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TRABAJO PSICOANALITICO CON NINOS Alicia Aguirre y Mabel N, Beaguy (eomoladom) Maria del Pilar Vutera de Faria; Mauricio Knobel Sivie Angelo, Beatriz Bendit: Sela Maris Scalise; Jorge Cants Laura Diego; Crstina Fernéndee Pintos, Mariana Groisman ‘Graciela Lofego; Susana Mufior; Graciela Wider Ricardo Vergara Ediciones Acerca del trabajo psicoanalitico con nifios Prélogo Cuando na pareja de padres oun integrante de la misma rect ren aun anal pote consular por sah, fo hacen generalente Soscando resptesin,cunairevenciones,provenienes de Un saber ‘Diaeante que supriman rapiamente el alestar ‘En ovaslone, tambien el anata napone que ete saber es psi vie, deconocendo entoncrs a singular decade caso "Tolo yroceo alto te apuntala en concepeonestdscas que sermon a conprenain dei rida peiglc, pero as eervciones {le surgen cel mismo debenservirnae para repensar la teria pos Sitar interopantes “mlamos a consulta puede ser par todos los intervnientes— panto de paride para el sginlento de interroganes feferidos no Shiba lo menconalo co posible caieaecual de suthinieto, inoa ‘Shima tinelar con exe nfo, in dela pare, la familar yun {ture proyecto fanaamitcamente par y con este ho Trecuentements el eufimiento que aja al ito dire del mat- veque wajoa is padresa la cosuliao hasta ex daconocio pr els ‘Se tata de ‘una clinica comple, con un nido paciente que a decir de Gatton, Hone na avers de" mismo erento” que chive {quienes integran su grupo de convivencin, “Tenet en cuenta eat eeteuctura smpliada, implica tomar deci res que pusden inci iy aiguo de us paces ai fal {Grup de nemmanos entre otras. Declines que, de todos mod, 76 Scrtmunca defntivas, sino que podrén sr fevioedas sobre ia marcha Geum tratamiento. Ua ver eansticdo el marco de trabajo, el pequeiopaclenteha- bara. eaves de uegs, dioujos, deaplazaziento, buaquedas de con tact sc, trno oapreave con el terapeuts, que suponen eesfuere> Stra deententarse aun dacuree ast decosieado en sesiones Se tarcuen cm so no sempre compete con of em Secesario para i efx, ‘Toda ehsevige del terapeutecapacidademptica, cretividad, re curso tanigosSemocigates para toler content los desbordes ° pultionsles de au pacene, As como de metabo y derives las Ermandas de on padres, impacieca por os reoason Seco {ation de obtener un hijo emesis, No obstante, como panteae Freud en“ malestaren cule “La posibiiad de deapasar al raj y aos relacones humana sop i finan tna pare may constr dos companies, arcsas, egress y aun eros Get ido. eonfereo aptiog ctidades om voor que naa cade en portanca al es tonck cs snisonesimprescindbes para mantener isifa” tensors. En ttt, esl diel, que supone un deta permaneste ‘208 permite sublimar muchos de estos omponentes areas apr. suas erdios”y obtener compensaciones en el eneuent» con Un cients que erect que ene, ch genera mas plasidedyhescus, Slllacc gsi alstora siento emede ur sans ok srractras poigie FreraAulagier he hebledo también de Ja importance investr laters analicay pensamos que este rebaocon nite, ay ene inl no puede ser Levado 8 abo sin ent nesta” el abo ‘rolesonaly desu objet. Tampoco se puede sn una riguoss formaclén.Concebimos a eta tarea como tna especial, ee cei soto un campo te teebe con luna ‘especitcida y epas propan,onntaca pr una teri general el peiuismo, pero tambien por Una concepeonparclar sre la fonstiucion de eve peiguinme, De eae cuerpo tconce se esprendca ItSdecsonescnicany ttefeas mas epropadas Dentro de ine pariculrcaces deca pct profesional, ta ‘itn queremos desta in enorme seeponctblad dl terapeute et fanto de depende en cera medida 2 futuro de iter au esa iy salud ne, su desenvomieta tte!) sos ere ‘toe apects des vida este sentido, podriamos tomar i idea de asi de “ecient de teayectoria,pensado de que modo, unainterveneb eapsatn op. Lay aGecada, puede contri oportunidad de que ee prodeoca ‘un can de rumen posto en la trapecorla de un Sia “rabaiamos con un piquana gus eat en conatactn y muchas de nucsyasdecniones som en est snd sures, ‘Atededor de un nit arclan os deste, opnanesy sugerecias 4: ots profsionaesqus se encuentran en resin cone. due ue to EER gan cet ettin inna camaetenes sgt econ oe cant cece ca semegramen res ts saa ser oclee aar terete heir oS coktmaneesmem att Se eee ieee cnet nn ro vores es Bs Sale emus veneers Ray Sarena: sen es ered ea en ‘Contemoe con el respaldo de mas detrei afios de vide wea pl ttn at Sa Se ete ee a nu ntanenon cron rt et OONGl doctor Knobel es autor de uno de los articulos que fo integran y ou spac remy Lae Sena fn leamine de clin prnaaitin con nin nos sotenen supaes puntos de apoyo noun tanto ls refeencin tea ‘ABSilafaice, como a palabra de anelistas, supervisors, docetes Posters EES eats ultimo, queremes hacer una mencion muy especial a va deo Maria del Par Tutora de Fart, quen fle en 1998 ¥ ‘hc Bldan de Aseppiay Diresore de la Escuela Poagrado, Esta gy tecsens cre recuerdo de tos noaotos por au califes, ape TUR Se tubal, us condiciones personales profesionals. or ods cto fe dedeamen et i. : Alicia A. Age y Mabel Belgaguy La historia de Nadia* Maria det Pilar Yufera de Fari Un dla de marzo recibo un ilamade por teléfono: “Doctor, tengo lune Bia con problemas neurolgics. Necesito que uated la ves" ‘Me encontre con una nite bonita de 6 aiosysoedo, de cebellos ‘jos clarosy mirada perdida, con movimientosy desarrollo srmonicos para la edad. Me resulta dil cominicar el iipactoemocional que lt hina produjo en mi, una mesa de sentirme iavadide, neceicace y Confuncida, un desco de expulsara con todos lo efectos que me to. ‘ila, Nadia habie tomad posesién de los abjetoe de mi coneultorio ‘ome demi misma algo asi como una pequeha tana, nponiendome us deseos, aungue en fo manifieste apenas si me habia mrad, Ade- nds habia algo mas apremiante, el per que emanaba de #4 pedo de ayude, porque detras dela vielenia, on pati indecent, cre Aescubir un estado de permanente desesperecon catastréie, Los mites entre au ser el mio paren sumamente frills € ‘westables, otras veces inexistente. Lo objetoa que yo habia dispues: ‘@ ene consultrio, asi como yo misma, eran pot extaneidn partes de misma que eel offectan pare ser manipuladon sn ofrecer resaten- cus a na aba padecido en el momento dea nacimiento uns en. ‘ermedadorganica grave (mesings bacterana) que requir in mes de tnteracion en ellimite entre a vida ya muerte, de la cual uedaba Goro secuela una ipearitmia actilmente medieada con anticonvil. Enel momento en que ambas nos encontremoe carecia de longus Je verbal, presentaba conductas volentas que le impedian toda adap. ‘cin soll tenia una detencion global de tod as funclones cog ‘Sus padres consttuyen una pareja trig y sumamente inestabe, ‘con pauls de funcionamient simbictieo, volentos, Sometian aa ita * Arnrcmon may etches Deco cin conan i airecuentescastins corporis responsbiizandols todos aus mals Frofundarnente ambivelentey, aa conducta ee haca impredeisle © intrusiva. Con acitdesexibiconnts perma elacens cea nia lla cama matrionial. Dentro de este ceos, unas veces victima ores ‘etal, la nite aobreivia como podia mediants la Pics. ‘Como antecedentesfamilarestrportantes el padre tenia un her sana eogulanrenieninterada yun padre ue lo sores aun tao ‘rua yen su adler an in poo de depreion seven use epita cuando Neda tena cance mere . ‘Le mama de Nadia mandene una atens y ambivalenterelacion simbisie con au madre, de quien huye husstiamente en la adolee Cerca, recreando el vino et la pareja hasta la acted ‘a geotacin de Nadi so fue deseada pore padre. A poco de na- ez lana padese une meningitis bactersna: ur mes de nferacin tops unetudenze A inecuar mesesia mama ae embaraesauere: mente. A fa eco meaos su pepe tene na depreson severe, A fos ructe meses, contr! de evineres, Quedaba ductate lange emp lor ‘ado aentada en la plea, contol que log recén a loa ee ace icctustmente periste enuresis noctorna). Alo reve meses nace 80 herman. Entonces ae product un rezoceso en as pautas madara Ja lograds, Bn ee momento iene e primer epiasio couvalive. Por Soe porn ocuee device “los quince meses sus padres st seperan por custo meses. St radre ca en un estado deptesvo importante Alos tes anos la nit todavia no habia adqulrde lengua’ Comienzan les primeree consul tae eapctalindas ‘los custroafos, escuela para nitos con tastornos dl aprend ‘je, dande permanece hasta poco enes de rensa esta const. ‘or rezones de espacio no voy @sbundar en mis detalis del pro cena diagnostic, Fesumiendo: Me enconraba frente une felis con funciona ‘mien severamente prturbado, Los intentostermpeticos anteriores az estos padres resltaronfustados, yen cuanto la nia es deron pocas eaperanzaa en consites anteriores Eos mismos hatin cata Togaco el aso como un problema nestaugico, cuando en raided so tentabe de una pease mboticn, Devi abordarel problems centrindoien Nain. Lee plantt alos padre una experiencia terapeuticn de prucba por un a, tempo en cual eevaluarimos el pebema: El proceso quedo sntegrado por & Pacoterapiaplcotabtien 4 veces por semena Hospital dea de 9a 6 horas. ¢-Bntrevstas con lo padres una ver por semen en le natituclén ‘on In cua yo me mantenin en contacto permanente ‘A continuation me propongo hacer un desarrollo del proceso tera- phuticecentrandoloen tos afecoe turgidos en a reli transteren (Ga-contratransferenca,entendiendo portal Racker, 1959) "aa tot lide dela reopuesta emocional gel snabata frente al paciente en Ia [Stiacionterpeutes". Para lio, vy atomarlaclasficscom que rea Jaa Searie, de Ins catintas fae del proceso analitcs, en ios pacer ‘es con exquizfrena crniea, devarvllo que encontrésumamente va low ¥ eecarecedor,y que como pus abwervar se lo tambien en os mites casos en que trabaje picoanalieamente con nifios pico En este trea la pertcipacién emecional del terapeuta, necesaria mente profunds, e inherente als formacionYoicaaraprane centred {hoe afectoe,cuya reclaboracin ex dacaiva en el proceso terapeu {5 Abparir de eatoeunge como consesdencia In necesdaa de que az tes pacipantes, pacientey terapesta,exeen las condiciones neces. ‘ee para reeditar tna simbiosla, que orginaramente fue fia, en “Uns experiencia eznbbtica correctva [Mater 1960), estado en el ual urate eierto tempo, Ia comunicacign eo fundamentalmente no ‘erbal, te contra en of acta, en una relacion de nteraceion muta, (hin cualastbos pariipantes siempre salen modiieados ‘Algunas veces he escuchaco que alo cual analista se juega por sasiente. He reflesonado slg sobre este punto, para finaimenteegar ‘Sin conclusion de que se trata simplemente de permite bre juego “etintercembio emocional:acostumbrados como estamos a revere (Gas las palabras como poradoresfurdamentales del significado, des uldamos a vees el lenguaje del afcte, que es Ia base de todo er {ote postero, el ungo, a eeaci ln rason del er “Acate juego dels afecos anal ue te voy arefriren los datintas momentos ei proceso terepeutico Fase sini de mama ambivalenia (El clrcuo yet punto como elemento grafico atculader) Fase simbition preambivalnte Fase de juego g22080) Fase de ndividuscin ba familia como parte) aosten del sinto al Proceso terapéutico 1. Fase simbbtica de maxima anbivalencia. (Bl cculoy el punto coms elenentografen arti "hfnedla que vancl en el esbajo con Nadia aprendl a dar cada ‘eemmos con pr wana cuts ca er ms mi propia biptesios, a mirar meen mi mama, y por sobre todo aprenal ur adie pueda estabiecer unite en el ctenienda poten de Ngan Ser humans, ya que sienpre os poable volver a emer ‘uve que enfentar ais propos seninientow amor, edo, dara niente confusion, tenure, clr, tlerat ia ftuacon earpresve de tos aictos en mi sama, para dare caida elo el ney por legar a comprender que naturliente ans trams hua “Durante varios meses la reacin entre el pucens ye trapeuta se carcteraa por un esfvenemutuo de enloquecer tn al ote Este eelareeedr concept de Seals (1989) uve oportusiad de cxperimentarioen mi misme. Media me produje une profunda Snbivlencia dede questo primer encuento Se stators nai fensa tranaferencla que devermind quel reacin coma iba sc ‘era una importance sbeorbeney sin pra, cat di que el oa Bayo con Nadia durante certo tempo at tranfomn en eije de mi ‘ia a alberguba en nteor ye lavaba ato pres, cha ‘cee apes de misma. Haba estabiecide com I hit dam ees ha relocon sibiston de carter marvasamnente ambwelent er pera nian tt de anaenc devel e bana on su made, Sus comin expresoncs de anor) odo {clan en min efecto enoqustader Muchas veces me sent apenas {en su ragnenacin soca podida de eras a cabo alguns acon ® comentario con seid, Me encontraba Geiddarent ona, pod Sia actos en hgas de pencamenton mis ontmienton sc torneo con: futon Cade dna cera ia paces ne pepuntaba veda? ye re onda Voy aprebar un poco mas Neca un nrg pred paradar- Ie cuenta dl sgnicado as rouse que encetabe ena repunt, ‘A hablar dee ase smitin del trates Seale la dese “La relacin con el pacente adherens importanciaebsorbente 4 sin paleo en eda del terepeuta, yen au momento de mas Intensidad eta ane representa paral frapeuia una tmenaca asa Jn totalidad de au exstenca peal, me que cate inion crn ‘por sacar aus una esenasion ica malign son eapecio aus Seanjaen, no puode hacer in tng ete aso y ele dao se rata ce ina mera tnaginacio desu parte, pues durante todo ese tempo el paciente expan tsa’ ofr ver au conical de ue el ferapete smnaca con desta, y con 6 ha enabled una ich de vdeo muerte trapeuta experiments en ea omen con ‘eon ntensidd in transfrencla del pacentecon ecm una madre foal. En esas creunsanci ene rapeta surges vlentos seat Inienios asesinos que eritas de ndrustacion de sub eters er. 16 tion y la menace deo ndividuldad,derivada del sitacn EEnbika cn el paciente,yalimtacn de omnipotence ‘Sirti durante fe eprecion mtu que sgca i hbo Aa ious pacionte siemeltrapeu, urge oda arabia Selatan. ‘Eituniade, bien a terapeutaereaata deragradable peel ou {Savor pacieteauceino, nun mn dil ea pra lreconocer hasta {pint neon in opie sentime etenos haa riche y comprender sue tte no tine conclencia de st intencn ‘ESsing, en clo sete un hondo temo al terapeuta al que ve Comm un loc anesing i aupery® dl terapeuia le rvula ma fc ‘Sttuve intmidadn que intimate Enna siguiente Gacciin de mater clio, intnto demastrar mi propia pavcanente eprint en parte como defensa tent lf ov mi desorgnmisacen, y en pare como efecto de in pune ‘ipenoica, dade que narraimente habit en min deseo aut SUE padar i hia en su resablcien. ‘ithe represion parcal acts produciendo un punto ego en nero del ural grace que a ita me otecta come pide Grayaiay procte de consanzay amor “Sick Sotratm scedn deapuse ene cle iculta en separ rarse dln mnire quiln coma a besos oexpulsabe vlenamente Et scconst in eguesa muna ce be oct i'Slasion emalfic, como aque gue al mir por un microseapio Gottencde aumento que le macroesopiaencubre, ln ineneidad Sestolencia pre ire elcanrs de juegos Jani dab vata con volena lala 1 jatgon eoprcends por doquier sur conteidot, De eta avers Sins teat amis nu outa Ya a0 abl ren {El dee ou prapoctiv entre ela yo. Dios en lamar seat act Stgs‘En ete lo hnbia coneetadosvankelo de unin sional cn {Todo moviniento subuglent debi evtar i ierencicin, die Sade que ponciis cn erdencis le tence de una breca este use euerpenci de emociones primitives; rapiamente 2 ne {Wns en su inefor un eatdo de agltacion, que ee corespenda con hoa de conunion inten sngustn Eo inna yo engin a ede go de cu mandlae impesuivos aba wentann Ios ajnes de eacitoro os cal toe eros penta renconabs con acesoe dir y panic qe Frouctan un eado Ge mpotencin ydeseperacion gu pero Tee Con posterior lege darze cuenta de que hasnt nia uatabedecxpuleas des inner sensaciones qu le era itl Tabcs con lin de mantener rede elas enesina bao con ste ni cuctpa com sino tier vida propia con manipu "7 2 rusces que me gohan impaian peta. eee momen ine sera tonta,produciendo actos en gat de pensaminton Me ui, lzaba como un objeto autos, hasta que mi negara sgn comenta 9 stb lq estaba oruende djaban eb ie me encom (Quiero detenerme aq fente al nol frustraion. Las eacciones de ray pinio eran inconenbles mediate la palabra Que sastene oforga un sentido al acto, en esos momentos ‘nertabe arvana ag eras de cosas o aware o primero que ecntat ‘spacio para pensar, me oblgabe a actu, yo conteniafecamente ‘oio pola, antes de que so ml consuitoro qucdaran ragmentados ‘somo su intenc, imponiendome, como ella, se un mero en vida. ‘Catndo ogra contenerEscamence a Nada cosinor e- rmimente sobre ela, la ita me escupia¥ modia,buseabe mi fora ‘uta y en aod mementor nyo ia te dab cuenta ce hasta ‘ué punto io consepula, luego se ornabay cefecaba encima Ettore ‘nranente une pupa por ver gulenenogueca «gun A cont ‘Ruse vein Ia poor pare, menos para mi tenia ur efecto Se Frador Una ver ductal a rompia aorary gtr bene de bnic, Habin momeatos en que ciamab por u madre. en otros que Gabe encerrada en un quejid sin fn que penetraba en todo soem bios conmovitdome hasta lo mas profunco, Una intensa ernura, un dlc, ena desaperensa, in dar de ecoger ate mis rach ae lactantecesesperadoyacarcsvio, junto co sentimanios de culpa ffacaso, se agoipeban ¥suceélan en i er 8 un nim veruiginose, En aquellos momentos comprendls la profundidad desu desespe ‘Sent un enorme alivio al entregar le ia a su mare, Cadac, al cenar la puerta, ln misma pregunta: ePueds? Por aque enfonces ‘eduje el tempo de trabajo media hor, sempo en eleuslyslograca, ‘hantenerme viva y pensante, Cada sesén comencata y terminaba ‘Gualy ex esos momentos ceo que ames contamoe su Geeenlace Nadia ve puso pruebe hasta ci init mismo, limite poe uate rita habia twanstadotantae veces sla aes ue en ests lchascorporses ia na estaba totalmente con ‘encidade que yo ratabe ce desire, ya que representaba pare ella ‘na madre nsstisfctori, aturaimente lita tation ta algo Se yo gnoraba parcialmeate, i ntensdad ce mi ura step de pacientes noeinducen &comportarnr, en la eacin teanseenl come os adorn sions de tai, rereendo desta manera el incl faligo Creo ambien quel erapeua exper. "ents de una manera muy intensay activa fs amos sentinientos 18. ontradictorios Ge amid padres experimentaron aiingue ¢8 forma seprimids : “ratt de revertr la situacion proponitndole juegos simples, Mi objetivo ers establecer in adel smbdico de comiicacin, que hasta tse momento estaba centrado en tina serie de acclones y Feacciones (gritos, patalete, orinar, defecr), todos ellos modes coneretos de ex: resin mediante os cuales se desembarazaia de situaciones penosas 5 al mismo Uerapo, modos desesperados de comunicarme alectos ¥ ‘isclonea vinculares temprenee, ‘Con mis comunicaciones o acciones dejaba establecido que me encontraba viva 9 pensantey lo necesariamente diferenciada como ‘pera cctuae de sont organizader Si bien ls nita lo acepts en principio de buen grado, alos pooos minutos auevamente desgarraba los papeles lo que le fuera cree 2 usvamente la escena de pataltas y gros J ml estado de conf bon, Turin sefala que los etados de confusion que estos ninos pro- ‘ocan en l terapeuta estén al servicio de la envidia. Creen que al Colosar en el terapeuta troroe de sustancia corporal pueden impedir fi creavidad. Yo agregura lo que tove que enfentar on Nadi: a ‘fansiecencia de afectoe primitives, entre ell i destructiidad pr tharia dela nifa yin propia (por momentos fue difel de cntener. [Ademés,tolerar la Setuacion sfectiva me prodsciaestedos de con- Ea une de ls tantos momentos de desesperance, en que a etirar- sel nia me encontraba recoglendo sus cosas, observe algo que has {ie eve momenta me habla parsdo inadverdo: entre is restos de pe- eles rasgados, dels intention de Hacer alg junta, Babiana cons- {inte el punto’ el erculo. Paso a explicarme mejor: cuando me of cia un lips ela tomaba otro. Yo olreta un punt, oun conjunto de Duntos, tia los encerraba en us eigculo, un cirule que contenia a punto o un conunta de puntos. Cvando amas nos encontrabar sno en esa area en Nadia susan smpulso que la conducia a gara- ‘Bates todo lo que hasta ese momento Mablamos creado juntas, orom- perio en un aceao de ra. Osran voces le rif cibujaba un punto ¥ 90 ‘ontameate y sin darme casi cuenta lo encerrabe en un circulo, tego ‘adie garabateaba ota vez los cibujo, Toe rompla y muevameate po- {Gsban a formar pare de los vijoe papeleseotos asi sucesivament, Me sorprenglt ¢Qu me Rabin pasado a mi? cPor qué habla des- chico eo paste el mateciel? Penoe st Nadia fo ee habia estado ‘epiolaclave de sus estedos de aptaion que se expresaban enacting corporales. "fate de crear una imagen con estos elementos. No acudia nada a smi mente Penst entonces Hi mi stntimionte de desesperanca tendria Lo slg qu ver. Me a mi misma sentada en el sueio entre los retos de Bapeles,objetos yori, sent! una ntensa depresion, Pease sine aes encontrar elementos que justfearan la intensldad del weet, Feet emtonces que ne era mio, Me encontraba en este vane interos cues ‘vogue una imagen. Me via mi misma en una gcse enlaces ‘xtalagmitas que vsité con mi marido en un vile, revi siete, brscogedor de aquelo que se nos impone como un mistrio de @ nate, ‘lesa donde no hay palabras, me oa mi misina sented the reneco {Ue os conduc al interior dela grita en la entraia aieae oe 8erra de un lado un punt luminoso, sore de entrada, det ose oscuiridad més absolta, alla ards el soo del agua, I oscniond ot bsg en una cavided de considerales dimensionse, en donde tien iss formas petificadas sutgan de arriba y abajo ormando apes das colunnas, unas fuertes inquebrantables, obustas, tants ne ee Bitar porno romper el equine ye fondo seas eee tl seun Nuevas oacuridades condician a nusrascetidescs hase we 2 tos explora. sido del porter eletco mae anuncié a legaa de! oto pa- lente, me arranc dela ensofacin, me sent sebrceaae Gages ‘epresivo se habia etn, Eee dial termina el rable retomé el ensue, Se me ocutieon una serie de asociacones, Peres que tom resizacon te ieee ‘espondia a una unin genial. Unt esta magen ala fauen selene {gL Bumte y pense si acazo exo seria ln equivalence oh one Uidimensional's a tnagen de uncle Asocl eels con fuser ae don son uno y scarce parciamente de sentido de eaiiad as las cavdadea on cavdadescororaes, con oscures ee ps entrada ysl ypenae acne puntoy clcuio no senae sentacn rain de experiences pereeptinis pomietda ees ‘soci esto a slid de heees por el ano a conten de lea haces, alenciero del pzin en ia oce Estas asclcsons hn ook Jncerioribremente como siempre hableanestatoalie nena Se ser lberadas. Me via ami mimay a Nadia en estes coneneeees artcas, visi slenco donde debi haber palabra pee te ne ee yok act punts, peas que or le can caters Soa ens Que bor ago los encerrabaos en un cheaie pense sae batiaesaco ceca a ena prtpcion, of noeseaeete a ase Juego el eaos regres, el pase musramonte del sisoes ane 20 frente «miata de comprensién que reproducta afta mater, 8 ‘continaacion la descarga motor, come model pinned enplear teasiones digpacentesy nuevamente I basqueda dela contention Corporal en ai nivel perceptual y agu! la veproduceisn dela perce parental en collo madre-padre-jo en un intereamblo de sstancin Corporal orna-heces el pasico frente a exta fin, todo cetaba al emo pieras den rompecabesas,metcladasy sin orden ‘Sent una corrente de tert comprendi Que laa me habia ofrecid in oportunidad de conocera'y que yo me habia demorado en Ss cn or qu? Gee homer gu ey = rate co te tipo de pacientes win ston no tan severamenteperturadon eee de man prmanan io ni ot dkrante mucho emp porque opera en los maliplescondenesciones © desplazamientoso pr efecto de agua resistencia propa, pero ‘atm oporcuniad yo aiguera haba reprado en elemento alc. Rie me habia asad? Seven ete rato, cuando Ungué al punt ye czculo me ature dri Nocera pare enrenein Seas tambien habla perdido alguna, Del interrumprycontnar in suit, Meenontaba erat. reign, come ech ih tae, a eae undress ean teonade fasion posicion tal Alda siguiente me sent despa, vino smiaraotraves equa psnio? ue dare cena ce ano ‘ieee pir con mae api a eer ea {ieuenro stron, uno elo anoehgncados cel punto yer Gale esc n plane ms profundn ml repeat ie Froplee, especialmente laa, alco al cul le i una denvacin a, tg me cetera i ee ater ears ‘natenal del paciente se hace, entonces, e” eimundo interior defonaits acter ach cepacia Siete Sina niveeteeen ede Seneca ieee mnereres oe saan tte seen cs cp ee reson ea BRM Wee Gan mciowe de er eee anal del parto, melo sobre el cual ae yartaponen a posterior! las ‘estates zonaslibidinaes, inclulda la elaboracon picdice Ge wide ule edipico, El cieulo tambien representaba au eeneacion de ene: "Hoe alectos prmitivos, especialmente la destrucividnd prtsaca Pens que mi diftcultad intial en a percepion del elements gle Sco we debid en parte a que ere fue aoompenado por is royeeton manlva de emociones peicotces que, dado # estads partial Gs ge, fién en que yo me encontraba, movieron ins propias motiones Priv Lives, eapecilmente la desructividad y, naturaltienter que eat, tan ficlimente dispuesto a sceptaia? Yo no o estaba, y proyectibe ste afecto masivamente enla ita que me experimentabe como ul ‘se maligno asl como yo senia que ela podia Lega «enlogsscein, ‘ecesario que arnbas pasdramos pot muches prucbs desu las gue habiamos llamado "os", que me sujetare y la euetars, para que nuestra reacisn creciere en forma gradual, io cual signice so. porta Ie plens intensidad dela hostiad de la nina csiaida por comm. Bleto sobre ml, para que tuviera a oportunidad de sdentificarse con un objeto que sobrevivie,destructvidad ala que fue aometicn desde In sis temprana infancia y que en parte determing su huide sla pricos Searls: “Asia transforencia of pacente detemnna en gros cons derabies la respuesta dal terapeuta, 4 gracias a alla ei pacente puede ‘Borin enfentar en forma simbatca la destrursdad de los paces Bl rfundoreasepuraniento qu obtener unay ora ves toe paciente ome et terapeuta al observar que sobreviven a la manifests del ‘mas profundo odio, significa que se han estableciao las bases para uh esarol person Fueronneceerie varias expriencias de sobrevida mute para gic yo pura daviecabide a ente elemento grafce) reparat ene asia exe momento habla permanecico mado. A partir de aul surgi ‘lensueso como el elemento ideatvo que le otgs un significado unto yal circulo que expresaba la velacién praia de amor ace ess Posiblemente el momento en que visit las grutas naturales debis fu intenso estado emocional ala perdidatransioria de tus propios limite y de ia referencia al to, algo del orden Ge la conmoctn qu sentimos frente a uns abra de arte que noe lege lo mas profundo En ‘8te punto quedaba establecido el enlace En la rememorscen del ‘material clinico con objeto de exeribtio vals a surge milan uslidad alectiva, que en esta oportidad encontd une dervacin somitica, detensa hipocondriaca de caricter transitoro que nuetar mente me deture, Por fin pude comprender que la pregunta gpuedo? quedata rele 22 eee dn pntuemsnete nn dda i icp te i ee ‘aie Sati eae tc retin nace aan acne Re snc athe eee ro Rema oc Seiten Weenie eyo one a $a pears en el vidio de mi ventana, que representaba su agus °y Sie et tne ccena pea al eee Se oe moa marianne So cee eensterpre +s, Fase de simbiosis preambivalente o simbiosis total. (Fase de juego gozoso} poco i sheds cio ns cfu ees te sor aha per ens ene aun aoe ISSATINESI Sh neyo mara xe arSbgat Shc fete pr er stare cna sau cnt i hoes et eanecurian ame Seams cheno tau ener ein cs on cnn screuslenoneses uaa Etmoprtmsad crea de sraotacin a Winn conage tna samen mateo Toma igus eementou de tmnpies ela cocina, re inviabe table? cane a eres onmig ee ept via les mangas, y levaba cuidadosa y cariflosamente mis manos, [Ringindome que go hier lo mismo con ella, En otras oportuni- ‘bane Setar vcs den concn lee et jue representaban para ella distintas partes de mi cuer ‘isambas,inerenmbiabames nuestra sustanci corporal en UD ue fates neat be eB rr oproranie eee Fe sca rar fneanetalmert Seon SASL Cae Sime moe ee a ee Bene slaitido"una teacon fciroce de crane, dado que el Sa ne engl ceca eur Shades optunages fasta une un suelo geo. cine sonsanaan tna pare eeencal de atemiento3 pude deponer las creas a que me someta ent a prcepedn de un amor Intenso Por la nite de cardcter maternal. he : aca ato surg sentiniestos hoses sobre ode cuando laniia ‘ee deca parade on spina mentaciny pr, «Serna ce otras veces era howiadenubn lsc del anor. Aten peahoe ‘mot de ia experiencia qu ce obtene en el neil eae ana mane on io endo near nation cals: ‘El terepexta empiasa ahora ceptor de ura manera me tas confctuada os sentinenos coregpondientes in mare buenas {uc ensea ln inportancia don Deca coma si propa dopenden a infant con repecto al paiete sss com wa abe daeea he biendo aleaneado ta relazon terapéutica ta sinblos madreo Preantialote, El terapeatalepaacomprender que en este nie! de diferencia lamer efoto son una iamacoea, gue ssl elabn fice tae intensa es de hecho amor, ae ae No et exigerad dcr gurl tempat eg ito ast qu et ‘acini eenecenora para serve completes dese copia a ok, aces gut sents por pacer lo gu a mae cauafencatsro fur bastante fei pore rconacer, para Debertons enrol se e recone eis aspect del nace sbi Gea tera tog eatin es impute qu tages pa cpa ss fa singe oneal pate pa Se sal il fede reerace ss propos dese de nama gut ens a Este jogo de mt amamantaienis entereambin de dst area corpoaes fee que ugnosjuninc le nda ye setae [edo del proceso anaico etc l ntercanbi once ge indo constayo spre cnt dein arca en an romepcr oe sstrrexerion se eneoiraban ‘idan cosfanne semannion Poesta docs ita comanst a pone nonbress ta esos Stress padres de Nada can con welreasy cotieasces ag carbioe gue se enaben canto Lx nine hbase cease oe {stab silent, omens «compari lon gos tn su heron, 0 icegata con mayor alia ent nie sea Param oe sian de eee nae penser et ts lntny feeuentn cad ucla nite nose ateaseen ceeds ‘Bara ser golpeada. ® ms = LUbvabamos 1 moses de tebjoy ya habiames comenead a dar do primeron poe aca a ndiacac, % ¢, Fase de indtoiduacién (la famitia como parte y sostén det S{ mismo) ‘Seaves: "Por que et patente logue asentirse subjetsamente como sna persona dial debe acepare gue, angus Puede cnr @ lta a ifitades psiolancas de oras personae, rcs tera. faut no puede crrlas enum sere ay por endena debe sen. Eeresponsable de su curacon Ax puede seg adetaneenel proceso Sitti process por el cals conta cada se en tr persona ms ‘Sta ai sen ton, por ser ninco separado. Et rege re fnctar en fa ransferenea ala simbssis madrenine, que se daha ‘monte dbidoa las hesesdades Induclistas de cmbes parca ‘Casi sin darme cuenta fui entrandoen esta fase, en la cua ania constun para gunertmente naka entre mi pacientes, Ace Sitvcon eurahen yo dn que hart con cera resistencia Un poco {Ge clpa El lenguje en gue me comanieaba con ln nia era funds: Steatabnente verbal Habianos pannde suevamente a consltono a ‘cleded Ge jgonllaadoe se enquecis notablement, sobre tose Ufuslos que seven pan hacer constaceones, Raw cio, ucgoe SE emcante. Huo ut epodio externa que contebug6 aque leita {Svlra que enfestar i epareclbn como une Teiidea imposterabl Fueelnaciniente del hij de laempleada domestica, que cumple pare ‘lacl rel de rnite sunita, nae que como antaho ahora tenia ae Cotnpartcy que ademas perdi en os cidadoe ras tnrelatoe Revd on sion om le selalon tenaerenial# dervumbe og sain ratura dent er con ene prevosembarazo rater e0 Grtomenio ea que a ita no contasa con seeurson para poder ntectalo. Lena dein y dolor romp on papeles desu exja come ‘Sina de expremr ou propia ragmentacn. Racog us papel ot ‘nec sa hubira neces et Fecopida acne age ‘Souci eign, mientras ie ablaba ye pon fomores a su ale fos, ou ture, 22 devespranes, wu dolor Ella eocd la soled el Feplegue autsta como densa sedante una pequefa eusencia ie Suns pocos minutos. Todo ena ll rence amis setsdosy os se, Ftgualos en ee juego que ahora pare ames tela un significado on soc i fe tavo un somal qye req interaacien temporaria como ante cuando tac au herman. “Guano retmamoee trabajo, pas mi sorpesa, eos de Sor ttnisnrsc como era mi temor,pudinoa realizar can o que habia 02 Fido un profundo analis elabocatie too ncles de dieencacon ent ab Tan en progresivo a 25 ‘Pento, me permit por fn investiga aspects dea ser de una pro: {undidad sin precedentes. . = faa tuvinos que renunciargradualmente al seniniento de cmnipetencia propo dela reason sinbidin y tere eet aiee para poder obeerar el mundo de un mode ms relate eee ‘oat de deren sine cual nga creciets amana coos ie Por jmp recuerdo ve or aque epoca comenab a clge aus puloeres o lo que trajere en propia sles que short arene Yuga, comenssacantar en ston ls sonics onto seatee nia Ia msi, eal Tere, o aca que ambas tmos dicrntery Sompientarak Un ds entre tanto cant “Hasta vigjohoyptal de os incon 1 esol pobre Finocbo mal hero, un ere! epuntaparse eh 4 [ie sorprendio dormido yo aacd™ We'd nents ee mee tang comprendio el contenido stabi del canto como unaieie Secret “El poder comprender el sentido de sus afectos poniéndoles nom- bea dindoles caida en su mente sis ete sgrifeare seas sin sua fe Un pao fundamental. Yo no necesabe en Sree feecuente sofocaros 0 transformarios tn un cated seven ‘ndiscrninada.Habia un eopeio de suscncia in ends sen Ge toe smbelo yon posterridad del pensanienio metairisa oe Sistngue al er mane ‘Testi la lame fase “momento en gue ln comiezee vive su propa mentee pueno cobra repestramente eee Ge ee ‘Peed avegiar las cosa aungue de mantra ommpotcnte’ ns * Osea, entre ots significado eae ee msec, Heid, dor eo, attcado, a quien ommipotentemence sole pola stoge ave Habiamer lpn a exe momenta tan lel en que ie adie clon se conatiuye en una amenasa decors, prauc inpeala cosas Gia an profinda gatiteain que impca a amtoon, ton toons S34e gel cote wenn pacol lq tla del ter yin arse 3g sien para ia faa Cuando ea arma part yen ceo Les propuse lo padres de Nadia une serie de enteita on la nine para io cua le peal aun colege que hls de cuurdnucny ower con aba cd et pun cepa ce ada 2 se intemago a causa de una enfermedad paquatne pla soos ‘seurrié con sti hermana, a Huto un episodio de vslenia criminal entre ambos paces ela medida gun ata ge aparts del campo,) ded porn cobs pare hyo descaperado dea fala nos comunih amy @ 26 ss: muler eu intencin de separarse. Ambos padcesy Is herman ac Stroa alana de oe reaponanie dela seperti la suameron en Uisnutvo estado de desesperacon catastrcs, [amedremecorninicé ma reenucion de etiera de! tratamiento se 2cusb de ser ln responsable de au destruciony lade a fea, {ne comunicd wu intencion de dala en erianaa une fama suits para que el maridovolviera «su casa ya que ain el ea no sabia vii, EXcomprend . Creo que paces Weees ea Iavlda me sent expesia in doe aquico tan Intenso come olde aguella isin setn que compart con {Pi quenda nia, el dolor de o que parecia iremediabe, la post {dad de sr algun con vida propia, amibas habamos quedado 2 mito ‘de caminay em el coraaon en a mane ‘Melle un uempe deaprenderme del sentimienta de cap ¥ doo ‘nein poder rescatarelrabajo que habiames levado aceboy, por qu ‘fo decir, nl camino cee algsna metafric lagrimn Ente oes covas Nadia me enaehd ever hui, a cuessonsrmele \ofo, me condujo alas entratas de mi misma, « pregunterme “Puc oe a decir: "Me equtcaqua', a dewcbrit cada Sia que coans tein ‘ldntas me feltaban,(Cuantas veces al cereale puerta me ie “Que toy Recendo?t™ Thternarnos en el abiemo tomando de Ia mano a oto, es sempre ‘una trea riesgosa ye que desconocemos el inl yn igure sabemos siexise, pero como ya dij, reo que nadie tiene derecho a poner lute en el ercimieno potencal dering se hurano ua que sempre se puede volver a intent. Epilogo ‘A ato y medio de no saber nade de la nina recibo un lamado twefnico de una coleg eapeialista en pacopedagoeia. «quien los ‘adres de adn bay sca cant ay pre rentara hacia un colegio especalaao ver suevamente qué pan Teer aio ina yeoman mien. La sand de Radin abla faciltado mi tlfono al colega acompaiad de un pedo especial de seroma conmip pra oro impure tne Seu haba comenzado un tratamiento individual y que esa vers extaben Aigpueston «hacer una teapia familiar, despues de muchas reise ese la cues todavia Tesponanbiizaben Je nit. En. terminos {enernes ee encontraben mejor, ya que habia cedido ln ilencie ams fiery tania logrd mantener la mera conseguida durante el proceto ‘eapéutc me set pretundamente onmorid, pod ete pena roar Nuevas hast ne Con a ayuda ce Nadi oar a integraci de una buena parte de ‘i misma, por Io cul le estoy profundamente agndeade, mete, fu madre que en este acto expresaba nucy cimiento cto expresabe nuevaimente recon amor Bibliograta Berge Mace: Potonas cane coat Kagem, Ba A, —"Obsevaioes eee anced tanec, 1918, ‘noe seeping neta caliente pyc a rei: rane pans Pa ter en rs an i ‘Seaties, H.; Bsontos sobre enquizn/peia, 1989, : ‘on: neyo ne Bel Be ‘lan Baca lent ere, 28 El miedo en los nifios como parte del desarrollo normal Mauricio Knobel 1a literatura pequidtrica infantil considera, en la mayera de aa sublicaciones al expecto, que los fesomenosccsrits como miedo" Tinsiedad" y/o “Joba” son todos los, conttuyente dele pacopee ‘slg tnfadt, et son tncarados desde tos tds avers puntos de ‘iota de diversas torn psioldgicas, cada una proponendo una dlc Siti eparentemente clara y defiida, 7 con su indiaciones tera: eas scorden a cada linea de penamiente, Pueden constatarse Enfque neurobclgicosy aus indlescones prcofarmacclgican,pe- ‘Sanaiscos, comportamentales, cognitios,sistémicos y diferentes ‘entaciencs pecopedagogicas con tos tecnieas que se epican pare it porto mente near etn papasiogin, cramer av ‘Entiendo que, haciendo un estudio mas rgurote de auestras ob serecones cca, basicamente integrande nuestros conociientos fEnomenologcoeypelcotinamicosy oe de una observecon y andiis ‘adovos del proceso pelcoevlutvo deade una perepectira pcan "alte, cabe pesuntarse o por lo menos, abrir una decusito, ore ‘ewtroa heblando de soa'e mas fasea del deazrollo infant oa Tedimente estamos considerando verdaderas condiciones peicopatl ees Tay sh, consenso en que las fobias son el resultado de una cetricturncion patois del paiqutmoy estan definidas en ca to ks iascluifcacones de enfermedades mentales concedes Por ot Indo, no dea de er recuente que la “onsiedad” oe reflera aun ead sie de satan ine por are, Sn cans consis ieneeclon de mariposasrevloteando en cl extmego, seein siguno® Figuiatres norteamerianoa) El miedo" parece tambien ciel de de {init Su sintomatologs e, en parte, cements a inde is ansiedad Teroen general, sparece como relaconada euno.omas ojos 0 U3. ‘Sones eenides como de amenaza o posible amenasa, reconocble yt | ‘sbetoable 29 ara Ajuriaguerea hay un “miedo normal” y un “edo patldg: cot, que seg Io considera este autor corresponderia alas manifesta. Clones fobieas en ta infanca, alas que deca inenso estudio en st fis libro "Pagulatria fant” (Ajuriaguere, 1970) ‘eo Karner publica un extenso capitulo bree tema del miedo et [ latntanci,y deste ya caneideroconveniente destacar una linea estrt ‘a por este gran macstio dels paldopsiquiatria, y que me acuci « tescrbiceste trabap, porque creo que, amentablemente, pareceria gut | os colegas de nuestra especilidad no dievon a debica imprtancla« In obeeracién de Kanner. que descrine: “Hay una forma de miede normal, justifieaday biolegcomente indispensable" pag. 689) Kanner, 198 (Otros pocos autores se ceuparon del tema. Valentine lama leaten- clon sabre reacciones de miedo absolutamente normales en lainfanca (Valentine, 1963). Maife! resume conceptor peieosinamiess > {enomenclgices, para desputs pracicamente referee al miedo" y & 1a ancadad’ en ia efaneia como situacones equialentesoexpreso: ‘es cas sinénimas (fete, 1981), Personalmente, me dedigué @ estudiar los fenémenos pelcopate- logicos dela infarca etabeviendo cifeenciacones exticturses versus variables segun los momentos evoutivoe dat sujet. Seale ‘Que “Ta ptcologia pacoanaltice es en su misma esencla une Psicolo (gta Bvoltia, Las nociones de suceson, estado, integracion ¥ desinte- Gracin; la posibided de odservar, epuirY predete el curso de un Aleerminado aspecte del desarola, ast como su movlidad en un sen- {co iver (regresion, estan inexricablemente conectadae com el Pensamiento palcoanaltico"[pdg. 82) (Knobel, 1977). "No hay peiqulsmo, o por lo menos exteriorizacion de psiquismo hhumano, sin una ineraccen con el mundo, que es lo que ea lama oreiacion objet que no siempre es ily totalmente etructuranie {940 obliga, muchas ces, un Intenso manejo de ansiedadee, ie ‘dando superadas, po io menos parcialmentesuperadas, permiten ‘vances estructles de! plquismo 9 a, lgicamente de le conducte observable, “Bnfocado asl el proceso evolutive, puede afrmarse que el mismo ‘no es mis que un continue j reciente proceso dierrimnativ” (pag 53) (Knobel 1977). Hablando ahora ms peiceanalteamente, podria decir que este proceso dincriminaivoestructurant, progresivamente ‘sun verdadero proceso de una continua desibiotzgegn concicen {ea la individuacien ya ogo de una identidad personal Slempre observe que oe ivestiadores dela conducta, que taba Jan citteamente, legan a conciusiones femejantes, aunque #us Conceptuallzaciones tecrices sean, roves, muy ferent, AS POP iemplo, lo que acabo de sealer lo comprueba Anna Freud con su {fora de “Linens de Desaroo apuntand como protolip de elas a ur va dewde In dependencia extrema ala autoconfanza emecional Y {Es relacionesadultas de objeto, pasendo en sus viciiudes por at (ges agudos de ansiedad miedor areaios (Freud, A, 1965). Desce Ine perepectva completamente diferente, Marchals propone “mode lor desstemas y subelatemes peicopatlopicos, entre los cuales ces {ges lee “taatornos del dessrolio de Ia personalidad” con perturb (iShes incionales en diverse nivees evluuvas [Marchats, 1983). j ‘Segun Otto Rank, lprotsip del angustia oe encuentra ee propio nuceat, wo omo ona verdadera tuacion taut, Shee spe posteronmente ca ver que el nduo eet Uiiines ce pi-taasarperacion Exe sour de ncimiente Ra {Bely,cneine ylemicasy mated omentaconesconsas aque ade tian de ber prevenado cnn un snaslo panto (aeaico) de a2 {nvtambien poe posularee que erin todo arcico ce miedo, {uv contdna como ntenaia desonforable pata sea frente a Miccneo descmocdse 0 9\yaexpermentadas edzcuadaente re >rmnidas, pare port conavo eects con el mune ote Lo ExSconcige ncepre ‘usta, poro es a tae de contacos ex Slcias cone "econo que psble aprender en una expe Sin tlonane, aprender dela experieneia™ Cada ver ue esto acote SEpu leant cebre con berate frecuencie durante ie ilanca Sdsutimalpeeconosacionescono hasta entoncescesconots, {Tmede forma prt ineebe el essro anh modi wnejante relaconade a pda 0 separein coe de Spits cuando en su deecrpon oe proces ool, cloca come iho dls organaadores ela preonaida a lavangusta de eee Teen queconedera com in primera manestacion dei angusia ent dicha Spits, 1958), Pry cotstoe de Margret Mabler sobre I :etacion sbi i] cial y a proceso de posenoreopaacio «indaiduacon, capa a Seuonesicvan expen paconnaicemente ln genesis de conductas ficoueasinfantles, son Ge un significado profundamenteesclarece eter leampo dela poropatlog evostive psicoenalize (aver Furr, 1969 Mahler Pine & Bergman, 1973) ‘Todos etee even nos permitendecuc que la separaién con cept ese saeand,angustin,separacin, miedo foie) algunos tharos de pacons infant no pare muchos autres, tan cara efnitna\y cimenrente,puoden tambien corelaconare sis ec ones co oe lamas ccuadroe de paris” que muchas veces se i ‘euuganydingnowtloss como patlogins alecvasfuneamentaimente oT lo adultos, Por certo que algunos paidopiguiatrasrconocen ie Fos tipos de fobasinfanls. os ‘Consider que muchos cuadros de miedo en la infanciay en la adolescencia, son eaciones pica Wanstcras, epistles yoon ‘vencis catastotias, que Constiuyen emacs Seagens can BES std sj on coneatuaincenes maine del campo dela fenorendlogiay del pacoandins, Totes ches ‘estado’ con su ramatcided pro realnerte con una cure Sassi edad y gue aparecen deforma eis indeternsada an neceae os para un desarolopicoatsiva normal El deserts ce eats in logos, seneaiones sentiments Facenee ¥, funder ‘meni, con fruraconte que, aeeralzando, las “reseaones Falcons canstorias" qu proporcionan el paint expeneneat ae ‘efeenca para daar de os popresos del erecniento atsacrog ¥ alerin. Bl “ied”, tl come lo dere, eo ano Se os seen otmals« indispensbles pra sn prose evolu aden ‘aa Freud admite que, en general oe nites suse te sa sintorasneurotos fe que conser stamente dacs) persscepes eluates severe antedad so eon en ores yn, Se y scala gue hay reprints, neni inane egesetoniny seordistiicas,y desribe lo qe denoninn “miedes tacos es os Sy intenos yatemorizantes, ero queen ceo endo contbuson ‘estructura la personalidad Sonos niedov a a ncurses nat ad personas extranas tueno, viento ste agin ea sutra des Slpunto de vita netapsicslope, no son fobas queso seas eae clonadas a desplaamlentoso repesonee,Stupeene percen et rest una ita de madure de Yocon una dneronoeoe een Ge cuando son enfentados co inpesones desconcidas ut nope ‘enger manejedasyasimiadas' pag. Tel) Prue a 106s I propio reador del pcoanias se cape repens de ete tema, ¥en “nhibicion, some yangusta’, habla deecoanese dl peligro eal Gel desconocdo, fente lo cuales ee pace ecco fonangustis yen alginos cscs la angustia pede lege ¢ passions Stuer eeeua 8 1906) - on a pba “ido apart ecuentement en itera ps counalsa er general Yampoco en ln gldopanatsca on copes, ero como ju fo weal, at tla coafunde Con las obo toe by Feasclonesseverasdeanseda, Lo hasta aul menclnade weet, 2 alirmar que ena termiolog merece cation ods peli Gets taboo pretende lamar la tension sabre lesan: orotic 40 que a conepto de panico, ex muchas veces aareado ono de ‘et, depresion¥ angusta so, a mayria Geis veces wae doh ion yuna dicriminasin ne pecans, 22 Uno de ls poos autores que acute ol problema es Rycroft, que en su Dicionaro, ocala platra "miedo" destacan Come ee” ‘Sino vanaidad" cout l denied" y cbs el poneunent duit Freud no permite que ee tabalese mas el concep de "miedo 9 lege propane que a acuta mas este concepta cote opeat ant ‘de! knoe como al de odio" (yet, 1908) ‘Convene enatet qi ln raion del ae con ol mundo ee dese de eaten dl sacimiono, eacaiaimente Galactica, El mundo iro Se estructura sbeedetrminantes genticas¥ experiencia blo-paco— teciales marcantes. Blas sonia qe provera i realidad crcunatan” GSS edie ein ne ncaa ler mao eed ol panto de vista pato-eveativo, con satsfacionesy frat Sones Este ltines, son an que sein incircunstancias inten. ‘idea fenomtnscn, pueden engiar ented, angst, mies 0 panic. Er hambre puede, en todo eet amano» expevaimente etl 8 son produciruna ansedad ‘norel que levardapataler ore © fitar. Si ert stuacian ae torna rept o totalmente frase, ‘Endremos sntonces, ns Oaaes para ceructurar angus aeveras 9 ‘itt ‘ones de pan’ que tambien ae dan en ln infanla nab, 1985) La patlogla del “parca” pracicamente invade i psigulateia ctualylogicamente nos Colig a Gnstaaria aul, nated endif ‘encanta el mie ‘Gusts sca dl hablar también de“reacclonesvivencales, en el seni de Jaspers, que son normals en tanto poles en todos 7 fermancasan cel amino Bra por los inaviduow Usopers, 1966). Ets renccoses vivenciales, entra cual ent eben ol led" fou neceariney fundamentalienteeatrctarantes em cuanto que, per rasones genduco consttiionslesoto-plco-ocalesfrecordemos IS ses completa Se ena) no cofaue paras th forina una euructaractn pacopatolgin or age del oral {heania a eoperada, Pereonaimenteenendo que las stuacionee de ‘Sree detecronen els sore’ gu artalente ‘no, dt adsleacenteyfamibd dsl adulo sontemportnes (nobel 1385) ests de pear por tatologi, consideronecesrio destacr qe encl ces alecivo pocovolucsnien demandas pusonaes (a {sechasy no sntisfeches), placer navcisita en ek mundo interno de Tears inonalntsyconsntony enn explore Ue 0. Bl"miedo" surge como fo normalmenteextructurante Rest @#0- ios deseubrmistae de lo Sescanocitey pert conionta ent Sientos grate, placentsee, ndlerentes fo stemorsartes 33 Son procesos, venciasy aentimientos lgndos al narcisiemo que ayudan al Buen desarole dela personalidad Ee por elo que, repto, pademos hablar de “miedos normales" estructurantes. A veces lavencia ea tan intensa gue produce alg bs situaciones tip rise ce panic, de impo limieacoy come rene ‘ones, en general a stuaciones traumasieas externas, Los prinetos ‘meses de vida esidn lenos de eatas condiciones depute rienen ope Sodios de separacion (naividuacion, viajes, separacion temporaria de Jos pees, ceiaionexcoarcontactcon dearenosidon. nites adule ‘95, las mlupies stuacionesvtales, de diferente slgicnge cult ‘Resulia al cbvio que el tratamiento psicoteraptuticn frente tos mas conlicuvos ¥ de mayor intenscnd (easor que estan en el Iigte entre miedo yb eee! mas indicado, Ses posible, y muchas veces es necesario, a orientacon o el tratamiento paicterdpio de ia pareja parental ed altamente aconsejabe. Me permito recomendar. fspeciamente con los padres, con un miembro de la pareja parental, fon el nite y/o con la amin ouando eeto es posible tecnica deser= ts como Pricoterapin de Tiempo y Objetivos Limits, que es un spo le pucoterpia de tous ansliea on lacai no ae hace interratace res anslerencieles pare estar regresionesinnecessras y permitir Sst una elaboracion cognsiay alectiva, que leva concientsar ‘uaciones patogense an superaria (Knobel, 1987) Knobel, 1997). Debemos también aceptar que existen Barrera de los mas varia: dos ips de orden social amar, geogrtic y de organaacion san tari, que no permiten realizar una pazoterepa en forma adecusda, [Been estos casos, que tl es haste sean Ia mayoria, que no pocemos, idebemos, lida la participa trepeutia de la picolarmclog=, ‘ecordande que siendo “terapeutas, tenemo la obkigacibn de conocer los recurso actualmente disponibles para ayudar aos pacientes En mi experiencia clinica utiliza, a veces, peicofarmacos seuidepresivos tambien en easos Ge acompanarnienta pstcntere Déutio de os padre) Pretiero ls dervados trciccosy de acuerdo @ tn pequena estudio ms sstematizado para esta presentacion pedo safrmar que la “amineptine” eel farmaco que mis me ha éado sat Tacconesclnions. Pare ello selecciong, al acaso, tein nitos (18 veronesy 12 de! sexo femenino), entre 89 fos de edad con miedo itensos [ens en limite ente miedo fobs de acuerdo alo desert) ¥ que proves tan serias preocupaciones en sus padres, presei [aleatoraments) 100 agree amineptine por ciaa 16. clos 10 mers de niprasnina {les otros 14, £175 de los que tomarun smineptine mejoraron st ‘ntomateogi en tanto queso 60% deloe mecionsos con imipramine razon Algunos de eioepresestaron mds efectos secundaros que ‘Ee'mudctdos con smioptce No bubo diferencias sgnstian en ‘Elms aededy co, Bxtsreultagon no son estadiobearente sig [entvor' guste representn tan alo un restadoeieunstaneil ‘Gace nected subjtva pada aber tei igure infuencia. Com Siero que vale ia pena efetuar sm entaio eds sistent y con na (Gatodoogia mis labored Al extoy simplemente comunicando un Eipertentin personaly destecanso ia heceaided, puesta no Doce ~ TSS por las nas cvereascircunatancias, de qu los paidopeiquatras Eandonen preaiie an farmecolgieon, ya que le au interesa SAdaral itoa ou lomilay atu ambient, con fogs Tos elementos Senin : ‘Deseo concluir enfatizando que el miedo en la infancia ¢s un ele~ mento setsucturante de las funciones yoas y que generalmente a ‘ialamento [el es necetar, cebe aor breve y cuando ses poslbe, bompanado de erensacton parental: ‘elbUogratia ‘vaguera "Manoel Psa eL Eaa, Mato & Gi, Pas Feud A Marmara patotg i chee” Irma, Unies Pees "El pond ya cian det it’. a. Pid, Barcelona, 980. ud 8. boos apm and ence, Sta edn of becom yeh 1926, Wore Sigmund Pest The hors pes Lasso, spre, Ks Paicoatlaga Genera ie), £4. Beta, Be As, 1966 tanner, Ls Teetade de psi infant, Zig Zag 4, Saag de Chie, ‘nobel Ms "Paiute paledinie”, Pats, Bu A, 1977 — Faeroe exreantey acncecinientoe viet en peut Acta Lao .Nearo Piqua. 20) pp. 489-487, Bacio, 1360, idee «mena puttin, Med. Them, 9p. $9, S80 —"Picoterapa bre", Ed Pale, Bs As, 1967 (pp. 200.219) ares Maden, foro Alege, 1507; NOT) Lasse Pricoprloga de ia nfs. BS, Abaco Ba. An, ht M.S. & Fue, M-: “On man pmb end the es of indian Wate Ue Pre se8, ee Slr M8 ot. Begnas, A tbe prlogcal Dette amen Marci, Pas mowrances paychopatholngue’ és Teuluee, 1983. ank, 0. El rauma dl nacnlet. E,Puds, B.A. 1981 oro Cherie cons of ppchounalyasit’, Neon & Son, London, hs te pemire anne ie de ene rents Und race “akong Ms "Ts nama cd ands his anormly. Pengo 36 La clinica con nifios Silvia Angelo ay espekt ppt, acta conto eigen un ange my amp e herent sont tt ugertctnir cated panes ae Toeheeteaibar tee ei Paratha peer jug i concent iy fancia y las teorias de la constitucién subjetiva. eine Tahir al peace tne (309) inc hin rae Ce ae cno ica neues, he Se a eee poner eg ees a ere noes ane deus ent Serene eee un seul nat ha EESIMG Sire tee ers as Soe Soa 0) yn on onan pineal a sings delta tamara ce ees ha as napa a ms 7 ona 4 enon de! so XX un freien ne es ee ce os eel pret sre ut nen cme a elas apa Ce nem etinca Hine ae te a See penta pos cones ooo sae sae dre gear gut ef iain ae i ee nes desea wecaonste ea Freud en las Nuevas Conferencias (1913) plantea cémo los descu- 2 ee ran ues cotta ¥ pee Sear een cs esnien qr ehcaanioncer SEE ee Sea -aznki psn id a pregunta 7. ee rea ns gio Swe it a hneaba ue ol oodles del pq nf oo tes sat cable aur noc Sen ts lace conc or om aul aan ns Senco urecn etree ete eccrine pa visa Froud, os reeurdos de au inane haba isn la En i obra de Freud hallasos mattipescbeervaciones de ios y eiperedigma lo conatituye el juego de un no de 18 mecca al eed (2320) “Dos mentiras infant” (1913), “Pegan a un nih: GO4Sp ‘Aeeeicign de ideas de una nia de custo aos" (1920) “Lae one serusiesinfentis” (1908), pero eatovenia a corrobora or teenee tos hallados enon adultos, lease Juan, Freud plantes que ete ants fue postble por 1 Mpeskncion du aud eis issn 8 Zot por oe le considerate como pacientes ale nifoe ses de eens ats terico que lopodemos deinear en lee de a sexsaldad inanti-edipo meer er nareicieme. Pasar de nito teérico del plcoandlisian considerar el eutrimento infant fue en el marco de tna polémicn entre A Pitad yf wee foneroversin an no inalzada y que en la ecualided toma foray {andliais con ode nos o quienes ls consideran unt tenance, plcacin “Tembien considero importante relexionar si este ideal de conjur {Sbe de autorided pateraa y médica no dee de telornat & miele de jistoma en un punto importante en ia cinca con nikoay oe et lugar de los pares en el andisis con un nine £s I clinica con ifs el analista se ve confontade en principio a slemanda de los padres y a un dacurss por momesi ote ‘Seetea del sintoma ni opina el ealegi, el pediatra eldscene oe regunta es entonces que hacer, se dessrrola ai us canpene Se ferencias miltiples en el analisie Etugar de los padres en el anlisisharecorride un larg ypolémi So camino desie el inliios como meres tormenta, s heer 38 a nnn in nr pe a Set eaten ha er ne a jo que dividis: esa ngunr o ei p ie gage rs eae sae Pr poe yao in unnaerenia ye hig de los paces 16 S[oepociples det oa aca ero: “TefGa pati anal cn aoe — 2 aera acon te epartoptwico 3118 Sdecuaion del Snpoltvo anaico,astiasi br, ten renin ya tonics del jee 1 CoeiteeinporanieCmenaes or esas ponte pus 9 cz pone pensar en na clnice seared ei practi ine dena ‘Sina secenda en une pony tones que sgn poner Geni cb enctetey Si on pac oo gue ent hgar cere dom. de peoaa Ber eempo a TOeyates gus en tus inicos A. Freud, M. Klin y posterormente . ‘wianisott han deearolado sis teria con aus consecuencias en rt por ello ue podemos hablar dela clinica de Kein ya lca de A Freudy de D: Winnicott, Ia clinica de M Klein inconsciente de tos Klein pare de los postuades freudianos, EL rife no a ailerente de ios adultos lo que sucede, dis, es que elo. Tectia penaene eared os ion shales en tite perme or cinonaent Poa sn pau cnt Sy omaah por ante gue comer ene a eset tani dl pulson de ae P muerte vate 5 ccceps ce tana escent en engi cet up no erpano econ ln cnn nee eves th mune exten contig pa preci ee Es decir que plates puccsuperyo-el demprano, product ae Par aerate erro fe Sint utc. La nash pin nde crecment a eAnna Freud alaclnie, cuyos interrogantes en toda su obra fuera y (4 dierent grado de sntsin ee intercon, al equa de proce Sot Boyes inteyectvo ya como se metabolite eceeee, c angus. Ua slaacion ene vector dele Crane -Enguica, Kien establece una tpice que lama poolecn soma aranoie y posiiondepresiva o come ca lama oeeigensrne pesicas lanes de sbsydeenoee 7 cn en sus vations ovetqncis ri pare ‘render el eutimentaplguico de ioe nis, ATHNOS PAPA COm- Br ta clade acuerdo a tort postu: ue foo io ios son enlanes Respecto el capo anal Te deal no argh e ‘itt ibe con un engusje adapted, ace ‘tol cor ‘to duracién dels eevioes, fecuencas nn PY Nie decom Ince eljueg como prt tl dapsie ya respec svete von coal nino #0 Ranson oot ' io securon que proved at nino y a0 fenenn oa ‘lin de sparta placa oe conn aprato pice ya cnatcna padres no tienen lugar era eacucha oe Kees vee Ya clinica de Anna Freud A. Froud es quien mas subraya ta ait 2 a iterencin etre ni yet sisi gut nia erent tans pases depos 2B le nmadures del aparato soni arate ede 2 in cba debs poe, utr eric basa eno que ela ama as nea de esa ‘rl normal del ni: desde Independencia haste senseceee, steoional yaa relaciones de abe ns einen de ee Desde la dependence hasnt aoa utosuleciaemocinal 1 aca i npendenci corpo 2 Del egocensem a compabereine 2 el cicip baits jets desde juego wala de ales wen bn pocenon ie adres eden a 40 toe impltos del eli, oe procesos de adaptacn con relacién al yoy a pero, la reaclones@ la iiiuensaa del medio lon proceaoe de ‘Mtuettracien. Bn a ctinin propone ‘Que no todot lor nifos son analizables y propone realizar tna cevaluacin dlagnostica, Eldispoitvo anaftico: os temas de preocupecisn en toda su obra fueron doe relaclonados entre a la traafeenciay la eaociactn ire El contrato es acordado por los padres, con ls ios no ae establace tun contrata 7 eto hace fodo muy dieumto. Plantea Ia dicultad de fvtabiecer na allanza terapéutica,Rechaza la idea del juego y pone el Seentaen al elato de los sueRios, fantasas,dibujos yensuenos dri dos. ‘otra preseupacisn fue sles posible el establecimiento de una neu- rosie de translerncia en ios ios. Concibis ln trenslerencia como epi; In emten sobre la neuroaia de tansferenca en realidad fo fe resulta por ell bien en principio sostenia que no ere posl- bi por la dependencia Se log nitos cn Sus pates. En el texto “Con ‘ereaciones con Anna Freud, de 1980 se puede leer que el tema cen- {ral de nue preocupaciones fe el iuga del andlisis en el mundo del nite el Iugar de los padres en la cnica,Podriaraos deci que un punt importante fe la pregunta por ia fentasmstica parental Lo que eetamado su actin pedgSpia, i bien no a abandona totalmente, ‘cheats texto pantea que es solo un medio para el analisis La clinica de D. Winnleott nest linea de hacer historia, Winncotconsttye un Bit = portente pare et campo dela cinica con nites, su ‘iene Tire en nucetso ato cuando emis con ries juego y it ‘Ede requern el terapeute toda centvida.O. Menno eet ‘Soren ongnudad de tecnica, desu sed y de sun audacnn ‘andre Green en un aba sobre Walcott vara os aspecot ceniales de te {oor dee suacon anaes, que lama in creacén del oie snaliga Intec ol emoepta de ating 2 Teora de ns pusonerntoduce con el concept de estat ited (deveuetivdad in cSlera) ysexualded (fo que enominn “elemento femenina puro”, quel vincla al se) as ‘hTeoria del objets Ins relaciones ene el objeto subjetvo, ob objetivo, el objeto mansions a 4. Teva dest oposcon entre verdadero y tate ste ~~ ® Teoria del espacio: enpaio pencil} eopecs aea ‘sent dela sabimacon, on SNORT SAS ens come Teoria de comueaion y no cmnicacn eri el deal: neoce a oc de sndoce del edi prowess ce madurasin deur ise co mana meio antbiente yin evolueon de ln dependensias ln waepeascgc ‘ Destrrolla una tora acetate! gan — En suelncadeiaca que 1 Bbluportante ln comunicacn con el nito ene oes del ipo atltice dee “in pcotraia eda en ‘tc tn mucha tberad enna e eee aan *inchye lo que Ua athena clon conn tempest SEN. 8 ir de men an phERPET dea anserenca ik gue enced a reper pu nnifestarse situaciones jamde vividas por el peciente, taavien Pueden ‘ser resistencias del analista. pore paces; embien * Gan reepecto aloe padre, le otorge un aenreroe un ugar en ants an técdoie como enun trabajo que inclve terpreacones ene corde a todo su desarrollo oe coe lo sobre la funcion lalitadors del meio, En eat recorrido sobre la historia dl campo. ona 4h Aberatury quien abso cami on mucney fae ee fsitembign aus desaraoe clos fei ase Geta ‘stein los tesrigsy uno de eine fe a “ase get ontinud los desaztllos e la tora Kein, Los aportes de la teoria de J. Lacan rat toe le pores de Intra J Lacan, ons reletur de _ Freud, nenionere uno de os aperos de festarentl sparen nel campo del picoanalisis con oe iow Lacan invoduce vee as {fom de ennai constucin cel set. El ageto te snaiey unger eins races primordia on seme dente fenante con el ovo como constitutvay consti, 'N nfo, antes de nacerk 7 : ro espera un ugar simbico«imeginare segcs dee mace pumila el Seminario sobre las elacines de tit etoma leago Juanita 2 pce wn lta dello pistes quel fobia. #8 Juanita vere 1 Ppl la une de a mtafora tern ‘En uon cata enviada t Jenny Aubry et 1969, plates as dos osc dl nie en el mundo staves del deseo de i made yl ForSforapternn Dh ue ol mito we constitye como neta en rl ate oa nombre a tanta Ge padre, que conse cl mabe del $iSe: haul eta que tis se conway en referencia on ee seeternues de una are araveada por fa metafora pater. Rutmenebae quel nite paste ocupar dos potions ln sdetlun con el Sotoma yee vena das cuenta de fo gue ha Se ‘ten on pe pct oe pd cur © SBT fanaa dea ene tno po ene ova funcios quent eter er de ve objeto, agul vo no ea representa Ticamente ene deso dla madre sine que ealza on fanaa 2aiShe marys la presencia del ebeto mmo ce #0 existence Seictne ns uctiiecion abot de su exsinela, en este pion Soa Gerd uo funclon puerta, ecaso mas exremo ele Pe terenci entre el anise con los nitosy Ine adios, 8 ca tn dtrencia onic sins de Compas sas dls operator ies se Eaces cesar odo referent al conto si eleo a caswacin a teves del ternaco nisa-madie {at eriulad por ln etre pateraa)— reiting de la clinen con nos fueron su discipulas My Manoa, Dl y Rosine efor Ti Nannon ensure Gr que en una anamnesis ploanaiicn so sm bs shoe covecamensfelro oe 2 fornia oe ‘Gate con que oe iow be cho je lo que ov a cand; et medio See ce lecta Gens palabras dices ono, La presencia dos ser Soa clear I» que epeevenea trio dentro cet mundo se onde los padres Did de adelante que el nfo noe sla Sno que rene 4 fapa Ia fala de er el 25, CEedocncuchaman el ecurn pret hacemos para om func aguelo que el ito Ao puede wer nombrado, Lo gue N98 Eine ie rtrencn es buscar l enigma del sntora a través de bk ‘seach del Cacurs de ito ele padres, EL ao responds con Stone‘ loquc a sido enulado ome fagrento det dscurs de os Jeunes fata paste de cu concep de consttaciun sujet el ito se weerrage a pari oetlgar del Oo. Agu conscero qu a preesnia Sneaks ha edo nuiad, or eepeson o desmentda y QUE Sento ha so endo. i pep utce de ear de spade contin alta, or aque anfeselcemino el scorns, un cama airy sempre en tele de proyeceane aa ‘ovimeno yon a singed deca ato da por a hil singular ‘de exe nifo y de los padres que consultan, [canara pine’ Snr aloes oon padres, de la dentro de un marco de ansterencia,quc operacome notsey i chai motrin ponbiad os an er ‘ hecnan ara con dltamen Teens ae fa iturin demands de oo padres de as demancas dl ake Hsia en al reopens em ion seseeta ate tora des puny co sn socanal one a fetes coervande is gremcoin aa EM Eston qu cael manner a Sot un io aque de lntterindperatowntrgn cone merle ee Sestanda dentin geen spc aati ts eee Sia Ete sea taal patos ctr ee Saba dt inlswnny comuennga ceo qe epee thee St nian rons cmc Sue ‘Shout gus enmctas Scans eno ea Fits on ane comande err pstn ta coeeer ot eee Shove amt, tune trie eons ea Ents en el pit de cnet pr senor eee ee hase Sinananedten ec “oso ate ae enaneia son inpirants ue qr enrrnienenton nia se a eats oe os alin ear celo eso Sco nfo nel der elo ren gu ug xe apteen Shae, Seis ede no so tents af a eaten oso ae (ln repunn ca esnto pr gid) cca ace Inte et anne dean ino wate feces con oa padre gut lee coe denen ea oe Natalia a prinesay Gastn tte muneco, dos eon poi nados en fra diferent en ecm aa antasntea parere c 1 ss ie neeesnri un able cn is fasrn ecco tabs ‘sido posible el anslisis, YP cen oe pes is pn hub etal ee cinco aos, os papi consaan preionadoe por sedigenicinay en exe eon ne ees deide ev atoss nance leita Gta muy fre, ue in teen encerrace Sue to Ines sul yon el urs den enteritis dices gue sac ley fonds af sraania, ney semct se ahogn Censure sus rae say cercane la cata io en oy a dipuno de nu poee Gr no nsidera neta ln sclzaion, Pontntote lane aeons ‘ue abandond io eatuion as late) Se oom t8e eater “4 tacién, Bn este momento se ddic lie de ata tecnologia fm aan para in empresa fri. Nata x aljarin el aro concore my content veces no autre regresar an cna no tiene permiio ir juga # i casa de {Smpaferos puce no conocen aioe pares, yen eepec paps tine fede de ques oma la meine 0 esos ahogua Nata ole vista ‘as atlon dance in yen In can, no velsan poston ot wT mand, una joven eatonciade, sn otros vnc fuera de au ijn y's mario, Su padre fs u madre tambo, send el Sendo tien ha de una pareja ya grande en el momento det nace ‘Bont. Se cans al nazar a Gatton y lon pocon meses de ‘Sucre de ss madre. Erte famiia dene don site do organic. ‘Gon per no alr deo cna, con lon cones lo que eno als te incabn come at stema every" el mundo dela comunicecion & traves de tenet ‘Me prequnto sexta altura cro ingrear en ene fuerte familias, coum ttslorat oe git Ge Netaia em espacio, en on canal de Slide el munceextnnn ext pongo de pele, le oy Son poco, fables potensiinentepegrosoe yar ext lami Comensacon ssn pdr une seer Se rine con son ers Se Sorelle, en principio quince comensamee a navegr po lm Brinton beatae doaconoede po ni haat eae moment, aparece is Nana de oe avi, stad na qu padre dda ore fecuioe investigncon yan comensea constr un emacs desc SRapara ele, que hoo pose abril camino an itor persona Se cada une ds on padics ia mand ij dena mer quel to aa edad de 48 fo, den cual die" ndre se aputeecrcer pe ela era ya ange” ER ste ere tpona su Suelo, puede hablar de nu ofandad de o Ue scan sas os SS erp an son comin so laienn eit a sro sic en fe eactn oa lo oton yl eomienco dea itera por le omni ‘a computacign, Describe oa case como un soten eu equi Deigie, Ex hijo mayer de una fein de pes Ju rane, Pade sais dedcada in emprona, el Rermar menot ex adit ESesin, la ade, por los relatom parece uf dey fobla eave, hace aioe 'o al de Ia cana Se parte a Natalie proven doe los elementos para ear nau can, jugucesnatacas, plocin, ion, vo, una hac ade pra tla: Comenso un lento trabao de eseriminaco a Eine erence care el iteres yt necelded de Natali "#8 otis ings 3 lov oboe come descltendosy potencinimente Pe” 4s srpenctnes mun strnae ss heron ne Scape geese ee SS ln wp ue Sp conan urbe srt lic ar Seca te cas ep seg tee ipsa amen saenawene ame Siocoe deSeetrtecat sagen Sern ata se war tc ar ae San Siete aes sso met ee ee cap ucts es Seppe gleam peal oars aes 9 apace melo eitind hyhtcs sent znidos por un globo. 7 ee eas cat menace | wwe Sie erste emp Sirti! Cores atten tuceeeeans ‘Scot ence pene ‘raat rig atatae Saase vei pia Sanat ametarr ime Sint af acne aetna Bara pecirie los deberes y paulatinamente se abr tn espacio paras | Steet eats Sin naretee gris hcrrunnecesntars aha Sacha! oneateemnerae nag hhtenemeansaarene cman rae secant tee Get conta cond el cut alo, no ord | Servese acuminate romans ‘dies palabras y no concurria al jardin. } amamé: una mujer oven que conserva de eu infancia un muse- { SS emcees eae 46 4 roto. En eleala jo nocturne, Gaston Ides ene suet Ssespons ene un rab ‘uerme cone ured Be sus oto jon en tno Se repreche “ONGgnton nei junio con ay mam enreitas de blnomio par o- tmenoar to el taba de separario ce er ojo, agu vino en ‘Shrle Wanncot pe erie co cao lngune capcied de ego require de intervnciones para que ls peeica de objeto fuera __poable yen forma conjunta un lento trabajy con los paces donde Raat canna not a Er With ecient ae oa bere Sinerniea pany Semmes sales ea ab Se eet ce ni ots shite cnc ie qestegis seen tien ate eres Sere nhaabitcoamans anaes iecoerueena tea tenn re ee ror eee ae ee a vingaston, mas zado al cuerpo de la madre, no puede hablar. Natalia, cau tae heat ante et e ei st rg ce eae Sane See nt ey ec nor a pace seme Neate a cect oeae fete Sense et eons nt a Bibliografia ‘Blichmar. . yoo: Bhgar de os padres en Pucca denis, Be z 8 inde ita Tiga, 1998, Dicincie, A Eni, le ania yl sonnets, Ba, Aut, Barelns 1997, Fendi, 8; Pucci para non fxn de un crigmes, Anorortu are, Freud, Anil de e bia de un io de cinco fos, T XV are 090. ed — Nace Confrence par el Pcankni, TOG, Amores Eaoren, Freud A: Pounds deni, £4, Hare, 1978 —Normaitd y Paso enn intr, 24 Pai, 1978 tiaras 3 nico, Clas lo tnconacene Hider, R: Nios y anata de nos, £4, Homo Sapiens, 1894 ‘ein Ms Contrbucones al Palcoanli, Ed, Pais, 1970, Lacan, J: Las elaiones de objeto, Seminario $, Ed. Pid, 1998 Dos zea str io, on lnrensonesy Tene 2B Mana Mapnoni M: Enio, sa enfermedad yl oto, Ea. Pid, 1978, Melzer, Ds El proces antes, B, Fads, 1960. Vetoorih, Js Clee de anc, Ham Saplens, 2000 Winn, >. yore Deval W. Winn Coleen Lococo. 4 Ban or8| a “ nadin Los padres en os nis del ani con tot -Coaras jor ‘oe presen elPrcandina denon essen: Reva APdcBA 1998, oo El devenir de la sexualidad en un nifio con enuresis Beatriz Benditto Stella Maris Scalise neste trabajo abordaremos una dels problematica dé la clini ca con mifos el control esinteriano y sus Vestudes en los funda- fmentos del paiguamo, En este opera la represin origina, la cual provene por an lado del cardcter econo, que son is cantidades Bocectacon y pore or i entiicacion con el semeante a eultu fa que impose las pautas que evan al rebusemiento de I nacepta- 1 docialnente. En los textos feudianos, lo uretral ae expresa en tes ees bésios qug ren observar en ei mater clinic de un nit de ocho aos, fe wei den itn. 2. La elacin del fuego en eleretimo wretl, [3 Etvincuo entre mecion-ambictn pol fe [Et mito de Prometco representa el triunfo dela cltura, la gran proces sobre el mundo Pulsonel. Pomete, un titan, raza inmortal Boe habia cisrutedo del poder supremo durante mulenos hasta que {Be aloes fo venieron en horrend Stall. Promete Je robo a Zeus el {on civicador de fuego po lo que fue castigado. Ba iberado por Her “A entregar el hombre este regalo del fuego lo obliga a reprimir et lesen Se spagarl, La clinica ‘Vayamos ehora aa primera entrevista en a cual la sama de Sern ‘manifest: Los hijoe vinieron, pero €l come ninguno de 1s otros, Me puRe ‘muy content, pero tanto el padre como toda Is fara se opusieren espe, cuando nas, ol pare estaba chocho. , Roceria hacer en el indoro, loraba, le daba miedo is eric mente no controle nunca, ex age que me preacupa mucho. A erdinde 49 tnsontes iba todo elds, vovia a cata las tes y media, trate, no {quia i pero para eax epoca, un poco antes, me separ® del pate, hones fe gue aig trate, pana de stnder mio oe Steno a tabslar con todo, “Sala la cinco y cuaro de le manana. Se ceupaba de fa casa la ayer, Serga lara mucha "Sergi ice que ene patio acta lo que queria, porque es un chico que ext siempre eniretaido, se pasa horas con herramtentas, pales, Eonstmiye cosas, outos, pena Toipusa a cama, se fevanta content, alegre, come atomarel esa pune, lve ala cinco de le torde, despuds etd con un amigo baa Beate, ace mandados, saca a Malena la perral a veces sees los plots yf hace muy bon, Vaa la quita con ios abuels (mis padres Fee prepara. Covel pa, hae, nage vr oe “Senos revotoso ene comedor de a escusla yen et aia también: ates era deo prestaralensin,empe2s a pelear, hacer pleas, rave Shas, se hace el payaso bio se pelea con foe hermanes, mds son fos hermanos de plearse centres No quire que yo fovea on calzoncilos Uno de los elementos importantes esque Ia separacidn dels pa ares ce produce alos esaneas medio de Sergio, momenta de entrada Enel Beipo, por otra faite, # lor sie aos cambian la casa donde ‘Steg tena un expaco signicaiv para sus juegos |stuacin de due). Wes hos vintron, pero 4 coma ringuno de lo eros, tao el padre como toda la ata te opusteron Enel smeginario dela mae sels “Jacq eda la posi de vida apropiactn del jo). EL pare esta rcbente a waco de a madve B1 pedie estaba shod cuando naa, ero por otro lado nay ausencia de padre, nolo incuye, al no qlee ver Bios chicos spareceria el bela como austitato paterno: waa le qu {acon ou abuelo, junta lena prepara el fuego. Te eelacion de sta made con st hoes pecullar, ella express como ringin ore jicio aribuive de ese hij-falo, lugar de la copepetad OT tnuresia da cuenta def relasién simbitic en los cuidedos de la matte hacia #, maceando una ansiedad de castraci, canto en lo fal como en fo fice, No queria hacer en el inodora,Horaba, le daba Imied, pis procteanients no conolé nunca De fal manera aparece ura atid pasa ya aun bay uncial gocr strc; estos relaciona con el ipo de tareas que _cchace Sergio comefidentieacion pasivaexcluyendose del vineulo com: pestive, agresivo, on otros chicos; hermanos, e Gugar del val) Primer encuentro con Sergio cies ‘Se queda mirande la puerta cuando se va la mare. Sergi eQué hago? Toma un aids y lo hece volar, luego un cube, dos eabos, oe deja Me mira y hace una sonvsa tipo mueca ‘Toma tn Teta, hace ar dos coches. Hace ruido con la boca Dibujeuna piste Nome conse, no me conetene Hace andar ein el coche por la pista. Pone animales a ost Go deia pata Have na pla de euboayazrba cloca un srl ‘Me ire y hace ina sonse upo meca. ‘Toma lapices de colresy pinta con celeste una hoje Eitoro pan a oto animal y sigue pistando de celeste Se epite varian veces el mirarme, Hace andar a coche lo deja. Toma el avién y le hace andar por eh ‘Seca et pope del plastiina verde y la amass, hace dos puentes ‘Quiere pasar por Gebajo del puente a los coches, como no pasar rig exhautivamente aun coche le abre el Bal "Fou lon ow pusntes oe masa y hace un nuevo puente més rani Pon los cubos en lay arribe clora el avion que toma vuelo Facrendo rudo con la boca ince andar el cache 9 al mismo tempo el avién; hace paste el cece soe ai pues, Leven la parte inferior la marca de los auto ‘Grdena fos cubes en forma recangular. Hace volar ls aviones sobs oe cubos, Tre de poner el puente de plastilia sobre os cubos pero ae even los cubos. Thmana is Plasiina verde del puente y hace una peota qe cole sobre lor eubos la vuelve a trabajar, la aplasta y hace un cubo de Srtiisn Cotoca el eubo de patina delante de Jos otros cubes ¥ Race un nuevo eubo de pasting Mia todo, Toma una haj ydibuj ws hombre oxecorea, ‘oesn otro paso de papel Blanco le pone platicolay pegs al nombre que habia dibujad. ectn cement lcs mince mane sn een eta ud sage te een eon una mocce Deseo une? fen inp cee wasted cach n toro aparece como expen masala host pts ot a Wp an inven lai de nts, aio i no se, con bagi incégnitas, caracteristicas del erotismo uretral. ial cesses cubes ls cheres ements ordenador asennad punt motrava os eanten QU hago” pra acceder ala genitaliad : ae est netnfomte om» precupacn ors ent sues cole Ai veactaroy pouch hee oes noes Ae aR ‘Sesién después de un mes de tratamiento Lo eeu herman, oma realina la aba: hacen hombre yuna jer. Terina de hacen me ita y de Una ar embaretad coe we BAS cana ethominecon dos pata una expresia erica muy Men lograda, Los pone de i lad ya ge tase uno eet ye ee ehesaaea a teu nto expose ou past nr pap HR ama que. spade con ccs re cat oS, iced pons tapes 8° ta carats endo es cack, eine neste spades utes son hips de dos Toma plastitina negra y mie pregunta 2 set as Y me pregunta: Es negra? St crea qe era Muy angustiedo dice Bes se separaron porque nose queria. Hate con patina negra un aco dee Ema ake con el Meanie y me gusts. pad Bitton we Tecoma era sueto? cata del chico. Después era come as extaratasiBamosen esos Barong ‘eos (ouja un bote con dos remos). Despues me desper, aero T Parese que hay cosas que se descontrotan como. om eso ina catarata de 52 You en una reksta que estaba ei Titan con agente que eat: ta, Pobre Tac y pobre ores pore ia na Oru tree una tue oberon, una nade ic, completa, Se a nie uanserencia In inlatiminaiony # pegoteo ia mae, Elando ce. ce guste? ler aprobad, quero por figura meter Hey wna neendad de embetecer Io angusante observe ent cxpresionen. Te gusto me gust subto indo, como une ent ea adie yom agama castrcin, i churens a expesa ene sueto como cataratas con pesbiiad de rasta gene fu sabe del Tani "Ei padre sta on gar how tranegresor,Indrn.Eeto se co obra one dacure feralonane dei madre : san hay une Whaqueda de una igre enicatria mascul na como obscvamon en el materi ea excltura del hombre con [Syatoma un gran cofuersn par dar igne ln langle edipiea iefero exci, hgar del hl Sesion después de ocho meses de tratamiento Liega con una tr de caraelos comiendo uno, Sac aca de smarcadoes,apces de colores, los guarda y queda con el Blvk de Sijs cocbedentes ywolgoma,Saca doe revolveres que tao, = ‘ile dlpara jue lego oe gunrdaen au campers Ticce wee or con eocarbedenes pogandalow minucosamente Mientras peg ins escarbalentes te mira sone y die que © Yee EE er conndo venia Sela guint um came que es Wh SeSpioe de occa sald we stor conn peas (hace pesto de eran tsa y mover, habla dos ter una ron otra no tn rand, Joti dElnovo dea hermana, decane Fence baba no dela, see haba cvalabrade ape vo ueces estoy slo y me i, me acverde de cosas; a maesra de erat you, user buen, dela qu yo tnt n conta, de ‘Sano curds buona a prmera vee que me re fu or tabi ana goa ut se habia subdea una tartodo toe reste snaee FS ie ten pe tonal cmc cena tra dels mama. : Shoo hao a popes, st, mand ae rie de mi risa contagioaa 3B itfowmotora gue ne roa m mand ie ue goarhona pore 53 grado con ln reista Humor Palanan y habla hecho sak bri un aimohadén y sali io que tenfa adertr, ahora nota puede ‘amar, voy air para que me a arreglen hoy 9 no que me prese una lnea para areplaria, “Tre dulces para encubrir lo hot (evtiveres en ia campers) ‘Todo el tabajo de la for con los escarbadientes muestra un priquisme que puede reprimir la agrestm con in trabajo minions ‘Aperece una somplsion mesturbatoria’ aalabrad el pie, Exprese,confimando si masculinidad, como puede wc toe: ela ma sta que ext maa Suena ta sin) el chat eri la rap- ‘ura del control (gorda que hace saltar los resortes dela belanae) La {gard eer como um equtvaenesimbtica desu pee cargo 9 la ‘Production de la enuress. ‘Guenido se eseiala su risa contagloaa dice: no lo hago a props, ‘mucsta ol espeeto inconcentey como deena lograataves dea ise ln'atencgn dela mama yaa a sien juntos 1a locomotora sera el don atrgado por ia madre como sign de edad desde una poscion femenina. Eat investigande su icenidad pide que seo ayude a areglarseis (cuando se reise ala lovomote. Fala que i fue gomapluse, Entrevista a la mamé de Sergio luego de diez meses de entrevistas 1M: Bata mejor, viene act solo, toma el ascensor slit, me parece posit, Ya cast no ce have is ‘En favided la pasamos ben, con os chicos on mis pares, Sergio Ime do: come lo habra pasado 3 el padre, e habrd dourrds?, dye ata que st [les muy cavitoso cuando viene a mi cama Le compre! ten ele tric, cosa que esperaba desde hace mucha tempo, una as cana y me : [Es enlermesndespsicosoadtices en Ine que uso puede stemperar de- ferminados siatoas 0 evitar que ellos umenten; en la clini dela Freud, 8; ObresCompleus: Anororts Boe, Bs. As, 198, Maldnveky, Ds Lngune del eos, Maer Vin: Bn ‘icepacidnd no oesamsiamsence soowte set gues dl Sera ine: Be A, 1599. impacto dea lacapacidad no aslo se evalia en ef nla om denet sme también en mi grupo faa, en In comunidad y en el equip interdisciplinaro. Desarrollo conceptual Poderaos enmazcar a dacapacidad en las denominadns “paolo, ‘Gas del deevaimient”, Freud, en "nhibicién, Sintome y Angustat {i926} tga et dewalimiento motor com la ndefension frente al exterior Yel desvalmiento peice con ia indefensién frente a un eotimulo pulelona. rl desvalimiento motor tiene como corelato el deavaliiento pst ‘guco cada uno de estot aspectos oe combina con eto. ‘Siiien Freud marca algunas diferencia, tambien eatablece nexos posbleeyesjustamente en i clinica en lscapacidad donde sedan {stos nexos poubleso wea donde existe un dobledesvalimiento ‘Desartokarcomo se anes exte doble devalmintoen el i con dacapacidad y sus efectos ene grupo familiar 56 s7 En la dscapacidad el orgen puede estar en una fall mas gentica| co proven de un aceidente, pero el eleto se manila en Un prinlpio ammo onginico, de invfcenciasomatca yell repercute denputa en Jo psguieo [Una tala gendtica puede seren realidad una situaciontraumatica. oro general se tiende a suponer qu el trauma viene deadeafuera, et {ecir de um afcern extacorpora sin embargo, en ls fla geneeae, por ejemplo, exate un altiera inteacarpore, un Upo de alla que rome Erarrera de protecctm antlestimulo la que le contmia pulsonsl Aesequiibra entonces desde otro lugar. La coraza de protecién sstiemimulo aparece vuelta hacia ef interior, donde se manifests Un Gestorde y un estado de violencia que es sulido desde adentro, El Litiign esa situacign el mio discepactado se encuentra Inerme, en mecio de una notable desitalzaion animica, eat pola qe lo cen. teal en esta clinica som lo estacos de sopor y apatia, de ahi que la ‘Sscapaciced reaulte emparentada con let neurowie aumatcas. A Dproponto, David Maldavaky en Ia Metapecologa de las neurosis fEaumaticas (1993) plantea que hay un dolor que no cess, con una Abolciin dela conciencia yi subjetividad) que deja una facion du tadere En funcion de esta conceptlzacin es nportante tener en cuenta 4 abordar al nie con dlaapacidad las falas en el univeso simbolico Fenei mundo de los afeetoe, la elatdicacion del sentir, con la falta © Dérdida profinda cea tala interior. “Encontramos problemas en la consttucion dela concencia, pore estado de vulnerablided frente a sus propios estimulos pulsionales como frente alos entimlosextemos. ‘Acerca de Ia familia Injetatmente, cuando el bebe se encuentra en el vente de su ma dre se constituye ina conjuneisn Ge Jos euerpos, que formen una fonfeseracien quimiea una uniead corporal A medida que los ite rants, in madre ye bed, se van desarrllando en forma progresiva {90 demasiado raplda, esta confederacion se va rompienco, lembarazo produce una enorme alteracion de le economia Pulsional materna, no podemos decir To mismo del nino, porgue & irge de ese embarazo, mmo sitracin en el quimista materno. ‘A término de un ao o ao) medio deede In currence del perto scl cerrare la unidad quimica pero siempre subsist un canal cs- ponible para recuperar la antigua unidad previa ala separaci, = [Al generarse is diferenclacion aludida cada ‘uo ae serra actee a misto'y deearolafuereasquimicasiternas queen pelceanahss ae ‘amos pulsony que tanto para la madre como para el nit ee ane [Bemen €2 ou motor vita interior. IAhore bien la presencia de in ho dlscapaciad no produce la rotura de esta indiferenciaclon quimice 0 nunea se logra consttur ‘ona diferenciaclén quimica Tq partis del ho cacapacitad los pedresexperimentan un cambio cen elguimiemo vital opulsional, entiendo por tal al eonjunto defer Ta presencia devin hijo con discapacided muchas veces en el gru- po famallar va debiitando la energie disponible emo un agoariento iterior dea encrgla disponible para hacer proyectos pare disrtar eta vida Hay una alteracion del qulmisme pulsional. Esto reconfrma en la tgerencta de os padres antes despues de nacimiento de us hijo con Giscapacidag en io cuales observers an envejecimiento precer. “Chando me rellzo al cambio del quimlsmo palsional es como ai tuvieran ambos ono de elos uns enfermedad orginica, como iJ tnubleran dedo un goipe, como sl nubieren quedade aturdides. eta stuacidn genera un vinculo parucular en el senode a familia cptre oa padres y el hijo con caracteristcas may estrechas de reipro- ded de dependency sin mites este rnculo la unidad quimice corporal no se encuentra cers Ga, dferenclaga para mundo ae vuelve fuente eatimulante Sno Sable pare el ovo, Las necesidaces de uno y otro quedan absolute Jnentesoadas, lo que explica i iicultad en inaugurer Ia presencia Se teeeros en La diada madre-hijo discapacitado, En ambos padres y ‘ho slo ena made obaervamos nercambiosquimicos nterpulsionales nite ditintoe somas ‘Ee aect, que la caracterisca del quimismo vital no cerrado en et propio exerpo oe extend a todos los miembros de a familia A partir de este concepto de la unidad corporal es importante ‘conceptuaiaa el impacto experimentado por le fami fente @ un fije dtacepactado, el eacto que ello produce en cada uno de sus inte rants. “Sobre le pedres se descarga un alvin de impacts frente a esta sotiein, rodeid por la informacion de los profesonales en cuanto & Jas posiblidades del fio discapacitedo, zona donde se entrecruran itseyrealidades. Este enoticiarst produce un efecto aturdidor en os ‘Budred como receptors de la infortacion que proviene de os profeso Eales ‘Beisten sim embargo digtintas formas de enterarte que e2P0 ‘enn ctco orden. Por sjempla la mative sue enterarse primero a i vet de su cuerpo poraforma en qu el bebé mama o por la manera en gus se conecta con sus ojos y con ais manoo.Le'nadce sage i lisapacidad de su jo ene issrcambo corporal que sc ot ‘a ctape iil, or supuesio que me estoy refried aaquelasdacapacidades no ingndsticn desde el nasties, ce profesinaies debemos estar stntoe alas marfestaiones de ue intercambio nici enre in madre y sue, Recuano donee Se [naseadre que en sain al epaaa los pases previoe al agate oe 4 his, que era adoptada,comentaba uc i habis timeless citn ot tama de a cabeee de ia bron y Io hable asciada cot ia ‘resencia den tumor. Su pedir lesetaba importance {But cabeza nora ance ino una caracteric fiche ea ae Sin embargo'a ios ocho meses la nia fue Ciaguowiesds ees rset ees Este elemplo, no tene en absolut ta intencin de efetuar una critica mara a neonaidiooa J peiatan pero debemos tice ot fe scasionesyffent alas scapechas de foe pares eapece s Sa pose dicaptcdad de u jo aparecen en susdssarto ease tog fom "ya a mina’ “ye ve habia lc Muchas wees la meee ‘la primera en diagnowar a nue com el de “Tazbien he conocido mumeroses pedatan Que dagneacron tem ‘ranamente In dcapacided de un nite y posibiltaon un aborine temprano, efeasy operative. En este caso clini cuando la acre deca que le ama inaten ciel tate dela cabera dew hj, era porque ela tenis unt uae ad de medida y eato tiene que ver con ln nrmsnia eeesce moses Aesestrustur y/o no se pudo arma En a clinica dela dscapaided une de los tess que anes la aprecieion dela ellen, Enteniendo pr belza, coms ates Melons (2990) el encuentro armanico entre Chmmntas eestes fare eae ‘ute bee elm ania dee visa a belles de lo visual depend de una sobreinvestidura, no ex que tlobjeto sea inde sino que une ie sbreivi Ua realidad de tener us hj con dicapasidad, muchas veces des: pera l principio une avers fundamental que Gene abe veces Inversion del impacto eostic como ae terreno treme a tet tea visual: como si trataran los paces de trasiadar a exten de> sual algo que viene de oto gar, Esto esta encionnde toe dsencuerico ties entre os cuerpos algo te devzise stn 1089] amo una aversion quimica, emo tin techaso ineantane oe et free mio docepacinde Cuando une desnvste el mundo sensorial puede ser como cone 60 cuencia de sna defensa, as decir desconsiera lo que perce pero ‘ambien los padres ola madre puede desivestre! mundo seseoeal pporgue uno dene problemas en ot ugar Ex decir, no solamente tenemos que estar atentos el efecto teaumatco en los padres de tener un hijo con ciscepacizad thas one 2st en Ina entrevistas en qué momento se eneontratan ia prea la fami, st anotciarse desu hij con deer Retomando el concepto de abrumamientoadvertmos qu e iter cambio corporal nical genera un aurdimiento que iene Weaae ol terior por el contacto con el bebe y que desputs se transform para los padres en exterior al quedar estos confundidos por las inoreaciones 4 los protesionales. Muchas vees el abrumamiento deade sete eo une forma de sustituir, de reemplsar et inpacto interior. ta sustitucida tiene dos funciones: por un lado la de aplecar el dolor y por el oto et volver mas deibe la ciscapacided det Ajo @ ‘ravés del mecaniamo de proyeccion Por ejemplo frente alos menanies eos profesionales los padres pueden recurrir @expresiones tales como: “me dijerontantas cosas que mi cabeza quedé ant eato const, luge un dacurso catartico en ls padres como una mancee de expel sa? lo que lee pasa Envesta situacion toe discursos de fos profesionales soa los susttuos y el discursocatartica de los padves es ya une fespuctta a los dos abrutmamientos mencionados. no inter por el contacto con i bebty otro externa pao contacto con ls profesionaies Al anoticiarse de la exatencia de un hijo dscapactae podemos [ues encontrar en los padres tres manilestaciones 1) un discurgoeatético relaclonsdo con el abrumamiento externo feferdo mediante el cuelexpulaan maaivarsente su sens su dolor frente al situacin, @ punta tl que por momentos se exputsan ellos ‘snes y deeaparecen, 2) una tristeza muda con un dolor sin aujeto, una trsteoa sa un interocutor vido que se manifesta através de un llanto muce ‘un fracaso en el proses de dentieacion ya quee nto dlscape cltado no ge parece a su medve yea no tiene donde mirarse a madre debe renunciar masivamente a ay hijo imaginaio: est Inge que iantase, que deseo y ue ea ry cfeente du hj ineapa citedo, Debe duelar ruscamente al hj imapinario¥ aceptar prog. ‘ivamente a este hijo con deficit, En este proceso de reacciones emccionalee van spareciendo dls- nts dale vineulres env membros de algunas fas con nitios yadolescentesdiscapactados que se alam como una f 6 rma de no salir al mundo y aparecen dos manifestacioned: 6 1 AiScapactado ean aaiado dentro del grape fata tode le fami ‘se asia persisiendo en ells una eomnicacionendogiutica. Bn otros {rupos familiares se observa lo contra: toma la dicapacided dey Fo come sl fuera au soranio personaly enartalan cha dicapaciied como cata de presestacisn parm abrire pas ene minds, parents {duck su probiema en ef mundo (Cant, ty 1595). En los padres hay un proceso identfieatorio con el hilo. Aiscapactado, tomdndlo come range de cerdter fara [i identincacon de estos padees con tu hijo consate en ie ellos se sienten representados por un vastago que coneutuye su rasgo de Gavactery dentro de esa stuncan hay vincwlosafctvoe meacia de ternura,compeiin y eulpa con respect el nfo discapacitaco otro conjunto de sentimientoscuyo sbordaje se vuelve maa confit Tas identiicacones de los pares con su ho nos remiten a ls Ainkiica en el micromundo, cuando tne de los padres se transtorm fn “discapacitado” para el otro padre o lae madres acthan como “iscapactadas” ante su mardooaiasnveren, Hay ose dneapacdaes relacionadas, alge ast come infund en otro miembvo de la paren {entimiente de imgotencin [Otro rasgo de cardcter de los padzes com respecte 8 a4 hijo discapuctado es la erecente pedida dela dimes auxin los paces se clean repesentados por au hij, idenifendos con ay wh cuerpo no simbolizable por un indo el del hijo para si ‘mismo y por el oto indo l de loe padres que tambien entran en este irouito de la elaudicecion smbaion ola eactvacon deities gretat > funcin de et storia, [x problematic det raugo de careter familie con respecte a hijo Aiscapacitado nos remite nl concepto de excepeiin mensionsdo por Freud en elescrt de 1916 sobre “Les excepriones”enlneenfermesa des organicas donde cia el monsloge ineoductoris de Ricardo I de Shakespeare, sl cual ice "ie abuso en este empo de cio y quiero diverime, Pero ya qe por mi deformidad no puede eatctenerie come aman, obrare com Jun malvado, intrigaé, aoteinarey haré cuanto me venga la gana? Freud explica que en ioe pacientes con enfermedades congénitas 1a naturaleen ha cometio tune grave injusticla, nepandéles a bela figure que hace que oe nombres ean amedos. 1a vical debe un reearcimientotenen derecho a ser una excep- ‘ton, a pasar por encima de foe reparos que deienen a otros. a excepeton ee mas comploje que el benefice wecundario de la ‘enfermedad. Por lo tanto In dacapacided aparece came altn de ju ay puede legit @ repreentarse como impusida, reclamandoa ve: Li diferencia entre el mondlogo de Ricardo Il y las familias con personas dlscapacitadas ex que le excepidn aparece aofocada, en- ‘ascarada yes necsariotabelareinterpretar esta sitacion lsentimiento de poder es consecuencia de prtenecer ane fr ia donde hay une excepsicn Hay un sapuestopodes que lou padres 3 sevogan como si tuveren un derecho dlerente a oe deme, Puede ser {hee Recaro il descrioa con todas la letseaquello que estas arias Sian “Todo esto lo podemos engobar en una dindmica respect ala exte: roidad expresato faves fe In caracteroptiznien, gue conse et tomar al hij discapactado como rasgo de carscter enarbelade steel ‘mundo, Es decir, ese un aspecte dela femila que engobs al AU Como su raago de carsctery aa ae ding al mundo yee ged el sen de ueiiaanteriormente mencionado, La caracteropatia amine cons. titaye une de los puntos espinosos que se cbeervan en todos loa inc Jos,y en especial en lo wnculos terapauticos. Esto ocurre perc aque ‘ale flies tienen Ine mejores intenciones manifestas "Apart del diagndstice de iscapacidad del hijo se estabecenvia- clos profesionales con medics jneursogos,cardilogos, neumoné- Jogos), fonsaudidlogos, kinesologos, musicoterapeutac, pelcome- ‘wllatas, plcopedagegosy trabsjacores sociales, “Toda esta situncion impactante genera en loa padres un aturdi- riento que los leva a actvar clertes meceniemos psiqucos, cierias ‘eatdee dentifentoias con su hijo con dace conducen als apa Fen de mecaniamos epresvos. Se actuelizan en los padtes, vejos Iodelos de expreson (Como consecuencia de este proces los padres aceptan los trate smientos ain entender demasiado Ia signifcauvidad de los amos © Planteaninteropantes puramentemedicon. eta protlematice se complain en los tratamientos picaogicos debi tn ladicacon o persion de toda dimension smbalca de los padtes como conseevenca cela carecteropatia familar. Toda dimen Bin simbdlica queda afuera o desmentida ‘se observa en eats grupos de pacres una notable difeultad para retaforzar, todo en ellos ee my teal fa peser del nivel ntletual, eraisan, se ationen eetrctamente alo deho sin srt Tnctacinica pared terspeuta consists en buscar el punta erucal aque es realmente el itertogante de dene estan ubicados los padres frente ala discapacidad de su hij. wr NUparacteropatis familiar se observa con una notable tenencia& Fivelas por lo bajo en el rneule con el terapewta Portal motivo es importante trabalar est stuacign con lot pa Ares intentardislier is caracteopatin que es uno de fos puntoe ms duros pero que es intoslayable y que nos permitia encarar un ade ‘cuado proyecto clinco yevtar Ie nieagos de ns esitenciaa que st equistan en la contestranferenca De la familia las instituciones Ee importante estudiar Ins relaciones dela fami de noe con iscapacidades con otro grupos familiares con problematicas eines “El becho de tener un aio com dafet crea un nuevo agrupamien's| social donde uno pasha ser miembro dela familias oon una persone fon discapacidad” A partir de esta situacion se erean nuevos nexoe, [uevor expacion, nuevos problemas de dertoge en las institcones © Stociacionesenpecaizadas Eh estos grupos hay condiciones de ingreso y ciertas lees inter: enero del grupo se de un fendmeno muy interesante que ¢8 ol narcissmo de las pequetas diferencias, Al mismo Uempo se mane fan las dieencias socio scondmicas y cultural de las familias a inclusion det pecdlogo en esas asciaciones o grupos familie res genera el interropante sa due scares dea profesional podrs fyudarls ya que no transite por la misma situacign. Se generan es Joe padres preguntas tales como Usted na vivid una etasc se 1ar?cTiene alga familiar diocapaitado? ‘eta problemsticarequere de un rabao pareular, especial mente ‘en el poesiogo mismn para saber cules son las formas de acercarse ‘on empatia a estas asclacioneso grupos fariiaces Objetives y Metas Clinics 2s importante diferencias entre una mera reducacin yuna pers pectin més amps, educa crear una fachada fan 0 construe Un proyecto geauino. Es importante cietinguir entre la protesey las Posblidaces, Entre la reedtcacionyel fang self el selfproesico ya Dosibidad dela ereain de una vialidad gens ‘Cuando tabslamos con personas con discapacidad es fundamen tal rescatar junto con lo comm la singulnrdad de ead node elloa Yo ‘que ie estan olreciendo aloe pacientes posiblidades de que tauo= [en por ia misma vivencia per iene que Baber na tear ques 6a porte los desarrollo diferenciaies y eto alivia aos profesionses. Ade- {ds de salir In contratransfrencia para evitar sensimientos de esason y desampere que ebturan todo proyecto clinic (Cantis, J, 1599) Bh sitesi, a meta cinea consist en despertar alo palguico, lo ‘tal emia persona dicapacitada, El abjetio specifi radica en aacarlo de la somnotencs, desper tarlo, sacar de su estado de sopory apatia Bi punto dlercncial en la tnterdisipiina de Ia clinica de ls scapecited eo a naturleza del obj. Cuando me refero al po de Seto me estoy een al tipo de problemas 3 no tanto ala ptoiogia TE una imeraecipina que nay que coneteulr, bey un trabajo de construceida yde descubrimientos en esta area que tene mucho de {realivoy ademas loa profesonales tenemos que edecuarnos las ds tintae creunetancias 6s _Bibllografia: “conti, 1 Discepeciag you Farle apertee ero clini”, Atul da Peicolgien, 199, Be. An, 1998, cents Jt Contrerenserenca ena Cie el Diseapaidad” en Co ‘hutione et Trabaj Pocvonaic con Moa y Adolescents, iw te Vergura Eanes, Be A 1998. a Freud, S*Aiqanos pon de carter euldedo por el taba Pinel Tas epee” Vol MV; AmorrortBaliotes, Be Ax, 1916 Pr hin Stay gt a Amores Ee Be aldavohy, D."Metapalologa de as Neurosis Teaumatca” Revita de Pa ‘oun, Th 1, 1988, Maitvaty, © "Peeadiles en Vig; AmarroreaEatoes, Be. At, 1998, Meizer, Dy ta Apres dela Bela. Bd. Pa, Bs. As 1990 ‘Tonin, Fs -EsadosAusaees en os Nios BA. Pade Bs, As, 1987. Clinica de la discapacidad: Las familias y su devenir transferencial ~ ~comel equipo interdisciplinario Laura Diego, Mariana Groisman, Graciela Lofiego y Susana Murioz* ‘En nuestro trabajo anterormente publicado aceres del abordaie terapeuicninterdiciplinasio en farina con nnos y adolescents on, Efncepacided nos abocamon @ puntualzar el impacto traumlico que cpnodce en toe pedres ante 6ldiagnéatico dela discapacitad de su ig y las efeutedes que surgen en el proceso de dueloy posterior Caboracion. Dade que eepuimos trabajando tedricamente sobre nes a'prucrca clinica: pensamos shore tanemitir algunas referones ‘SSulea dela importncia del devenir ransferencial con is familian ‘Gee noe consulta. [Aarti de las entrevistes dingndsticas de admisén, oe planter ‘una eaaetepia teraplution que pour inclu a intervenitn de mas de tin profesional, Ta pacientes son atendidos a veces por varios profesionses del equipo, por gemplo un mito ex asiatigo en estimalacién terprans (por ‘ntpnoaudiclogae linesilogy sus padres, imulténeamente men enum entrevinias de onentacdn con alguna de as paicdlogas, otam- Es puede leverse cabo un tratamiento psicopedag®eico individual, ‘aliance lo paces tambien, estas chads entrevstas, * ‘Grculan enuonces dstisias transferenias que mosirando su con icin de reptiiony despazamient, se conatiuyen en eee aed dicta aah a producer lo avances y retocesos en Ja clinica con ‘Stony su familia ene. campo del dncapacidad icloamos tt nucotra praxis porgue tds os integrantes deen 8 as te oe icegend su at fea de Depa Nara ee em ae meaner or Po, por nuestra formaciinteérica eostentmos como punto elave de esto trabajo, el concepta de transierencie, Freud en su texto de 1912 “La namicn de le transerencatceta- eter certo qu l transierenciasuya mas intensa en el pacoe nists que fuera de @l..", por ello anberos que la transerencis to Jolamente oe despliegs en ins entrevisae paicologcas, sno ee lot fvatarestransferenciales se manifistan eon cada une de os ‘evapo, ‘esque interienen en los watamientos que pueden lleverse scab, os dstintosfendmenos tansterenciales que se desplegtn en cada ‘espacio terapéutico nos llevan a interogarnos acerca de la eepecier (ad de ios mados de itervencion Freud, ademés noe alerta que “a ransferencia, sendo la palanca ‘as poderoea del ito se transforma en el arma mas fut det eats fencia™ Por io tanto ena practin nterdisciplinaia ce mportante ta tarde descuiri y const las escenas tranaferenciales que ereulan que no silo aparecen en el materia verbeliaad sino nel actar, come repeticion de vivencias ¢ impresiones constitutivas de lo tenumatito, orf tanto peteneciente al smite de lo na tga, Este material xe caraccencera por apareer disuptivanente €9 forma de malestar, en angustia on sctuaciones Eltetapeta es cot vocao a ser arty parte’ en ean escena, que segura repen doce de ‘no mediar palabras que la Instalen en la cadera asoeve ye stor En I lterida del trabajo en equipo, es sustanclale andlisis per smanente de las trnsferencias en sus aapectos verbalaados, es decir (qe han aleanzado cletasimbosaciony tambien en lov aspocion que Se presentan como enteririacionespullonsle,o sea orrespondiet tesal dimito dele no liga, wo traumatic. En In siguiente vita dustraremoa une de los posiles movimien tos transierenciales que pudimos observer Palla, nit con Sindfome de Down, es atendida en nuestro equi po, partic de los cuarentay ince dias de vida los padres habian estabiecido con loe profesionalestratantes un \ineulo terapeutico muy Huldo y pesto, Coneueran puntualnente con la hija sus sesiones de estintlacinvemprana, no faltaban alas fentrevistas de orentacin con la pacsloga,aceptsbas las sugerencas ‘omadas por el Equipo. De pronte, td empers a cambiar, comenct fon los msientendides con tos profestonalesy las deseonftansas, Mientras uno de os terapeutas era desvloriaado por los padres, otro era idelizado, covcian les intrigue allanoas con un terapeuta Alseustones con otro. Surge el malestar en el aeno el tiemo equios, situaciones eqdocas y ertcas tee los terepeutas aerea de 0 os evar adelante et tratamienta. En este momento lanl tenia doe aos yrmedio. En el trabajo de supervisién e intercambio we va confgurando un ‘espacio donde reflexionamos acerca de eata cuestin. la terapeuta (estimuladore) que aparece como dewaioraada,cursabe nde fembarazo (ya habla nacido una primera hija ene transcurso delta ‘amlento), Seaslamos que la madre de Paula oe sitio muy movizade ante el nacimienta de ests otra aia dela terapeuta que no presenta ‘ingin diagnostco medico particular Respecto de la transferencia de los pedres con la psicslogn desig ‘nada para la orientacion se absereaba aueptacion de sus intervene es, exteririzando en las sesiones algunas staaciones que se dese Frolaban en el tratamiento individual de his. Vemae ac come la hnostlidad negada por un ledo y actunda en cto, se trataba de uc ‘manifestacion disociada de la ambiralencia de exis padres hacia 92 propia hija discepactads {a teoria prcoanaliteatrabaja con el concepto de transference y ta concibe como la actualizsciin de ios deetoeinconecrentes infant Jes: Freud seiala que ol pacienterepte para no recordar, Bn el vineulo ques establece entre paclente y anaiata existen fepresentaciones inconscientes desplasadas sobre la persona, cel lanaliste, a quien oe le supone un saber, puede ser que alg de la rep icin sparezca en cada seston e evestones que enen que Yer as con im actuar, con un suceder que cou al pensat y sible Porque sostenemos que la ransfrenciaatravess la petica de este Equipo interdscipinare, sefalamos agu! ris pariculaidades hel ambito dei estmulacion temprana, Loe padres que llegan a i consulta con nuestro aquipe han so erivados por aigin profesional madico que advert la neces de ‘ealizarestimulacion temprana, Leg dels entevitns de edit {Fevaluactin efectsadas, te Indice alos paces wn eopacis excuse Para ellos enominado "de orentacin ala paren parental’, genera Mente con una frecuencia quincenal,contemporanea sia sestones de stimulacion,observamoa que alos padres les resulta fel sostenet [a continuidad de ambos espaciosteraptuticos ‘i estimuladora que toma al nif en tratamiento, da pautes de scuerdo alo observedoy convaca los padres a paticiparacuamen= 'e durante la eesiones, Dada la recuencia con que concurren(2e 609 tres veces por semana), el espacio de estimulagion este ablero paT® ‘ecb las inquietuces, dudas y angustas paternas, Muchas veces, ef material vernalzade por los padres en dicha® sesiones nade manifesta en la entrevista de oentacion, Por Se lo, oe padres de Cetalin, expresan gran sorpresa cuando le ott etoma en el espacio per ellos, los tem planteados I erapeuta fe estimulacion. Bn ota oportunidad, tambien esta mend le pide que Ib verbalizedo no se informade ala peisiogs (abe reealtar que desde e inicio del tratamiento, ellos scben gue los profesional del equipo se redinan fecuentemente para intercam: Diary supervises el materia Podemos preguntarnoe: este espacio de estimulacién temprang seria para los padres simplemente como descarga catirica en ugar de un espacio de elboraclon? Frecuentemente ena profesional lente ‘ona fterte demande por parte de los padres; a Yeces se encuentra sbrumada por ia ensiedad yangusta de i pareja parental, as ve- es eturdide porn erborragia aaa, Estas stuationes eis que Sr presentan generen cierto maleataren el erepesta, porqve ai Ben (8t anaferencia no es masiva, es siempre muy intense. "En nlsatro equipo hay predomi de profeionaies del gener fe menino, Sabemos dele perucularidad con una terapeuta mujer que [puede quedar atrapace on na red maternn aie tocers.enocasiones Liuger de a que "sabe ver mejor madre", los padres del mito con ‘lscapacidad I pueden adjienr el saber hacer en relacn & lo 0 ‘708 del ij, o soictale guia y consejos para au edueacin, otras ocesiones la terapeuta mujer podra ocupar et ugar "de quien nocomprende el sufsmiento de tener tn hijo con discapacidad’™ bor elemple cuando oe cuestionan las indicacioneeteapestieat por {ue los padres consideran que nadie puede entender e dolor de tenet {a io nine) ‘soe otros avatar en la relaién trensferencil, van marcando dealguna manera eltenscurso de bs tratamientos. Tomariosen cuenta ‘os resulta esencial en nesta pratia clinica to anpocto que hemon cbecrvado ese eferido a la actid que los padres asumen cuando ee pereaten que su hijo que no ogra mos tear determinadas habilidades 0 aprendisajes con eis, sos aleanza Junta con au terapeuta.¢Esto podrd er entendide come la aparcion Se cero imaginaro en relacion ala rivaldad?,y de ser aa, ralidad fntre quiénes?, se despliega entre terapeutas y padres clendrd que Sera lain de esta mama con #4 propia made? alue otras rasones habra que tener en cuenta, que en esa oct sin como en otras, deberemos distingui una transierencaa posit y ‘una negatia, una carihors y otra de sentimientos hotles como lo ‘inla Freud Estas transferencias pueden desplegarse en distintos momentos et watamento con el mismo profesional, 0 manestarse disccadas fre equpe,expresandose una de ellas con el terapeuta a cargo del ~ tratamiento dt nity i otra contraria con el profesional que tra conloe padres. ae En otros casos ee manifesta un determinado modo tanalereacia! on muestro equipo yet opuesto con otos profesional tratartes ie Giatra, Asocinton de Paves) ‘Ex trabtos anteriores nos refermos al impacto diagnéatio en a psiqusmodelos padres manera de un auces0trautic pon Bree ligarse por st mismo y que hace efraccin brusca ene spares auc 5 bien ios padres pueden tener une estructura neubtce, ete impacto brutal estas en ellos de mance al que les cuestarecompo~ yer el narisiarua eri, los ideales a encuentran en jague lo cual Inplica le realzacign de un duclo quest torn patlogico al no poder saa represeinctn de para ue sabi ns xpeencon Esta cuestién puede ser favorecedora den tipo de tansferencia| particulary patolgia, como esl transerenen eeindid que puede ar al aericio de mantener tien seperado aquelos contenido ero- tens pars el Yo, como los dese Micies aquellos ge igadoe ala tstigmatiacin, le ocr, al incest, en definiva al ania, ie trabajo del entipereunir os modos renaferencals Sop dosen lo dierentesexpacios pare trabaleion cn ok paces, pes de fo ser acl ee corn algunoe riesgos entre los que sedalaremos los aur los terapevtas tatantes se enfenten se pelen creendo tmaginariemente que si colegn no hace las cosas beh Que is padies no purdan reunislnb partes eaciniaa y rene sada, con lo Gua eteramos en el campo dela iatroseria ‘Como ijimos en un comienoo, J transferencia en sentize amplo noe coresponde excisivemente al mbito anaes, por cuanto cxis- ten fenmenostrenalerencales que se desrrollan en eas stuaior ‘es terapeuticas, como vimos anteriormente. ‘Tembien nov parcr interesante tomar en cuenta los efectos de ‘ransierencia que pueden provoearee en el momento en que e ito Con discapecidadsnresa aa esslariad Vrain detaants, por em Bi ‘ate contacta con unt primera natitulén exrafamiar confronta| ‘una vez mas al ito ys fama «un orden diferente y una valorza ‘on soca acerca del to oe fracao: Ia aruele dertuncia con maser fuer sovial es diferenciaeycifeutades. Consideramos entonces que bse tema dela trasfeenos tambien conciee alos docentes por cuto nl vinculo pesagogice entre el act, sale ¥ low pedres se Jiegan posiciones transference que podrn ser tabaadasyelabo- Nuestea intervencin tenderd, en estos cagos, a tostrer que cler- ts acttudes de los padres hacia lo docentes no cotandirigns @ Persona ns su manera de ensenas, sino que esos senientoe se ‘ntraman en los diversce mecanismos dela via pslguic, Como vemos, tant trapeutas como decentes purden ver deep aos aobre els, afecos contri, ambivelentcs por parte de Toa padres Pare Snalizary por todo o expuesto, nos interesa seta la im Portancia de un seguimiento, lms minuciow posble, dela creula: ‘in de la traneferencia a travee de loa diversos ratamientcs Se rata denocerrare tema, sinode abrir nuevas preguntas sobre 4s dinamica de la transferencia, parse de “Su Malesia ie Ctnea” Biblografia Corse, A: Malet nel decent La efi conntada cen Peni a! Nea inn 1508 Diego Festa, Rs Groisman, M: Lege, Muses 8; Rtectodelabrdaje ‘erapeusic nterdipinaro en eine connie con dacapecses fe Contrbucines a aba paicounalicy con stony aeseerns UWSAPPIA Rear Vegare Balcones 1399, Froud, S Obees Compleas “La cinta del anaerenci, 1912. Schlenenaon, SE Aprende un encuenra de senior a. Kaela, ‘olction Tangles Peden, 1995, El graficar en transferencia Puntuaciones clinicas Cristina Femdndee Pintos aca experiencia del pacar en tanaferencia, ala quem eon dijo ete nit, me lev a devas flexes. ‘amare Edgardo, qien ene momento de la consulta tenia 7 anos: Fue deriva por su meio pede, quien hein tena iagndstic raves lo cnc: paralo cal elmo haba sda oes dsumeronoey dloosee estadoe, wetund ce deesubrise el porte, eos itenas dolores en el est6mags por los que se qa pea: ‘Enna Uamada telefnic, rela, por i nade, concretamoe ‘una enters om ely ou mario. Elia ecoradoa petar deo exablecio, los padre tran lito. En el oars prediche al abi In puerta y darme cuenta dela te: Ci init e paar entra low tee "Enel consstono, sso habla doe sas y no habin jute. A tomar bien, os padre se sentan, yEdgacdo queda de pe. Tenn fu mira perdi, coma peseneando otra esena yes asOs ca be como colgaran de cuerpo. Aranrando su pee comiensa eainular pore constr l pasar cere dt padre serena so Test eeu oi con Bate rq Ee ein panes padre mira sho con un tno muy dstante le eapondes Faro trea mas! Un co erande coma m8. ‘madre, mismo moda, en tne act echacant, Je enionde wn patiselo amu hoy endo Mas Lampe cart Decido interumpi me lvantoy wag une ala y une canasta con uguees = feat tenes para vos, Edgardo

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