Kontraksi dan dorongan otototot uterus dan pergeseran

organ dasar panggul pada

persalinan kala II
KELOMPOK 1
ADEK ARIANTI
ANNISA PRATAMI
ARDILA
AZURAINI
BASTIANA DAULAY
DEBI AGIL SEPTIA
DESNITA SARI
DEWI WAHYU NINGSIH
DIANA MISSI
ELSI RAHMA SARI

KONTRAKSI DAN DORONGAN

OTOT-OTOT UTERUS
1.

2.

3.

Setelah kontraksi maka otot tersebut tidak

berelaksasi kembali kekeadaan sebelum
kontraksi tapi menjadi sedikit lebih pendek
walaupun tonusnya seperti sebelum
kontraksi (retraksi)
Kontraksi tidak sama kuatnya, tapi paling
kuat didaerah fundus uteri dan beangsurangsur berkurang kebawah dan paling lemah
pada segmen bawah rahim
Sebagian dari isi rahim keluar dari segmen
atas dan diterima oleh segmen bawah

4. Jadi segmen atas makin lama makin

mengecil sedangkan segmen bawah
makin diregang dan makin tipis dan isi
rahim sedikit demi sedikit pindah
kesegmen bawah
5. Karna segmen atas makin tebal dan
segmen bawah makin tipis maka batas
antara segmen atas dan bawah menjadi
jelas lingkaran retraksi yang fisiologis
6. Kalau segmen bawah sangat diregang
maka lingkaran retraksi lebih jelas dan
naik mendekat pusat lingkaran retraksi
yang patologis / lingkaran bandle

Pergeseran organ dasar panggul

pada persalinan kala II
penekanan kepala pergeseran organ
dasar panggul anterior : kandung
kemih terdorong ke abdomen,
Posterior : rektum musculus levator
ani berdilatasi perinium menonjol
kepala terlihat di vulva crowning
ekspulsi.

Pergeseran organ organ panggul dengan turunnya

kepala terjadi tekanan dan tarikan pada jaringan
lunak dan organ panggul.
a.
b.

c.

d.

Kandung kemih terdorong keatas menjadi satu

dengan abdomen
Bagian posterior dari panggul terdorong kebawah
dan memanjang semakin tipis karena rektum
tertekan oleh kepala
Kepala meregangkan vagina dan mungkin
menyebabkan sedikit laserasi pada lapisan mukosa
vagina, hal ini dapat dilihat dari munculnya tetesan
darah dari vagina.
Bagian perenium terdorong kebawah dan
memanjang dan ketika kepala mengalami crowning.