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ANATOMIA

ESPECIALIZADA - ESOD

INDICE
PRESENTACION............................................................................................... 3
Sistema seo y muscular del cuello...............................................................5
Osteologa del cuello................................................................................... 5
Vertebras................................................................................................. 5
Caracteres comunes a todas las vertebras.................................................5
Caracteres peculiares de las vertebras cervicales......................................6
Caracteres propios de ciertas vertebras.....................................................7
Primera vrtebra cervical o atlas C1........................................................7
Segunda vertebra cervical o axis (C2).....................................................8
Sexta cervical (C6)................................................................................... 9
Sptima cervical...................................................................................... 9
MUSCULOS DEL CUELLO............................................................................... 10
Regin lateral del cuello............................................................................10
Musculo Cutneo Del Cuello O Platisma.................................................10
Musculo Esternocleidomastoideo...........................................................11
Msculos Pre vertebrales..........................................................................11
Msculos Infra hioideos............................................................................. 12
Msculos supra hioideos...........................................................................13
Msculos que subdividen los tringulos....................................................13
Msculos principales que limitan los triangulos........................................14
Msculos de la nuca..................................................................................... 14
Recto posterior mayor y menor de la cabeza.........................................14
Oblicuos menor y mayor de la cabeza...................................................15
Complexo mayor y menor......................................................................15
Esplenio................................................................................................. 15
TRIANGULOS DEL CUELLO............................................................................ 16
1.

Tringulo cervical anterior..................................................................16


1.1.

Triangulo submandibular..............................................................17

1.2.

Triangulo carotideo.......................................................................17

1.3.

Triangulo muscular.......................................................................19

1.4.

Triangulo submentoniano.............................................................19
1

ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
2.

3.

Triangulo cervical posterior.................................................................20


2.1.

El tringulo occipital o omotrapecial............................................21

2.2.

Triangulo Subclavio u Omoclavicular............................................21

Triangulo suboccipital.........................................................................22

ARTERIAS, VENAS Y LINFTICOS DEL CUELLO...............................................23


ARTERIA SUBCLAVIA.................................................................................. 23
Subclavia DERECHA............................................................................... 23
Subclavia IZQUIERDA............................................................................. 23
Arterias que parten de la subclavia...........................................................24
ARTERIA SUBCLAVIA Y SUS RAMAS........................................................24
Arteria subclavia y sus variaciones........................................................24
ARTERIA VERTEBRAL-................................................................................ 25
Particularidades..................................................................................... 26
CARTIDA COMN.................................................................................... 26
CARTIDA INTERNA............................................................................... 26
CAROTIDA EXTERNA............................................................................... 27
Tiroidea superior....................................................................................... 27
Arteria faringea ascendente......................................................................27
Arteria lingual........................................................................................... 28
Arteria facial.............................................................................................. 28
VENAS DEL CUELLO...................................................................................... 29
VENAS YUGULARES................................................................................... 29
VENA YUGULAR EXTERNA......................................................................29
VENA YUGULAR INTERNA.......................................................................29
LINFATICOS DEL CUELLO.............................................................................. 31
Troncos linfticos....................................................................................... 31
Funciones.................................................................................................. 31
GANGLIOS LINFATICOS.............................................................................. 31
BIBLIOGRAFIA............................................................................................... 33

ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD

PRESENTACION
El siguiente trabajo monogrfico, contiene informacin til para la comprensin de la
anatoma del cuello; en los el rea de osteologa, musculatura, arterias y venas que
van a encontrarse dentro de esta rea topogrfica sumamente importante debido a
que es el rea donde la cabeza se va a conectar con el tronco.
Dentro del esta rea, que es el cuello describiremos tambin aquellos espacios
anatmicos conocidos como tringulos cervicales, dentro de los cuales encontraremos
estructuras que los diferenciaran entre los mismos; los cuales son importantes para
hacer un reconocimiento anatmico practico.
Tambin hemos desarrollado en la parte de osteologa a las vertebras que son
estructuras Oseas que se encuentran entre el piso de la cabeza y el tronco; en dichas
vertebras notaremos que hay caractersticas que se asemejan a las dems vertebras
as como tambin notaremos las diferencias dentro de estas mismas vertebras que
son llamadas cervicales.

ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD

ANATOMIA
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SISTEMA SEO Y MUSCULAR DEL CUELLO


Osteologa del cuello
Principalmente est conformado por la vertebras cervicales que son en numero de 7 y estas
son independiente.

Vertebras
Las vertebras son los constituyentes de la columna sea partiendo desde las cervicales, en lo
ms superior, y las plvicas que estn fusionadas y se encuentran en lo ms inferior de la
columna. Dichas vertebras tienen caracteres generales a todas los cuales son el: cuerpo,
agujero vertebral, apfisis espinosa, apfisis transversa, apfisis articulares, lamina vertebral y
pedculos. Estas estructuras como ya se dijo son comunes a todas las vertebras as que
describiremos cada uno de estos y luego describiremos a las caractersticas peculiares de las
vertebras cervicales y por ultimo describiremos las caractersticas propias de algunas vertebras
cervicales.

Caracteres comunes a todas las vertebras


Cuerpo: el cuerpo del a vertebras ocupa la parte anterior y tiene la forma de un cilindro con dos
caras y una circunferencia. De las dos caras: una es superior y otra inferior. Son planas y
horizontales, una y otra presentan en su centro una superficie acribillada, circunscrita por una
zona anular ligeramente prominente y formada de tejido compacto. La circunferencia, cncava
en sentido dirigido de uno al otro lado. Por detrs es plana o hasta excavada en sentido
transversal, para constituir la pared anterior del agujero vertebral. En su parte media se ven
numerosos orificios destinados a conductos venosos, que proceden del cuerpo vertebral.
Agujero vertebral: que est situado entre la cara posterior del cuerpo vertebral y la apfisis
espinosa. Su forma se asemeja a un triangulo de ngulos mas o menos romos.

Apfisis espinosa: es nica y media para cada vertebra, se dirije en sentido hacia atrs bajo
una forma de larga espina, de la cual recibe el nombre con la que se denominra espinosa. se
distingue en ella la base, que la une a la vertebra; el vrtice: a veces ligeramente desviado a
derecha o izquierda; dos caras laterales, izquiera y derecha, en relacin con los musculos
espinales; un borde superior, mas o menos cortante; un borde inferior, generalmente mas
grueso que el borde superior y tambin mucho mas corto.

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Apfisis transversas: son en munero de dos, ubicadas a cada lado, dirigindose
transversalmente hacia afuera, y de ah su nombre trasnversa. En cada una de llas se
considera lo siguiente: una base, que la une a la vertebra; el vrtice, que es libre; dos cadas,
anterior y posteiros; y dos bordes, superior e inferiror.
Apfisis articulares: son dos eminencias destinadas a las articulacin de las vertebras entre s.
Son 4 por cada vertebra dos ascendentes y dos descendetes. Colocadas simtricamente a
cada lado del agujero vertebral, unas y otras sobresalen hacia a arriba o hacia abajo del nivel
del arco oseo que limita este orificio.
Laminas vertebrales: en nmero de dos: derecha e izquierda. Aplanadas y cuadrilteras,
forman la mayor parte de la pared posterolateral del agujero raqudeo. Hemos de distinguir en
cada una de ellas: la cara anterior, que mira a la medula; la cara posteiror, cubierta por los
muculos espinales: dos bordes, superior e inferior; la extremidad interna, que se confunde con
la base de la apfisis espinosa, y la extremindad externa, que se suelda, ya con la apfisis
tranversa, ya con la apfisis articulares. Anotemos que las lminas vertebrales no son
verticales, si no ligeramente oblicuas hacia abajo y atrs.
Pedculos: se llama asi a las dos porciones oseas, delgadas y estrechas que, a uno y a otro
lado, unen la base de la apfisis transversa y las apfisis articualres correspondientes a la parte
posterior y lateral del cuerpo vertebral. Es de notar que los pediculos son menos altos en su
parte media que en sus dos exterminadres, resultado de ello que sus bordes superior e inferior
no son rectilneos, sino curvos. Cada pediculo presenta, por lo tanto, dos escotaduras, una
superior y otra inferior. Estas escotaduras, superponindose regularmente con las vertebras
vecinas, forman a cada lado de la columna vertebral una serie de agujeros, llamados agujeros
de conjuncin, por los que salen los nervios raqudeos.

Caracteres peculiares de las vertebras cervicales


Cuerpo:

Alargado transversalmente
Por delante, en la lnea media, una pequea prominencia vertical
En las dos extremidades laterales de su cara superior, dos pequeas eminencias,
ganchos o apfisis semilunares
En los dos extremos laterales de su cara inferior, dos pequeas escotaduras que, en el
esqueleto armado, estn en relacin con los ganchos de la vertebra subyacente

El agujero:

Es triangular

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La apfisis espinosa:

Es corta
Poco inclinada
Tiene un canal en su borde inferior
Bifurcada en su vrtice (bituberculosa)

Apfisis transversa

Tienen labrado un canal en su casa posterior


Son bituberculosas en su vrtice
En su base existe un agujero, llamado agujero transverso

Apfisis articulares

Colocadas exactamente encima una de la otra


Las carillas miran hacia atrs y arriba en las apfisis superiores
Las carillas miran hacia delante y abajo en las apfisis inferiores

Lamina vertebral

Cuadrilteras
Mas anchas que altas
Dirigidas oblicuamente hacia abajo y atrs

Pediculos

Se implantan en el cuerpo vertebral en un punto algo menos distante de su cara


superior que de la inferior

Escotaduras

La inferior es algo mas profunda que la superior

c7

Caracteres propios de ciertas vertebras


Primera vrtebra cervical o atlas C1

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El atlas esta sencillamente constituido por dos masas laterales, unidas entre s por un arco
anterior y otro posterior
Masas laterales: tienen forma de un segmento de cilindro colocado verticalmente. La cara
superior presenta una carilla articular de forma elipsoide: es la cavidad glenoidea del atlas. Su
eje mayor, oblicuo hacia adelante y adentro, es dos veces ms largo que su dimetro
transversal. Se articula con el cndilo del occipital. La cara inferior tiene una segunda carilla
articular para el axis. Esta es plana o muy ligeramente cncava, mirando oblicuamente hacia
abajo y adentro. De la cara externa nacen las apfisis transversas. La cara anterior y la cara
posterior se continan cada una con la extremidad del arco correspondiente. La cara interna es
muy rugosa. Presta insercin al ligamento transverso.
Arco anterior: aplanado de delante atrs, presenta: en la parte anterior, una pequea eminencia
central, el tubrculo anterior del atlas; en la parte posterior, y siempre en lnea media, una
carilla articular, oval, de eje mayor transversal, destinada a articularse con la apfisis
odontoides del axis.
Arco posterior: presenta, como el arco anterior, en la lnea media y parte posterior, una
eminencia mamelonada llamada tubrculo posterior del atlas. En la cara superior de su
extremidad externa se ve un canal, en el que se aloja la arteria vertebral.

Segunda vertebra cervical o axis (C2)


La caracterstica esencial caracterstica del axis es la presencia en la cara superior de su
cuerpo, de una eminencia vertical, la apfisis odontoides o diete del axis. En esta apfisis

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hemos de distinguir, examinndola de abajo arriba: la base, el cuello, el cuello y el vrtice. En
sus caras anterior y posterior se ven dos carillas articulares: la anterior, para el arco anterior del
atlas; la posterior, para el ligamento transverso. La apfisis espinosa es muy ancha, la apfisis
transversa son cortas y su vrtice no est bifurcado.

Sexta cervical (C6)


Se caracteriza por el especial desarrollo del tubrculo anterior de su apfisis transversa que,
por razn de su importancia operatoria, ha recibido el nombre de tubrculo carotideo o
tubrculo de chassaignac.

Sptima cervical
Vertebra de transicin, recuerda todava las vertebras precedentes, aunque aproximndose ya
a las que siguen. Dos caracteres particulares: por arriba, una carilla completa, para la primera
costilla; por abajo, un cuarto de carilla nicamente, para la segunda costilla.

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MUSCULOS DEL CUELLO


Muy numerosos, su principal papel es el de mover la cabeza, la columna cervical y el hueso
hioides (un huesecillo que existe libre, no relacionado con ningn otro hueso, en la cara anterior
del cuello, por debajo de la mandbula), adems de mantener la cabeza erguida. Estn situados
a ambos lados del cuello, de forma simtrica y en varios planos, para una mejor manera de
trabajar los dividiremos en regiones:

regin lateral del cuello


regin prevertebral
msculos suprahiodeos
musculos infrahioideos

Regin lateral del cuello


Musculo Cutneo Del Cuello O Platisma

Cubre la regin antero lateral del cuello y parte inferior de la cara


ORIGEN.-En la pielque cubre al acromion y las regiones deltoidea y subclavicular
INSERCION.- Las fibras de los dos msculos cutneos se entrecruzan en la lnea media y
terminan insertndose en la piel de la regin mentoniana, en el borde inferior del maxilar inferior
y se contina con las fibras externas del triangular de los labios y piel de la mejilla
INERVACION.- Por la rama cervicofacial del Facial
IRRIGACION.-Por la tiroidea superior
ACCION.- Tira hacia abajo la piel del mentn y desciende la comisura labial, tambin puede
extender y plegar la piel del cuello

10

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Musculo Esternocleidomastoideo

ORIGEN: Msculo grueso que va oblicuamente de la parte superior del trax a la apfisis
mastoides.
INSERCIN: Formado por dos porciones. El fascculo esternal y el clavicular.
El fascculo esternal se desprende de la cara anterior del manubrio por un fuerte tendn,
ensanchndose sucesivamente se dirige hacia arriba y hacia atrs, hasta la cara externa de la
apfisis mastoides y la lnea curva occipital superior.
El fascculo clavicular, se inserta en el cuarto interno de la clavcula (borde posterior); desde
este punto se dirige casi verticalmente hacia arriba, y va insertndose en el borde anterior de la
apfisis mastoides y la lnea curva occipital superior; los dos fascculos se confunden al
terminar, quedando en la fascia.
INERVACIN: Espinal y plexo cervical.
ACCIN: Tomando punto fijo en su insercin inferior, el msculo dobla la cabeza sobre la
columna vertebral, la inclina hacia si y le imprime al mismo tiempo un movimiento de rotacin
(hacia el lado opuesto).

Msculos Pre vertebrales


Msculo
Porcin oblicua
superior

Largo del cuello

Porcin
inferior

oblicua

Porcin vertical
Largo de la cabeza

Origen
Apfisis
transversa de C3
a C5
Cuerpos
vertebrales
de
T1 a T3
Cuerpos
vertebrales
de
C5 a C7 y de T1
a T3
Apfisis
transversas de

Insercin

Acciones

Arco anterior del


atlas
Apfisis
transversas
C5 a C6

de

Cuerpos
vertebrales
C2 a C4

de

Porcin
del

basilar
hueso

Flexin
del
cuello
Ayuda a rotar el
cuello

Flexin
cabeza

de

11

la

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C3 a C6
Recto anterior de la cabeza
Recto lateral de la cabeza

Escaleno
anterior
Escaleno

Escaleno medio
Escaleno
posterior

Apfisis
transversas
atlas

occipital
del

Apfisis
transversa de C3
a C6
Apfisis
transversas
C2 a C7
Apfisis
transversas
C5 a C7

de

Porcin yugular
del
hueso
occipital

Flexin
lateral
de la cabeza

Tubrculo
del
escaleno en la 1
costilla

Elevar
la
1
costilla
Flexin
lateral
del cuello

1 costilla
Flexin
lateral
del cuello

de

2 costilla

Msculos Infra hioideos


Musculo
Omohioideo

Origen
Borde superior de la
escapula

Esternohioideo
Esternotiroideo

Manubrio esternal

Insercin
Cuerpo del hioides

Lnea

oblicua

Accin
Desciende el hioides

del

Desciende la laringe

12

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cartlago tiroides
Lnea
oblicua
del Asta mayor del hioides
cartlago tiroides
**vientre superior e inferior conectados por un tendn
Tirohioideos

Desciende el hioides

Msculos supra hioideos


Musculo
Estilohioideo

Origen
Apfisis estiloides

Insercin
Cuerpo del hioides

Milohioideo

Lnea milohioidea de
la mandibula

Digastrico *

Apfisis mastoides

Milohioideo del lado


opuesto en el rafe
Cuerpo del hioides
Fosa digastrica de la
mandibula

Genihioideo

Espina mentoniana

Cuerpo del hioides

Accin
Eleva el hioides
Retrae el hioides
Eleva la mandibula
Eleva el suelo de la
cavidad bucal
Eleva el hioides
Ayuda a descender y
retraer la mandibula
Ayuda a mover el
hioides y la lengua
anteriormente

*vientre anterior y posterior conectados por un tendn unido al hioides

Msculos que subdividen los tringulos


Musculo
Digastrico *

Origen
Apfisis mastoides

Insercin
Fosa digastrica de la
mandibula

Omohioideo **

Borde superior de la
escapula

Cuerpo del hioides

Accin
Eleva el hioides
Ayuda a descender y
retraer la mandibula
Desciende el hioides
Ayuda a descender la

13

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laringe
*vientre anterior y posterior conectados por un tendn unido al hioides
**vientres superior e inferior conectados por un tendn

Msculos principales que limitan los triangulos


Musculo
Trapecio

Esternocleidomastoideo

Origen
Protuberancia
occipital
externa
Lnea nucal superior
Ligamento nucal
Apfisis espinosa de C7
Apfisis espinosas de T1
a T12
Manubrio esternal
1/3 medial de la clavicula

Insercin
Espina
de
la
escapula
Acromion
1/3 lateral de la
clavicula

Accin
Eleva la escapula
Retrae la escapula
Desciende
la
escapula

Apfisis mastoides
Lnea
nucal
superior

Msculos de la nuca
Los msculos de la nuca estn situados debajo del trapecio, el romboides y el serrato menor
superior, entre al angular y las apfisis espinosas de la regin cervical.
Los msculos de la nuca son ocho:

Esplenio.
Complexo mayor
Complexo menor.
Transverso del cuello
Recto posterior mayor de la cabeza.
Recto posterior menor de la cabeza.
Oblicuo mayor de la cabeza.
Oblicuo menor de la cabeza

14

ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
Recto posterior mayor y menor de la cabeza.

Origen: del atlas y axis respectivamente


Insertan: ambos en el occipital
Accin: Son extensores de la cabeza.

Oblicuos menor y mayor de la cabeza.

Origen: en el atlas y axis respectivamente


Insercin: en el axis y occipital respectivamente
Accin: es permitir la rotacin de la cabeza.

Complexo mayor y menor

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ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD

Origen: en la 6ta. Vrtebra dorsal


Insercin: el hueso occipital y la mastoides.
Accin: se encargan de extender, inclinar y rotar la cabeza.

Esplenio

Descripcin: se trata de una ancha lmina muscular que se dirige hacia arriba y afuera de la
columna cervical. Se encuentra tapando la parte cervical del musculo dorsal largo
Origen: en la apfisis espinosa de la D1 D 6
Insercin: en la apfisis transversa de las 2 o 3 primeras vertebras cervicales
Accin: de forma bilateral extensin o hipertensin y de forma unilateral rotacin e inclinacin
hacia el mismo lado

TRIANGULOS DEL CUELLO


El

cuello

est

dividido

en

dos

tringulos,

esta

divisin

lo

hace

el

musculo

esternocleidomastoideo (ECM), dividindolo as en triangulo cervical anterior y posterior.

16

ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
1. Tringulo cervical anterior:
Esta zona est delimitada por

Borde anterior del esternocleidomastoideo


Borde inferior de la mandbula
Lnea media del cuello

Usando al hioides como punto clave los msculos omohiodeo y digastrico subdividen al
triangulo en:

Triangulo submandibular
Triangulo carotideo
Triangulo muscular
Triangulo submentoniano

Todos los musculo del tringulo cervical anterior son pares a excepcin del submentoniano.
El hueso hioides divide al triangulo cervical en dos reas:

Suprahioidea: contiene a los msculos milohioideo, digastrico, estilohioideo, genioideo.


Infrahioidea: contiene a los msculos omohioideo, esternohioideo, esternotiroideo,
tirohioideo.

1.1. Triangulo submandibular: Es un

tringulo

par

tambin

llamado

digastrico, o submaxilar, sus lmites son:


Borde inferior de la mandbula.
Vientre posterior del digastrico
Vientre anterior del digastrico
El suelo del tringulo est constituido por:

Hiogloso
Milohioideo
Constrictor medio de la laringe

17

ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
El techo est formado por:

Piel
Fascia superior del platisma
Fascia cervical profunda

Esta irrigado por la A. facial submentoniana y su drenaje es por su vena homologa,


inervada por el nervio hipogloso y
milohioideo,

aqu

encontramos

la

glndula submandibular, ndulo linftico


submandibular, porcin inferior de la
glndula partida.
1.2. Triangulo carotideo: es un tringulo
par. Tambin llamado carotideo superior. Sus lmites
son:
Borde anterior del esternocleidomastoideo
Vientre posterior del digastrico
Vientre superior del digastrico
El suelo del tringulo est constituido por:

Hiogloso
Tirohioideo
Constrictor medio de la faringe
Constrictor inferior de la faringe

El techo est formado:

Piel
Fascia superficial con el platisma
Fascia cervical profunda

La irrigacin arterial es dada por la cartida comn (con el glomus carotideo), cartida
interna (con el seno carotideo), la cartida externa con su rama lingual, facial, farngea
ascendente, occipital, tiroidea superior (con la rama larngea superior).
El drenaje venoso est dado por la yugular interna, facial comn, lingual, tiroidea
superior y media.
Esta irrigada por el Vago el ramo externo del larngeo superior, ramo interno del
larngeo superior, accesorio (porcin pequea), el hipogloso, asa cervical.
Aqu se encuentra la laringe (porcin pequea), porcin pequea de la glndula
tiroides.

18

ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
Triangulo

1.3.

muscular:
un

tringulo

es
par,

Tambin llamado
carotideo
superior

sus

lmites

del

tringulo son
Borde
anterior

del

esternocleidomastoideo
Vientre superior del omohioideo
Lnea media

El suelo del tringulo est formado por:

Esternohioideo
Esternotiroideo

El techo est formado por:

Piel
Fascia superficial con el platisma
Fascia cervical profunda

Esta irrigada por la arteria tiroidea superior y su drenaje venoso por tiroidea inferior y la
yugular anterior, inervada por el asa cervical; dentro de ella encontramos
esternohioideo, esternotiroideo, glndula tiroides, glndula paratiroides, laringe,
trquea, esfago.

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ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD

1.4.

Triangulo

submentoniano
: es un tringulo impar, sus lmites son:
Cuerpo del hioides
Vientre anterior del digastrico a la derecha
Vientre anterior del digastrico a la izquierda
El suelo est constituido por

El milohioideo

El techo formado por:

Piel
Fascia superficial con el platisma
Fascia cervical profunda
Su drenaje venoso est dado por yugular anterior y tambin encontramos al
ndulo linftico submentoniano

2. Triangulo cervical posterior: los lmites del tringulos son:


Borde superior del esternocleidomastoideo
Tercio medio de la clavcula
Borde anterior del trapecio
Se localiza en la cara lateral del cuello y se enrolla en espiral alrededor de l.
Est dividido en tringulos por el omohioideo

Occipital
Omoclavicular, supraclavicular o subclavio.

El techo del tringulo est formado por:

Piel
Fascia superficial

20

ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD

Lamina superficial de la fascia cervical profunda

El suelo del tringulo incluye:

Esta

Semiespinoso de la cabeza
Esplenio de la cabeza
Elevador de la escapula
Escaleno posterior
Escaleno medio
Escaleno anterior
irrigada

porcin de la

por

la

3era

subclavia,

occipital,

supraescapular, cervical transversa, dorsal de la escapula. Su drenaje venoso est


dado por la yugular externa, la occipital, supraescapular, cervical transverso. Irrigado
por el plexo cervical con sus ramos occipitales menores, transversos del cuello,
auricular mayores y supraclaviculares, luego es inervada por el accesorio, dorsal de la
escapula, torcico largo, supraescapular, los ramos y troncos del plexo braquial.

2.1. El tringulo occipital o omotrapecial : Pertenece al triangulo posterior, cuyo


lmite est dado por:
Arriba por el vientre posterior del omohioideo
abajo y atrs por el borde anterior del trapecio
abajo y adelante por el borde posterior del ECM
Su contenido es: La parte superior del plexo braquial, Msculo Elevador de la
escpula, Nervio Espinal (XI), Nervio cervical transverso, Nervio Auricular mayor,
Nervio Occipital menor, Nervio Supraclavicular,Msculos esclenos medio y posterior.
2.2. Triangulo Subclavio u Omoclavicular:
Sus lmites son:

21

ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD

Adelante: borde posterior


del m

sculo

esternocleidomastoideo.
Arriba: vientre inferior del

msculo
Omohioideo.
Abajo: cara superior de

la

Clavcula.

Su

contenido es: La

arteria

subclavia, plexo

braquial (sus races inferiores), Tronco Tirocervical.


3. Triangulo suboccipital: es un tringulo par, sus lmites son:
Oblicuo superior de la cabeza
Oblicuo inferior de la cabeza
Recto posterior mayor de la cabeza
El techo del tringulo incluye:

Tejido conectivo denso

El suelo del tringulo incluye:

Membrana atlantooccipital anterior


Arco posterior del atlas
Esta irrigada por la arteria vertebral, este vaso entra al agujero transverso del
6ta vrtebra cervical, emergiendo por encima de la 1 era vrtebra cervical para
entrar en el tringulo suboccipital.
Se incurva medialmente para situarse en un surco en el arco posterior del
atlas.
Su drenaje venoso est dado por la vena vertebral, inervado por el occipital
mayor y dentro del tringulo observamos al recto posterior mayor de la cabeza
y el recto posterior menor de la cabeza, el oblicuo superior e inferior de la
cabeza.

ARTERIAS, VENAS Y LINFTICOS DEL CUELLO


Comenzamos hablando de las
ARTERIAS

22

ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
Hay dos sistemas que irrigan el cuello, el sistema de la arteria subclavia y el sistema de la
arteriacarotidea.

ARTERIA SUBCLAVIA
Se tiene dos orgenes diferentes, tanto en el lado derecho como el del izquierdo.- En el lado
derecho

se

origina

en

tronco

braquioceflico,

ms

menos

detrs

de

la

articulacinesternoclavicular del lado derecho.- En el lado izquierdo se va originar en el cayado


de la aorta, unos 3cm por debajo y tiene unascaractersticas especiales.Cuando nosotros
hablamos de la arteria subclavia la dividimos en 3 porciones:

Preescalnica (porcin antes del escaleno anterior)


Retroescalenica (porcin detrs del escaleno anterior)
Postescalnica (porcin posterior al escaleno anterior)Ac tenemos a la arteria
subclavia

tanto

del

lado

derecho

como

del

izquierdo,

aqu

tenemos

al

troncobraquioceflico, el lmite de la arteria cartida comn del lado derecho y ac


tenemos la arteriasubclavia, que cuando rebasa el lmite de la clavcula se convierte en
arteria axilar.
Todo el trayecto eslo que corresponde a la arteria subclavia derecha.En el lado izquierdo la
arteria subclavia nace en ms profundamente, esto quiere decir que tiene una porcin torcica
y una porcin cervical. Ac podemos ver que este inicio es ms o menos por detrsdel
manubrio esternal.

Subclavia DERECHA: primera porcin - Se inicia detrs de articulacin esternoclavicular.


Subclavia IZQUIERDA- Nace en cayado artico- La altura de 3 o 4 vrtebra torcica- Las
relaciones que presenta:

Anterior: cartida comn, que nace junto con ella en el cayado de la aorta.

Posterior: va estar el lado izquierdo del esfago

Medial: trquea

Lateral: mediastino pulmonar, es decir, va tener a la pleura mediastnica y a la cara


mediastnica delpulmn del lado izquierdo.

Arterias que parten de la subclavia


Esta arteria subclavia va originar, la primera rama, una arteria ascendente, que va hacia la
parte superior, que es la arteria vertebral. Una rama descendente, que es la arteria mamaria
interna o torcica interna. Un tronco que nace despus de la arteria vertebral, va ser el tronco
tirocervical. Despus de eso, detrs del escaleno, va haber otro tronco, que va originar dos
ramas: una para laparte cervical profunda y una que va venir hacia la regin torcica superior.
Este tronco es el troncointercostocervical. Despus de eso, no est dibujado, en la regin

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ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
postescalnica: va haber una arteriaque va ir a la regin posterior de la escpula que se llama
escapular descendente o escapular dorsal.Estas son las principales arterias de lo que viene a
ser la arteria subclavia.Recordando:La mamaria interna desciende por la regin posterior del
trax, es decir, por detrs del esternn y loscartlagos costales, descendiendo y va dando lugar
a arterias intercostales anteriores, pero son arteriasque van a nacer de la arteria mamaria
interna. Dan 6 arterias intercostales anteriores. Cuando llega ala parte del espacio del 6to
espacio intercostal, antes de pasar al 7mo, se divide en dos ramasterminales, una de ellas va
ser la epigstrica superior y la otra va ser la msculo frnica odiafragmtica anterior, que va
irrigar al diafragma.

ARTERIA SUBCLAVIA Y SUS RAMAS


La arteria vertebral presenta caractersticas interesantes: se dirige hacia atrs, ms o menos
nace a laaltura de 7ma cervical, salta un poco y se pone en contacto con el ganglio crvico
torcico que est enlo que viene a ser la apfisis transversa de la 7ma cervical, asciende y
penetra por lo que viene a ser elagujero transversario de la 6ta vrtebra cervical, despus va
ascender a travs de los agujerostransversarios hasta la parte superior y va penetrar en la
cavidad craneana.El otro tronco que sale es el tronco tirocervical, de este tronco vamos a ver
que esta arteria va dar 3ramas, una va ser la tiroidea anterior, la cervical transversa y la
supraescapular. En miembro superior:La supraescapular iba hacia la parte posterior y aqu
daba origen a una rama, una profunda y otrasuperficial, y esta es la que se iba a anastomosar
con esta circunfleja escapular saliendo por eltringulo omotricipital. Igualmente esta: la
supraescapular, va a la parte posterior, atraviesa estaarticulacin y llega fosa supraespinosa
por la escotadura espinoglenoidea baja a la fosa infraespinosay se va juntar con la circunfleja
escapular. Solo nos importan sus salidas.Tronco intercostocervical, va dar dos ramas: una
profunda denominada cervical ascendente profundaque va subir por detrs de las apfisis
transversas de las vrtebras cervicales. Porque va haber otra:cervical ascendente superficial,
que es rama de la tiroidea inferior, esa va por delante de las apfisistransversas de las
vrtebras cervicales. Esta arteria, que es el tronco intercostocervical va dar esa rama que va
hacia la parte superior y va dar una rama que viene por la parte posterior, esta rama queva a la
parte posterior se denomina intercostal posterior inferior, as es su nombre preciso, es
intercostal de la regin posterior-superior del trax. E irriga por la parte posterior a los tres
primeros espacios intercostales por la parte superior y ah termina, porque el cuarto espacio ya
es irrigado por laprimera intercostal. O sea a partir del 4to espacio para abajo son intercostales
directas de la aorta.

Arteria subclavia y sus variaciones


La arteria vertebral nace antes que nazca el tronco tirocervical.(90%)- Puede nacer en una
trifurcacin: puede nacer en tres. (4%-3%)- Puede nacer despus del tronco tiro cervical, que
es raro.- O puede nacer del tronco tirocervical, que es ms raro todava.La arteria subclavia se
est dividiendo, aqu en lo quees la cartida comn y esta es la arteria subclavia, hasta este
punto, dondeatraviesa la primera costilla porque vendra a ser la arteria axilar. Ac est
elmsculo escaleno, el escaleno va dividir la reginpre- escalnica, retro-escalnica, postescalnica. La primera rama que da es la arteria vertebral con una direccin hacia la parte
superior y anivel del agujero transversario C6 penetra enlos agujeros transversos asciende
hacia la parte superior, pero no asciende solamente, sino que al ascender va dar
ramasespinales que van a atravesar los agujeros de conjuncin, o sea por donde salen los

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ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
nerviosraqudeos, esta arteria vertebral va a dar unas ramas que van a penetrar hacia los
conductos raqudeos para irrigar la mdula espinal y anastomosarlos con las arterias espinales,
ya sea anterior o posterior. Y una vez que sube hacia la parte superior, va a penetrar el agujero
magno o agujerooccipital hacia la cavidad craneana para juntarse con la del lado opuesto y dar
lugar a la arteria basilar.En su trayectoria esta arteria va dar varias ramas, va dar ramas
espinales que son los que atraviesalos agujeros de conjuncin, pero va dar una arteria que se
va llamar propiamente arteria espinalanterior, va dar tambin la arteria espinal posterior,
adems de esto, va dar la cerebelosa posterior-inferior, va dar una arteria que puede o no salir
de la vertebral pero en la mayora de casos sale la cerebelosa postero-inferior. Despus
tenemos a la arteria mamaria interna que esta desciende entre los 6 intercostales posteriores y
termina dividindose en dos ramas terminales, msculo frnica, epigstrica superior.Tenemos
el tronco tiro cervical, una vez que nace va dar las sgts arterias: la tiroidea inferior, que tieneuna
particularidad, una vez que nace, asciende y se va por detrs del paquete carotdeo (por detrs
de lo que viene a ser la arteria cartida comn, por detrs de la vena yugular interna y por
detrs del nervio vago; o sea los rodea a todos y recin viene a penetrar a la glndula tiroides).
Antes de dar esta curva, va dar una arteria que se llama cervical ascendente superficial, porque
va por la parte anterior del cuello, pegado a las apfisis transversas de los cervicales y va a
irrigar a los msculos de esa zona: largo del cuello, recto anterior de la cabeza, los escalenosmsculos pre- vertebrales; y as se denomina para diferenciarla de la cervical ascendente
profunda. Despus est la cervical transversa que es una rama gruesa que va ir hacia la parte
posterior y se divide en una parte profunda y otrasuperficial, la rama superficial va ir hacia los
tejidos superficiales de la regin dorsal por la reginescapular, y la rama profunda va entrar al
circuito periescapular. La otra arteria es la supraescapularque tambin forma parte del circuito
periescapular.El tronco intercostocervical va dar dos ramas, una rama que va ascender por la
parte posterior de lasapfisis transversas y va dar inervacin a los msculos profundos que
estn por detrs de las apfisistransversas, y esa rama se va llamar cervical ascendente
profunda. La otra rama es la intercostalsuperior, para ubicarla es mejor intercostal posteriorsuperior, que va a los tres primeros espaciosintercostales.Y la arteria escapular posterior o
tambin escapular descendente, que es de la regin post- escalnica. De la arteria cervical
transversa vamos a tener 2 ramas: la rama superficial y la rama profunda queviene a ser la
escapular posterior. As tambin la llaman a la cervical transversa que es lo que viene aser su
parte terminal, que va formar el circuito periescapular.

ARTERIA VERTEBRALNace en la regin posterosuperior de la arteria subclavia- Pasa por agujeros transversarios
excepto VII- Sus ramas:
-

Ramas espinales
Ramas musculares, que se anastomosan con la arteria occipital y cervical ascendente
superficial yprofunda. O sea la cervical ascendente superficial y profunda se van a
anastomosar y se van aconectar tambin con la arteria vertebral.
Ramas menngeas: cuando va penetrar a travs del agujero occipital va dar ramas
menngeas, parala meninge fundamentalmente de fosa posterior.
Arteria espinal anterior
Arterisa espinal posterior
Arteria cerebelosa posteroinferior.

Particularidades
90% penetra en el 6to agujero transversario

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ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
2% en el 7to agujero transverso Las ramas espinales de la arteria vertebral son los que van a
penetrar en los agujeros de conjuncin, ac est la rama espinal anterior que es la ms
voluminosa, que prcticamente se va interconectar con estas ramas espinales de las
vertebrales de ambos lados. No solo esto, sino que la vertebral se va conectar con la rama
de la tiroidea posterior que es la cervical ascendente superficial, igualmente seinterconecta en
varios sitios. Y a su vez esta cervical ascendente superficial se va interconectar con el tronco
intercostocervical y la cervical ascendente profunda. Y en la parte superior la rama occipital
seva interconectar con la profunda y con la superficial. Anastomosis entre la arteria occipital y la
cervicalascendente superficial y profunda.
Tronco tirocervical
- Sale por el borde interno del escaleno anterior- Se divide casi inmediatamente en:
-

Tiroidea inferior.
arteria cervical ascendente superficial
ramas musculares: m. ECM
arteria laringea inferior, va penetrar a la laringe por la membrana cricotraqueal.
ramas faringeas
Arteria cervical transversa
Arteria supraescapular

CARTIDA COMN
-

Cartida derecha se inicia en el tronco braquiceflico derecho- Cartida izquierda es


torcica y cervical: se origina en el cayado artico- Ambas cartidas ascienden hasta
C4- Se dividen en externa e interna

CARTIDA INTERNA
-

Tiene una dilatacin: seno carotideo


Tiene terminaciones de IX nervio
Responde a cambios de presin arterial
Es barorreceptor- cualquier baja de presin o aumento de presin brusco va ser
captado porestos barorreceptores.
Da modificacin hemodinmica refleja
Controla la presin intracraneal
Importancia: una persona pierde sangre= va bajar la presin arterial, y el seno
carotdeo vacaptar esa baja de presin arterial. Una que es el cerebro que va tener que
reaccionar de una formarefleja y aumenta las contracciones cardiacas.

CAROTIDA EXTERNA
-

Presenta un cuerpo carotideo


Situado detrs de la bifurcacin, pegado a la cartida interna.
Es quimiorreceptor- capta cambios qumicos en la sangre que va subir al cerebro.
Captafundamentalmente los cambios de concentracin de oxgeno. No slo capta
bajas concentraciones deoxgeno sino tambin capta elevadas (por la
hipercpnea).Responde a cambios de concentracin de O2 Tamao de 5 a 7 mm
Estimulado por hipoxia, hipercpnea o (H+).

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ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
Inervado por IX y plexo de ramas del X y simpticas- Se inicia en el tringulo cartideo- A la
altura de C3 o C4- Da origen a las arterias:*Tiroidea superior*Faringea
ascendente*Lingual.*Facial.*Occipital.*Auricular posterior*Temporal superficial (terminal- regin
cabeza)*Maxilar interna (terminal- regin cabeza)La primera es la tiroidea inferior, que nace
hacia la parte anterior, hacia los pocos cm de nacer da unarama que se va dirigir hacia la parte
medial y va atravesar una membrana llamada tirohioidea, que vafijar cartlago tiroides al
hioides; al atravesar la membrana, no lo va hacer sola la arteria, sino lo vahacer con el nervio
larngeo superior, o sea ese paquete, tanto nervioso como vascular, van a penetrarpor aqu,
qu hace la arteria?, irriga la laringe por la parte superior y el nervio hace lo mismo: irriga
lalaringe en la parte superior.Una vez que da la laringe superior, va descender y va dar en la
parte superior de la glndula tiroides,se va dividir en tres ramas: rama medial, lateral y otra
posterior. Al partirse en tres, van hacer lo mismola del lado derecho con la del lado izquierdo y
las de abajo hacen lo mismo, entonces es as que van aformar el plexo peritiroideo.
Lgicamente la glndula tiroides tambin va irrigar los msculos que estnel la regin de la
laringe por la zona lateral, por ej. La cricotiroidea.

Tiroidea superior
Da las siguientes arterias:
-

Infrahioidea- sale y va por debajo del hioides


Esternocleidomastoidea
Laringea superior
Cricotiroidea
Ac tenemos a las dos arterias, la tiroidea superior del lado derecho y la inferior por lado
derecho ytambin izquierdo, la arteria superior se va dividir en una rama lateral, otra medial y
posterior. Esomismo ocurre en el lado izquierdo, igualmente en la tiroidea inferior, va dar una
rama medial, lateral yposterior. Igualmente ocurre en el lado izquierdo. Estas rama se van a
anastomosar entre si, o sea lalateral de aqu con la lateral de arriba se van anastomosar, las
posteriores igual, y la medial se vaanastomosar con la otra medial igualmente arriba. O sea
esta divisin va ir a buscar su otra rama conla cual se anastomosar y va a darle una irrigacin
prolija a lo que vendra a ser la glndula tiroides. Yesto es necesario es necesario, porque como
ya saber la glndula tiroides interviene en la produccinde la tirosina y que tiene que sacar esta
hormona de la glndula, para eso tiene que tener una buenairrigacin. Igual el pncreas, que
tiene una gran irrigacin, porque tiene que salir por ejemplo ah lainsulina.

Arteria faringea ascendente


- Origina al inicio de la bifurcacin, acendiendo
- Anastomosa con cervical ascendente y vertebral
- Arterias que origina:

Faringeas, para la parte posterior de la farnge, y prcticamente penetra la cabeza con


mucharapidez.
Timpnica inferior- cuando hagamos cabeza vamos a ver que son 4Ramas meningeas(m. posterior), que vendrn por la parte posterior, el agujero magno.

Arteria lingual
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ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
Arteria gruesa que trata de irse a la regin anterior rpidamente, penetra entre el hiogloso y
elconstrictor medio, una vez que penetra, da una rama ascendente que se va denominar,
arteria dorsalde la lengua. La otra va ir hacia la parte posterior y se va denominar la arteria
profunda de la lengua,que va llegar a la punta de la lengua y va irrigar a toda la parte anterior y
media de la lengua. Pero ensu recorrido, va hacia la glndula sublingual, esa es la rama que va
dar la rama sublingual, la dorsal dela lengua y tambin la arteria suprahioidea.
-Arterias que origina:
-

Suprahioidea
Dorsal de la lengua
Sublingual

Arteria facial
- Tambin llamada maxilar externa- Una vez que nace va dar sus ramas:
- Palatina ascendente, que va ascender por la parte posterior y se va ir a la regin del paladar.
Se vaal paladar blando y al duro, y se va por la parte posterior y va ascender a lo que va ser la
cabeza.
- Amigdaliana: va ir por la parte posterior y va irrigar a la amgdala palatina. Esta es la arteria
que da problemas al momento de operar las amgdalas, ya que comienza a sangrar.
Ramas:
Rama para el paladar, la palatina ascendente ;para la amgdala palatina que se dirige hacia la
parte anterior y da varias ramas para la glndula submaxilar
;la arteria facial y una vez que da sus ramas submaxilares va a dar una rama hacia la parte
anterior esta ser la rama submentoneana (esta se anastomosara con la rama submentoneana
contra lateral y con la rama terminal de la dentaria inferior rama de la arteria maxilar interna,
despus de eso se ira a la cabeza y dar ramas como la labial superior, labial inferior y se
convertir en arteria angular y se conectara con las arterias oftlmicas).

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ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD

VENAS DEL CUELLO


VENAS YUGULARES
Las venas yugulares habitualmente son un conjunto venoso tanto superficial como profundo
que se vainiciar en la regin del cuello y que bsicamente van a tener algunas particularidades
Vena yugular anterior = se forma en la regin submentoneana, pequeas venas de este
triangulo sevan a conformar y van a descender por la regin anterior del cuello, se va a
interconectar con la venayugular externa, a veces con la arteria tiroidea superior, habitualmente
esta vena tiene un arco, el arcoyugular (yugular anterior derecha + yugular anterior izquierda).
Esta vena tiene dos posibilidades determino, uno en la vena yugular interna o en la vena
yugular externa.

VENA YUGULAR EXTERNA


Drena sangre de cabeza y cara, se forma por la unin de tronco temporomaxilar y auricular
posterior,se dirige al centro de la clavicular para terminar en la vena subclavia lateral o anterior
al escalenoanterior.Tributarias
-

Vena yugular externa posterior


Vena cervical transversa
Vena yugular anterior.
Vena supraescapular.
Vena temporal superficial acompaa a la arteria temporal superficial que llega a la
regin temporaly parietal se difunde e irriga a toda esa zona y deja venas hay para
el retorno. Esta vena temporalsuperficial desciende.
Vena maxilar interna = es una vena bastante grande e incluso se forma un plexo
venoso llamadoplexo venos pterigoideo, esta venas van a unir con la vena temporal
superficial que va a descender yuna vez que se juntan van aformar el
troncotemporomaxilarVa a tener conexiones por la yugular interna y con el tronco
tirolinguofacial peor una vez que est aquva a ir por la parte e xterna y va a descender
hacia la parte baja como vena yugular externa.La vena yugular externa realmente se el
tronco temporo mandibular que desciende, atraviesa laparotida, a nivel del ngulo
mandibular (gonion) puede que reciba o no a la vena auricular posterior lavena al pasar
por el gonion se llamara yugular externa. Termina en la subclavia.

VENA YUGULAR INTERNA


Drena crneo, cerebro, partes superficiales de cara y gran parte de cuello, a su paso por el
cuellorecoge sangre de la vena lingual, vena facial y vena faringea.
Es la continuacin de seno sigmoideo que esta dentro de la cavidad craneana, una vez que
llega alagujero rasgado posterior lo sobrepasa, deja de llamarse seno sigmoideo y se denomina
yugularinterna.Cuando se origina el seno sigmoideo, cuando penetra el agujero rasgado
posterior se forma en elhueso una especie de dilatacin llamada el golfo de la yugular, es aqu
donde antiguamente se decaque se formaba la vena yugular interna pero ahora se dice que se
origina en el bulbo superior ytermina en bulbo inferior antes de unirse a la vena
subclavia.Siempre va lateral a cartida y anterior a nervio vago. En la primera parte esta
cruzada por le vientreposterior del di gstrico, el m. estilo hioideo, el n, hipogloso mayor,

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ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD
cruzada mas abajo por el m.omohioideo, esta cubierta por el esternocleidomastoideo en gran
parte de su recorrido y adems deeso esta delante y por dentro de los msculos escalenicos.
Tributarias
-

Seno petroso inferior, primera tributaria, termina en el agujero rasgado posterior


Vena lingual.
Vena facial
Vena faringea
Vena tiroidea media y superior.
A veces la vena occipital (por lo general lo hace en la vena yugular externa)

La sangre que drena va a ser producto de la unin del seno longitudinal superior que es un
seno rectose van a juntar en la prominencia occipital interna y van a dar ligar a la prensa de
Herofilo de hay vaa salir el seno transverso, este seno transverso va a descender y va a
convertirse en seno sigmoideopara salir de la cavidad craneana por el agujero rasgado
posterior desciende y se convertir en lavena yugular interna (sale acompaada de 3 nerviosglosofaringeo, vago y el espinal)

La glndula tiroidea va a drenar en la vena yugar interna por medio de la vena tiroidea
superior ymedia.
La
arteria
tiroidea inferior
nunca
va a
la
yugular
interna,
esta
desemboca directamente en lostroncos braquioceflicos
La sangre que drena del cuello a travs del sistema lingular del cuello y de lo que viene
a ser laformacin de los troncos braquioceflicos tanto derecho como izquierdo tiene
algunas caractersticas.
La vena braquicefalia derecha como la izquierda

DERECHO

La vena tiroidea inferior del lado derecho


La vena vertebral del lado derecho, termina en el tronco braquioceflico del lado
derecho
La 1ravena intercostal derecha, termina en el tronco braquioceflico
La vena mamaria interna, termina en el tronco braquioceflico
Recuerda la vena mamaria interna no termina en la vena subclavia ni en la vena
yugular interna,termina en el tronco braquioceflico

IZQUIERDO
-

La vena tiroidea inferior del lado izquierdo desemboca en el tronco braquioceflico del
lado izquierdoo innominado
La vena vertebral del lado izquierdo, termina en el tronco braquioceflico
La 1ra vena intercostal superior izquierdo, termina en el tronco braquioceflico
La 2da y 3ra intercostal superior hacen un tronco y terminan en el tronco
braquioceflico cosa queno se hace en el lado derecho.
La vena mamaria interna, termina en el tronco braquioceflico o innominadoEl sistema
linftico del organismo una gran parte va a terminar en el ngulo yugulo subclavio
derecho yel conducto toracico terminara en el ngulo yugulo subclavio izquierdo

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ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD

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ANATOMIA
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LINFATICOS DEL CUELLO


El sistema linftico est constituido por plexos linfticos, ganglios linfticos, agregaciones de
tejidolinfoide, linfocitos circulantes, tejido linfoide (disperso aglomerado y prcticamente
organizado como esel bazo), tejido mieloide.

Troncos linfticos
-

Conducto toracico
Vena linftica derechaEl sistema linftico esta formado por ganglios linfticos y linfa

Funciones
-

Mecanismo de defensa
Mecanismo de rechazo

El sistema linftico es una red extensa que tiene una compleja de conductos y lo que hace es
recogen liquido (liquido plasmtico) que se pierde en circulacin, si es que no se recogiera este
liquido plasmtico se producira problemas como la elefantiasis que es un problema del drenaje
linftico.Cuando el sistema linftico tiene su red linftica en el intestino tiene como funcin
absorbe las grasas(porque la sangre no recibe la grasa directamente) y las clulas intestinales
la arreglan lo ponen en vacuolas le ponen una protena y la convierten en quilo micrones y lo
lanzan a la red linftica y una vezque entran a esta red linftica se le denomina quilo.Este
sistema linftico no existe en cerebro, medula sea ni en las articulaciones Ganglios
son aglomeraciones que pueden tener 1mm hasta 15 mm y actan como filtros, como
unsistema de defensa, son una barrera y ayudan a la parar la diseminacin del cncer.
Vemos a un capilar arterial que trae la sangre y pasa a los capilares venos pero aqu se pierde
liquido es haydonde participan los capilares linfticos presto pararecoger el liquido transportarlo
y llevarlo nuevamente de regreso a la sangre.
El liquido linftico son un conglomerado de capilares, todos ellos contiene vlvulas, es decir el
liquido quesube ya no puede regresar (sistema valvular), no tieneun sistema de impulso es por
eso que se ayuda de vlvulas y de las contracciones musculares o el latidoarterial cuando
estn cerca.
Toda la linfa del cuerpo va a terminar en la gran vena linftica o en el conducto torcico.

GANGLIOS LINFATICOS
NIVEL II
A Grupo SubmentonianoIB Grupo Submandibular
NIVEL II
Grupo Yugular Superior (1/3 superior)
El nervio espinal lo va a dividir, por delante del nervio espinal es IIA y por detrs es IIB
NIVEL III

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Grupo Yugular Medio (1/3 medio)
NIVEL IV
Grupo Yugular Inferior (1/3 inferior)
NIVEL V
VA Grupo Triangular posteriorVB Grupo triangular anterior
GRUPO VI
Grupo Compartimiento anterior
Abarca el drenaje por debajo del hueso hioides en la regin anterior del cuello.

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ANATOMIA
ESPECIALIZADA - ESOD

BIBLIOGRAFIA
NETTER, anatoma de cabeza y cuello para odontlogos, Neil S. Norton, 2da
edicin
TESTUT Y A. LATARJET, compendio de anatoma descriptiva, editorial Salvat
HENRI ROUVIERE ANDRE DELMAS, anatoma humana descriptiva,
topogrfica y funcional

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