LAMPIRAN

1.

Perkembangan Bangsal

KU
Tensi
Nadi
Suhu
Respirasi
Terapi

23-07-2015
24- 07-2015
Nyeri luka post op, Nyeri lupa post op

25- 07-2015
Nyeri luka

lemas
120/60
81x/menit
36,7 derajat
20x /menit
Awasi KU pasien
O2 3L/ mnt
Inf. Rl 20 tpm
Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Gentamicyn 2x80

berkurang , pusing
120/60
78 x/menit
36,8 derajat
12 x/menit
Extra asam mefenamat

130/80
115x/menit
36,8 derajat
20x /menit
Inf. Rl 20 tpm
Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Gentamicyn 2x80

mg
mg
Inj. Ketorolac 2x1
Inj. Ketorolac 2x1
Inj. Ranitidine 2x1
Inj. Ranitidine 2x1
PO: captopril 2 x 25 mg
Cek Hb post op dan Hb Leparson 2 x1

post

op

500 mg
Inf. Rl 16 tpm
Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Gentamicyn 2x80 mg
Inj. Ketorolac 2x1
Inj. Ranitidine 2x1
PO: captopril 2 x 25 mg
Leparson 2 x1

serial tiap hari, trf PRC

Keterangan

bila Hb < 10
PO: captopril 2x 25 mg
Amlodipine 1 x 5 mg
Leparson 2x1
Pasien post op bipolar

tambahan

hemiarthroplasty

observasi di ICU
Ro Pelvis AP
Ro pedis Ap/

Lat

sinistra
Walker untuk latihan
imobilisasi
Hb post op : 11, 2
tdk perlu transfusi
Ro Pelvis post op :
Tampak prothese caput
femur sinistra dengan
kedudukan baik, tidak

Pindah ruangan
Hb : 10, 1

Hb : 9,1 transfusi PRC

210 cc, gol B
Cek Hb post Transfusi
Pesan walker

tampak fraktur baru

KU
Tensi
Nadi
Suhu
Respirasi
Terapi

Keterangan
tambahan

26-07-2015
Nyeri luka post op

27-07-2015
28-08-2015
Nyeri luka post op masih Myeri luka

post

op

terasa
120/70
140/80
76 x/menit
78x/ menit
36,7 derajat
36,6 derajat
16x /menit
18x/ menit
Inf. Rl 16 tpm
Heplock
Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Gentamicyn 2x80 Inj. Gentamicyn 2x80

berkurang
150/80
80x/ menit
37 derajat
16x/ menit
Heplock
Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Gentamicyn 2x80 mg

mg
Inj. Ketorolac 2x1
Inj. Ranitidine 2x1
PO: captopril 2 x 25 mg
Leparson 2 x1

(sore ini terakhir )

Inj. Ketorolac 1x1
Inj. Ranitidine 1x1
PO: Amlodipine 2x 5 mg
Leparson 2 x1
Hibone 1x1
Oscal 1x1
Allovel 1x seminggu
Hb : 11.6
Ht : 34.0
Trombo : 328
Leuko : 9.70

mg
Inj. Ketorolac 2x1
Inj. Ranitidine 2x1
PO: captopril 2 x 25 mg
Leparson 2 x1

Aff drain + gv
Cek darah rutin
Aff DC ( bladder Raber jantung
training dulu, respons
2x , aff )
Hb post transfusi : 11,
2

KU
Tensi
Nadi
Suhu
Respirasi
Terapi

29-07-2015
Nyeri luka

post

berkurang , lemas
120/80
76 x/menit
36,4 derajat
20 x /menit
Heplock
Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Ketorolac 1x1

30-07-2015
op Nyeri luka

post

berkurang
140/80
78x/ menit
36,6 derajat
18x/ menit
Heplock
Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Ketorolac 1x1

31-08-2015
op Nyeri luka

post

op

berkurang
120/70
80x/ menit
36,5 derajat
18x/ menit
Heplock
Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Gentamicyn 2x80 mg

Inj. Ranitidine 1x1

Inj. Ranitidine 1x1
PO: Amlodipine 2x5 PO: Amlodipine 2x 5 mg
Leparson 2 x1
mg
Hibone 1x1
Leparson 2 x1
Oscal 1x1
Hibone 1x1
Allovel 1x seminggu
Oscal 1x1
Allovel 1x seminggu
Keterangan
tambahan

Mobilisasi duduk

Mobilisasi duduk- berdiri

Ro Art
Humeri
:

(sore ini terakhir )

Inj. Ketorolac 1x1
Inj. Ranitidine 1x1
PO: Amlodipine 2x 5 mg
Leparson 2 x1
Hibone 1x1
Oscal 1x1
Allovel 1x seminggu
BLPL setelah pemberian

antibiotik sore
Dislokasi Caput humerus Terapi pulang : cefadroxyl
dextra
2 x 500 mg
Ro Art Genu :
Meloxicam 2 x7,5 mg
Osteoarthrosis genu et Hibone 1x1
Oscal 1x1
fabella genu bilateral
Allovel 1x1
porotik
Amlodipine 1 x 5 mg
Ro Pedis 2 sisi :
Kontrol poli orthopedi
Osteophyte et porotik
tanggal 5-8-15
Hb: 11,8
Ht : 35,3
Leuko : 9,78
Trombo : 372