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Aspergilosis
Se encuentra en las casas y alrededores (altillos,
plantas en macetas).
Se trasmite por el aire.
Sus principales puertas de entrada son el pulmn y los
senos paranasales.
El factor ms importante para el desarrollo de la
infeccin es el estado inmunolgico del paciente.
El periodo de incubacin entre la exposicin y la
aspergillosis invasiva vara entre 36 horas a 3 meses.
Patogenia
Cuadros Clnicos
Aspergiloma
Es la formacin de
una masa fngica en
los pulmones.
Se presenta con
hemoptisis
Involucra cavidades
preformadas
(generalmente por
TBC).
Aspergilosis Invasiva
a) Traqueobronquitis (TBA)
- Generalmente progresa hacia un aspergilosis
pulmonar invasiva
b) Aspergilosis necrotizante crnica (semiinvasiva)
- Sintomatologa inespecfica: tos, fiebre o perdida
de peso.
Aspergilosis Invasiva
c) Aspergilosis Pulmonar Invasiva
- Neumonitis necrotizante con invasin de los
vasos sanguneos secundaria a la colonizacin del
parnquima pulmonar
- Triada descrita en pacientes neutropnicos
asocia: fiebre, dolor pleurtico y hemoptisis.
Localizaciones
Extrapulmonares
SNC
Cutnea
tica
Genitourinaria
Oftlmica
Diagnstico
Se basa en 3 parmetros:
a)La afeccin de base
b)Criterios clnicos y radiolgicos y
c)Criterios microbiolgicos
Criterios microbiolgicos
Anlisis directos (citologa, microscopa
directa o cultivo)
Hongo filamentoso en esputo, lavado
broncoalveolar, cepillado bronquial o
aspirado de senos paranasales
Anlisis indirectos (deteccin de antgenos)
Aspergilosis: galactomanano en suero,
plasma, lavado broncoalveolar o lquido
cefalorraqudeo
Tratamiento
Tratamiento