Mulia Farma
Nicholas
Molex Ayus

Recolfar
Reucid
Sinoric
Rinolic
Tylonic
Urica
Uricnol
Xanturic

Puricemia
Sanbe
Zyloric
PENURUNAN DAN PENINGKATAN ASAM URAT DALAM SERUM
DAN PENYEBABNYA
N
Kadar asam urat
Penyebab
o
1

Dalam darah meningkat

karena produksi meningkat

Dalam serum meningkat

karena ekskresinya turun

Fahrenheit
Otto
Mersifarma TM
Global Multi Pharmalab (GMP)
Metiska Farma
Sandoz
Kimia Farma
Pyridam
GlaxoSmithKline

Gout primer, polisitemia, psoriasis, anemia sel sabit, pengobatan

cytostatika, konsumsi makanan tinggi purin
Pengguna alkohol, pengguna diuretik kelompok thiazid, asidosis asam
laktat,penggunaan
aspirin
2gr/hari,
gagal
ginjal,DM
dengan
ketoasidoisi

Kadar
dalam
menurun,
meningkat

serum
ekskresi

Produksi menurun, ekskresi

menurun

Therapi probenesid, kortikosteroid, antikoagulan kumarin, estrogen,

aspirin 4gr/hari
Pengguna allopurinol

Sumber : Woo, Truting, Cannon dalam FK.Widmann : 1994