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Fundamentos de

Biomecnica Articular

FUNDAMENTOS DE BIOMECNICA ARTICULAR


La biomecnica articular es la disciplina prctica y funcional que estudia los movimientos realizados por las
articulaciones. De la morfologa de las superficies articulares (en el preparado) se deduce la funcin de cada
articulacin (en el vivo).
Al analizar la biomecnica de una articulacin, hay que seguir una serie de pasos en su anlisis:
1. Clasificacin (tipo y gnero articular)
2. Movimientos que realiza
3. Plano y eje de cada movimiento
4. Posicin de referencia
5. Recorrido en grados
6. Tiempos del recorrido (si corresponde)
7. Msculos que intervienen
Para simplificar este anlisis es til recordar ciertas reglas:
Todos los movimientos se realizan en un plano
Todos los movimientos se realizan alrededor de un eje
Por lo tanto, cada uno de los movimientos est definido por un plano y eje
Los movimientos opuestos entre si se realizan en el mismo plano y eje. Ej. Flexin-extensin
A su vez, existen tres pares de movimientos bsicos:
Flexin-Extensin: plano sagital, eje laterolateral
Abduccin-Aduccin: plano frontal, eje anteroposterior
Rotacin interna-externa: plano axial, eje cefalocaudal
Movimiento
Flexin-Extensin
Abduccin-Aduccin
Rotacin interna-externa

Plano
Sagital
Frontal
Axial

Eje
Laterolateral
Anteroposterior
Cefalocaudal

Adems, sumando estos tres grupos obtenemos la circunduccin.


A continuacin analizaremos la biomecnica articular de las siguientes articulaciones:
1. Hombro (complejo articular)
2. Codo (complejo articular)
3. Aparato pronosupinador
4. Coxofemoral
5. Rodilla (complejo articular)
Superior: plano que pasa por la tuberosidad anterior de la tibia.
Inferior: lnea bimaleolar.
HOMBRO
Clasificacin: el complejo articular del hombro comprende las siguientes articulaciones:
- Glenohumeral: diartrosis enartrosis
- Acromioclavicular: diartrosis artrodia
- Esternoclavicular: diartrosis encaje recproco
- Sisarcosis subdeltoidea (recordar que las sisarcosis no son verdaderas articulaciones)
- Sisarcosis subescapular
Biomecnica: es la articulacin ms mvil del cuerpo humano. Realiza los tres pares de movimientos bsicos, y
adems, la suma de todos ellos nos da la circunduccin:

Imed Leloir Corrientes 1985 1 B C.A.B.A. Tel: (011) 5217-7594 imedleloir@gmail.com

CURSOS ANUALES PARALELOS DE HISTOLOGA Y ANATOMA

Flexin: amplitud de 180. Se realiza en 3 tiempos: el 1


alcanza los 60, y esta dado por el fascculo anterior del
deltoides, el coracobraquial y el pectoral mayor; el 2
alcanza los 120, e intervienen el trapecio y serrato
anterior; el 3 llega a los 180 con la colaboracin del
raquis.
Extensin: 50 en un solo tiempo. Intervienen el
redondo mayor, redondo menor, fascculo posterior del
deltoides y el dorsal ancho.

Abduccin: al igual que la flexin, 180 en 3 tiempos: 1 a 60, fascculo


medio del deltoides y supraespinoso; 2 a 120, trapecio y serrato
anterior, por ltimo el 3 a 180 con la colaboracin del raquis.

Aduccin: alcanza los 30 evitando el tronco por delante o por


detrs. Msculos dorsal ancho, redondo mayor, subescapular y
pectoral mayor.

Rotacin interna: para analizar las rotaciones no partimos de la


posicin anatmica, sino que colocamos el codo flexionado a 90,
la mano vertical, y rotada 30 hacia adentro; esto coloca a los
msculos rotadores en reposo total). Alcanza los 100, e
intervienen el dorsal ancho, redondo mayor, subescapular y
pectoral mayor.
Rotacin externa: 80 en un solo tiempo, intervienen el
infraespinoso y el redondo mayor.

Antepulsin-retropulsin: consiste en llevar el mun del


hombro (parte ms proximal) hacia anterior y hacia posterior
respectivamente.

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CURSOS ANUALES PARALELOS DE HISTOLOGA Y ANATOMA

CODO
Clasificacin: este complejo est formado por la articulacin humeroantebraquial (art. humerorradial + art.
humerocubital), y la articulacin radicoubital proximal:
- Humerorradial: diartrosis enartrosis
- Humerocubital: diartrosis troclear
- Radiocubital proximal: diartrosis trocoide
Biomecnica: desde el punto de vista funcional, la articulacin
humeroantebraquial se comporta como una articulacin troclear; por lo
tanto, realiza flexin-extensin.
Flexin: amplitud de 145, en un nico tiempo, y partiendo de la posicin
anatmica. El ngulo que se forma entre el brazo y el antebrazo al realizar la
flexin es de 35 (145+35=180). Este movimiento se encuentra limitado, en
orden de importancia, por: a) el choque de las masas musculares, b) el
choque seo, y c) tensin del ligamento posterior.
Los msculos que intervienen, tambin en orden de importancia son el bceps
braquial, el braquial [anterior], y el braquiorradial.
Extensin: de la flexin mxima, la extensin recorre nuevamente 145 para
llegar a la extensin completa. El ngulo formado entre el brazo y el
antebrazo en este caso es de 180. Se encuentra limitada por a) el choque
seo y b) tensin del ligamento anterior; en este caso no hay choque de
masas musculares. El msculo extensor por excelencia es el trceps braquial,
y su vasto interno es potenciado por el msculo ancneo.
APARATO PRONOSUPINADOR
Clasificacin: Es el conjunto de estructuras anatmicas que permiten los movimientos de pronacin y supinacin, y
comprende las articulaciones:
- Radiocubital proximal: diartrosis trocoide
- Sindesmosis radiocubital
- Radiocubital distal: diartrosis trocoide
Biomecnica: A pesar de ser un movimiento complejo, podemos decir que se realiza en un eje longitudinal, que pasa
por el centro de la fosa articular de la cabeza del radio, y por la cabeza del cbito (Latarjet 4). Es importante conocer
que es el radio el que rota alrededor del cbito.
Para analizar la biomecnica de este complejo no partimos de la posicin anatmica, sino que la posicin de
referencia es con el codo flexionado a 90, y la mano colocada de forma vertical.

Pronacin: la palma de la mano se orienta hacia posterior, y el pulgar adopta una orientacin medial. Partiendo
de la posicin de referencia se recorren 85; los msculos que intervienen son el pronador redondo y cuadrado.

Supinacin: la palma de la mano se orienta hacia anterior, y el pulgar adopta una orientacin lateral. Partiendo
de la posicin de referencia se recorren 90; los msculos que intervienen son el supinador y el bceps braquial.
Ambos movimientos estn limitados por la tensin del ligamento cuadrado y del disco articular (articulacin
radiocubital distal).
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CURSOS ANUALES PARALELOS DE HISTOLOGA Y ANATOMA

CADERA
Clasificacin: diartrosis enartrosis
Biomecnica: Realiza los tres pares de movimientos bsicos, y adems, la suma de todos ellos nos da la
circunduccin:
- Flexin: alcanza una amplitud de 120 flexionando la rodilla (90 con la rodilla extendida). Intervienen el
iliopsoas, sartorio, tensor de la fascia lata y el recto femoral (cudriceps).

Extensin: alcanza los 15. Intervienen los glteos y los msculos isquiotibiales.
Abduccin: alcanza los 30, intervienen el glteo mayor, medio, piramidal y tensor de la fascia lata.

Aduccin: alcanza los 20, intervienen el aductor medio, menor y mayor junto con el grcil y pectneo.
Rotacin interna: ACLARACIN! la posicin de referencia para analizar las rotaciones es en decbito ventral con
la rodilla flexionada a 90. La rotacin interna alcanza los 30, e intervienen el aductor mayor, glteo medio y
menor.
Rotacin externa: alcanza los 60, intervienen el glteo mayor, los msculos pelvitrocantreos y el sartorio.

RODILLA
Clasificacin: el complejo articular de la rodilla est compuesto por las articulaciones:
- Femorotibial (diartrosis bicondlea)
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CURSOS ANUALES PARALELOS DE HISTOLOGA Y ANATOMA

Femororrotuliana (diartrosis troclear)

Biomecnica: funcionalmente se comporta como si fuera una articulacin troclear COMPUESTA (NO ES troclear, ya
que este trmino es exclusivamente morfolgico).
Flexin: puede alcanzar los 160.
- 120 con la cadera extendida (posicin anatmica).
- 140 con la cadera en flexin.
- 160 en la flexin pasiva; permite que el taln contacte con la regin gltea.
Intervienen el semimembranoso, semitendinoso, sartorio y bceps crural.
Extensin: partiendo de la posicin anatmica es posible realizar una hiperextensin de solamente 5 a 10. Si
partimos de una flexin, la extensin recorrer la amplitud opuesta (puede alcanzar los 160, ver flexin).El msculo
que interviene es el cudriceps.
ACLARACIONES: es importante analizar los cambios que sufren las estructuras intracapsulares (meniscos y
ligamentos rotulianos) durante la flexin y la extensin.

FLEXIN
EXTENSIN

Desplazamiento posterior
Desplazamiento anterior

LIG. CRUZADO ANTERIOR


LIG. CRUZADO POSTERIOR

FLEXIN COMPLETA
Tensin (+)
Tensin (++)

MENISCOS
Recorren entre 10 mm y 15 mm en total.

SEMI-FLEXIN
Reposo
Reposo

EXTENSIN
Tensin (++)
Tensin (+)

El ligamento cruzado anterior limita la hiperextensin y el desplazamiento anterior de la tibia sobre el fmur.
El ligamento cruzado posterior limita la flexin completa y el desplazamiento posterior de la tibia sobre el fmur.
Ambos ligamentos cruzados limitan la rotacin medial de la tibia sobre el fmur.

Debido a la diferencia de tamao de las superficies articulares de los cndilos, la flexin de la rodilla es acompaada
por una rotacin medial automtica o pasiva, y la extensin por una rotacin lateral. (EXTensin = rotacin
EXTerna). Estas rotaciones recorren unos 30-35.

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CURSOS ANUALES PARALELOS DE HISTOLOGA Y ANATOMA

ARTICULACIN

MOVIMIENTO

PLANO Y EJE

POSICIN DE
REFERENCIA

RECORRIDO

180

Flexin
P. Sagital
Eje Laterolat.

Anatmica

Abduccin

P. Frontal
Eje Anteropost.

180

1 Escpulohumeral

Deltoides (fasc ant)


Coracobraquial
Pectoral Mayor

60-120

2 + Cintura escapular

+ Trapecio
Serrato Mayor

120-180

3 + Raquis

+ Msc. espinales

1 solo tiempo
(escpulohumeral +
escpulotoracica)

Rot. Externa
P Horizontal
Eje Vertical
Rot. Interna

Codo
Flexionado 90,
mano vertical,
30 hacia
adentro
(reposo total de
los msc. del
manguito
rotador)

Circunduccin

0 - 60

1 Escpulohumeral

Supraespinoso
Deltoides (Sinergistas)

60-120

2 + Cintura escapular

+ Trapecio
Serrato Mayor

120-180

3 + Raquis

+ Msc. espinales

30 (evitando el tronco x delante o


x detrs)

1 solo tiempo

Romboides y Redondo Mayor


Trceps (PL) y Dorsal Ancho

80

1 solo tiempo

Infraespinoso
Redondo Menor

1 solo tiempo

Dorsal Ancho
Redondo Mayor
Subescapular
Pectoral Mayor

100
(90 + 10)
Pasando la mano x atrs del tronco

Combinacin de los movimientos anteriores

Antepulsin
P. Horizontal
Eje Vertical
Retropulsin

Redondo Menor
Redondo Mayor
Deltoides (fasc post)
Dorsal Ancho

Anatmica

Aduccin
COMPLEJO
ART. DEL
HOMBRO

MSCULOS

0 - 60

50

Extensin

TIEMPOS

Anatmica

Mun del hombro hacia delante y


hacia atrs

1 solo tiempo
(escpulohumeral +
escpulotoracica)

Pectoral Mayor y Menor


Serrato Mayor
Romboides, Trapecio (med)
Dorsal Ancho

8
Flexo-extensin del hombro:
Abduccin-aduccin del hombro:
Rotacin externa e interna:
Ante y Reproposicin

ARTICULACIN

MOVIMIENTO

Kapandji Tomo I Pg. 76 y 80.


Kapandji Tomo I Pg. 74 y 80. (accin sinergista del Deltoides y el Supraespinoso: Pg. 70)
Kapandji Tomo I Pg. 18 (Posicin anatmica en el segundo prrafo punto (a)) y Pg. 78
Kapandji Tomo I Pg. 18

PLANO Y EJE

Flexin
COMPLEJO ART.
DEL CODO

POSICIN DE
REFERENCIA

RECORRIDO

ANGULO
FORMADO

LIMITADO POR

Bceps braquial
Braquial anterior
Supinador largo
Triceps
Ancneo (ayuda al
vasto interno)

Anatmica

145

35

1 Choque
Muscular
2 Choque seo
3 Tensin lig. post.

Flexin Mx.

145

175

1 Choque seo
2 Tensin lig. ant.

P. Sagital
Eje Laterolat.
Extensin

TIEMPOS

MSCULOS

1 solo tiempo
APARATO
PRONOSUPINADOR
(Radiocubital Prox. y
Dist. + Sindesmosis)

85

Pronacin
P. Horizontal
Eje Vertical
(Cbito)
Supinacin

Pronador Redondo
Pronador Cuadrado

Supinador Corto
Bceps (acta en
pronacin mx.)

Codo
Flexionado 90,
mano vertical

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ARTICULACIN

MOVIMIENTO

PLANO Y EJE

POSICIN DE
REFERENCIA

P. Sagital
Eje Laterolat.

Anatmica

Flexin

120

Abduccin

30
P. Frontal
Eje Anteropost.

Anatmica

Aduccin

Rot. Externa
P Horizontal
Eje Vertical
Rot. Interna

Circunduccin

TIEMPOS

15

Extensin

COXOFEMORAL
(Diartrosis
Enartrosis)

RECORRIDO

MSCULOS

Glteos
Isquiotibiales
Psoas
Sartorio
Tensor FL
Recto Anterior
Glteo Mayor
Glteo Medio
Piramidal
Tensor FL

20

1, 2 y 3 Aductor
Gracilis
Pectneo

60

Glteo Mayor
Glteo Medio
Msc. Pelvitrocantreos.
Sartorio

30

3 Aductor
Glteo Medio
Glteo Menor *

Cbito Ventral
(Panza abajo)
Rodilla 90

Combinacin de los movimientos anteriores

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CURSOS ANUALES PARALELOS DE HISTOLOGA Y ANATOMA

10
RODILLA (Diartrosis Troclear)

FLEXIN (Recorre 140 - 160)

Semimembranoso, Semitendinoso,
Sartorio, Bceps Crural.

EXTENSIN (Recorre 140 - 160)

MENISCOS
FLEXIN

EXTENSIN

Desplazamiento hacia
atrs
Desplazamiento hacia
adelante

Cudriceps

ROTACIN DE LA PIERNA

Interna
Recorren entre 10 mm. Y
15 mm. en total

Recorre entre 30 y 35
Externa

FLEXIN COMPLETA

SEMI-FLEXIN

EXTENSIN

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

Tensin (+)

Reposo

Tensin (++)

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

Tensin (++)

Reposo

Tensin (+)

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