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NECESIDAD DE ELIMINACION

DIGESTIVA

SISTEMA DIGESTIVO
Su

funcin principal es suministrar al interior de


nuestro organismo los nutrientes, agua y
electrolitos, esenciales para su desarrollo y
mantencin.
Adems de transporte (alimentos), secrecin
(jugos digestivos), absorcin (nutrientes) y
excrecin (mediante el proceso de defecacin).

PARA CONSEGUIR LA FUNCION DEL SISTEMA


DIGESTIVO SE REQUIERE
Movimiento

de los alimentos a travs del


tracto digestivo.(Peristaltismo)
Sistema Nervioso Indemne
Secrecin de jugos digestivos (saliva, jugo
gstrico, bilis, jugo pancretico, etc.) y mucus.
Digestin de los alimentos ingeridos
Absorcin de los alimentos digeridos, agua, y
electrolitos.

SISTEMA DIGESTIVO
COMPUESTO POR :
Boca
Esfago
Estomago
Intestino delgado
(duodeno, yeyuno e ileon)
Intestino grueso
(colon ascendente, transverso
y descendente)
Recto
Ano

RECORDANDO..
ALGUNAS PARTES DEL SISTEMA
GASTROINTESTINAL

RECORDANDO..
ALGUNAS PARTES DEL SISTEMA
GASTROINTESTINAL

EL SISTEMA DIGESTIVO

Durante el proceso de la digestin, los alimentos y lquidos


ingeridos se mezclan y se procesan, se seleccionan y absorben
los nutrientes para ser utilizados por los tejidos del cuerpo y se
eliminan los productos de desechos de la digestin.

El sistema digestivo recibe innervacin del sistema nerviosos


autnomo (parasimpticos simptico)

Los movimientos intestinales son dos: la mezcla y la propulsivos,


esencialmente peristlticos. Es estimulado por la ingestin de
alimentos y lquidos.

COLON

Absorcin de agua y electrolitos


Almacenamiento de material fecal hasta que pueda ser
expulsada. Tambin aqu hay movimientos de
propulsin.
En el colon se absorbe gran cantidad de agua con lo
cual los desechos toman una forma semislida por
ultimo slida.
Durante este proceso se absorben iones de sodio y
cloruro y se elimina potasio y bicarbonato.

RECTO
Tubo

muscular estrecho donde termina el colon


Adulto mide 15-20 cm. de largo 2.5-4cm de ancho en la
abertura anal.
Dos esfnteres anales controlan la eliminacin de heces
por el ano
El interno que esta formado por msculo liso y es
involuntario y responde a la distensin rectal
El esfnter externo esta formado por msculo estriado y
se controla a voluntad.

Se

distiende el intestino bajo y hace pasar las


heces al recto lo que estimula las
terminaciones nerviosas parasimpticos que
transmiten los impulsos inductores del reflejo
rectal

Desde

el centro bulbar se enva una orden


para relajar el esfnter interno y se contrae el
colon y se siente el deseo de defecar

En el acto de defecar intervienen los msculos


accesorios como la pared abdominal, el diafragma y los
del piso plvico.
El cierre de la glotis (sosteniendo la respiracin) tambin
la incrementa.
El control neuromuscular necesario para defecar a
voluntad se desarrolla entre los 15-18 meses
Entre los 3-4 aos la mayora de los nios controla
bastante bien su defecacin.

CARACTERISTICAS DE LAS
DEPOSICIONES

Color: RN, color alquitrn llamada meconio, durante la


primera semana cambia de color a pardo amarillenta.

En los lactantes es de color amarillo claro


Cuando se comienza con la alimentacin cambia a color
marrn.

Olor: acre u olor fecal, varia de acuerdo a los alimentos.

CARACTERISTICAS DE LAS
DEPOSICIONES
FRECUENCIA:

En RN y hasta los 2 meses tienen deposiciones cada


vez que se llena el recto
En los lactante entre 5-8 evacuaciones diarias
cuando es lactancia natural.
Con la incorporacin de los slidos en la dieta
disminuye el numero de evacuaciones 1-2 veces en
el da o cada 2 das.
En el adulto puede ser cada 2 a 3 veces por semana

Cantidad: 100 a 200 gr. por da.

Consistencia:

Suave, slida y de forma cilndrica.


Si los desechos se expulsan muy rpido por los intestinos las
heces sern sueltas y liquidas.
Si hay un retraso en la expulsin se absorbe agua y las heces
sern secas y duras.

Constituyentes:

Alimentos no digeridos o no absorbidos, bacterias , grasa,


pigmentos biliares, clulas de la mucosa intestinal y agua.

CARACTERISTICAS DE LAS
DEPOSICIONES

1/3 del material fecal esta formado por bacterias


vivas y muertas y sus productos que residen en
el intestino constituyen la flora intestinal normal.

Se piensa que ayudan en el proceso de la


digestin sintetizando algunas vitaminas

FACTORES QUE AFECTAN LA


FUNCION INTESTINAL

EDAD
DIETA E INGESTA DE LIQUIDOS
POSICION DURANTE LAS DEPOSICIONES: la posicin
sentada favorece la contraccin de los msculos abdominales
EMBARAZO: el crecimiento del tero comprime y deforma las
asas intestinales y suele dificultar el transito normal.
ACTIVIDAD: el ejercicio diario ayuda a mejorar el tono
muscular, caminar despus de las comidas ayuda a estimular
el peristaltismo y promueve la digestin

HABITOS PERSONALES: despus de los 3 o 4 aos se


establece una respuesta condicionada a cierta hora del da,
despus de las comidas, cuando ocurre el reflejo
gastrocolico y se estimula posteriormente el rectal.
DOLOR: inhibe los movimientos intestinales
MEDICAMENTOS: hay frmacos que deprimen el sistema
nervioso y disminuyen la motilidad intestinal. Algunos
causan irritacin y pueden causar hipermotilidad con la
consiguiente diarrea.
LA INACTIVIDAD prolongada o el reposo prolongado
contribuye al estreimiento
CIRUGIAS Y ANESTESIA: actan como una
desconexin neurolgica por el efecto de los
anestsicos.

ALGUNOS TERMINOS RELACIONADOS GLOSARIO

PUJOS:

TENESMO:

Sensacin de pesadez en la regin anal con necesidad imperiosa


de evacuar el intestino. a menudo las deposiciones son escasas
o nulas.

DOLOR TIPO COLICO:

Esfuerzo expulsivo de la materia fecal

Dolor intenso, agudo caracterstico de la contraccin de una


vscera hueca.

RECTORRAGIA:

Hemorragia intestinal de sangre proveniente del intestino


grueso o recto. puede deberse t/b a hemorroides o fisuras

ALGUNOS TERMINOS RELACIONADOS GLOSARIO

MELENA:

ACOLIA:

Evacuacin de sangre digerida proveniente de la va digestiva


alta. es negra y alquitranada y de muy mal olor (ftida).
Materia fecal blanquecina por ausencia de pigmentos biliares

ILEO :

Detencin del transito intestinal. no hay expulsin de gases ni


materia fecal. puede ser obstructivo ( por tumores, impactacion
fecal, divertculos) o paraltico (analgsico y anestsicos).

ALGUNOS TERMINOS RELACIONADOS GLOSARIO


DISFAGIA:

Dificultad para tragar o comer


Disfagia

lgica: de slidos a lquidos


Disfagia ilgica: de lquidos a slidos

HEMATEMESIS:

Vmitos con sangre

ALTERACIONES MAS FRECUENTES DE LA


ELIMINACION INTESTINAL

ESTREIMIENTO:

Disminucin de la frecuencia y/o eliminacin de heces duras y


secas que generan un paso dificultoso y prolongado por el sistema
gastrointestinal.

CAUSAS:

Alteracin del reflejo condicionado de la defecacin


Dolor al defecar ( hemorroides, ciruga rectal, etc.)
Emociones intensas
Frmacos ( morfina)
Dieta
El envejecimiento
Uso excesivo de laxantes
Tumores
Debilidad muscular

DIARREA

Deposiciones con aumento del contenido liquido y con


mayor frecuencia de lo normal.
constituye un trastorno que afecta la digestin, la
absorcin y secrecin en el tracto gastrointestinal
las excesivas perdidas pueden llevar a graves
trastornos del equilibrio hidroelectrolitico
CAUSAS:

TOXICAS: alimentos en mal estado o muy condimentados


TUMORALES
INFECCIOSAS: (bacterianas, hongos, virales y parasitarias)
AGENTES QUIMICOS: frmacos, intoxicaciones
ALERGICAS
EMOCIONALES

IMPACTACION FECAL

Es una consecuencia del estreimiento, se encajan


algunas heces endurecida en el recto y no pueden ser
expulsadas. pudiendo alcanzar al colon sigmoideo
Un signo evidente incapacidad para eliminar por varios
das y sentir la necesidad de hacerlo
Puede presentarse diarrea por rebalse
Retorcijones, distensin abdominal y dolor rectal

METEORISMO

Distensin del intestino producida por


acumulacin de gas.
Produce dolor, retorcijones y plenitud abdominal
Los anestsicos, los opiceos, las cirugas y la
inmovilizacin favorece el meteorismo ya que
reduce la expulsin de los gases.
Esta acumulacin empuja el diafragma hacia
arriba reduciendo la expansin pulmonar.

HEMORROIDES
PUEDEN SER DE DOS TIPOS:

HEMORROIDES INTERNAS (dilatacin de las venas que se


encuentran en la columna del conducto anal)

HEMORROIDES EXTERNAS (son venas varicosas que se


encuentran en el extremo externo del ano)

INCONTINENCIA
Con frecuencia
esta combinadaFECAL
con la de orina

Se debe a trastornos neurolgicos, por perdida del


control voluntario

Puede ser de origen psicolgico

Problema que produce gran angustia y vulnera la


autoestima de la persona

ILEOSTOMIA

Es la evocacin que se hace de una porcin del leo


hacia el exterior por va abdominal. puede hacerse
cuando se extirpa una porcin del intestino por trastornos
intestinales crnicos o tumores intestinales.

COLOSTOMIA
Evocacin que se hace de una porcin del
colon al exterior. puede ser transitoria o
definitiva.

COLOSTOMIA

ROL DEL TENS FRENTE A LOS TRANSTORNOS DE ELIMINACION


DIGESTIVA

Estimular el apetito principalmente dieta rica en fibras estimular y


observar la hidratacin
Observar caractersticas deposiciones: cantidad, color, consistencia,
etc. y registro.
Estimular siempre que se pueda el uso del bao
Mantener la higiene con nfasis en los pacientes incontinentes:
realizar aseo genital en caso necesario
Colaboracin en el control del balance hidroelectrolitico ( medicin
de deposiciones, vmitos, ingesta alimentara, etc. )
Brindar comodidad y privacidad para eliminacin intestinal: uso de
biombo y confeccionar cama partida.

Cambio de paal, peso de paal y aseo genital en


caso de los nios
Administrar enema evacuante segn indicacin
mdica
Administrar enema fleet va oral segn indicacin
medica cuando sea necesario
Instalacin de sonda rectal en caso necesario
Toma de muestra de deposiciones para exmenes

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