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HEPATITIS B
CARLO L. CRDOVA VALDIVIA
GENERALIDADES:
PRINCIPAL REPRESENTANTE DE LOS HEPADNAVIRUS.
POSEEN TROPISMOS TISULARES.
VHB INFECTA AL HGADO Y , EN MENOR MEDIDA , LOS RIONES Y LOS
PNCREAS DEL SER HUMANO Y EL CHIMPANC.
ESTRUCTURA
EL GENOMA POSEE UNA PEQUEA CADENA CIRCULAR DE ADN PARCIALMENTE BICATENARIO FORMADO POR 3200 BASES.
TAMBIN ES DENOMINADO PARTCULA DAE.
SU ESTABILIDAD ES EXCEPCIONALMENTE ELEVADA , PARA UN VIRUS CON ENVOLTURA.
EL VIRIN VHP CONTIENE:
UNA PROTENA-CINASA Y UNA POLIMERASA, CON ACTIVIDAD TRANSCRIPTASA INVERSA Y RIBONUCLEASA H .
UNA PROTENA P ADHERIDA AL GENOMA QUE EST RODEADO DE ANTGENO DEL CENTRO VRICO DE LA HEPATITIS B(HBcAg).
UNA ENVOLTURA QUE CONTIENE LA GLUCOPROTENA DEL ANTGENO DE SUPERFICIE DE SUPERFICIE DE LA HEPATITIS B(HBsAg).
ESTE POSEE 3 GLUCOPROTENAS (L,M Y S). LA GLUCOPROTENA S EST INCLUDA COMPLETAMENTENTE EN LA
GLUCOPROTENA M . Y A LA VEZ EST INCLUDA EN LA GLUCOPROTENA L.
GLUCOPROTENA L:COMPOENENTE ESCENCIAL PARA EL ENSAMBLAJE DE LOS VIRIONES.
GLUCOPROTENA S:ES EL COMPONENTE PRINCIPAL DE LAS PARTCULAS HBsAg.
LAS GLUCOPROTENAS DE HBsAg CONTIENEN:
DETERMINANTES ESPECFICOS DE GRUPO (DENOMINADOS a)
DETERMINANTES ESPECFICOS DE TIPO DEL VHB(DENOMINADOS d o y , y w o r .
UN ANTGENO E DE LA HEPATITIS B (HBeAg) , ES UN COMPONENTE SECUNDARIO DEL VIRIN.
REPLICACIN
PATOGENIA E INMUNIDAD
LA DETECCIN DE LOS COMPONENTES HBsAG Y HBeAG DEL VIRIN EN LA SANGRE INDICA LA
EXISTENCIA DE UNA INFECCIN ACTIVA .
LA FORMA MS EFICAZ DE ADQUIRIR EL VHB ES POR INOCULACIN DIRECTA DEL VIRUS EN LA
SANGRE. OTRAS VAS HABITUALES PERO MENOS EFICACES SON EL CONTACTO SEXUAL Y EL
PARTO.
EL VIRUS EMPIEZA A REPLICARSE EN EL HGADO EN EL PLAZO DE 3 DAS DESDE SU
ADQUISICIN.
LA PRINCIPAL FUENTE DE VIRUS INFECCIOSO ES LA SANGRE, AUNQUE EL VHB PUEDE
ENCONTRARSE EN:
SEMEN.
SALIVA.
LECHE.
ESPUTO.
SECRECIONES VAGINALES Y VAGINALES.
LQUIDO AMNITICO.
ENFERMEDADES CLNICAS
INFECCIN AGUDA
LA INFECCIN SE CARACTERIZA:
POR UN PERIODO DE INCUBACIN
LARGO Y UN INICIO INSIDIOSO.
DURANTE EL PERIODO PRODRMICO
PUEDE HABER SNTOMAS COMO:
FIEBRE ,MALESTAR Y
ANOREXIA,SEGUIDO DE NASEAS ,
VMITOS, MALESTAR INTESTINAL Y
ESCALOFROS.
INFECCIN CRNICA