SINDICATO DE EMPLEADOS PBLICOS DEL IDEAM

SINTRAIDEAM
Registro de Inscripcin No I-034 del 17 de Abril de 2012 Filial de la CUT
NIT. 900.529.553-8

FORMULARIO DE AFILIACION SINDICAL

DATOS DEL SOLICITANTE
NOMBRES

APELLIDOS

DIRECCION RESIDENCIA

No.CEDULA

BARRIO

FECHA NACIMIENTO
DIA

MES

SEXO

AO

No. CELULAR
CARRERA
ADMINISTRATIVA

DEPENDENCIA

CORREO ELECTRONICO

CARGO TITULAR

ENCARGO

SI

VIVIENDA

NO

PROPIA

ARRIENDO

TITULO

NIVEL EDUCATIVO
PRIMARIA

SECUNDARIA

TCNICO

TEC.PROFESIONAL

TECNOLOGO

PROFESIONAL

POSTGRADO

MAESTRIA

DOCTORADO

GRUPO FAMILIAR (Conyuge e hijos)

NOMBRES Y APELLIDOS

DOCUMENTO
IDENTIDAD

SEXO
M F

Con la firma del solicitante y el Vo.Bo. del Grupo de Tesorera del

IDEAM, queda autorizado el descuento por nmina del aporte del
afiliado y las multas a que se haga acreedor.

PARENTESCO

GRADO EDUCATIVO

FECHA NACIMIENTO
DIA

MES

AO

ESPACIO EXCLUSIVO PARA EL GRUPO DE TESORERA DEL IDEAM

FECHA
NOMBRE:
DIA
MES
AO
CARGO:

FIRMA DE SOLICITANTE

FIRMA FUNCIONARIO GRUPO DE TESORERIA

ESPACIO RESERVADO PARA SINTRAIDEAM

RECEPCION

NOMBRE:

APROBACION
DIA

FECHA
MES

AO

NOMBRE:
CARGO:

Calle 25D No.96B-70 Telefono: 3527160 Ext. 1119

web: sintraideam.es.tl
sintraideam@gmail.com
Bogot D.C.

DIA

FECHA
MES

AO