ANGGARAN KESEHATAN

Yenny Sucipto
Direktur Resource Centre
Forum Indonesia untuk Transparansi Anggaran

ALUR BELANJA APBN KE DAERAH

PEMERINTAH PUSAT

Belanja
Pusat

Belanja
APBN

Melalui Anggaran K/L

Melalui Anggaran
Non K/L

DAERAH

Mendanai Kewenangan di
luar 6 Urusan

Penyelenggaraan Azas

Mendanai Kewenangan 6
Urusan

Penyelenggaraan Urusan
Pemerintahan oleh Kantor Vertikal di
Daerah

Mendanai Program Nasional

Kewenangan Bersama

Bantuan:

Anggaran Non K/L -- Anggaran yang

dikelola Menkeu sebagai Bendara Umum
yang kegiatan nya dilakukan oleh K/L

Dekon dan Tugas Pembantuan

PNPM, BOS, Jamkesmas, BOK dll

Subsidi: Pupuk, Benih, Migor

Pajak
Dana Perimbangan
Belanja
Daerah

Dana Otsus

Dana Penyesuaian

DAU, DBH,
DAK

SDA

Penyelenggaraan
Desentralisasi
(Masuk APBD)

Anggaran Fungsi Kesehatan 2005 - 2010

1.200.000

3,50
3,10
1.009.485 3,00
1.005.637

1.000.000
985.730

2,50

2,29

800.000
2,02

757.649

667.128

600.000

2,00

2,02

1,70
1,67

509.632

APBN

1,50

400.000

1,00

200.000

0,50
7.038

13.108

17.467

17.270

17.302

17.657

0,00
2005

2006

2007

2008

2009

2010

Fungsi Kesehatan
Presentase Kesehatan

6000

Rp milyar

5000

5100
16,3

4000
3000
2000

1000

2829,75
9
1161,78
3,7

701,22
2,2

794,89
2,5

Nominal

Presentase

575,93
1,8

215,26
0,8

18
16
14
12
10
8
6
4
2
0

Presentase

Sebaran Anggaran Fungsi Kesehatan TA 2010 ke Daerah

Berdasarkan Jenis

Peta Program Kegiatan Kementerian Kesehatan

Millions

O bat da n P erbek alan k esehatan

10,000,000

Upaya Kesehatan peroranga n

9,000,000

Prom osi Ke sehtan & P em b Masy

8,000,000

Upaya Kesehatan Masy

7,000,000

Pence gahan Pem be rantasa n

Penyak it
Perbaik an Gizi Masy

6,000,000
5,000,000

Program KB

4,000,000

Kespro Re ma ja

3,000,000

Pelem baga an Keluarga Kecil

Berk ua litas
LitBa ng Kesehatan

2,000,000
1,000,000

Sum be r Daya Ke sehatan

2009

2008

2007

2006

Kebijak an Ma naje me n P em banguna

Kese hatan

Studi Anggaran Kesehatan Daerah

15%
13%
12%
12%
12%
12%
12%
11%
11%
10%
10%
10%
10%
10%
9%
9%
9%
9%
9%
8%
8%
8%
8%
8%

7%
7%
7%
7%
7%
7%
6%
6%

Semarang
Kota Pekalongan
Sumedang
Kota Palu
Kota Padang Panjang
Garut

Aceh Barat
Aceh Besar
Polewali Mandar
Boyolali
Sleman
Bondowoso
Lombok Timur
Rata-rata

Sidenreng Rappang
Lombok Tengah
Kota Palembang
Cilacap
Lombok Barat
Situbondo
Kota Semarang
Wajo

Bone
Serdang Bedagai
Malang
Kendal
Kota Palangka Raya
Kota Pontianak
Kota Surabaya
Kota Surakarta
Kota Padang

0%
Pekalongan

16%
Rata-rata Proporsi Belanja Dinkes & RS terhadap Belanja Daerah (2007-2010)

14%
Rata-rata
Minimum
Maximum

12%

10%

8%
Alokasi Belanja Kesehatan
Terutama KIA masih rendah

Rata-rata Belanja Dinkes dan RS (2007-2010) hanya 9% Belanja Daerah

6%

4%

2%

Alokasi Belanja Kesehatan

Terutama KIA masih rendah

BTL memakan lebih dari setengah belanja kesehatan tidak

selalu berarti rasio tenaga kesehatan/1.000 penduduk

Proporsi BTL thdp Belanja Dinkes+RS

70%
Aceh Utara
60%

Kota Pekanbaru
Aceh Besar
Aceh Barat

Kota Pontianak
Semarang

50%

Bondowoso
Bojonegoro
Cilacap
Sumedang
Kota Semarang
Kota Palu
Wajo
Garut
Polewali Mandar
Situbondo
Malang
Bone

40%

30%

Kota Pare-pare

Sidenreng Rappang

20%
Kota Pekalongan
10%
0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

Rasio Tenaga Kesehatan per Seribu Penduduk

4,0

4,5

5,0

90.000

80.000

70.000
Alokasi Belanja Kesehatan
Terutama KIA masih rendah

Rata-rata Belanja Kesehatan Ibu dan Anak per Kapita 2007-2010,

Dalam Rp/orang, Berdasarkan Harga Konstan 2007

Lombok Timur
Kota Palembang
Malang
Situbondo
Kendal

Kota Bandar Lampung

Semarang
Kota Surabaya
Sumedang
Boyolali
Serdang Bedagai
Lombok Tengah
Kota Semarang
Dompu
Cilacap
Kota Surakarta
Kota Pekanbaru
Garut
Bojonegoro

Kota Banjar
Aceh Barat
Kota Pekalongan
Kota Palu
Kota Palangka Raya
Sidenreng Rappang
Aceh Besar
Wajo
Pekalongan
Polewali Mandar
Sleman
Kota Pontianak
Bone
Lombok Barat

Kota ParePare

Kecuali dua daerah, Belanja KIA/kapita masih berada di bawah

estimasi ahli anggaran kesehatan (Rp 65.000/orang)

60.000

50.000

40.000

30.000

20.000

10.000

PROGRAM

NILAI RATA - RATA

2007

2008

2009

2010

Aparatur (Sarpra, Disiplin dan Kapasitas)

1.584.044.733

1.871.365.339

1.904.817.898

1.646.628.285

Adm dan sistem Pelaporan

3.791.948.472

3.725.489.293

3.640.471.026

3.705.950.848

Upaya Kesehatan Masyarakat

4.661.579.131

5.058.642.087

6.623.401.561

8.152.657.101

Obat dan Perbekalan Kesehatan

2.444.266.800

3.348.314.112

2.603.771.758

7.331.426.075

Pengawasan Obat dan Makanan

45.175.713

58.956.390

39.925.417

36.181.327

Promosi Kesehatan dan PemMasy

292.765.752

253.203.887

274.251.981

775.631.553

Perbaikan Gizi Masyarakat

304.737.542

315.814.995

338.571.480

345.150.292

Pengembangan Lingkungan Sehat

242.477.619

237.882.690

201.934.004

139.711.336

Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit

Menular

722.197.438

706.093.314

649.079.999

598.080.241

Standarisasi Pelayanan Kesehatan

157.680.317

305.681.572

534.273.752

199.895.844

Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin

202.312.040

144.508.262

1.051.611.514

1.299.938.735

Pengadaaan dan Peningkt. SarPra Puskesmas

6.246.736.742

5.984.251.182

7.409.380.840

3.395.692.520

Pengadaaan dan Peningkt. SarPra Rumah sakit

4.812.987.010

5.770.252.909

6.815.937.845

5.665.181.874

207.168.081

308.183.247

334.459.576

467.276.024

9.087.041

10.090.953

5.168.065

11.267.961

Peningkatan Kesehatan Anak Balita

28.895.702

37.394.266

12.828.125

51.120.007

Peningkatan Pelayanan Kesehatan Lansia

23.122.815

16.515.625

11.643.388

16.202.806

Peningkt. Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak

61.971.538

101.249.454

81.871.599

81.523.225

Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan

10.686.090

43.149.511

92.473.335

180.967.674

Pemeliharaan Rumah Sakit

Pengawasan dan Pengendalian Makanan

Aceh
Sumut
Sumbar
Riau
Kepri
Jambi
Sumsel
Babel
Bengkulu
Lampung
DKI Jakarta
Jabar
Banten
Jateng
DIY
Jatim
Bali
NTB
NTT
Kalbar
Kalteng
Kalsel
Kaltim
Sulut
Gorontalo
Sulteng
Sulsel
Sulbar
Sultra
Maluku
Malut
Papua
Papua Barat

Rp Juta

Jamkesmas dan Jampersal Propinsi TA 2011

200.000
40

180.000
35

160.000
30

140.000

120.000
25

100.000
20

80.000
15

60.000
10

40.000

20.000
5

Jamkesmas
Jampersal
Jumlah Kab/Kota

Pemetaan Anggaran di 5 Daerah

Besaran Anggaran Vs Jumlah Masyarakat Miskin

Millions

Sebaran Transfer Anggaran Kesehatan di Lima Daerah

30.000

25.000

25.316 25.948

20.000

15.000

15.787

15.167
13.651

10.000

8.358

8.031
4.930

5.000

3.637
1.044

100

0
Propinsi Jawa Barat
DAK

Propinsi Maluku
DPDFPPD

Dekonsentrasi

Kabupaten Garut
Tugas Pembantuan

3.054
180

Kabupaten Bener Meriah

Jamkesmas

BOK

761

306

Kabupaten Bireun